Постоянно заложен нос

Заложенность носа

Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

Дата последнего обновления: 26.08.2021 г.

Количество просмотров: 112 288.

Среднее время прочтения: 14 минут.

Заложенность носа, или, как говорят врачи, назальная обструкция, – самая частая жалоба пациентов оториноларингологов. Затруднение дыхания не только вызывает дискомфорт, но и может провоцировать осложнения, ухудшающие состояние здоровья и качество жизни.

Причины заложенности носа

Острая назальная обструкция может быть вызвана самыми разными причинами: физиологическими и патологическими.

  1. Физиологические, в принципе, безобидны, нормальное дыхание восстанавливается самостоятельно 1 .

Отек слизистой оболочки может возникнуть:

  • при резкой смене температуры воздуха, например, зимой при входе с улицы в теплое помещение;
  • при чрезмерной сухости воздуха в помещении, когда слизистая пересыхает;
  • во время физической нагрузки, когда расширяются все поверхностные сосуды;
  • при повышенной температуре тела из-за быстрого испарения влаги с поверхности слизистой и ее высыхании.
  1. Патологические. Насморк и заложенность носа у взрослых и детей чаще всего связаны с острыми респираторными заболеваниями 1 . На втором месте стоит аллергический ринит, возникающий при внезапном контакте с аллергеном, за ним следует травматический, связанный с вдыханием загрязненного воздуха 1 .

По сути, любой вид острого ринита, в той или иной степени сопровождающийся отеком, приводит к заложенности носа и соплям. Сложнее дело обстоит с непроходящим затруднением дыхания.

Хроническая назальная обструкция может быть связана с нижеперечисленной патологией 3 :

  1. Пороки развития – чаще всего они диагностируются у детей.
  2. Хронические воспалительные заболевания (ринит, синусит и аденоидит), сопровождающиеся разрастанием (гипертрофией) или истончением (атрофией) слизистой оболочки, включая:
  • аллергический насморк, вызванный постоянным или сезонным контактом с аллергеном (чаще всего у взрослых) 3 ;
  • вазомоторный – вызванный расстройством нервной регуляции тонуса кровеносных сосудов;
  • токсический – связанный с попаданием на слизистую химических раздражителей;
  • медикаментозный – возникающий при длительном использовании сосудосуживающих капель.
  1. Травмы и искривления носовой перегородки (чаще бывают у взрослых).
  2. Инородные тела (нередко встречаются у детей).
  3. Гипертрофия носоглоточных миндалин – аденоиды (преимущественно детская патология).
  4. Различные новообразования: опухоли, полипы.
  5. Гормональные нарушения, например, гипотиреоз, или сниженная функция щитовидной железы, приводящая к общим отекам 3 .

Симптомы

Разнообразие причин накладывает отпечаток на клиническую картину нарушений:

Большинство простудных заболеваний вирусной природы с самого начала своего развития сопровождается затруднением дыхания. Оно облегчается с появлением соплей и к концу простуды восстанавливается само собой.

Чихание, выделение большого количества прозрачной пенистой слизи, сопутствующее покраснение глаз и слезотечение – признаки аллергического ринита. Причем аллергики отмечают сезонное ухудшение состояния во время цветения растений, уборки в доме, при контакте с домашними животными или бытовой химией.

  • Гнусавый голос.

Нос и его придаточные пазухи выполняют функцию резонатора. Когда они не работают, голос приобретает гнусавый оттенок.

  • Носовые кровотечения должны насторожить в плане атрофического процесса, опухолей или полипов.
  • Сухость во рту и першение в горле.

Это закономерный результат дыхания через рот и пересыхания слизистой ротовой полости и глотки.

  • Неприятный запах изо рта.

На сухой слизистой десен, щек и языка активно размножаются микробы, что может вызывать появление галитоза.

  • Снижение слуха.

Это результат отека евстахиевой трубы, соединяющей носоглотку и среднее ухо.

  • Вне зависимости от причины возникновения, длительное затруднение дыхания приводит к кислородной недостаточности головного мозга и появлению симптомов гипоксии:
  • бессоннице ночью и сонливости днем,
  • частым головным болям,
  • повышенной утомляемости и сниженной переносимости нагрузок,
  • проблемам с концентрацией внимания и ухудшению памяти.

Нос заложен без насморка

При заложенности носа без насморка, в зависимости от характера обструкции, можно заподозрить следующие заболевания 2,3 :

  1. При постоянной заложенности носа с двух сторон:
  • аденоидит,
  • аденоиды,
  • полипоз,
  • гипертрофический ринит.
    1. При хронической односторонней:
  • искривление перегородки,
  • инородное тело,
  • опухоль или полип.
    1. Если закладывает то с одной, то с другой стороны:
  • вазомоторный,
  • атрофический ринит.
    1. Если закладывает только ночью:
  • аллергический ринит на перо (пух) и пылевых клещей,
  • гайморит,
  • аденоиды (аденоидит),
  • недостаточная влажность воздуха,
  • хронический ринит,
  • искривление носовой перегородки.
    1. При медикаментозном рините двусторонняя заложенность носа сильна настолько, что вынуждает больных вновь и вновь использовать сосудосуживающие капли, не задумываясь о последствиях такого «лечения» 3 .

Заложенность носа у детей

Хроническая назальная обструкция у ребенка требует особого внимания родителей, поскольку способна приводить к глобальным последствиям – нарушению роста и развития малыша 3 :

  1. Назальная обструкция затрудняет прием пищи. Ребенок отказывается от еды, плохо прибавляет в весе, отстает в физическом развитии от своих сверстников.
  2. Хроническое кислородное голодание головного мозга приводит к замедлению психического развития, отставанию в учебе.
  3. Постоянный дискомфорт становится причиной плохого настроения, капризов и слез.
  4. Дыхание через рот нарушает развитие лицевого скелета. Формируется так называемое «аденоидное» лицо: куполообразное верхнее нёбо, неправильный прикус, полуоткрытый рот, апатичное выражение лица и улыбка.
  5. Нарушение движения воздуха по верхним дыхательным путям провоцирует храп и развитие синдрома ночных апноэ, энурез.
  6. Нарушение вентиляции легких может приводить к формированию легочного сердца и развитию сердечной недостаточности.
  7. У младенцев может развиваться синдром усталости дыхательных мышц, приводящий к острой дыхательной недостаточности 3 .

Заложенность носа при беременности

Проблемы носового дыхания, связанные с беременностью, обусловлены преимущественно гормональными изменениями. Симптомы обструкции возникают ближе ко второй половине срока, хотя некоторые женщины отмечают их появление в первые месяцы беременности:

  • Изменение соотношения между половыми гормонами эстрогенами и прогестероном в пользу последнего приводит к изменению тонуса гладких мышечных волокон. Это необходимо в первую очередь для расслабления матки и сохранения беременности. Расширение назальных вен – побочный результат действия гормонов, приводящий к отеку слизистой и назальной обструкции.
  • Во время беременности резко увеличивается объем циркулирующей крови и возникает риск возникновения отеков, в том числе в назальной области.
  • Закономерное снижение иммунитета при беременности способствует простудным заболеваниям, сопровождающимся насморком.
Читайте также:
Самые быстрые и эффективные домашние способы избавления от насморка

Кроме того, нельзя сбрасывать со счетов факторы, не зависящие от беременности.

Диагностика

Чтобы избавиться от насморка и заложенности носа, нужно установить их причину, иначе лечение не принесет результата, либо он будет кратковременным. Прежде всего, нужно обратиться к врачу, в данном случае к оториноларингологу.

В большинстве случаев диагноз становится очевидным сразу после осмотра полости носа с помощью специального инструмента – передней и задней риноскопии.

Иногда требуются дополнительные исследования:

  • эндоскопия – золотой стандарт диагностики ЛОР-заболеваний у детей и взрослых;
  • рентгенография носоглотки в боковой проекции (позволяет дифференцировать аденоиды от других заболеваний носоглотки у маленьких пациентов);
  • компьютерная томография придаточных пазух (используется для диагностики новообразований);
  • ринофлуометрия – метод, позволяющий количественно оценить степень нарушения носового дыхания;
  • полисомнография (показана для диагностики апноэ во сне);
  • аллергологические тесты (для определения аллергена при аллергическом насморке);
  • консультации других специалистов, например: эндокринолога, аллерголога, хирурга.

После постановки окончательного диагноза врач назначит необходимое лечение.

Лечение заложенности носа

В зависимости от причин, оно может быть 2,3 :

  • хирургическим;
  • консервативным (медикаментозным);
  • комбинированным – сочетающим в себе хирургическое вмешательство и лекарственную терапию, например, эндоскопическую операцию и использование лекарственных препаратов.

Хирургическое лечение

Хирургическая коррекция проходимости дыхательных путей требуется в следующих случаях 3 :

  • нарушение анатомической формы или размеров, например, при каких-то врожденных аномалиях или искривлении носовой перегородки,
  • аденоиды,
  • гипертрофический вариант хронического насморка и разрастание носовых раковин,
  • новообразования (опухоли и полипы),
  • инородные тела.

Никакие медикаментозные средства от заложенности носа не помогут решить проблему, если она кроется в вышеперечисленных заболеваниях. Длительное использование сосудосуживающих капель вызовет привыкание и развитие медикаментозного ринита, который усугубит ситуацию.

Сегодня большинство операций выполняется с помощью эндоскопической техники, поэтому они малотравматичны и не требуют длительной реабилитации.

Медикаментозную терапию врач назначит после хирургического лечения – она поможет устранить послеоперационный дискомфорт и будет способствовать быстрому восстановлению функции носа.

Консервативное лечение

Консервативное лечение начинается с увлажнения воздуха в помещении и влажной уборки, направленной на уменьшение концентрации пыли и аллергенов.

Выбор средств медикаментозной терапии зависит от причины, вызвавшей нарушение:

  • Промывание носовой полости физиологическим раствором показано при ринитах. Температура раствора должна быть близка к температуре тела 2 .

Физраствор помогает вымыть скопившуюся слизь, содержащую микробы, аллергены и химические раздражители, увлажнить слизистую и уменьшить ее отек.

  • Особое место в списке средств от заложенности носа занимают капли в нос с сосудосуживающим эффектом – деконгестанты 3 .

Механизм их действия основан на стимуляции особых рецепторов, расположенных в мышечной стенке кровеносных сосудов 3 . Действуя на рецепторы, деконгестанты вызывают сужение сосудов, сокращают приток крови к слизистой носа и тем самым уменьшают ее отек 3 . К таким препаратам относится линейка ТИЗИН ® .

Для взрослых и детей старше 6 лет созданы препараты: ТИЗИН ® Классик на основе ксилометазолина и ТИЗИН ® Эксперт, содержащий еще и гиалуроновую кислоту 4 .

Ксилометазолин вызывает сосудосуживающий эффект, уменьшает отек и облегчает дыхание в течение 5-10 минут 4 .

Гиалуроновая кислота увлажняет слизистую оболочку, способствует уменьшению сухости в носу 4 .

Содержащая серебро спираль SILVER TURBO, которой оснащен пульверизатор препаратов ТИЗИН ® , не позволяет бактериям проникнуть внутрь флакона. Благодаря этому лекарственный раствор сохраняет стерильность на протяжении всего периода использования.

  • Противоаллергические препараты.

При аллергическом насморке используется ТИЗИН ® Алерджи на основе левокабастина гидрохлорида, обладающего антигистаминным действием 5 . Форма спрея позволяет орошать большую поверхность эпителиального слоя, что обеспечивает действие в течение 5 минут 5 . Действие препарата может сохраняться до 12 часов 5 .

  • Антибиотики местного действия при необходимости можно использовать только по назначению врача.

Важно! Затруднение носового дыхания у малышей всегда требует обращения к врачу. Долго лечить заложенность носа в домашних условиях без консультации со специалистом опасно, поскольку у детей часто развиваются осложнения.

Осложнения

Назальная обструкция способна привести к масштабным последствиям 2 :

  • хроническому синуситу – воспалению придаточных носовых пазух;
  • частым головным болям;
  • храпу и синдрому ночных апноэ;
  • деформации прикуса и челюстно-лицевой зоны у детей;
  • потере обоняния (оно может не восстановиться);
  • снижению и потере слуха;
  • задержке физического и психического развития у детей, снижению трудоспособности и качества жизни у взрослых;
  • невротическим состояниям и депрессии.

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

  1. Крюков, А.И. Синдром назальной обструкции: алгоритм диагностики и терапии у детей и взрослых / А.И. Крюков, Н.Л. Кунельская // Медицинский совет. – 2016 г,№ 6. – С. 8-10.
  2. Пухлик, С.М. Нарушения носового дыхания у детей и современные способы его коррекции / С.М. Пухлик // На допомогу педиатру. – 2012. – № 3 (38). – С. 67-70.
  3. Тихомирова, И.А. Синдром затруднения носового дыхания у детей / И. А. Тихомирова // Педиатрия. – 2008. – Т. 87, № 2. – С. 107-111.
  4. Инструкции по применения препаратов ТИЗИН ® Классик и ТИЗИН ® Эксперт.
  5. Инструкция по применению препарата ТИЗИН ® Алерджи.

Заложенность носа без насморка

Затруднённое дыхание и отсутствие выделений из носа – противоречивые симптомы, свидетельствующие о том, что вы столкнулись с заложенностью носа без насморка. Как правило, это дискомфортное состояние также сопровождают следующие симптомы: слезотечение, болевые ощущения в лицевой области, чихание и зуд в носовой полости.

Данная проблема ощутимо снижает качество жизни: мозг испытывает кислородное голодание (дыхательная гипоксия), наблюдается повышенная утомляемость, снижается выносливость и работоспособность, также ухудшается качество сна, что отрицательно сказывается на нервной системе.

Читайте также:
Эфирные масла от насморка

Ознакомившись с этой статьёй, вы узнаете основные причины проблемы, способы диагностики заболевания и поймёте, как лечить заложенность носа без насморка.

Причины заложенности носа без насморка

Затруднённое дыхание без прочих симптомов может иметь одно из следующих оснований:

  1. Начальная стадия заболевания. Происходит поражение болезнетворными бактериями дыхательных путей, симптомы временно отсутствуют.
  2. Аллергия – иммунный ответ организма на пыль, цветущие растения, пищу, шерсть животных.
  3. Пыльный и сухой воздух.
  4. Нарушение формы носовой перегородки – врождённая особенность носа или приобретённая в результате механической травмы.
  5. Полипы – доброкачественные новообразования, которые образуются вследствие частых простудных заболеваний, воспалений носоглотки, аллергического насморка, чрезмерного употребления алкогольных напитков, курения, анатомических особенностей строения полости носа.
  6. Инородный предмет в носу вызывает боль и дискомфорт, появляется чихание и слезотечение.
  7. Гормональные нарушения часто встречаются у девушек-подростков, у женщин во время беременности и накануне менопаузы – такое состояние не угрожает здоровью.
  8. Результат применения медикаментов. К примеру, затруднённость дыхания вследствие многократного и продолжительного использования сосудосуживающих капель или индивидуальная непереносимость лекарства.
  9. Ринофарингит – воспаление ходов носа, лимфатических узелков, выделяемый секрет стекает по тыльной стенке горла больного, нос остаётся сухим.
  10. Воспалительные процессы слизистой носа (разные виды синуситов, фронтит). Отёчность и гнойные выделения перекрывают доступ воздуха.
  11. Онкологические заболевания мозга и носовых каналов – угрожающее жизни состояние здоровья. Человек может ощущать болезненность, тошноту, головокружение и слабость.

При подозрении на онкологическое заболевание нужно обратиться к врачу (онкологу) и пройти комплексное обследование.

Почему затруднено носовое дыхание у ребёнка?

С вышеописанной проблемой сталкиваются не только взрослые, но и дети. Факторы заложенности носа у малышей:

  • дети младшего возраста имеют узкие носовые ходы и поступающего кислорода порой мало, поэтому они часто дышат ртом;
  • слизистая относительно сухая, скопления засохших выделений – причины заложенности носа, наблюдаются у детей от двух лет.

Часто встречающиеся факторы затруднённого носового дыхания у малышей – это различные виды воспалений слизистой, а также инородные тела (пуговицы, кусочки пищи, мелкие детали от игрушек).

Диагностика заложенности носа

Существует большой список серьёзных заболеваний, о которых может сигнализировать заложенность носа без насморка. Будьте осторожны с самолечением, в первую очередь рекомендуем обратиться к квалифицированному специалисту.

Методы домашней диагностики зависят от конкретного заболевания.

Симптомы, способ диагностики Заболевание
Если после использования сосудосуживающих капель не наступает облегчения дыхания в течение 15 минут Медикаментозный ринит
Затруднено дыхание одной ноздри. Лягте на бок, через 15 минут перевернитесь на другую сторону. Заложенность ноздри (той, что расположена выше) не проходит, наблюдается одностороннее затруднённое дыхание Травма, нарушение формы перегородки или наличие инородного предмета
Заложенность носа, отёк носоглотки, слабость и высокая температура Инфекционный ринит
Затруднённое дыхание, чихание, болевые ощущения в глазах, в случае попадания человека в определённое помещение, при контакте с некоторыми веществами Аллергическая реакция
Сосудосуживающие капли не оказывает никакого эффекта, головная боль Образование полипов
Затруднённое дыхание без симптомов ОРВИ у девушек-подростков, беременных и женщин накануне менопаузы Вазомоторный ринит
Сухой кашель и воспаление слизистой горла без насморка Ангина, фарингит и другие воспалительные заболевания
Вдох сопровождается свистом, неприятные ощущения першения в горле, изменение голоса Задний ринит
Затруднённое дыхание сопровождается одышкой, отёками, кашлем, головными болями Заболевания сердечно-сосудистой системы
Дыхание через рот у младенцев, громкое сопение Физиологическая особенность новорождённых

Для остальных способов диагностики нужны результаты анализов, поэтому проводиться они должны под наблюдением специалиста. Даже если причина затруднённого дыхания была установлена самостоятельно, предположение необходимо подтвердить у ЛОР специалиста. Иначе неверная терапия может повлечь за собой серьёзное ухудшение состояния больного.

При обращении ЛОР специалист проведёт комплексное обследование, позволяющее с высокой долей вероятности установить причину заболевания. На первом приёме пациента осматривают с помощью эндоскопа, с целью обнаружения инородных тел в носовых ходах.

Затем врач может назначить лабораторные исследования – различные анализы, мазки, бактериологический посев. Проанализировав все результаты, ЛОР-специалист поставит диагноз. При необходимости дополнительно назначают УЗИ и рентген.

Чем опасна постоянная заложенность носа без насморка?

Хроническое затруднённое дыхание носом приводит к ряду негативных перемен в организме:

  • снижение остроты обоняния до полной его потери (иногда без восстановления);
  • возникновение головных болей (кислородное голодание);
  • хроническая форма аллергического ринита может спровоцировать бронхиальную астму;
  • продолжительное затруднённое дыхание у детей может способствовать ухудшению слуха и обоняния, вызвать умственную отсталость;
  • появление ночного храпа;
  • сбой в процессе кровообращения мозга – серьёзная угроза для жизни;
  • отсутствие сна, изнуряющая слабость, ухудшение памяти, депрессии, апатии, длительное нервное напряжение.

Как лечить заложенность носа без насморка?

Терапия затруднённого дыхания включает различные лечебные мероприятия.

Современная медицина предлагает ряд лекарств, улучшающих состояние больного и облегчающих дыхание. Например, сосудосуживающие капли на основе оксиметазолина. Один из наиболее эффективных препаратов – Сиалор ® Рино.


где купить Сиалор?

Предлагаем ознакомиться с методами борьбы с затруднённым дыханием, применяемыми в разных случаях.

Однако перед началом лечения мы рекомендуем уточнить диагноз у врача: специалист точно определит причину возникновения такого состояния и подберет оптимальную схему лечения.

Пыльный сухой воздух

Увлажнение слизистой носа, пока не появится насморк:

  • употребление значительного количества жидкости помогает восстановить гидробаланс организма и содействует увлажнению слизистой оболочки;
  • полоскание носа раствором, содержащим морскую соль;
  • проветривание помещения и увлажнение воздуха до 50-70%;
  • прогулки на свежем воздухе.
Читайте также:
Как избавиться от полипов в носу

Затем необходимо лечить насморк, выявив его причину.

Вазомоторный ринит

Лечение вазомоторного ринита – задача непростая, потому что в его основе лежит гормональный сбой в организме. Часто устранить проблему медикаментами не удаётся, необходимо пройти дополнительное обследование и обратиться к эндокринологу. После нормализации гормонального баланса проблема затруднённого дыхания проходит сама.

Деформация носовой перегородки и патологии развития носа

Если затруднённое дыхание спровоцировано неправильным строением носовой перегородки, рекомендуется хирургическое вмешательство по её восстановлению. Операция проводится с использованием анестезии, реабилитация занимает не больше двух недель.

Медикаментозный ринит

Рекомендовано постепенно уменьшать дозировку сосудосуживающих препаратов до полного отказа от их использования.

С вышеописанной проблемой сталкиваются не только взрослые, но и дети. Участились случаи, когда заложенность носа появляется в достаточно раннем возрасте. Для безопасного лечения медикаментозного ринита лучше использовать препараты с оксиметазолином в качестве активного компонента.

Инородное тело

Удалением посторонних предметов занимаются специалисты. Самостоятельно проводить такую манипуляцию опасно, так как велик риск травмировать носовую перегородку, ухудшив тем самым состояние.

Воспалительные заболевания горла

Для решения данной проблемы необходимо лечить основное заболевание с целью предотвращения воспаления и распространения инфекции. Чтобы остановить воспаление и помочь справиться организму с инфекцией, ЛОР специалисты часто назначают антибиотики.

Задний ринит

Необходимо постоянно увлажнять слизистую с помощью регулярных полосканий носа раствором на основе морской воды и приёма значительного количества жидкости.

Вирусный ринит

При вирусном рините организм самостоятельно справляется с заболеванием. Медикаменты помогают устранить симптомы болезни и улучшить состояние больного.

Вирусная инфекция требует квалифицированного лечения, если затруднённость дыхания наблюдается больше трёх недель. Отоларинголог назначает противовирусные и сосудосуживающие препараты.

Полипы

В некоторой мере удаётся избавиться от заложенности с помощью медикаментов, направленных на снятие отёчности слизистой носа. При тяжёлом течении заболевания необходимо хирургическое вмешательство.

Сильная заложенность носа без насморка – ситуация тревожная. Приносит немалый дискомфорт и нарушает режим сна и бодрствования. Это явление специалисты оценивают как более серьёзное, чем классический насморк, так как оно может указывать на воспаление носовой полости. Также среди популярных причин затруднённого носового дыхания – инфекция слизистой носа, последствия травмы или аллергический ответ организма.

С некоторыми из перечисленных состояний, которые не требуют серьёзного врачебного вмешательства, можно справиться с помощью современного лекарственного препарата Сиалор ® Рино, действующим веществом которого является оксиметазолин. Он эффективно решает проблему: устраняет заложенность, освобождает человека от надоедливого недуга. Но если затруднённое дыхание не проходит в течение продолжительного периода, необходимо обратиться за консультацией к ЛОР специалисту.

Заложенность носа

Заложенность носа — это затруднение носового дыхания. Симптом зачастую сопровождается выделениями из носа, головными болями, нарушениями сна. Неприятные проявления могут быть обусловлены как физиологическими причинами, так и различными заболеваниями носовой полости, аллергическими реакциями, патологиями анатомических структур. Для выявления причины заложенности проводят риноскопию, рентгенографию придаточных носовых пазух, лабораторные анализы и аллергопробы. В качестве симптоматического лечения до установления диагноза используют немедикаментозные методы, назальные капли.

Общая характеристика

Независимо от причины, заложенность носа чаще развивается постепенно: человек замечает трудности при носовом дыхании, появляется субъективное чувство нехватки воздуха. Состояние сопровождается дискомфортом в области лба и переносицы, сухостью назального эпителия. При выраженном затруднении прохождения воздушного потока пациенты дышат через приоткрытый рот, у них снижается обоняние. Часто отмечается сочетание заложенности с нарушениями сна — в горизонтальном положении симптомы усиливаются, поэтому людям приходится спать полусидя, опираясь на высокие подушки.

Через несколько часов после возникновения расстройств носового дыхания зачастую присоединяются другие симптомы — слизистые выделения, зуд, чихание. Иногда дыхание нарушено только с одной стороны, а при положении лежа на боку типично ощущение заложенности ноздри, расположенной ниже. При хронически заложенном носе в организм поступает недостаточно кислорода, что проявляется упорными головными болями. Если затрудненное носовое дыхание сохраняется в течение 3-4 дней, нарастают нарушения общего состояния, беспокоит бессонница, необходимо обратиться к специалисту.

Причины заложенности носа

Физиологические

Назальный эпителий контактирует со всеми внешними раздражителями, которые находятся в атмосферном воздухе. Воздействие неблагоприятных факторов вызывает отечность слизистой оболочки, которая у здоровых людей носит кратковременный характер. Появление заложенности чаще вызвано низкой влажностью в помещении: в квартирах, особенно зимой при работе центрального отопления, содержание влаги не превышает 40% (нормальный уровень составляют 50-60%). Существуют и другие причины затруднений носового дыхания: воздействие холодного воздуха, табачного дыма, резких запахов.

Аллергия

Аллергические заболевания занимают первое место среди причин заложенности носа (18-38% всех случаев). Симптом может возникать при вдыхании пыли, резких запахов, ароматов цветов. Нарушения развиваются в течение нескольких минут. Заложенности предшествует чувство дискомфорта и зуда, слезотечение. При контакте с аллергеном слизистая оболочка носовых ходов отекает, а в тяжелых случаях полностью смыкается. Дыхание через нос, как правило, восстанавливается самостоятельно после устранения причины (прекращения контакта с триггерным фактором).

Для аллергического ринита характерно усиление симптомов весной и в начале лета — в период цветения деревьев и кустарников. Пациенты жалуются на выраженные затруднения дыхания, которые усугубляются при выходе из помещения. При сочетании заложенности с обильными серозными выделениями, слезотечением и покраснением глаз говорят о поллинозе. Такие проявления значительно ухудшают качество жизни, симптоматика плохо купируется сосудосуживающими назальными каплями.

Затруднение вдоха через нос является одним из первых признаков вирусных ринитов, умеренная заложенность сохраняется на протяжении всего периода лечения. Типичны жалобы на выраженную сухость носовой слизистой, вызывающую дискомфортные ощущения. Резко снижается обоняние, причем его восстановление затягивается до недели и более. Отечность эпителия при вирусных инфекциях сопровождается слабостью, сильными головными болями, повышением температуры тела. Чаще всего подобная симптоматика вызвана риновирусной инфекцией, гриппом.

Читайте также:
Сфеноидит: причины, виды, симптомы, диагностика

Хронические риниты

Затруднения носового дыхания, которые длятся более 1 месяца, характерны для хронических воспалительных процессов в полости носа. Наблюдается постоянное наличие патологической симптоматики, связь между обострениями и воздействием внешних факторов зачастую не прослеживается. Наиболее тяжело протекает заложенность носа при гипертрофическом рините: значительные разрастания носовых раковин создают механическое препятствие прохождению воздуха. У беременных расстройство обычно связано с вазомоторным ринитом.

Воспалительные процессы ЛОР-органов

Любое воспаление в области верхних дыхательных путей сопровождается реактивным отеком назальной слизистой, затрудняющим вдыхание воздуха через нос. Симптоматика ухудшается вечером и в ночное время. Симптом возникает на фоне болей в лобной области, переносице, першения в горле, покашливания, повышения температуры тела. Заложенность обусловливают следующие причины:

  • Синуситы: фронтит, гайморит, этмоидит.
  • Болезни верхних дыхательных путей: фарингиты, ларингиты.
  • Хронические тонзиллиты.

Полипы носа

Появление заложенности носа характерно для ранних этапов разрастания, когда отсутствуют другие симптомы. Больные ощущают дискомфорт в области переносицы, нарушения носового дыхания наиболее выражены утром, сразу после пробуждения. Для полипов типично затруднение выдыхания — вдох пациенты делают достаточно свободно, а на выдохе полипозная ткань играет роль заслонки. При заболевании изменяется мукоцилиарный клиренс и отток слизи, поэтому отделяемое назальной полости стекает по задней стенке глотки, вызывая першение в горле и дискомфорт.

Аденоиды

Увеличенные в объеме аденоидные вегетации у детей создают значительные препятствия прохождению воздушных масс через нос по дыхательным путям. Заложенность выражена сильно, особенно ночью. Ребенок дышит ртом, что обуславливает характерный внешний вид — постоянно открытый рот, сглаженные носогубные складки, сухие губы с трещинами. Из-за невозможности нормального вдыхания воздуха нарушается сон, отмечается громкий храп. Заболевание сочетается с частыми и длительными ринитами, которые еще больше усугубляют дыхательные расстройства.

Повреждение носовой перегородки

Нарушение анатомических структур полости носа чаще проявляется односторонней заложенностью. Предъявляются жалобы на затруднение или полную невозможность вдыхать воздух через одну ноздрю, при этом симптом является постоянным и не изменяется в положении на боку. Сосудосуживающие капли, применяемые для лечения, не оказывают эффекта. При сильных искривлениях заметно изменяется форма носа. Наиболее частые причины нарушенного носового дыхания вследствие деформации костной части: врожденные дефекты перегородки или травмы костей лицевого черепа.

Осложнения фармакотерапии

Возникновение медикаментозного ринита чаще всего связывают с длительным бесконтрольным использованием для лечения топических деконгестантов (сосудосуживающих капель для носа с адреномиметиками). Применение этих лекарств в течение 7-10 дней вызывает «рикошетную» обструкцию — сильный отек слизистого слоя, который не уменьшается при дальнейшем закапывании адреномиметиков. Среди других лекарственных препаратов наибольшим влиянием на носовое дыхание обладает тамсулозин — средство для лечения гиперплазии предстательной железы у мужчин.

Редкие причины

  • Аутоиммунные болезни: гранулематоз Вегенера, синдром Шегрена, системная склеродермия.
  • Синдром «пустого носа»: как осложнение после конхотомии.
  • Врожденные патологии: синдром Картагенера, муковисцидоз.
  • Гормональные перестройки: пубертатный период, у женщин перед менопаузой.
  • Злокачественные опухоли носа.

Диагностика

Обследованием пациента и установлением причины ощущения заложенности носа занимается врач-отоларинголог. Диагностический поиск предполагает инструментальное исследование носовой полости и близлежащих отделов дыхательных путей. С целью уточнения диагноза назначают лабораторные анализы. Наибольшей ценностью и информативностью отличаются:

  • Риноскопия. В ходе инструментального осмотра слизистой оболочки носовых раковин обнаруживаются воспалительные процессы, деформации, объемные образования, которые могли вызвать затруднения дыхания. Для дифференцировки гипертрофического и вазомоторного ринита проводят тест с адреналином.
  • Рентгенологическое исследование. При жалобах на заложенный нос выполняют рентгенографию придаточных пазух (гайморовой, лобной) с целью выявления экссудата и других признаков синусита. Для уточнения характера воспалительного процесса возможно пунктирование пазухи.
  • Лабораторные исследования. Для исключения инфекции при помощи бактериологического посева исследуется отделяемое из носа на наличие патогенных микроорганизмов. При подозрении на вирусную этиологию расстройства назначается экспресс-метод — определение частиц вируса в мазках-отпечатках носового эпителия с помощью РИФ. Вирусная или бактериальная этиология заболевания также подтверждается в ходе серологических реакций (ИФА, ПЦР).

Для быстрого установления причины затрудненного носового дыхания показаны инструментальные методы осмотра — фарингоскопия и ларингоскопия. С целью подтверждения аллергической природы заложенности носа в периоде обострения симптоматики выполняется расширенная иммунограмма, после стихания клинических проявлений рекомендованы аллергопробы с наиболее распространенными антигенами. В затруднительных случаях для обследования привлекают других специалистов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Неприятные симптомы можно уменьшить с помощью немедикаментозного лечения. Рекомендуется увеличить влажность в помещении. Для этого лучше приобрести специальный увлажнитель. Больному необходимо избегать сильных запахов, резкой смены холодного и теплого воздуха. Спать нужно на высокой подушке, чтобы голова все время находилась в возвышенном положении — это уменьшает отечность слизистой. Стойкие нарушения дыхания через нос чаще являются признаком болезни, поэтому для определения причины расстройства необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Медикаментозная терапия

Выбор тактики лечения зависит от причины заболевания. Симптоматическая терапия в виде назальных капель с адреномиметиками рекомендована к кратковременному применению в период наибольшей выраженности неприятных ощущений, однако она не влияет на причины заложенности. Основой схемы лечения у больных с нарушенным носовым дыханием обычно являются медикаментозные методы. В качестве этиотропной и патогенетической терапии используют:

  • Топические кортикостероиды. Ингаляционные формы гормонов считаются наиболее эффективными для лечения аллергических ринитов, вазомоторного насморка. Также они ощутимо замедляют рост полипов носа. Современные лекарственные средства не всасываются в кровоток и не обладают побочными эффектами.
  • Противоаллергические препараты. Для устранения отечности и заложенности, предотвращения обострений поллиноза применяются антигистаминные средства, стабилизаторы мембран тучных клеток. При длительном приеме эти лекарства служат базовой терапией аллергических состояний.
  • Антибиотики. Для лечения ринитов и синуситов назначают различные антибактериальные средства — пенициллины, макролиды, цефалоспорины. Вначале подбор препаратов осуществляется эмпирически. После получения результатов бактериологического посева схема терапии корректируется.
Читайте также:
Как распознать и вылечить экссудативный гайморит

Физиотерапия

Промывания носовой полости солевыми растворами помогают устранить сухость слизистой. У пациентов с хроническими заболеваниями полости носа наряду с лекарственными средствами активно применяют методы физиотерапевтического лечения — гальванотерапию, дарсонвализацию, СВЧ-терапию, которые стимулируют кровообращение, улучшают процессы иммунной защиты. Для усиления эффекта медикаментов их вводят непосредственно в пораженную область при помощи электрофореза.

Хирургическое лечение

Для устранения заложенности носа, вызванной искривлением перегородки, показано оперативное вмешательство — септопластика. Хирургические методы также применяют для лечения полипоза: чаще всего проводят эндоскопическое удаление объемного образования, после чего носовое дыхание восстанавливается. Хирургической коррекции подлежат запущенные варианты гипертрофического ринита: во время вмешательства специалист выполняет конхотомию, удаляя часть носовой раковины для устранения механического препятствия прохождению воздуха.

Постоянная заложенность носа

В практике врачей встречается, что человек не простужен, а нос не дышит. Когда болезнь возникает из-за инфекции, то с этим все понятно, поднимается температура, появляется насморк, утомляемость. Но очень странно, когда постоянно заложен нос, а человек чувствует себя нормально.

Опасность состояния

Даже если болезнь протекает бессимптомно, сильная заложенность носа говорит о развитии инфекции. Если состояние длится в течение нескольких часов и бесследно проходит, то волноваться не стоит, организм сам справился. Но если вам трудно дышать всегда, это значит, что болезнь приняла хроническую форму. Человек, не подозревая об этом, испытывает кислородное голодание, если каждый день закладывает нос. Данный фактор губительно действует на клетки мозга и другие органы тела. Память ухудшается, появляется сонливость, рассеянность, недостаток кислорода сказывается самым негативным образом на биохимических процессах. Кроме этого, может пропасть обоняние, развиться отит.

Виды постоянной заложенности носа

Часто бывает, что нос регулярно не дышит преимущественно в одно и то же время суток. Исходя из этого, болезнь делят на группы:

  • заложенность носа по утрам — может быть аллергическая реакция на какое-либо вещество в доме, либо это начинающееся воспаление пазух;
  • заложенность носа по ночам — скорее всего, очень сухой воздух в помещении, можно просто накрыть батарею отопления мокрым покрывалом для увлажнения;
  • частая — проявляется периодами, иногда одну или несколько недель не напоминает о себе, потом возвращается вновь, причины постоянно заложенного носа могут быть разными в этом случае;
  • хроническая форма — бывает полгода и больше, через носовые ходы организм не снабжается кислородом.

Причины заболевания

Существует несколько ситуаций, когда физиология способствует затрудненному дыханию:

  • Новорожденные. Дыхательный аппарат малышей только учится работать в новых условиях, а слизистая производит обильный секрет. Неудивительно, что малыши спят с открытым ртом. Лечение в данном случае не требуется.
  • Гормональный ринит у беременных. Причины постоянной заложенности носа кроются в перестройке организма. Нарушается работа капилляров и возникает отек. Требуется мягкое очищающее воздействие спреев или ароматерапия. Агрессивного воздействия не нужно, так как выровняется гормональный фон — уйдут симптомы.
  • Минимальная влажность воздуха является провоцирующим моментом. Хронически заложен нос в таком микроклимате может быть у любого человека. Здесь только одна рекомендация — увлажните воздух, лечения не требуется.

Но есть другие причины, по которым возникает заболевание, когда обязательно нужна консультация лор-врача:

  • Аллергия. Работа с вредными веществами, постоянное вдыхание, производственная пыль или нахождение в задымленном помещении ежедневно на протяжении нескольких часов негативно сказываются на состоянии полости носа.
  • Инфекционные заболевания. Проведя исследования, лор точно скажет, почему постоянно заложен нос. При запущенном рините либо синусите нижние раковины носа воспаляются, увеличиваются, отекают, слизь застаивается в пазухах и образуется гной.
  • Искривленная/сломанная перегородка носа, образование полипов, опухоль. В этом случае поможет только операция.

Способы лечения

Принимать бесконтрольно сосудосуживающие препараты категорически нельзя! Их постоянное использование вызывает атрофию слизистой. Каждое лекарственное средство должно назначаться врачом в зависимости от этиологии заболевания. Специалист проведет ряд исследований, чтобы установить диагноз и назначить лечение. В борьбе с аллергией помогут антигистаминные препараты, а вот в борьбе с инфекцией потребуется целый комплекс лекарств. Ведь хроническую форму гораздо тяжелее вылечить, чем начинающееся воспаление.

Терапия может включать:

  • противовоспалительные средства;
  • противоотечные препараты;
  • промывание носовых ходов;
  • физиопроцедуры;
  • дыхательная гимнастика;
  • поддерживающие витаминно-минеральные добавки.

Промывание носоглотки может производиться спреем Аквалор. Морская вода, содержащаяся в баллончике, подается под одинаковым напором во время процедуры, что позволяет тщательно промывать полость носа, эффективно удаляя скопившуюся слизь. Средство быстро снимает отек, открывая доступ кислороду. Как вылечить постоянную заложенность носа, если не помогают медикаментозные способы? Только хирургически. Врач сделает прокол в стенке пазухи, где собрался гной, и выведет его наружу. Затем промоет антисептическим раствором.

Когда нужно обратиться к врачу

Первые два-три дня можно попробовать лечиться самостоятельно домашними рецептами, воспользоваться спреем из аптеки. Если облегчения не наблюдается даже через пять дней, а картина болезни только ухудшается, самолечение необходимо отставить и пойти на прием к отоларингологу. Специальные методы диагностики (риноскопия, ультразвуковое обследование, рентгенография, мазок на флоруи другие) дадут полное представление об очаге воспаления, природе заболевания. В этом случае в лечебном учреждении вам точно установят причину и профессионально расскажут, как избавиться от постоянной заложенности носа.

Профилактика

Несколько важных советов специалистов, которые помогут вам оставаться здоровым:

  • стимулируйте иммунитет;
  • избавьтесь от вредных привычек;
  • не тяните с лечением болезни, превращая ее в хроническую;
  • питайтесь полноценно, получайте в полной мере витамины и минералы.
Читайте также:
Как быстро избавиться от заложенности носа

Содержите полость носа в чистоте, промывайте ее в профилактических целях Аквалором.

Заложенность носа без насморка

Заложенность носа без насморка (“сухая заложенностью”) считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить.

Заложенность носа без насморка (“сухая заложенностью”) считается более опасным состоянием, чем обычный ринит с соплями. Причину такого состояния иногда достаточно сложно определить. Для постановки диагноза и обнаружения причины патологии у детей и взрослых необходим внешний осмотр специалистом (врачом-отоларингологом), сбор анамнеза, диагностические обследования (аппаратные исследования, лабораторные анализы, включая аллергопробы).

Закладывает нос без насморка. Причины

Чаще всего это признак какого-либо заболевания, протекающего вяло и без ярко выраженной симптоматики. В этом случае болезнь запущена и приобрела хроническую форму. Она сложнее поддается лечению. Другая распространенная причина – гормональный дисбаланс. Например, изменение гормонального фона во время вынашивания плода нередко приводит к нарушению носового дыхания.

Для устранения симптомов приходится использовать средство от заложенности носа. Без насморка эта заложенность или идут обильные слизистые выделения, не имеет значения. Человек не может нормально дышать и в том, и в другом случае. Он нуждается в помощи.

Постоянно заложенный нос при отсутствии насморка

Среди других факторов, ведущих к данной проблеме, следует отметить:

  1. Искривление перегородки носа с образованием продольных гребней. В результате происходит постоянный контакт носовых раковин и гребней или внутренней стенки крыльев носа. Развивается отек и затрудняется дыхание.
  2. Сухой воздух, который высушивает носовые ходы, из-за чего может развиться воспаление слизистых носа. Тогда наблюдается нетипичная симптоматика в ходе течения другой болезни. Пример: человек болен каким-то видом ринита инфекционной природы, нов носу слизь высыхает.
  3. Синусит и гайморит в хронической форме также может давать заложенность носа без насморка, если воздух слишком сухой.
  4. Инородное тело – отек слизистой развивается из-за механического раздражения.
  5. Гормональный дисбаланс и следствие этого – ринит вазомоторный. Группа риска – беременные, у которых изменяется уровень стероидных гормонов. Также в группу риска входят женщины в период климакса и подростки.
  6. Сухая заложенность из-за длительного и бесконтрольного применения сосудосуживающих средств.
  7. Случаи, когда слизь выделяется, но из-за нарушения оттока стекает по задней стенке глотки.
  8. Результат побочных эффектов от приема некоторых лекарств.
  9. Полипы в носу или их формирование.
  10. Разрастание слизистых оболочек носа.
  11. Некоторые заболевания глотки, например, аденоидит.
  12. Вредные привычки (употребление спиртных напитков и курение).
  13. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
  14. Искривление перегородки носа.
  15. Злокачественные и доброкачественные опухоли.

Важно! Обыкновенный насморк инфекционной природы в норме заканчивается через одну-три недели. При этом не имеет значения – были обильные или не очень выделения или наблюдалась сухая заложенность. Если этого не произошло, требуется посещение врача с целью определения причины.

Заложенность носа у ребенка

У детей такая проблема встречается достаточно часто. Установить точную причину может только специалист. В его компетенции подбирать лечение.

Причины заложенности носа у детей:

  • аллергия;
  • сухой воздух в помещении;
  • расширение кровеносных сосудов из-за частых простуд;
  • истончение слизистой оболочки (атрофический ринит);
  • аденоиды или миндалины;
  • инородные тела в носу;
  • врожденное искривление перегородки носа;
  • побочный результат лечения некоторыми лекарствами;
  • узкие носовые ходы.

Если появилась подобная проблема, лучшее решение – обратиться к педиатру, который назначит лучшее лекарство от заложенности носа. Без насморка у детей заложенность может быть по разным причинам (инородное тело, полипы, врожденные аномалии и пр.), поэтому посещение врача обязательно.

Заложенность носа при беременности

Это очень распространенная проблема, связанная с изменением гормонального фона у женщин в этот период.

Обычно ринит у женщин во время беременности относится к группе неинфекционных насморков – вазомоторному риниту (если, конечно, женщина не заболела простудным или инфекционным заболеванием).

Основной симптом – нос закладывает попеременно, то одну, то другую ноздрю. Неприятная симптоматика является причиной массы неудобств, часто усиливаясь к концу периода вынашивания плода. Чтобы не допустить переутомления, хронической усталости и других негативных факторов, следует использовать средства от заложенности носа без насморка, разрешенные беременным.

Осложнения

Осложнения заложенности носа в том случае, если не проводятся грамотные лечебные меры, имеют внушительный список. Так, при врожденных аномалиях или при опухолевых процессах помочь больному может только хирургическое вмешательство. Длительная заложенность носа значительно ухудшает качество жизни, приводит к головным болям, ночному храпу, бессоннице, скачкам давления, фронтиту, синуситу и т.д. и т.п. Заложенность носа без насморка, лечение которой обязательно, это не пустяковая проблема, как считают многие.

Средства от заложенности носа

Современные препараты помогают убрать негативную симптоматику. Сейчас применяются:

Такие лекарства убирают неприятный симптом вне зависимости от причин, его вызвавших.

Профилактика

Профилактические меры не сложны – это своевременная диагностика, обследования, грамотное лечение и меры, направленные на повышение общих защитных свойств организма.

Заложенность носа без насморка. Лечение

Сейчас успешно применяется огромное количество действенных методов диагностики. После поставки диагноза пациент может приобрести качественный препарат, который является неотъемлемой частью лечения. В сети социальных аптек “Столичики” имеется широкий ассортимент современных лекарств по самым доступным ценам, включая средства от заложенности носа без насморка.

Заложенность носа без насморка

Когда при насморке закладывает нос, мы не удивляемся такому состоянию. Насморк и заложенность — два процесса, протекающих обычно параллельно. Но как быть, если выделений из носа нет, а заложенность одолевает? В этом случае необходимо обязательно обратиться к врачу-оториноларингологу для определения причины заложенности, поскольку этот симптом может сигнализировать об опасных заболеваниях в организме. Почему же закладывает нос без насморка у взрослого человека? Об этом в нашей новой статье.

Читайте также:
Детские капли в нос от насморка

Нос взрослого человека — важнейший орган дыхательной системы. Он выступает в качестве своеобразного природного фильтра: увлажняет, согревает вдыхаемый воздух и очищает его от микроорганизмов и чужеродных частиц. Различные причины способны нарушить полноценную деятельность носа и естественный процесс носового дыхания. Такую картину мы можем обычно наблюдать у взрослого человека при простудных заболеваниях, которые сопровождаются заложенностью и насморком.

Но как быть, если заложенность присутствует, а насморка нет? Заложенность носа без насморка испытывает взрослый человек при отёчности слизистой оболочки носа и воспалении в нём. И очень часто подобный дискомфорт гораздо опаснее, чем состояние, когда у взрослого сильный насморк, и из носовых ходов то и дело течёт. Если болезнь развивается по классической схеме (при инфекционном или аллергическом насморке) у взрослого человека происходят одновременно обе реакции:

  • воспалительный процесс, основная причина которого — попадание на слизистую инородных частиц; он возникает как ответ на действие чужеродных микроорганизмов и частиц, сопровождаемый отёчностью слизистой оболочки и, как следствие, заложенностью носа;
  • насморк, представляющий собой выделения слизи, цель которых смыть из носовой полости инфекцию и посторонние частицы.

Если последнее звено в этой цепочке отсутствует, это означает, что на поверхности слизистой оболочки носа посторонние агенты отсутствуют или механизм слизеобразования дал сбой.

Почему же закладывает нос без насморка у взрослого человека? В нашей новой статье мы подробно разберём причины и лечение такого симптома.

Причины заложенности носа у взрослых

У взрослых существует немало причин появления заложенности без насморка. Правильная установка причины позволит провести корректное и эффективное лечение заложенности у взрослого.

К основным причинам заложенности без насморка относят:

  • вазомоторный ринит — это разновидность насморка, вызванная нарушениями тонуса кровеносных сосудов носовой полости; в результате чего они неправильно начинают реагировать на обычные раздражители, вызывая постоянную отёчность без выделений. Вазомоторный ринит часто возникает у беременных женщин на фоне гормональных изменений в организме. После родов заложенность проходит сама собой без лечения.
  • искривлённая перегородка носа — это частая причина появления неприятного симптома. Это не болезнь, а скорее аномалия строения носовой полости. Она может быть врождённой или приобретённой в течение жизни (например, после механической травмы). Искривлённая в той или иной степени носовая перегородка встречается у подавляющего большинства взрослых людей. Но не всем она мешает нормально, полноценно дышать.
  • посторонний предмет в носу — эта причина, по большей части, характерна для маленьких детей, которые в процессе игры могут засунуть в носовые ходы бусинки, мелкие детали игрушек и т.п. Но в жизни случается всякое, и от попадания в носовую полость инородного предмета не застрахованы даже взрослые. Такими посторонними предметами могут быть насекомые, кусочки пищи, попавшие в процессе рвоты, предметы, попавшие в носовые ходы вследствие травм и т.п.
  • слишком пересушенный воздух, который может при наличии инфекционного или аллергического насморка настолько иссушивать слизистую оболочку, что болезнь будет протекать без выделения слизи. Поэтому важно поддерживать оптимальную влажность в помещении, например, используя воздухоувлажнители.
  • полипы — это доброкачественные новообразования в носовой полости. Увеличиваясь в размерах, они перекрывают носовые ходы и мешают нормальной циркуляции воздуха. Человека не покидает чувство распирания в ноздре.

    аденоидные вегетации — это увеличенная носоглоточная миндалина. Разрастание аденоидов считается детской болезнью, но, бывают случаи, когда они являются причиной заложенности у взрослых.

    медикаментозный ринит — эта форма насморка, возникающая из-за бесконтрольного использования сосудосуживающих капель. Лечение насморка с помощью капель должно проводиться не более пяти дней. Более длительное их использование приводит к привыканию, и слизистая оболочка перестаёт самостоятельно контролировать процесс сужения сосудов. Постоянная отёчность временно снимается новой дозой сосудосуживающего препарата.

  • аллергическая реакция — чаще всего реакция на аллергены протекает с обильным выделением слизистых масс, но встречаются случаи, когда слизистая оболочка просто отекает, и нос закладывает. Симптоматика очень напоминает простуду, но без повышения температуры.
  • воспаление в околоносовых пазухах (синусит) — гаймориты, фронтиты, этмоидиты и сфеноидиты часто протекают с сильной заложенностью. При этом человек жалуется на болевые ощущения и распирание в области пазух, гнойные выделения из носа и высокую температуру.
  • сердечно — сосудистые заболевания;
  • механические травмы (включая ожоги слизистой оболочки);
  • злокачественные и доброкачественные опухоли.
  • Самостоятельно диагностировать причину заложенности без насморка крайне сложно. Необходима помощь специалиста, который проведёт полноценный осмотр носовой полости и выявит источник неприятного симптома, и уже по результатам обследования назначит лечение.

    Диагностические мероприятия

    Диагностику и лечение носа у взрослых осуществляет врач — оториноларинголог. Большое внимание на консультации лор-врач уделяет сбору жалоб и анамнезу жизни больного. Доктор наприеме расспрашивает пациента о том, когда появились симптомы, предшествовали ли им травмы, страдает ли он хроническими болезнями, перенёс ли он недавно инфекционные заболевания и т.п.

    Непосредственный осмотр носовой полости начинается с риноскопии, которая позволяет определить, есть ли отёк, присутствует ли в носовых ходах инородное тело или помогает выявить аномалии строения носовой полости.

    Увидеть полноценную картину носоглотки позволяет эндоскопическое исследование.

    Благодаря нему доктор детально рассматривает те участки носовой полости, которые не удаётся рассмотреть при классическом осмотре. На этом этапе можно выявить новообразования и аденоиды.

    Читайте также:
    Фронтит. Причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение заболевания

    При необходимости пациент направляется на рентген или МРТ. Также может понадобиться консультация смежных специалистов — аллерголога, кардиолога, онколога.

    Правильная постановка диагноза возможна только после проведения всех диагностических мероприятий. После этого назначается схема лечения.

    Лечение заложенности носа без насморка у взрослых

    Как лечить заложенность носа? Избавиться от заложенности помогут сосудосуживающие препараты, гормональные назальные спреи, гомеопатические средства.

    Но нужно понимать, что эти меры временно избавляют от симптома. Чтобы эффект был длительным, необходимо провести лечение причины заложенности.

    Эффективная терапия вазомоторного ринита включает радиоволновую коагуляцию нижних носовых раковин. Этот же метод можно использовать при медикаментозном рините, либо пройти курс введения внутриносовых блокад.

    Искривлённая носовая перегородка лечится хирургически. Операция по исправлению носовой перегородки называется септопластика. Хирургическим способом также удаляются полипы, новообразования и аденоиды третьей степени, которым не помогла консервативная терапия. Инородный предмет также необходимо устранить под контролем лор-врача — самостоятельные попытки могут протолкнуть предмет ещё глубже, тем самым усугубив положение человека.

    Лечение синусита включает прием антибиотиков, промывания околоносовых пазух и физиопроцедуры.

    Заложенность носа без насморка – весьма неприятный симптом. Неприятный, но излечимый. Записывайтесь на консультацию в «Лор Клинику Доктора Зайцева» по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04. Наши высоко квалифицированные лор-врачи определят причину проблемы и помогут вашему носу начать дышать полноценно!

    Приезжайте — будем рады вам помочь!

    Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

    Ринит: признаки и лечение у взрослых

    Что поражает: слизистую оболочку полости носа

    Причины: вирусная или бактериальная инфекция, механические повреждения носа, аллергия и др.

    Симптомы: затрудненность дыхания, отек, насморк

    Осложнения: нарушение функции дыхания, синусит, формирование полипов

    Врач: терапевт, отоларинголог

    Лечение: комплексное лечение, включающее в себя прием медикаментов (назначаются врачом) и физиотерапию

    Профилактика: закаливание, ведение здорового образа жизни, вакцинация

    У части людей воздействие инфекционных или аллергических агентов вызывает ответную реакцию слизистой оболочки полости носа, которая проявляется отечностью, появлением насморка и затрудненным дыханием из-за заложенности носа. Такой синдром называется ринитом. В этой статье мы расскажем, опасно ли это явление и как его лечить.

    Ринит и насморк — одно и то же?

    Ринит — это синдром, возникающий при развитии воспаления слизистой оболочки полости носа. Воспаление приводит к отеку слизистой, что проявляется повышенным выделением жидкости в носовых ходах и затруднением носового дыхания. Таким образом, насморк — это только одно из проявлений ринита. При этом ринит может протекать вообще без насморка — например, только с отечностью, затрудненным дыханием и даже снижением обоняния (рис. 1).

    Рисунок 1. Обычные симптомы ринита. Источник: Shutterstock/Fotodom

    Классификация ринитов

    Ринит может быть острым или хроническим.

    В острой форме ринит протекает в случае поражения организма вирусами или бактериями. Такое течение болезни — самое распространённое. Обычно ему сопутствует набор «простудных» симптомов:

    • головная боль,
    • общее недомогание,
    • боль в горле.

    Хронический ринит возникает, если он не был вылечен в острой фазе, или если он появился по причинам, которые не связаны с инфекцией.

    Виды хронического ринита

    Ринит может иметь разный характер в зависимости от того, что послужило причиной его возникновения.

    Вазомоторный ринит

    Развивается из-за нарушения реактивности слизистой оболочки полости носа, когда в ответ, казалось бы, на “обычный” раздражитель – холодный воздух, запах – слизистая реагирует слишком выраженно. Отделяемое из носоглотки в этом случае обильное, нос сильно заложен, носовое дыхание затруднено или отсутствует. Состояние ухудшается приступообразно.

    Аллергический ринит

    Возникает как проявление аллергической реакции. Она может развиваться при контакте с шерстью или частицами кожи животных, пыльцой, при вдыхании пыли (рис. 2). Если пациент страдает поллинозом (сенной лихорадкой), такой ринит может быть сезонным и совпадать с периодом цветения растения-аллергена. При выраженной аллергической реакции раздражение может затрагивать слизистые глаз и полости рта. В других случаях реакция проявляется приступообразно, сразу после контакта с аллергеном, и не имеет сезонности.

    Рисунок 2. Ринит — только одно из состояний, сопровождающих аллергию на пыльцу, шерсть, табачный дым или пыль. Для него характерно чувство жжения или зуда, ощущение щекотания, постоянное чихание, насморк (выделения жидкие, прозрачные). Периодически нос может закладывать. Такой ринит может сочетаться с другими состояниями (крапивница, одышка, бронхиальная астма). Источник: СС0 Public Domain

    Медикаментозный ринит

    Возникает при превышении допустимых дозировок или слишком долгом применении местных сосудосуживающих или гормональных препаратов для лечения насморка. В ответ на чрезмерное применение лекарственных средств слизистая оболочка носа истончается (развивается атрофия), количество нервных окончаний в ней уменьшается. Это провоцирует нарушение реакции рецепторов на эндогенный норадреналин, развивается «зависимость» от сосудосуживающих капель. Чтобы снимать постоянные отеки слизистой, нужно увеличивать их дозировки. Это может приводить к появлению дополнительной симптоматики: кровоточивость слизистой, чувство жжения и сухости. Защитные функции носа ослабляются.

    Травматический ринит

    Развивается после механических (физических, химических) повреждений носа, сопровождающихся воздействием травмирующего фактора на слизистую оболочку полости носа. Травматический ринит может стать следствием контакта слизистой с острым или крупным предметом или её ожог (термический или химический, после вдыхания дыма, паров химических веществ, пыли).

    Нейровегетативный ринит

    Связан с неправильной работой вегетативной нервной или эндокринной систем. Стенки сосудов некорректно реагируют на раздражители, расширяются даже при минимальном раздражении, из-за этого слизистая увеличивается в объёме, а нос закладывает. Объём выделений при этом небольшой. Характерная особенность такого ринита — отсутствие выраженного или длительного облегчения после использования сосудосуживающих аэрозолей или капель.

    Читайте также:
    Симптомы и лечение вазомоторного ринита у взрослых
    Гипертрофический ринит

    Развивается, если слизистая долго остается воспаленной и ее толщина увеличивается. Воспаление может переходить на ткани, расположенные глубже, включая надкостницу, кость. При таком рините нос часто или постоянно заложен, и из-за этого человек перестает различать запахи. Количество выделений небольшое, насморк есть не всегда. Возможно появление отека только с одной стороны.

    Катаральный ринит

    Развивается как осложнение невылеченного острого ринита. Нос закладывает, появляется отечность слизистой, выделения густые. Человек почти не различает запахи. Состояние ухудшается периодически, если снижается иммунитет, происходит переохлаждение, возникает хроническая усталость;

    Атрофический ринит

    При таком рините слизистая, напротив, истончается. Из-за этого человек перестает различать запахи, страдает от сухости в носу. При таком рините носовая полость может увеличиваться (из-за уменьшения объема слизистой). Её внутренняя поверхность покрывается или густыми выделениями с неприятным запахом, или сухими корками.

    Симптомы

    Для ринита характерны следующие симптомы:

    • затруднение носового дыхания из-за отека слизистой: дышать через нос тяжело или невозможно, так как воздух хуже проходит через носовые ходы;
    • неприятные ощущения в носу: сухость, болезненность или жжение, зуд;
    • чихание (может быть частым из-за раздражения слизистой);
    • насморк — появление жидких или густых выделений. Они могут быть прозрачными, белыми, зелёными, с неприятным запахом или без него;
    • снижение обоняния или его полная утрата (может периодически восстанавливаться);
    • головная боль (часто появляется в области переносицы, в нижней части лба);
    • заложенность в ушах.

    При острой форме ринита симптомы быстро нарастают и дополняют течение основного инфекционного заболевания. Общее недомогание сопровождается повышением температуры. Может болеть голова, возможна ломота в теле. Из носа течёт слизистое отделяемое, возможно чихание, слезотечение, отечность. Дыхание становится затрудненным, голова кажется «тяжелой».

    Если ринит переходит в хроническую гипертрофическую форму, слизистая оболочка носа утолщается, из-за чего нос становится постоянно заложенным. Человек хуже различает запахи, периодически появляются густые слизистые выделения.

    Если приступы ринита возникают без видимых причин, сопровождаются частым чиханием, заложенностью носа, слезотечением и водянистыми выделениями, следует подозревать вазомоторную или нейровегетативную формы ринита.

    Если ринит появляется в одно и то же время года, велика вероятность, что он вызван аллергией. Симптомы ринита в этом случае включают: затруднение носового дыхания, ощущение зуда, обильные выделения. Если аллергический ринит не связан с цветением растений, он проявляется сильными, тяжелыми приступами с обильными выделениями, чиханием, слезотечением, заложенностью носа.

    Диагностика

    Диагностика ринита необходима для установления формы заболевания, возможных причин его возникновения, определения тактики лечения и прогноза.

    К какому врачу обратиться

    При остром катаральном рините, связанном с инфекционными или вирусными заболеваниями, его диагностирует врач-терапевт во время общего осмотра. Ринит учитывают как один из симптомов основного инфекционного заболевания.

    Если течение ринита длительное, становится более тяжёлым, осложняется, имеет нестандартную симптоматику, нужно обратиться к оториноларингологу. Для дифференциальной диагностики и корректного лечения дополнительно могут потребоваться консультации аллерголога, невролога, эндокринолога. К ним пациента направляет оториноларинголог после первичной диагностики.

    Какие анализы и тесты сдать

    Для диагностики ринита обычно достаточно осмотра оториноларинголога. Врач опрашивает пациента, выполняет осмотр ЛОР-органов, в том числе и полости носа.

    Для расширенной диагностики ринита могут проводиться следующие методы диагностики:

    Риноскопия. Процедура выполняется как осмотр носовых ходов и носоглотки риноскопом. Оториноларинголог оценивает цвет слизистой (синюшный, красный, бледный), её состояние (признаки отека, утолщения или уменьшения в объёме, сухости). Риноскоп позволяет увидеть полипы (если есть), оценить слизистые выделения или корочки на поверхности слизистой оболочки;

    Клинический анализ крови, в ходе которого оценивают уровень лейкоцитов, повышение которого говорит об инфекционном процессе, изучают уровень содержания эозинофилов (может повышаться при аллергии). Если состояние сопровождается носовыми кровотечениями, проверяют уровень гемоглобина и тромбоцитов. По результатам клинического анализа оториноларинголог может назначить дополнительные анализы;

    Рентгенография или компьютерная томография необходимы для оценки состояния носовых ходов, носовых раковин, придаточных пазух носа – лобной, клиновидной верхнечелюстных (гайморовых), прилежащих структур.

    Для дифференциальной диагностики ринита могут проводиться:

    • Видеоэндоскопия. Осмотр полости носа с помощью видеоэндоскопа для оценки состояния конкретных участков слизистой;
    • Ринопневмометрия. Специальный тест, при котором в нос подают или откачивают воздух, определяя давление, необходимое для движения воздуха через носовые ходы. По данным этого исследования определяют степень затруднения носового дыхания;
    • Микробиологический анализ выделений из носа выполняют для выявления микроорганизмов и их чувствительности к антибактериальным препаратам.

    Лечение

    Лечение ринита назначает врач. Острый ринит на фоне простудного (инфекционного, вирусного) заболевания лечат в составе общей терапии. Для правильного лечения хронической, аллергической, медикаментозной и других форм ринита обязательно нужна консультация оториноларинголога.

    Важно! При лечении насморка как одного из симптомов простудного или вирусного заболевания любые препараты, процедуры, методики применяют строго по инструкции. Перед этим желательно проконсультироваться с врачом.

    Капли и спреи

    Для борьбы с ринитом могут использоваться лекарственные препараты различной направленности. Как правило, это капли и спреи для местного применения, которые распыляют в полость носа.

    Фото: zinkevych / freepik.com

    Сосудосуживающие

    Помогают снимать отек, заложенность носа, быстро облегчают носовое дыхание. При закапывании в нос или разбрызгивании аэрозоля кровеносные сосуды в полости носа сужаются, что уменьшает отек слизистой, носовой ход освобождается, расширяется, и самочувствие быстро улучшается.

    Такие препараты важно правильно применять, соблюдая рекомендованную продолжительность курса и дозировку. Их должен назначить оториноларинголог или терапевт. Нужно учитывать, что для детей они выпускаются с меньшей концентрацией действующего вещества, для взрослых — с большей. Эти лекарства при неправильном применении могут быть причиной развития медикаментозного ринита.

    Комаровский Е. О., кандидат медицинских наук: «Важно обеспечить эффективность лекарства. Для этого перед тем, как это лекарство закапывать, надо очистить нос. Высморкаться, использовать отсосы или взять солевые растворы и хорошо промыть нос, а после закапывать сосудосуживающие капли».

    Антигистаминные

    Антигистаминные препараты – это противоаллергенные средства. Они используются при аллергическом рините, снимают его симптомы: уменьшают отек, зуд, восстанавливают носовое дыхание. Длительность действия — от нескольких часов до 1-2 суток. При сезонном аллергическом рините могут использоваться курсами (длительность использования и дозировку определяет лечащий врач).

    Читайте также:
    Как распознать и вылечить экссудативный гайморит
    Увлажняющие

    Орошают поверхность слизистой, увлажняют её, облегчают отделение слизи, улучшают носовое дыхание. Представлены как в виде спреев, так и растворов для промывания полости носа. Используются вместе с другими лекарственными средствами.

    Антисептические

    Растворы или спреи для промывания полости носа с антисептическим действием (очищают поверхность слизистой от микроорганизмов, вирусов).

    Антибактериальные спреи

    Применяют при лечении ринита и/или синусита бактериального происхождения строго по назначению врача.

    Иммуномодулирующие

    Иммунотерапия мо жет быть эффективн а при лечении аллергического ринита. В ее основе лежит введение человеку аллергена в возрастающей дозировке подкожно или перорально (таблетки с цветочной пыльцой кладут под язык). Обычно такой подход используют только при тяжелых случаях заболевания, он требует серьезного контроля со стороны врача, так как может вызвать сильную аллергическую реакцию. Многие препараты этой группы пока находятся на стадии исслед ований.

    Иммуномодулирующие средства с противовирусным действием иногда используются при рините в составе комплексной терапии, но не могут служить основой лечения.

    Физиотерапия

    Физиотерапия обеспечивает лечебное воздействие при рините, быстро снимает его симптомы, нормализует состояние слизистой оболочки. В отоларингологии применяются различные физиотерапевтические методики.

    Электрофорез

    Применяется в лечении вазомоторного ринита. Электроды закрепляют внутри носовых ходов и выполняют электрофорез 5% раствора хлорида кальция или других препаратов. Может применяться при других видах ринита для местного действия на слизистую оболочку.

    Фонофорез

    Процедура с направленным действием. Турунды (тампоны) прикрепляются к аппликаторам, пропитываются гидрокортизоном или другим лекарственным раствором и вводятся в носовые ходы. Во время сеанса выполняется воздействие ультразвуком, которое обеспечивает проникновение лекарства в ткани.

    Лазеротерапия

    Трансназальная лазерная терапия выполняется аппаратом, наконечник которого вводится в носовой ход для обработки слизистой. Аппарат воздействует на воспаленные или пораженный участок, обеспечивая терапевтический противовоспалительный эффект.

    Лечение в домашних условиях

    Если вы испытываете симптомы ринита, но не имеете возможности посетить врача, облегчить свое состояние можно самому, в домашних условиях.. Лучше использовать методы с общеукрепляющим и оздоровительным действием:

    • обильное питье отваров из смородиновых листьев, ягод малины, шиповника и других;
    • промывание носа соляным раствором (порошок соли для приготовления такого раствора и емкость для спринцевания можно купить в аптеке, рис. 3);
    • употребление мёда (можно смешивать с протертой цедрой лимона);
    • если нет аллергии, возможно закапывание небольшого количества эвкалиптового, оливкового, облепихового масла в ноздри.

    Рисунок 3. Промывание носа соляным раствором. Для промывания встаньте над раковиной, задержите дыхание и начните промывать ноздри по очереди. Раствор может попадать в горло, он безвреден, но постарайтесь не проглатывать его в большом количестве. Промывать нос можно по мере необходимости, но каждый раз следует готовить свежий раствор. Источник: Birte and Villy Fink Isaksen

    Если у вас сезонный аллергический ринит, постарайтесь уменьшить воздействие на свой организм аллергена, на который у вас возникла реакция. Снять легкие симптомы вам помогут антигистаминные препараты , которые вы обычно используете.

    Хирургические методы

    При рините их используют редко, только в тяжёлых случаях и при условии, что другие способы не дали результата. На практике хирургическое вмешательство показано только при тяжёлой вазомоторной или гипертрофической формах. Даже в этих случаях выбирают щадящие процедуры с минимальной инвазивностью, с небольшим объёмом вмешательства. Вазомоторная форма лечится лазерной деструкцией подслизистых тканей носовых ходов и раковин. При разрастании слизистой возможно частичное удаление её тканей или коррекция формы нижней носовой раковины.

    Возможные осложнения

    Без лечения ринита или в случае, если оно проводится неправильно, возможны следующие осложнения:

    • синуситы (воспаление околоносовых пазух);
    • разрастание слизистой и появление назальных полипов;
    • формирование постоянного очага инфекции;
    • нарушения функции дыхания;
    • постоянное кислородное голодание;
    • снижение иммунитета;
    • головные боли, повышение артериального давления, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.

    Профилактика

    Чтобы ринит появлялся как можно реже, быстро проходил, не давал осложнений и не переходил в хроническую форму, используют меры общей профилактики:

    • закаливание;
    • дыхательную гимнастику;
    • укрепление иммунитета, его поддержание с помощью здорового образа жизни;
    • вакцинацию от гриппа и профилактику острых инфекционных заболеваний;
    • увлажнение, очистку воздуха в помещениях;
    • своевременное лечение болезней сердца, эндокринной системы, почек, нормализация веса при ожирении.

    Возможно применение специальных мер:

    • при работе на вредном производстве — использование специальных средств для защиты органов дыхания;
    • при аллергии — защита от контактов с аллергенами, своевременный прием назначенных врачом препаратов;
    • соблюдение рекомендаций врача и правильной дозировки при использовании сосудосуживающих средств;
    • своевременное лечение одонтогенных и ЛОР-заболеваний, включая тонзиллит, фарингит, синусит.

    Заключение

    Ринит считают неопасным заболеванием и часто лечат самостоятельно, без обращения к врачу. Это недопустимо: самолечение может привести к переходу острого ринита в хронический, возникновению осложнений. При наличии соответствующих жалоб целесообразно проконсультироваться с терапевтом или оториноларингологом для проведения диагностики и назначения правильного лечения.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: