Процедура промывания миндалин

Как и чем промывать миндалины при хроническом тонзиллите

  • Причины и симптоматика заболевания
  • Удалять или лечить?
  • Преимущества проведения процедуры
  • Промывание гланд шприцем
  • Вакуумный способ промывания
  • Промывание модифицированной насадкой «Тонзиллор»

Хроническим тонзиллитом называется длительный воспалительный процесс, протекающий в нёбных миндалинах (гландах).

Гланды при хроническом тонзиллите — это постоянный очаг инфекции, который не только пагубно отражается на общем состоянии больного, но также часто приводит к патологиям других органов и систем человека. Следствием хронического тонзиллита могут стать проблемы с почками, сердцем или суставами.

Наши гланды представляют собой важнейший орган иммунной системы овальной формы, расположенный по бокам глотки. В каждой миндалине есть множество углублений и извилистых ходов — лакуны и крипты. Это своеобразный фильтр всего того, что попадает в ротовую полость (пища, воздух и т.д.).

Главная функция нёбных миндалин — защитная. Именно в них образуются лейкоциты, которые при попадании патогенных микроорганизмов на поверхность гланд первыми «замечают» и обезвреживают их, не давая «врагам» попасть дальше в дыхательные пути. Если иммунитет человека не справляется с инфекцией, в гландах запускается воспалительный процесс: в лакунах миндалин накапливается гнойное содержимое, и в них надолго поселяются болезнетворные бактерии. Под воздействием определённых факторов патогенные микроорганизмы начинают вести активную жизнедеятельность, активизируя воспалительный процесс в гландах и провоцируя обострение хронического тонзиллита.

Позвоните нам по телефону +7 (495) 642-45-25
или воспользуйтесь формой обратной связи

Причины и симптоматика заболевания

К хроническому воспалению нёбных миндалин могут привести:

  • недолеченные инфекционные заболевания (чаще всего это ангина, поэтому лечить ангину нужно своевременно и правильно);
  • наличие других очагов воспаления в организме (например, хронический гайморит);
  • заболевания ротовой полости (кариес, стоматит, пародонтоз);
  • искривлённая носовая перегородка;
  • наследственность;
  • сниженный иммунитет;
  • стресс и нервные перенапряжения.

Для любого заболевания в хронической форме характерны сменяющие друг друга стадии обострения и ремиссии. В период обострения больной жалуется на боль, першение, ощущение кома в горле, а также неприятный запах изо рта (что свидетельствует о наличии гнойных пробок в лакунах миндалин). Температура тела при этом поднимается до 37,5℃. Пребывать длительное время в таком состоянии очень тяжело. А ведь нужно ещё учиться, работать, вести привычный образ жизни. Облегчить состояние больного и избавиться от неприятных симптомов поможет только лечение у оториноларинголога.

Удалять или лечить?

Среди пациентов «со стажем» ходит множество историй из серии: «Раньше проблема решалась просто — нужно просто удалить миндалины, и жизнь заиграет яркими красками». Многие пациенты целенаправленно приходят к ЛОР-врачу с просьбой избавить от гланд раз и навсегда. При этом многие не понимают, что, удалив такой важный орган иммунной системы, человек лишается природного барьера от инфекции. Да, проблема тонзиллита исчезнет, но на их место придут другие заболевания, например, дыхательных путей. Бактерии и вирусы смогут беспрепятственно попадать в организм, провоцируя воспаление прочих органов и систем человека.

Чтобы удалить гланды по показаниям, нужно:

  • часто болеть ангиной (более четырёх раз в год);
  • иметь в анамнезе случившийся паратонзиллярный абсцесс;
  • иметь плохие показатели ревмопроб;
  • диагностировать у себя осложнения на сердце, почки или суставы.

Если прямых показаний к удалению нет, нужно обратиться к оториноларингологу для назначения грамотной комплексной терапии, которая позволит существенно увеличить длительность ремиссии и сократить количество обострений.

Одной из самых эффективных процедур терапии тонзиллита, которая позволяет избежать удаления, является промывание нёбных миндалин.

Преимущества проведения процедуры

Промывать миндалины можно двумя способами: с помощью шприца или вакуумным методом с использованием аппарата «Тонзиллор». Чем делать промывание, решает ЛОР-врач, исходя из состояния пациента и его физиологических особенностей.

Процедура промывания имеет ряд неоспоримых преимуществ:

  • стойкий терапевтический эффект (если промывать горло курсами, можно добиться длительной ремиссии, и симптомы тонзиллита ещё долго не будут о себе напоминать);
  • во время процедуры используются антисептики и местные антибактериальные препараты, которые воздействуют исключительно на воспалённую область в отличие от обычных антибиотиков, принимаемых орально;
  • отсутствуют аллергические реакции;
  • промывать гланды можно детям и беременным женщинам.
Читайте также:
Черная редька с сахаром от кашля

Как часто необходимо делать промывания? Для длительного эффекта оториноларингологи рекомендуют проводить процедуру несколько раз в год.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Перед промыванием гланд необходимо прекратить приём пищи не позднее чем за час до посещения доктора. После сеанса нужно воздержаться от еды на пару часов.

Комплексная терапия хронического тонзиллита обычно включает десять сеансов промываний, которые проводятся ежедневно или через день.

Противопоказаниями к промыванию являются: онкологические заболевания, туберкулёз, острые инфекционные заболевания, психические расстройства, гипертония.

Регулярные промывания позволяют избежать тонзиллэктомии (операции по удалению гланд) и существенно увеличить срок ремиссии.

Промывание гланд шприцем

Этот метод наиболее распространённый и доступный. Его предложат вам в районной поликлинике. Суть методики состоит в следующем: ЛОР-врач с помощью безыгольного шприца впрыскивает в лакуны гланд антисептический препарат, который вместе с гнойными массами из лакун вымывается в ротовую полость пациента. Больной сплёвывает раствор в специальный лоток, и ЛОР-врач повторяет процедуру. По её окончании гланды смазываются раствором Люголя.

Недостаток процедуры в том, что качественно промыть лакуны не представляется возможным, так как отверстия в гландах очень узкие. Такое промывание помогает при незначительных гнойных скоплениях.

Манипуляцию должен проводить опытный ЛОР-врач. Неумелыми движениями можно травмировать стенки миндалин, что только усугубит состояние больного.

В последнее время в современных ЛОР-клиниках эта методика используется всё реже, в основном в тех случаях, когда у пациента ярко выраженный рвотный рефлекс.

Гораздо эффективнее промывать гланды вакуумным способом с помощью аппарата «Тонзиллор».

Вакуумный способ промывания

Вакуумный метод промывания с помощью аппарата «Тонзиллор» — это самый современный способ промыть лакуны гланд.

Если говорить простым языком, насадка аппарата «Тонзиллор» работает по принципу пылесоса. Она прикрепляется к миндалине, аппарат создаёт отрицательное давление. Промывочный раствор, проходя через лакуны миндалин, вымывает их патогенное содержимое, которое вместе с отработанным раствором высасывается в специальный стаканчик насадки. То есть раствор используется и проходит через гланды только один раз, что подтверждает стерильность манипуляции. Перед проведением промывания проводится аппликационная анестезия миндалин раствором Лидокаина.

Несмотря на эффективность вакуумного промывания, и этот метод не лишён недостатков:

  • бывает, что края насадки могут травмировать поверхность миндалины;
  • стенки стаканчика, куда эвакуируется промывочный раствор, прошедший через миндалины, непрозрачный, и доктор не видит, до конца ли отмылись гланды. В итоге ЛОР-врачу приходится проводить дополнительные процедуры, чтобы уж наверняка очистить лакуны.

Возникает резонный вопрос: «Неужели промывание миндалин всегда связано с какими-то рисками?». Нет! Существует ещё один способ промывать миндалины — безопасный, эффективный и нетравматичный. Это использование усовершенствованной насадки «Тонзиллор».

Промывание модифицированной насадкой «Тонзиллор»

Этот способ промывания вам не предложат ни в одной из клиник Москвы, кроме «Лор Клиники Доктора Зайцева»! Улучшенную, модифицированную насадку для аппарата «Тонзиллор» разработал основатель ЛОР-клиники — Владимир Михайлович Зайцев совместно со своими коллегами. Принцип действия новой насадки абсолютно такой же, как и у классической насадки. Отличие — в её строении:

  • усовершенствованная насадка «Тонзиллор» создаёт большее отрицательное давление, за счёт чего промывать гланды получается гораздо эффективнее и качественнее;
  • края насадки при соприкосновении с гландами не вызывают их повреждения и появления микротравм;
  • стаканчик насадки, куда засасывается промывочный раствор с гнойным содержимым лакун, прозрачен, и врач сразу видит, в какой момент можно прекратить процедуру. Таким образом пациенту не проводят лишних манипуляций.
  • размер насадки позволяет проводить промывания даже детям.

Промывать миндалины нужно только при участии оториноларинголога. Заниматься самолечением не рекомендуем!

Чтобы надолго забыть о симптомах хронического тонзиллита, необходимо пройти полный комплексный курс лечения хронического воспаления, включающий помимо промываний медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Только так получится сохранить гланды и добиться стойкой ремиссии!

Читайте также:
Какие антибиотики принимать при фолликулярной ангине

Промывание лакун небных миндалин

Промывание лакун небных миндалин – одна из наиболее частых рекомендаций докторов, которые диагностировали у своих подопечных тонзиллит хронического течения. Некоторые пациенты доводят себя до плачевного состояния, не захотев при первых проявлениях тревожной симптоматики острой стадии болезни, сходить к врачу. Только после того как терпеть становится невмоготу, больные приходят на прием с запущенным недугом. Одно лишь промывание в таких ситуациях уже не поможет, но зато в комплексе с антибактериальными лекарствами позволит нейтрализовать болезненную симптоматику.

Когда без процедуры не обойтись?

Медики рекомендуют пользоваться представленной методикой на ранних этапах развития болезни, либо при обнаружении у себя признаков обострения хронического тонзиллита. Но если ситуация усугубилась, то одними вспомогательными средствами для дезинфекции миндалин уже не обойтись. Врачи назначают «тяжелую артиллерию» вроде сильнодействующих антибиотиков.

  • Когда без процедуры не обойтись?
  • Классификация техник
  • Особенности каждой техники
  • Как добиться повышенной эффективности?

Главная проблема тех, кто постоянно страдает из-за поражений миндалин, кроется в невозможности окончательно избавиться от накопленных болезненных микроорганизмов. Они, вместе с погибшими лейкоцитами, локализируются в извилистых ходах и пустотах органа. Самостоятельно оттуда выбраться большей части патогенов и отмерших лейкоцитов не получится.

В особо запущенных случаях не помогает даже привлечение фармакологических препаратов, ведь болезнетворные микроорганизмы, особенно при хронических недугах, быстро привыкают к любому действующему веществу. Вместо того чтобы убивать микробов, медикаменты, в лучшем случае, ослабляют их деятельность, так как стрептококки и стафилококки становятся устойчивыми. Избавиться от них получится только при прямом воздействии, что свойственно промыванию лакун. Если пациент испытывает слабость, болезненность в горле, а также дискомфорт в шейных и подчелюстных лимфатических узлах во время очередного обострения, то это повод провести процедуру.

Вспомогательная терапия часто избавляет пострадавших от надобности удалять миндалины. Но поможет точечное лечение только при отсутствии существенных осложнений вроде инфицирования внутренних органов. При попадании возбудителей в кровоток, он часто провоцируют стремительно развитие цистита, пиелонефрита и аднексита даже быстрее, чем это происходит обычно.

Классификация техник

Если хочется добиться высокой продуктивности, то обычные полоскания в домашних условиях не помогут. Нужно обратиться за квалифицированной помощью к отоларингологу. Во время осмотра он поставит точный диагноз, а также степень поражения, выбрав оптимальную методику, призванную очистить лакуны от скопления болезнетворных микроорганизмов.

Если же на этой стадии попытаться все сделать самостоятельно подручными средствами, то высока вероятность ухудшения клинической картины. Объясняется это тем, что микробы вместе выхода с жидкостью будут дальше распределяться по организму. Дополнительными факторами риска выступает неаккуратное использование инструментария, что приводит к травме неба.

В зависимости от размеров пораженной территории, а также индивидуальных особенностей организма потерпевшего, доктор на месте решит, каким способом промывания пользоваться:

  • аппаратом;
  • шприцом.

Второй вариант является уже несколько устаревшим, но он все еще доказывается свою эффективность на практике, что позволяет его использовать во многих обычных поликлиниках. Чтобы добраться до миндалин, доктор прикрепит к шприцу канюлю – стержень из латуни, который имеет сменный наконечник. Во время непосредственного воздействия на очаг поражения от потерпевшего требуется просто сидеть с широко открытым ртом для хорошего доступа к глубинной части горла.

Чтобы снизить неприятные ощущения, поверхность гортани обрабатывают обезболивающим средством. Зачастую для этого привлекается лидокаин в индивидуальных пропорциях, назначенный доктором. Но если ранее человеку никогда не проводили местную анестезию, то сначала потребуется провести контрольную аллергическую пробу.

Если все хорошо, то обезболивающее нанесут на зону поражения для купирования болевого синдрома. Само вмешательство редко длится более десяти минут. За это время из миндальных пустот специалист откачает жидкость. Подобный подход гарантирует очищение от образовавшихся гнойных пробок, а также:

  • остатков пищи;
  • болезнетворных микроорганизмов;
  • продуктов жизнедеятельности опасных бактерий.

Одновременно с этим поверхность орошается специальным раствором, который способствует блокировке распространения воспалительного процесса.

В частных клиниках, где медицинское оборудование обновляется гораздо быстрее, манипуляцию зачастую выполнять с помощью вакуумного аппарата. Принцип работы установки базируется на механизме деятельности стандартного пылесоса. Прибор попросту собирает во время отсасывания болезнетворное содержимое лакун, чтобы прочистить больную часть организма.

Читайте также:
О чём говорит кашель у ребенка без подъёма температуры

Удобств добавляет применение ультразвука. Система направлена на гашение воспаления за счет уменьшения болезненных проявлений. Также безопасное для человека излучение помогает жидкости быстро проникать в нужные ткани.

Особенности каждой техники

Несмотря на то, что применение шприца позволяет значительно удешевить процедуры обработки инфицированной области, метод имеет и несколько существенных недостатков. Самым важным из них является повышенный риск травматичности, так как при недостатке опыта доктора велик риск нанести микротравму металлической канюлей.

Если же врач нечаянно сделал прокол, то это закончится длительным заживлением, которое на фоне общей инфекции вообще будет происходить крайне медленно. В качестве вечного напоминания остается рубец, который при следующем обострении хронического тонзиллита станет существенной преградой для оттока жидкости.

Получается замкнутый круг: пациент снова заболеет, снова придет на прием за шприцевым промыванием из-за невозможности миндалин самостоятельно организовать отток жидкости. Так, даже изначально впервые заболевшие могут записаться в круг хронических больных.

Еще одной сложностью может стать анатомическое строение обрабатываемой области. Из-за извилистости достать до всех уголков изогнутых ходов будет достаточно проблематично. Это повышает процентную вероятность того, что инфекция надолго застрянет в практически недоступной точке, постоянно заявляя о себе после частичного улучшения состояния.

На фоне этого многие потерпевшие выбирают аппаратный подход, который предусматривает более высокую стоимость. Также он имеет ряд противопоказаний, среди которых особенно выделяют беременность. Когда женщина в интересном положении стала жертвой ангины, то ее отправят лечиться с помощью более безопасных для плода шприцевых промываний.

Одновременно с этим вакуумное вмешательство готово предоставить более устойчивый эффект по сравнению с устаревшим аналогом. Также способ позволяет практически полностью нивелировать риски возможного случайного прокола части гортани. Вне зависимости от выбранной меры нужно обязательно обращать внимание на абсолютные запреты для реализации манипуляции. К ним относят:

  • инфекционные заболевания острого характера с повышенной температурой тела;
  • онкологические новообразования любой локализации;
  • туберкулез.

Относительным противопоказанием получится назвать тех людей, у кого рвотный рефлекс ярко выражен. Если же удается перетерпеть первый раз, то, как свидетельствуют отзывы, в последующие разы недостаток проявляет себя гораздо слабее.

Как добиться повышенной эффективности?

Если отоларинголог после осмотра подопечного придет к выводу, что без промывания ситуацию не исправить, стоит с ним согласиться. Средний курс растянется на 7-10 посещений физиотерапевтического кабинета, так как меньшее число визитов окажется бесполезным. Так как патологическое содержимое склонно прятаться в глубине узких лакун, лучше перестраховаться для достижения стойкой ремиссии.

Когда речь идет об очередном приступе обострения, то эксперты рекомендуют сначала дождаться затишья пикового периода, а только потом отправляться на процедуру.

Точный период, насколько сможет сохраниться эффект ремиссии, не озвучит даже самый опытный врач. Здесь стоит ориентироваться на способности организма бороться с подступающим инфекционным приступом. Из-за этого некоторым жертвам постоянных воспалений гортани приходится записываться на циклы промываний едва ли не каждый календарный квартал. Чтобы повысить шансы подольше наслаждаться ремиссией, во время лечения потребуется четко следовать медицинским рекомендациям:

  • приходить на процедуру через час после трапезы, а не раньше;
  • не есть, не употреблять жидкость два часа после орошения;
  • регулярно делать полоскания для горла.

Последний пункт крайне важен из-за того, что при усилении воспаления в миндалинах придется переживать болевой синдром. Провоцировать его будут частички продуктов питания. Особенно сложно становится потреблять твердую пищу, от которой ЛОР вообще советует отказаться в момент основной терапевтической части.

  • Коронавирусы: SARS-CoV-2 (COVID-19)
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?
Читайте также:
Облепиховое масло Алтайвитамины – отзыв

В редких случаях манипуляция не способна облегчить состояние потерпевшего. Это свойственно людям с нестандартными анатомическими чертами, у которых миндалины располагаются слишком глубоко между небными дужками. При подобном раскладе лучше попытаться поискать обходной путь, посоветовавшись с врачом.

Также нужно помнить, что эффект от промывания носит временный характер. Терапия направлена на устранение симптоматики, а не непосредственного лечения. С источником инфицирования должны бороться назначенные узким специалистом антибиотики и прочие фармакологические препараты. Чтобы улучшить ситуацию, можно попытаться повысить иммунитет. Эта мера послужит надежной профилактикой пробуждения хронических болезней гортани, а также ангины или прочих разовых поражений.

Облегчить самочувствие в перерывах между сеансами позволит регулярная чистка зубов, а также полоскания горла аптечными травяными сборами. Оптимальный вариант посоветует отоларинголог, но обычно все комплексные сборы для заваривания содержат шалфей с ромашкой. Их можно купить в сухом виде в любой аптеке, заваривая и применяя согласно инструкции на упаковке. Но сработает это только в том случае, если на компоненты содержимого коробки у больного нет аллергии.

Полоскать горло нужно после каждого приема пищи, соблюдая при этом правила гигиены ротовой полости. А вот добавлять к медикаментозному курсу какие-то посторонние препараты, не выписанные врачом, строго запрещено, чтобы не смазать общую клиническую картину.

Промывание миндалин

Кому показана процедура

Показания к санации — это разнородные инфекционно-воспалительные процессы в горле. Среди оснований для проведения процедуры:

  • Хронический тонзиллит. Заболевание в фазе ремиссии требует чистки гланд. Процедура проводится в плановом порядке, при обнаружении признаков скорого обострения. Благодаря такому превентивному подходу, есть шанс предотвратить рецидив патологического процесса.
  • Подострая стадия болезни. Когда основная фаза минула, воспаление сходит на нет. Санация позволит сократить время выздоровления.
  • Частые обострения тонзиллита. 3 раза в год и более.
  • Выраженные симптомы тонзиллита. Если прочие методы лечения не помогли.
  • Появление признаков лимфаденита. Воспаление ближайших лимфатических узлов.

Вопрос, насколько целесообразно промывание, решает ЛОР-врач.

Методы санации миндалин

Существуют два основных способа очистки небных миндалин.

Промывание шприцем

Чтобы промыть ткани миндалин, используют специальный шприц с присоединенной к нему канюлей и тупой иглой на конце. Врач вводит иглу в просвет лакун, особых полостей в структуре гланд, и подает антисептический раствор. Препарат под большим давлением вымывает пробки, очищает ткани. Процедуру повторяют несколько раз, пока гланды не будут полностью санированы.

Промывание лакун небных миндалин продолжается 10-15 минут. По окончании процедуры пациент может идти домой. При запущенной форме тонзиллита одного сеанса будет недостаточно. Количество процедур зависит от стадии расстройства, его тяжести. Промывание может проводиться и в профилактических целях у больных тонзиллитом, чтобы не допустить обострения воспалительного процесса.

  • Доступность.
  • Высокая эффективность.

Главный минус — дискомфорт. Возможна боль при надавливании на миндалины.

Вакуумный метод

Более щадящий способ лечения. Для промывания используется аппарат, который всасывает содержимое лакун. Одновременно нагнетается раствор. Он промывает пораженные миндалины. Отработанный препарат всасывается вместе с гноем, пробками.

Продолжительность очистки вакуумом — 10-15 минут.

Плюсы вакуумной методики:

  • Простота.
  • Безопасность и безболезненность.
  • Отсутствие дискомфорта.
  • Более высокая стоимость.
  • Не везде есть аппарат для очистки миндалин.

Способ более щадящий и не менее эффективный, по сравнению с классическим подходом к промыванию.

Специальная подготовка ни в том, ни в другом случае не требуется.

Противопоказания

Процедура безопасная, перечень противопоказаний минимальный:

  • Аллергия. Непереносимость препаратов, которые используют для санации миндалин.
  • Онкологические заболевания. Особенно при локализации в ротовой полости, горле, области мягкого неба. Поскольку возможно травмирование опухоли.
  • Тяжелые формы сердечно-сосудистых заболеваний.
  • Заболевания сетчатки: отслойка в анамнезе, периферическая дистрофия. Поскольку возможен рвотный рефлекс, который приведет к росту внутриглазного давления, разрывам тонкой оболочки глаза.
  • Гиперкинезы мышц шеи. Потому как во время очистки нужно сидеть неподвижно и ровно.
  • Острые воспалительные процессы в горле. Промывание проводится только после частичной нормализации состояния. Это касается не только самого тонзиллита. Нельзя промывать гланды при остром фарингите, ларингите. Не желательно проводить процедуру при запущенном кариесе до санации ротовой полости.
  • Беременность. Вопрос возможности лечения решают в индивидуальном порядке.
Читайте также:
Компресс из водки от кашля

Перечень относительный. Каждый конкретный случай разбирают отдельно.

Преимущества промывания миндалин в клинике

Очистка гланд — это безальтернативный метод лечения и вторичной профилактики воспалительных процессов в горле. Он имеет несколько преимуществ:

  • Высокая эффективность.
  • Безопасность.
  • Хорошая переносимость.
  • Минимум противопоказаний.
  • Доступная цена.
  • Минимальный риск осложнений.

Процедура позволяет свести на нет вероятность негативных последствий. Изолированно практически не применяется. Чтобы добиться результата, нужно комплексное лечение тонзиллита.

Стоимость услуги

Цена на промывание лакун миндалин в Москве зависит от способа, который будет использован для очищения. Выбор методики остается за пациентом, врач может лишь порекомендовать остановиться на промывании шприцом или вакуумным способом. Узнать больше о стоимости процедуры, ходе лечения, получить первичную консультацию можно по телефону нашей клиники +7 (499) 653-58-22.

Промывание миндалин

Промывание миндалин является профессиональной процедурой, которая позволяет убрать образовавшиеся гнойные пробки при хронической форме тонзиллита.

Настоятельно не рекомендовано делать самостоятельно в домашних условиях, поскольку есть высокий риск повреждения мягких тканей. Данная манипуляция требует высокой точности.

Промывание – это удаление гнойных мешочков с миндалин при помощи вакуумного отсоса аппаратом, водной струи.

  • 31 541 пациента сделали эту процедуру в нашей клинике
  • Малоинвазивный метод
  • Процедура в день обращения
  • Безболезненность во время процедуры (гарантированная)

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на промывание миндалин

Кому показана процедура

У здорового человека небные миндалины правильной овальной формы, с характерным бледным розовым цветом. Они эффективно справляются со своей ежедневной функцией, не позволяя инфекциям проникать внутрь. В условиях ослабленной иммунной системы организм вырабатывает недостаточное количество лимфоцитов. Гланды страдают первыми, в них начинается процесс воспаления и образования гноя. Накопление гноя ведет к закупорке миндальных лакун, на их поверхности появляются видимые пробки с накопившимся гноем. У больного ухудшается общее самочувствие, возможно повышение температуры тела, развивается ангина или тонзиллит.

Ангина в острой форме, а также хронический тонзиллит – главные показания к промыванию. Эта простая манипуляция купирует инфекцию, не позволяя распространяться дальше. Процедура, выполненная в профессиональных условиях в клинике Москвы, гораздо эффективнее обычного полоскания дома. Своевременное полоскания не только очищает глубокие слои тканей, но и позволяет в дальнейшем не прибегать к удалению миндалин (подробнее здесь).

Чехонина Элла Мстиславовна

Врач-отоларинголог, фониатр, кандидат медицинских наук, заслуженный врач РФ

Андрияшкин Дмитрий Вячеславович

Амутов Идрис Абдрахимович

Врач-отоларинголог, хирург, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Ефимова Софья Павловна

Кордоняну Татьяна Петровна

Врач-оториноларинголог, ведущий специалист по лазерной хирургии

Рожков Эдуард Алексеевич

Врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории, ринохирург-эндоскопист

Габедава Виктория Александровна

Врач-отоларинголог высшей квалификации, кандидат медицинских наук

Противопоказания

  • У пациента диагностированы онкозаболевания.
  • Патологии сетчатки глаза.
  • Острая форма воспаления не только в гландах, но и других вблизи расположенных органах (например, кариозные зубы).
  • Определенные периоды беременности (1 и 3 триместры).
  • Сердечно-сосудистые заболевания в тяжелых формах.
  • Аллергические реакции на компоненты в препаратах, используемые при процедуре.

Данную манипуляцию с особой осторожностью проводят у больных с гипертонией. Опытный отоларинголог в Москве должен оценить общее состояние больного, принять решение в индивидуальном порядке. Вакуумное промывание для очистки миндалин выполняют лишь в острой фазе четко по назначению лечащего специалиста.

Читайте также:
Как сбить и сколько держится высокая температура тела при гнойной ангине

Подготовительный этап

Перед началом курса каждый пациент сдает мазок на бакпосев, взятый из носовой полости, зева. За 1 час перед планируемым визитом к ЛОР-врачу в Москве нельзя пить, принимать еду. После проведенной процедуры прием пищи и напитков строго запрещен в течение 2-3 часов. В период курса терапии нужно убрать из рациона грубые продукты питания, способные травмировать нежную и поврежденную слизистую оболочку гланд.

Как выполняется промывание

Выполняя процедуру, отоларинголог контактирует с лакунами. В эту зону нужно четко направить водную струю или вакуумный аспиратор. Так гнойные пробки извлекаются из миндалин. По инструкции, длительность промывания составляет от 30 секунд до нескольких минут – время манипуляции зависит от степени пораженности слизистой. Как правило, приходиться промывать от гнойного содержимого обе миндалины.

Важно, чтобы во время процедуры пациент смог расслабиться, равномерно дышать через нос. Нередко на фоне инфекции подключаются и воспалительные процессы в носовой полости. Заранее перед промыванием нужно избавиться от слизи, использовать сосудосуживающие средства. Длительность такого курса – от 5 до 10 посещений. Их точное количество определяет ваш отоларинголог в Москве. Промывание проводится ежедневно.

В нашей клинике «АВС» манипуляция возможна трема способами:

  • Промывание со шприцом.
  • Вакуумный способ.
  • Использование аппарата УЗОЛ.

Промывание шприцом

Проведение промывки врачом в Москве проходит с использованием медицинского шприца без иголки, на него надевается специальная канюля. Эта металлическая изогнутая трубочка вводится в лакуну, гнойные пробки разбиваются.

Для шприца используется раствор сильнодействующего антисептика – как правило, фурацилин. Жидкость наполняет лакуны, выводя гной. Пациенту нужно сплюнуть содержимое в ротовой полости. Так промываются небные гланды, а вот к глоточным миндалинам трудно подступиться даже с помощью канюли.

Завершается процедура смазыванием очищенных гланд раствором Люголя. Пациент должен следовать врачебным наставлением, на весь курс лечения отказаться от твердой, травмирующей пищи.

Вакуумный метод

В «АВС» в Москве отоларингологи используют аппарат Тонзиллор-М. Больной удобно усаживается в кресле, отклоняет голову, широко раскрывает рот. Сначала врач обезболивает миндалины, а затем крепит на них вакуумную присоску. Гной извлекается полностью и очень быстро. Лакуны обрабатываются лекарственным препаратом, который загоняется с помощью ультразвука.

Гной извлекается по аппаратной трубке, не попадая в ротовую полость. В течение 60 сек пораженную зону обрабатывают озонированным раствором. Это важный момент, благодаря чему расширяются лакуны, происходит их глубокий дренаж. Вместе с тем ультразвук уничтожает патогенную флору.

Использованный раствор собирается в сборнике. Этот этап длится 10 сек, во время которого больному важно задержать свое дыхание. Еще один этап при работе с Тонзиллор-М – импрегнация. Мягкие ткани воспаленных миндалин пропитываются лечебным раствором. Активные действующие вещества – это антигистаминные препараты, противовирусные средства.

Промывание аппаратом в Москве назначается курсами. Количество процедур определяет лечащий отоларинголог, учитывая состояние конкретного пациента. Классическая схема лечения – 10 визитов. Если после промывки наблюдается обострение симптомов тонзиллита или ангины, дается несколько дней паузы, после чего курс продолжается.

Использование аппарата УЗОЛ

Аппарат отличается особой методикой – образование микропузырьков, которые лопаются в момент воздействия ультразвуком. Колебания, созданные хлопаньем пузырьков, убивают патогенные бактерии. Этот тип аппаратного промывания в Москве не имеет аналогов, УЗОЛ отличается высокой эффективностью – даже при небольших дозах используемых препаратов.

Длительность промывки одной миндалины – 5 минут. Струя направленно действует на воспаленную лимфоидную ткань, а жидкость вместе с гноем выплевывается в кювет. Чтобы раствор не попадал в органы дыхания, впрыскивания препаратов происходят в момент выдоха. Важно, что этот метод лечения в Москве подходит и для беременных, и для деток.

Читайте также:
Кашель при сердечной недостаточности

Возможные побочные эффекты:

  • Аллергические реакции на компоненты применяемых препаратов. Признаки аллергии: местная гиперемия, зуд, жжение. Более сильные реакции могут быть общими для всего организма – крапивница по телу, проявления аллергического ринита. Любые из этих признаков дают о себе знать сразу после проведенной манипуляции.
  • После промывки часто больно глотать, принимать пищу. Поэтому главная врачебная рекомендация – придерживаться диеты.
  • Если патогенная флора попала на ротовую полость, проникла в глотку или дыхательные пути, то возможно развитие других воспалительных процессов в организме. Такие ситуации характерны для домашнего извлечения гноя с помощью шприца.

Специалисты нашей клиники в Москве проводят грамотные манипуляции, четко соблюдая их технику. С нашими квалифицированными докторами ваше выздоровление будет быстрым, незамедлительным.

Запишитесь на прием по телефону
+7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.
Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Промывание миндалин

Промывание нёбных миндалин — очень эффективная процедура, которая проводится при хроническом тонзиллите. Она помогает удалить из лакун миндалин гнойное содержимое, купировать воспалительный процесс, и очень часто промывание — единственный способ сохранить нёбные миндалины от удаления. Существует несколько методов промывания лакун миндалин. Как же проводится промывание гланд? И какой из методов наиболее эффективен? Подробнее о каждом из методов читайте в нашей новой статье.

Промывание нёбных миндалин (гланд) — это процедура, назначаемая при хроническом тонзиллите. Суть её — удалить из лакун гланд гнойные пробки, которые являются очагом инфекции, поддерживающим воспалительный процесс. Делать промывание необходимо в клинике под контролем оториноларинголога. В интернете можно найти много информации, как прочищать гланды самостоятельно в домашних условиях. Но самостоятельные манипуляции чреваты повреждением нежных тканей нёбных миндалин. Чтобы от промывания был хороший терапевтический эффект, и процедура промывания прошла безопасно, выполнять манипуляцию должен лор-врач.

Как делают промывания миндалин? Какие методы промывания нёбных миндалин существуют? В каких случаях промывание миндалин противопоказано? Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в нашей новой статье.

Зачем нужно промывать нёбные миндалины?

Нёбные миндалины — это орган иммунной системы человека. Они расположены у самого входа в глотку по обеим её сторонам. Внешне они напоминают орешки миндаля. Такое сходство и дало название этому органу. Гланды состоят из большого количества извилистых каналов — криптов. На поверхности гланд расположены небольшие углубления — лакуны. Именно в них и скапливаются тонзиллитные пробки, которые убираются методом промывания.

Наши гланды действуют наподобие фильтра. Они фильтруют всё, что попадает извне в ротовую полость. И если на поверхность гланд попадает инфекционная флора, они начинают вырабатывать лимфоциты — клетки иммунной системы, которые начинают бороться с «врагом».

Если защитных сил организма не хватает, чтобы справиться с вирусами и бактериями, в нёбных миндалинах запускается воспалительный процесс (хронический тонзиллит). В лакунах активизируется патогенная микрофлора, скапливаются остатки жизнедеятельности бактерий и погибшие лейкоциты. Вся эта «смесь» спрессовывается и превращается в бело-жёлтые пробки на гландах, которые заметны при осмотре и источают неприятный запах. Эти пробки не дают стихнуть воспалению, поэтому санация нёбных миндалин — важная часть лечения хронического тонзиллита.

Зачастую промывание — единственный способ сохранить гланды и избежать их удаления.

Противопоказания к процедуре

Правильно проведённая санация гланд — высокоэффективная процедура при хроническом тонзиллите. Но в некоторых случаях пациенту могут отказать сделать промывание. Противопоказаниями к манипуляции являются:

  • инфекционное заболевание в стадии обострения (здесь речь идёт не только о воспалении гланд, а о любых воспалительных процессах в ротоглотке. Даже кариозные зубы могут стать причиной отказа в проведении процедуры, поскольку во время манипуляции инфекция может попасть на здоровые ткани);
  • онкологические заболевания;
  • заболевания сетчатки глаза;
  • первый и последний триместры беременности;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • повышенное артериальное давление;
  • дети до трёх лет;
  • индивидуальная непереносимость используемых при промывании растворов.
Читайте также:
6 способов лечить кашель при беременности

В остальных случаях промывание нёбных миндалин, проведённое грамотным лор-врачом, даёт отличный результат, и позволяет добиться длительной ремиссии, когда симптомы заболевания не беспокоят. Процедура безопасна и хорошо переносится пациентами. А главное, качественно проведённая процедура позволяет спасти гланды и избежать операции по их удалению.

Существует несколько методов проведения процедуры: санация с помощью шприца и вакуумный метод промывания гланд.

Метод с помощью шприца

Это самый распространённый и доступный метод проведения процедуры. И скорее всего при обращении в районную поликлинику вам предложат именно его.

Для проведения процедуры используется безыгольный шприц с надетой на него изогнутой канюлей. В шприц набирается антисептический раствор, например, раствор фурацилина. Шприц направляет струю раствора прямо в лакуну. Струя «разбивает» тонзиллитную пробку. Гнойные массы, вымываясь раствором из лакун, попадают в рот. В этот момент пациент должен сплюнуть в специальный лоток промывочный раствор вместе с отмытым гнойным содержимым. Как только манипуляция заканчивается, поверхность гланд смазывается раствором Люголя.

Этот способ относят к старым, «дедовским» методам. Да, этот способ недорогой, но и очень эффективным назвать его нельзя. Этой техникой невозможно полностью промыть гланды и извлечь глубоко расположенные казеозные массы. Также такая санация требует от оториноларинголога хорошей профессиональной подготовки. Неопытный лор-врач может травмировать шприцем поверхность гланд, что приведёт к распространению инфекции на здоровые ткани, что только усугубит ситуацию.

Кажущаяся простота проведения такой промывки убеждает пациентов купить шприц в аптеке и попытаться провести процедуру в домашних условиях. Но справиться получается у единиц. Во-первых, не стоит забывать о травматичности метода, во-вторых, соблюсти должный уровень стерильности дома не представляется возможным.

Санация шприцем — способ недорогой и доступный. Но гораздо эффективнее проводить вакуумное промывание на аппарате «Тонзиллор».

Вакуумный метод

Для проведения манипуляции используется ультразвуковой аппарат «Тонзиллор». В стандартной комплектации к аппарату прилагается вакуумная насадка для промывания лакун гланд. В начале манипуляции лор-врач проводит аппликационную анестезию нёбных миндалин раствором «Лидокаина». Пациент удобно усаживается в кресле и открывает рот.

Вакуумная насадка подносится к поверхности гланд и крепится к ней. Промывочный раствор подаётся через насадку, проходит через лакуны и под давлением вымывает из них всё патогенное содержимое. В качестве промывочного используются антисептический или физиологический растворы. Раствор единожды проходит через толщу миндалины и повторно не используется, поскольку после промывания он удаляется в специальный отсос.

Так как отработанный раствор попадает сразу в отсос, инфицирование здоровых тканей во время проведения манипуляции исключено.

Процедура проводится под воздействием ультразвуковых колебаний, что позволяет лекарству проникнуть в более глубокие слои тканей, а это способствует быстрому выздоровлению.

В целом процедура на аппарате «Тонзиллор» напоминает принцип работы пылесоса. Такая вакуумная санация позволяет эффективно прочистить лакуны миндалин и избавить от гнойных скоплений.

В среднем, для достижения стойкого терапевтического эффекта требуется от пяти до десяти сеансов.

На этом месте можно было бы поставить точку и закончить статью. Но есть ещё один способ проведения вакуумного промывания — с помощью модифицированной насадки аппарата «Тонзиллор», который используется только в «Лор Клинике Доктора Зайцева».

Модифицированная насадка «Тонзиллор»

Несмотря на отличный эффект после вакуумного промывания, процедура, проводимая с помощью стандартной насадки, имеет несколько неудобств:

  • края стаканчика насадки могут травмировать поверхность гланд;
  • стаканчик насадки непрозрачный, и лор-врач не видит цвет промывочного раствора, соответственно, не всегда понимает, насколько хорошо очистились миндалины. Поэтому приходится делать несколько дополнительных процедур, чтобы отмыть всё наверняка.

Видя эти недостатки, основатель лор-клиники Владимир Зайцев вместе с коллегами создал улучшенную насадку для аппарата «Тонзиллор», аналогов которой нет в других клиниках Москвы. Новая насадка решает проблемы своей предшественницы, а также благодаря своему миниатюрному размеру может быть использована для лечения детей. На сегодняшний день применение модернизированной насадки «Тонзиллор» является самой эффективной, безболезненной и безопасной процедурой.

Читайте также:
Острый стенозирующий ларинготрахеиту детей

Чтобы записаться на лечение, позвоните по телефонам: +7 (495) 642-45-25 и +7 (926) 384-40-04.

Процедуру проводят высоко квалифицированные лор-врачи на самом современном оборудовании.

Тонзиллор — промывание миндалин при хроническом тонзиллите

  • Лабораторная диагностика
  • Лучевая диагностика
  • Эндоскопия ЛОР органов
  • Хирургическое лечение храпа и СОАС
  • Лазерная абляция миндалин
  • Удаление миндалин — тонзиллэктомия
  • Аденотомия — удаление аденоидов
  • УЗ терапия
  • Магнитотерапия
  • Фонофорез
  • Лазеротерапия
  • ВЛОК
  • Низкочастотная ультразвуковая терапия
  • Вызов детского ЛОРа на дом
  • Вызов врача на дом
  • Хронический гнойный средний отит
  • Острый средний отит
  • Инородное тело в наружном слуховом проходе
  • Снижение слуха: сенсоневральная или нейросенсорная тугоухость
  • Лабиринтит
  • Наружный отит
  • Болезнь Меньера
  • Экссудативный средний отит
  • Вазомоторный ринит
  • Аллергический ринит
  • Хронический синусит
  • Полипозный риносинусит
  • Искривление перегородки носа
  • Инородные тела носа
  • Лечение ринита
  • Аденоиды: гипертрофия и аденоидит
  • Лечение гайморита и других синуситов
  • Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи
  • Инородное тело гайморовой пазухи
  • Выделения из уха
  • Боль в ухе
  • Снижение слуха
  • Шум и звон в ушах
  • Заложенность носа
  • Нарушение вкуса и обоняния
  • Слизистые и гнойные выделения из носа
  • Носовые кровотечения

ЛОР ЦЕНТР — специализированная ЛОР клиника в Москве. Мы не просто проводим курсы процедур промывания на аппарате Тонзиллор, но и совершенствуем этот метод и обучаем ему молодых врачей.

Промывание миндалин на аппарате Тонзиллор нужно, чтобы:

  • Эффективно очистить лакуны миндалин от патологического белого налёта и бактерий,
  • Усилить эффект местных лекарств — спреев и полосканий для горла,
  • Уменьшить воспаление и отёк, сократить миндалины в размере,
  • Улучшить кровообращение в сосудах глотки и местный иммунитет,
  • Предотвратить частые простуды и обострения ангин,
  • Избавиться от неприятного запаха изо рта.

Тонзиллор в руках соавтора метода лечения

Специалист ЛОР Центра Нестерова Анна Андреевна — один из соавторов патентов на методы лечения тонзиллита путём промывания лакун нёбных миндалин на аппарате Тонзиллор. Анна Андреевна занимается научными исследованиями и разработкой новых эффективных методов лечения хронического тонзиллита, аденоидита и других заболеваний лимфоидного глоточного кольца.

КАК ПРОХОДИТ ПРОМЫВАНИЕ МИНДАЛИН АППАРАТОМ ТОНЗИЛЛОР?

Процедура лечения тонзиллита с помощью аппарата Тонзиллор (НУЗ терапия) проходит в несколько этапов. Сначала проводят санацию — промывание лакун миндалин раствором антисептика с помощью специальной вакуумной воронкообразной насадки аппарата Тонзиллор. При этом происходит глубокое очищение миндалин: с их поверхности удаляется патологический налёт, вымываются казеозные пробки из лакун. После санации лакун миндалин проводится фонофорез: в очищенные лакуны миндалин под действием низкочастотного ультразвука вводят препараты, стимулирующие процесс регенерации. Вся процедура промывания лакун миндалин на аппарате Тонзиллор длится не более 15 минут. Её хорошо переносит большинство пациентов, в том числе и дети. При необходимости проводят кратковременное местное обезболивание.

ПОЧЕМУ ТОНЗИЛЛОР ЭФФЕКТИВЕН ПРИ ТОНЗИЛЛИТЕ?

Низкочастотная ультразвуковая (НУЗ) терапия миндалин на аппарате Тонзиллор — это наиболее эффективный метод промывания нёбных миндалин для консервативного лечения хронического тонзиллита по результатам клинических исследований.

Низкочастотный ультразвук (НУЗ) используется не только в отоларингологии. НУЗ улучшает циркуляцию крови по мелким сосудам в очаге воспаления и разрушает бактерии. В результате действия ультразвука на ткани уменьшается воспаление, боль, отёк и зуд, ускоряются процессы регенерации.

Фонофорез — это способ доставки лекарств в лакуны нёбных миндалин. Накапливаясь в миндалинах, лекарство продолжает своё лечебное действие после процедуры.

Для наилучшего и стойкого лечебного эффекта промывание аппаратом Тонзиллор проводят не однократно, а курсом из нескольких сеансов, по одному сеансу в день. Оптимальное количество сеансов зависит от состояния миндалин и определяется врачом в процессе осмотра. Чтобы достичь стойкой ремиссии хронического тонзиллита и предотвратить гнойные осложнения, отоларингологи советуют проходить контрольный осмотр и санацию миндалин 2 раза в год.

КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ К ПРОЦЕДУРЕ ПРОМЫВАНИЯ АППАРАТОМ ТОНЗИЛЛОР?

Перед тем, как начать курс промывания миндалин на аппарате Тонзиллор (или НУЗ терапии небных миндалин), необходимо пройти осмотр ЛОР врача и сдать кровь на анализ — исключить острый воспалительный процесс. Также рекомендовано исследовать микрофлору ротоглотки (сдать мазок) для выявления патогенных бактерий и подбора оптимальных препаратов для НУЗ терапии.

Читайте также:
Как сбить и сколько держится высокая температура тела при гнойной ангине

При обострении тонзиллита и других острых инфекций Тонзиллор (НУЗ терапию нёбных миндалин) делать нельзя! Если вы недавно перенесли ОРВИ /ангину/обострение хронического тонзиллита, то курс лечения миндалин на аппарате Тонзиллор можно проходить не раньше, чем через 2 недели после выздоровления.

Промывание миндалин

  • Стоимость
  • Преимущества
  • Отзывы
  • Видео
  • Частые вопросы
  • Врачи
  • Контакты
  • Лицензии

Цены носят ознакомительный характер и не являются публичной офертой.

Стоимость

Санация полостей

Наименование услуги Цена
Промывание лакун небных миндалин 1 700 ₽
Комбинированное промывание миндалин (вакуумное+инструментальное) 2 700 ₽
Лечение на аппарате “Тонзиллор” (промывание миндалин) (одна процедура) 2 000 ₽

Промывание миндалин – процедура, очищающая лакуны миндалин от гноя при помощи струи воды, различных растворов или вакуума. Основное показание – хронический тонзиллит (ангина). После нескольких процедур миндалины постепенно восстанавливают свою способность самоочищения. Поэтому промывание миндалин является эффективной альтернативой их удалению. Также может назначаться как дополнительное терапевтическое воздействие при аденоидах.

Техника промывания

  1. Перед процедурой пациенту нужно сдать мазок на бактерии из ротовой и носовой полости.
  2. Промывание миндалин может вызывать у человека рвотный рефлекс, так как идет интенсивное воздействие на глотку. Во избежание этого область предварительно обезболивается. Но перед процедурой рекомендуется дополнительно не есть и не пить минимум 2 часа.
  3. В процессе пациенту нужно дышать через нос. При заложенности носа нужно воспользоваться сосудосуживающими препаратами.
  4. Гнойные пробки извлекаются из миндалин благодаря целенаправленному воздействию струи воды или вакуума на них. Процедура длится от 30 секунд до нескольких минут.
  5. Промывания миндалин надо проходить курсом, обычно это 5-10 процедур, по одной процедуре в день.

Варианты процедуры

Промывание водой или растворами. Процедура проводится специальным прибором – ирригатором. Он позволяет регулировать напор жидкости от самого слабого до интенсивного. Под давлением струи гной из миндалин быстро выходит.

Промывание вакуумным методом. Более прогрессивная медицинская процедура. Осуществляется с помощью аппарата Тонзилор, который работает благодаря ультразвуку. Ткани миндалин пропитываются специальными средствами посредством фонофореза низкой частоты.

Стоимость промывания миндалин обоими способами в нашей клинике в Москве – одинаковая. Вы можете увидеть наш прайс на этой странице. Решение о выборе способа принимает врач исходя из особенностей состояния здоровья пациента.

Побочные эффекты от промывания

Промывание миндалин может доставить пациенту дискомфорт как в самом процессе, так и после завершения процедуры. Нужно быть готовым к тому, что возможны следующие неприятные проявления:

  • Повреждение слизистой в месте обработки. При этом человеку больно глотать, особенно твердую пищу, хотя хронический тонзиллит предполагает боль в горле и сам по себе. Боль должна снизится в течении суток после первой процедуры. Если боль возрастает, проконсультируйтесь с лечащим врачом.
  • Обострение заболевания: подъем температуры, слабость, опухание лимфоузлов. Такая реакция может возникнуть из-за снижения иммунитета. В этом случае нужно решить целесообразность продолжения курса процедур промывания.
  • Аллергия на составляющие лекарственного раствора. При этом в месте воздействия развивается гиперчувствительность, покраснение, распространяющиеся на близлежащие области. Врач должен заметить подобную реакцию и заменить средство.

Своевременное обращение к врачу поможет сохранить Ваше здоровье.
Не откладывайте лечение, звоните прямо сейчас. Мы работаем круглосуточно.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: