Симптомы и лечение вазомоторного ринита у взрослых

Вазомоторный ринит: симптомы и лечение

Вазомоторный ринит — воспалительный процесс слизистой оболочки носа. В здоровом состоянии сосуды способны контролировать объем воздуха, изменяя свой размер за счет заполнения кровью. При попадании в организм бактерий, вирусов, микробов, аллергенов и прочих чужеродных тел извне происходит увеличение тканей раковин и, как следствие, сужение носовой полости. Помимо этого, к отечно-секреторной реакции приводит повышение возбудимости периферических отделов вегетативной нервной системы (ВНС).

Вазомоторный ринит наблюдается у людей разного возраста. Им страдают более 10 % жителей мегаполисов. Треть больных с регулярной периодичностью ощущают выраженные признаки заболевания. Средний возраст пациентов составляет 35-45 лет. Согласно статистическим данным, женщины в два раза чаще, чем мужчины, болеют вазомоторным ринитом. Лечение должно проводиться после постановки диагноза. Из-за того, что болезнь развивается медленно, устранять ее симптомы, как правило, не торопятся. В результате она начинает прогрессировать, появляются осложнения.

Формы заболевания

Вазомоторный ринит бывает двух видов: аллергический и нейровегетативный.

Ринит аллергической формы

Ринит аллергической формы — это сбой в процессе кровообращения, который возникает под действием аллергенов, а также иных раздражающих факторов.

В момент их попадания в организм начинается аллергическая реакция, которая бывает специфической и неспецифической. Специфическая реакция имеет три стадии:

  • иммунологическую (выработка антител),
  • возникновение медиаторов,
  • патофизиологическую (воспалительный процесс).

Симптоматика неспецифической реакции обусловлена тесным контактом с аллергеном.

Болезнь может проявляться в сезонной или круглогодичной форме. В первом случае нарушение имеет кратковременный характер и не требует оперативной реакции. Во втором случае пациенту необходимо выявить тип аллергена с помощью анализов. Лечение вазомоторного аллергического ринита предполагает употребление антигистаминных средств.

Ринит нейровегетативной формы

Ринит нейровегетативной формы — нарушение, которое наблюдается из-за неправильного наполнения кровью носовой полости.

Обычно оно развивается у людей с заболеваниями ВНС либо под влиянием таких внешних факторов:

  • агрессивные смолы,
  • пыль,
  • раздражающие запахи.

Сезонность в данном случае роли не играет. Главный признак — насморк, который появляется в первой половине дня и проходит к вечеру. Симптомы и лечение вазомоторного ринита нейровегетативной формы устанавливают отоларинголог и невролог.

Стадии заболевания

По мере прогрессирования вазомоторный ринит проходит три стадии развития:

  1. Первая стадия. Симптоматика не выражена, нос закладывает при наличии неприятного запаха или при перепадах температуры.
  2. Вторая стадия. Начинается воспаление слизистой оболочки, человека беспокоят приступы зуда. Возможно развитие полипов.
  3. Третья стадия. Больной лишается обоняния, начинаются выделения из носа, возникает чувство слизи в горле. Снижается иммунитет.

В группе риска находятся люди, которые проживают в местах с высоким уровнем влажности климата, которые предрасположены к вредным привычкам и воздействию аллергенов, а также те, кто имеет нестабильное содержание гормонов в организме.

Причины появления

Причины, которые способствуют дисбалансу структуры нижней раковины носа, могут иметь физиологический, психологический, экологический и фармакологический характер.

Симптомы заболевания могут проявиться в период возрастных изменений в организме (женский, мужской климакс), вынашивания ребенка и кормления грудью. Также к риниту может привести регулярный прием лекарств:

  • антидепрессантов,
  • транквилизаторов,
  • альфа-блокаторов,
  • контрацептивов,
  • нестероидных средств.

У ребенка ринит может быть следствием прорезывания зубов. Также причина может крыться в первичных патологиях: тонзиллите, фарингите, искривлении перегородки и т.д.

Симптомы и признаки

Главный признак вазомоторного ринита — стойкое нарушение дыхания. Заложенность носа возникает спонтанно. Обычно это происходит утром и в лежачем положении. Нарушение дыхания сопровождается чиханием, слезотечением, выделением прозрачной слизи из ротовой полости. Если недуг сопровождается бактериальной инфекцией, выделения приобретают желтый и зеленый оттенок. Температура тела при вазомоторном рините не повышается.

Нос также может закладывать, когда пациент меняет климатический регион или подвергается чрезмерной физической нагрузке.

Помимо этого, клиническая картина включает такие основные симптомы:

  • спазмы в висках,
  • покраснение глазных яблок,
  • тяжесть и отечность в области переносицы,
  • бесконтрольный выброс слизи и слюны,
  • снижение качества восприятия запахов,
  • покраснение слизистой оболочки носа.

В числе второстепенных симптомов:

  • снижение работоспособности,
  • чувство слабости,
  • нестабильное психическое состояние,
  • нервные расстройства,
  • потеря аппетита,
  • горечь во рту,
  • снижение иммунитета,
  • одышка,
  • чрезмерное выделение пота.

Бесконтрольное применение капель при вазомоторном рините может вызвать неожиданные приступы зуда в носу. Недостаточная вентиляция легких влечет за собой нарушение процесса кровотока и, как следствие, ухудшение снабжения организма кислородом. Это приводит к функциональным расстройствам ВНС.

Диагностика

Перед тем, как приступить к лечению вазомоторного ринита, следует провести диагностику заболевания.

Врач проводит оценку данных анамнеза, в ходе которой устанавливается причина и история развития ринита. На этом этапе следует исключить факт наличия иных заболеваний полости носа.

Осмотр пациента

Определение клинической картины предполагает объективный осмотр больного. Прежде, чем установить, как лечить хронический вазомоторный ринит, отоларинголог должен установить, имеет ли место:

  • затрудненное сокращение стенок во время дыхания;
  • увеличение размеров стенок носовой полости;
  • выделения слизистого или водянистого характера;
  • нарушение самочувствия человека (слабость, усталость).

При необходимости к постановке диагноза привлекается аллерголог и невролог. На этом этапе выявляются симптомы ВСД:

  • снижение артериального давления,
  • ощущение холода в конечностях,
  • боль в суставах и мышцах,
  • высокое потоотделение,
  • тревожное состояние.

После этого проводятся лабораторные и клинические методы исследования.

Риноскопия

Риноскопия — осмотр носовой полости посредством вспомогательных инструментов: воронки для детей и зеркала для взрослых. В современных условиях процедура проводится с использованием видеокамеры. Результат выводится на монитор, что дает возможность провести анализ заболевания в динамике.

Во время передней риноскопии зеркало вводится в отверстие на глубину одного-двух сантиметров, после чего раскрывается в передних отделах пазухи. Это позволяет оценить состояние передней части перегородки, а также общий носовой ход.

Средняя риноскопия предполагает ввод зеркала ниже средней раковины. Врач может увидеть средний носовой ход.

При задней риноскопии фиброскоп вводится через ротовую полость до глотки. Таким образом можно оценить состояние задней части раковины. Чтобы предотвратить рвотный рефлекс, происходит обработка анестетиком. По результатам риноскопии определяется, как лечить вазомоторный ринит без операции.

Читайте также:
Лечение аллергического ринита народными средствами

Лабораторные методы исследования

Чтобы знать, как вылечить вазомоторный ринит, нужно провести лабораторную диагностику:

  1. Общий и биохимический анализ крови позволяет увидеть количество эозинофилов.
  2. Аллергопробы:
    • кожные аллергопробы — в момент попадания возбудителя на кожу возникает аллергическая реакция;
    • оценка иммуноглобулина G к возбудителю предполагает лабораторный анализ сыворотки крови с использованием специального планшета.
  3. Иммунограмма позволяет оценить качество работы иммунной системы.
  4. Анализ посева выделений из носа исключает факт присоединения дополнительной инфекции (ринита, синусита).
  5. Рентгенограмма показывает изменение цвета гайморовых пазух и наличие процесса образования полипов.

В список дополнительных методов диагностики входят электрокардиограмма и электроэнцефалограмма.

Лечение

Лечение и начальной и хронической формы вазомоторного ринита — процесс непростой.

Комплексная терапия включает в себя:

  • принятие мер по защите от инфекции,
  • нормализацию образа жизни и отдыха,
  • коррекцию рациона питания,
  • отказ от вредных привычек,
  • медикаментозное лечение,
  • физиотерапевтические процедуры,
  • хирургическое вмешательство.

Комплекс мероприятий зависит от формы заболевания, возраста больного, а также наличия других нарушений в организме. Лечение вазомоторного ринита проводится дома или в стационаре.

Медикаментозная терапия

Цель медикаментозной терапии — ликвидация симптомов заболевания с дальнейшим облегчением состояния больного. Для этого отоларинголог может назначить:

  • Антигистаминные средства 2 и 3 поколений. Они устраняют признаки аллергии, борются с возбудителями вируса.
  • Медикаменты, которые суживают сосуды. Благодаря уменьшенным в размерах сосудам восстанавливается свободное дыхание.
  • Препараты на основе гормонов кортикостероидного ряда. Они ликвидируют воспалительный процесс, улучшают работу иммунитета.

Дополнительно назначаются блокаторы М-холинорецепторов и стабилизаторы мембран клеток. Мы рекомендуем задать врачу вопрос о том, какие капли вам можно использовать при вазомоторном рините.

Обязательно промывание полости носа раствором из морской соли. Проследите, чтобы температура раствора находилась в пределах 35-40 °C. Лучше готовить его перед непосредственным использованием. Процедура проводится ежедневно в течение 10 дней.

Лечение вазомоторного ринита можно проводить в домашних условиях. Его длительность определяется индивидуально. Врач определяет ее, исходя из особенностей протекания болезни.

Препараты от вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита лекарственными препаратами дает стойкий и продолжительный результат. Такие лекарства, как «Сиалор Рино» и «Сиалор Аква» пользуются большой популярностью благодаря своим неоспоримым преимуществам в сравнении с другими медикаментами.

«Сиалор Рино»

«Сиалор Рино» — это назальные капли, обладающие сосудосуживающим эффектом. Показания к их применению:

  • вазомоторный ринит,
  • острые респираторные заболевания,
  • восстановление дренажной функции при воспалении.

Препарат назначается детям и взрослым.

Среди преимуществ препарата «Сиалор Рино»:

  • удобный способ использования,
  • мгновенный эффект (в течение нескольких минут),
  • возможность двукратного применения в сутки,
  • наличие трех вариаций дозировки,
  • отсутствие рисков перекрестной контаминации (загрязнения во время производства),
  • герметичная упаковка (полимерные контейнеры).

Основу «Сиалор Рино» составляет оксиметазолин — альфа-адреностимулятор местного использования. Средство снижает степень отечности слизистых пазух, освобождает дыхательные пути, а также облегчает состояние больного. Его действие начинается спустя пять минут и продолжается до 12 часов.


где купить Сиалор?

«Сиалор Аква»

«Сиалор Аква» — изотонический раствор для интраназального применения. В его основе лежит очищенная морская вода, которая не только помогает поддержать гигиену носовой полости, но и борется с признаками вазомоторного аллергического ринита.

В числе особенностей «Сиалор Аква»:

  • солевой состав,
  • безопасное воздействие на организм,
  • возможность использования в любом возрасте (даже для детей до года),
  • удобная и экономичная форма выпуска (пластиковые ампулы).

Препарат поддерживает нормальную микрофлору слизистой, способствует насыщению слизи бокаловидными клетками, обладает противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Регулярное использование раствора позволяет стабилизировать регенеративные процессы, а также повышает уровень активности эпителия к внешним раздражителям.

Лекарства от вазомоторного ринита необходимо принимать по назначению врача. Самолечение может быть чревато неприятными последствиями.

Физиотерапия

Избавиться от вазомоторного ринита поможет физиотерапия. Как и в течении какого времени ее проводить — необходимо обсудить со специалистом.

Физиотерапия включает в себя:

  • Лазерное лечение. Поток света направляется на пораженный участок носа, благоприятно воздействуя на сосудистую систему.
  • УВЧ терапия. Процедура проводится с использованием высоких частот. Позволяет снизить отечность и стабилизировать кровоток.
  • Облучение ультразвуком. Облегчает общее состояние больного. Актуально во время сильного насморка и отечности.

Регулярное проведение физиотерапевтических процедур (раз в полгода) снизит вероятность развития болезни в дальнейшем.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия не дала эффекта, вазомоторный ринит лечится с помощью хирургии. Это крайняя мера, прибегать к которой нужно при острой необходимости. К ней допускаются пациенты, находящиеся в ремиссии.

Показания к оперативному вмешательству:

  • гиперплазия,
  • полипозный процесс,
  • искривление перегородки,
  • наличие гноя и гребней.

Существует несколько методов хирургического лечения. Самым популярным из них считается вазотомия — процесс разрушения соединительных сосудов надкостницы и слизистой оболочки, благодаря которому они уменьшаются в размерах. Операция проводится радиохирургическими приборами, реже врачи используют скальпель. При необходимости выравнивания перегородки носа применяется септопластика.

Электроплазменная коагуляция позволяет достичь эффекта с помощью коагулятора, ультразвуковая дезинтеграция — благодаря ультразвуку.

Так или иначе, каждый из перечисленных методов направлен на разрушение тканей для снижения воспаления при вазомоторном рините. Спрей в нос и иные медикаменты в послеоперационный период назначаются в индивидуальном порядке.

Профилактика заболевания

Чтобы в будущем не задаваться вопросом о том, как вылечить хронический вазомоторный ринит, нужно позаботиться о мерах его профилактики. Для этого необходимо:

  • следить за уровнем артериального давления;
  • не использовать вредную химию и косметику;
  • ликвидировать аномалии в строении полости носа;
  • устранить непроходимость дыхательных путей;
  • пересмотреть рацион питания в пользу здоровой пищи;
  • обогатить свое меню минералами, витаминами группы А и Е;
  • отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);
  • стабилизировать психоэмоциональное состояние;
  • заняться умеренной лечебной физкультурой;
  • избегать заражения вирусно-респираторными заболеваниями;
  • нормализовать работу иммунной системы.

Регулярный медицинский осмотр позволяет предупредить развитие вазомоторного ринита аллергической формы. Лечение симптомов необходимо согласовывать со специалистом.

Читайте также:
Как остановить насморк быстро

В заключение

Рост заболеваемости вазомоторным ринитом — не только медицинская, но и социальная проблема. Больной становится нетрудоспособным, его физическая активность падает, снижается концентрация внимания, ухудшаются показатели интеллектуальной деятельности.

Чтобы начать лечение вазомоторного ринита, необходимо вовремя установить его симптомы. Это поможет избежать осложнений и повысить качество жизни.

Около пяти-семи сеансов консервативной терапии способствуют восстановлению состояния у 85 % больных. Остальные 15 % проходит повторный курс в течение последующего месяца, после чего чувствуют значительное улучшение. Лечение вазомоторного ринита проводится под строгим наблюдением лечащего врача.

Хронический вазомоторный ринит

  • Стадии хронического вазомоторного ринита
  • Причины возникновения
  • Развитие вазомоторного ринита у детей
  • Симптомы вазомоторного ринита
  • Диагностика вазомоторного ринита
  • Лечение вазомоторного ринита
  • Лечение вазомоторного ринита в домашних условиях
  • Осложнения заболевания
  • Профилактика вазомоторного ринита
  • Лечение вазомоторного ринита в «Клинике доктора Зайцева»

Вазомоторный ринит относится к категории хронических заболеваний носовой полости. Это хронический насморк неинфекционной природы. Опасным этот диагноз назвать нельзя. Но болезнь может одолевать человека годами, чем сильно ухудшать качество жизни больного.

Заболевание характеризуется воспалением слизистой оболочки носа, вызванным нарушением работы кровеносных сосудов. Слизистая носа пронизана огромным числом капилляров. В здоровом организме капилляры под воздействием различных раздражителей самостоятельно расширяются и сужаются. При вазомоторном рините капилляры начинают неадекватно реагировать на внешние факторы – расширяются, но не возвращаются в исходное состояние. В результате нижние носовые раковины увеличиваются, появляется заложенность носа, начинается активное слизетечение.

Вазомоторный ринит бывает двух разновидностей:

  1. вазомоторный аллергический ринит, возникающий как ответ слизистой на взаимодействие с аллергеном;
  2. вазомоторный ринит нейровегетативной формы, вызванный нарушением регуляции капилляров.

Обычно заболевание диагностируют у людей старше двадцати лет. У детей и подростков это состояние развивается нечасто.

Стадии хронического вазомоторного ринита

Тяжесть проявления симптомов хронического вазомоторного ринита зависит от стадии, на которой находится заболевание.

На первой стадии обострения заболевания случаются время от времени. Заложенность носа и другие неприятные симптомы появляются после контакта с внешним раздражителем, например, дымом или холодным воздухом.

На второй стадии обострения случаются всё чаще, симптомы проявляются более выражено. К чувству заложенности добавляется зуд в носовой полости.

На третьей стадии заболевания слизистая оболочка носа начинает видоизменяться – из неё вырастают полипы. Полипы перекрывают носовые ходы и мешают нормальной циркуляции воздуха. Сосудосуживающие капли в этой ситуации не помогают.

На четвёртой стадии слизистая оболочка становится толще или наоборот истончается. Это приводит к ухудшению обоняния и развитию постназального синдрома, когда по задней стенке глотки стекает слизь. Особенно активно этот симптом проявляется по утрам после сна. Заметно ухудшается проходимость воздуха через нос.

Чем раньше будет диагностирована проблема, тем легче будет проявляться симптоматика. Поэтому не затягивайте с визитом к оториноларингологу.

Причины возникновения

Распространёнными причинами развития болезни считаются:

  • изменения погоды (холод, перепады температуры, изменение уровня влажности);
  • неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания;
  • средства бытовой химии с резким запахом;
  • использование косметических средств;
  • сигаретный дым;
  • гормональные изменения (беременность, период менопаузы, период менструации, заболевания эндокринной системы);
  • приём некоторых лекарственных препаратов (гормональные препараты, антидепрессанты, сосудосуживающие препараты, контрацептивы и т.п.);
  • искривление перегородки носа;
  • разрастание аденоидов;
  • полипы, кисты в носу;
  • употребление определённых продуктов питания, включая алкоголь;
  • стресс;
  • физическая перегрузка.

Бывает, что установить причину нарушения регуляции капилляров не удаётся. Вазомоторный ринит такой формы называется идиопатическим.

Развитие вазомоторного ринита у детей

Вазомоторный ринит у детей развивается на фоне нарушения тонуса кровеносных сосудов слизистой оболочки. То есть этот тип насморка не связан с инфекцией. Кровеносные сосуды при вазомоторном рините из-за контакта ребёнка с раздражителем начинают расширяться, что приводит к отёчности слизистой, а следом за ней – чувству заложенности, дискомфорту при дыхании и другим симптомам, присущим насморку.

Сначала кажется, что это простуда или аллергия. Но это абсолютно другое заболевание. Очень часто на фоне отёчности слизистой носа при вазомоторном рините присоединяется вторичная инфекция. Тогда воспалительный процесс будет уже инфекционным.

Причинами развития вазомоторного ринита у детей могут быть:

  • длительное и неправильное лечение сосудосуживающими препаратами;
  • стрессовые ситуации, нервное перенапряжение;
  • особенности строения полости носа (например, искривлённая носовая перегородка);
  • аденоиды;
  • перенесённые инфекционные заболевания (грипп, краснуха, «ветрянка» и т.п.);
  • заболевания эндокринной системы;
  • травмы носа;
  • внешние раздражители (холодный воздух, дым, резкие запахи, пряности);
  • гормональные изменения, например, в период полового созревания подростка.

Причём развитие заболевания может быть не сразу заметно и развиваться в течение нескольких месяцев.

Как определить, что у ребёнка развился вазомоторный ринит? Симптомами болезни у детей являются следующие явления и состояния:

  • ребёнок часто чихает;
  • нос часто «закладывает», заложенность не даёт нормально спать и заниматься привычными делами;
  • появляются жалобы на чувство распирания в носу;
  • появляется слизетечение из носа; слизь прозрачная до тех пор, пока не присоединяется инфекция – после чего она становится зеленоватой или желтоватой;
  • из-за стекающей по задней стенке глотки слизи часто першит горло;
  • ребёнок начинает гнусавить;
  • становится сложно различать запахи.

К этим местным признакам добавляются общие: ребёнок быстро устаёт, становится вялым, раздражительным, может жаловаться на головные боли и головокружение. У него снижается аппетит.

При обнаружении этих симптомов нужно обязательно показать ребёнка оториноларингологу.

Симптомы вазомоторного ринита

Характерный признак заболевания – частая заложенность носа. Она проявляется приступообразно, например, утром сразу после пробуждения, когда человек ещё лежит, или после контакта с раздражающим фактором (резким запахом, холодом, во время еды и т.п.). Заложенность носа может проявляться то с одной стороны, то с другой. Бывает, что заложенность проходит сама, стоит только поменять положение тела. Поэтому многие люди считают, что не больны, и проблем со здоровьем у них нет.

Читайте также:
Причины носового кровотечения у подростков

Кроме заложенности может наблюдаться сильное слизетечение из носа. Отличие вазомоторного ринита от классического насморка в том, что выделения при вазомоторном рините прозрачные. Если выделения поменяли цвет (стали зелёными или жёлтыми), значит, присоединилась бактериальная инфекция.

Другие признаки заболевания:

  • приступы чихания;
  • зуд в носовой полости;
  • сухость в носовой полости;
  • снижение обоняния.

Если человек болеет достаточно долго, ухудшается общее состояние больного. Частая заложенность носа приводит к кислородному голоданию. Организм недостаточно снабжается кислородом. Больной становится раздражителен, быстро устаёт, плохо спит. У него учащаются головные боли, словом, начинаются проблемы с нервной системой.

Друзья! Своевременное и правильное лечение обеспечит вам скорейшее выздоровление!

Диагностика вазомоторного ринита

Постановкой диагноза занимается врач-оториноларинголог. Прежде чем перейти к инструментальной диагностике, доктор опрашивает пациента на предмет жалоб, собирает анамнез жизни и здоровья больного, что позволяет отличить вазомоторный ринит нейровегетативной формы от инфекционного насморка или ринита аллергической природы.

Затем доктор переходит к непосредственному осмотру носовой полости – риноскопии. Она позволяет лор-врачу оценить состояние полости носа, установить наличие отёчности слизистой и нижних носовых раковин. Чтобы более детально осмотреть отдалённые участки носа, недоступные взгляду при обычной риноскопии, доктор проводит эндоскопическое исследование либо видеоэндоскопию (эндоскопию с возможностью вывода на экран и записи на внешний носитель хода исследования).

Также пациенту, по усмотрению оториноларинголога, могут быть проведены рентгенологическое исследование, лабораторный анализ крови, кожные аллергопробы.

Может понадобиться осмотр у врачей смежных специальностей, например, у аллерголога или невролога.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение болезни нужно начинать с устранения провоцирующих приступы вазомоторного ринита факторов: важно качественно пролечить воспаления носоглотки, удалить полипы, кисты, устранить искривление перегородки носа, уменьшить пагубное воздействие раздражителей (холода, дыма от сигарет, запаха средств бытовой химии и т.п.).

Существует три тактики лечения вазомоторного ринита:

  • консервативная схема, включающая лекарственную терапию и физиопроцедуры;
  • проведение внутриносовых блокад;
  • хирургическое лечение – радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин.

В рамках консервативного лечения больному назначают:

  • антигистаминные средства;
  • сосудосуживающие средства;
  • солевые растворы для промывания носа;
  • местные гормональные спреи;
  • физиопроцедуры: инфракрасная лазерная терапия, виброакустическая терапия, ультрафиолетовое облучение, фотодинамическая терапия, магнитотерапия.

Методика проведения внутриносовых блокад заключается в введении в толщу нижних носовых раковин кортикостероидного препарата. Требуется по пять блокад с обеих сторон. Блокады проводятся ежедневно или через день. Этот метод эффективен для лечения «нафтизиновой зависимости» – разновидности вазомоторного ринита, спровоцированной длительным, бесконтрольным использованием сосудосуживающих препаратов.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии проводится хирургическое вмешательство. Самым эффективным методом терапии является радиоволновая коагуляция нижних носовых раковин. Операция не требует нахождения в стационаре и проводится амбулаторно. Процедура длится около часа, причём большую часть времени занимает анестезия. Радиоволновая коагуляция проводится с помощью хирургических аппаратов «Фотек» или «Сургитрон». После операции пациенту нужно ещё раза три-четыре посетить лор-врача для проведения качественного туалета полости носа.

Лечение вазомоторного ринита в домашних условиях

Лечение вазомоторного ринита в домашних условиях сводится к применению назначенных лор-врачом лекарственных препаратов. Это могут быть:

  • кортикостероидные спреи для носа;
  • растворы на основе морской воды;
  • препараты, уменьшающие количество выделяемой слизи;
  • антигистаминные средства.

Лечебные и физиотерапевтические процедуры проводятся уже в лор-клинике под руководством лор-врача.

Осложнения заболевания

Несмотря на то, что вазомоторный ринит не является опасным диагнозом, он становится причиной неприятных последствий для здоровья:

  • Из-за частой заложенности носа человек вынужден дышать ртом. В итоге в нижние отделы дыхательной системы поступает холодный, неочищенный воздух, что провоцирует развитие фарингита, ларингита, трахеита, бронхита или воспаление лёгких.
  • Учащаются случаи воспаления околоносовых пазух (гайморита, фронтита и других синуситов), так как при хроническом насморке часто приходится сталкиваться с присоединением бактериальной флоры.
  • Воспаление может перейти на устье слуховой трубы и полость среднего уха, что провоцирует евстахиит и средний отит.
  • Могут разрастаться полипы в носу и пазухах.
  • Длительное течение болезни приводит к хроническому гипертрофическому риниту – необратимому увеличению слизистой оболочки носа.

Профилактика вазомоторного ринита

Профилактические мероприятия включают:

  • снижение влияния провоцирующих факторов (холода, резких запахов, стресса);
  • исправление анатомических особенностей полости носа (например, исправление носовой перегородки);
  • использование капель для носа строго по аннотации не более недели;
  • своевременное обращение к оториноларингологу при первых симптомах болезней носоглотки;
  • укрепление иммунитета и поддержание физической активности.

Лечение вазомоторного ринита в «Клинике доктора Зайцева»

Терапия болезней носовой полости, включая хронический вазомоторный ринит, – это профильное направление нашей лор-клиники. Наши высококвалифицированные лор-врачи внимательно относятся к каждому обратившемуся пациенту. После качественной диагностики лор-врач назначает пациенту эффективную терапию.

Мы лечим заболевание тремя методиками: консервативная схема, метод внутриносовых блокад и хирургическое лечение. Самое современное оборудование, которое мы используем, позволяет проводить все необходимые процедуры и малые хирургические операции амбулаторно, в стенах нашей лор-клиники.

Чтобы записаться на приём, звоните, пожалуйста, по телефону +7(495) 642-45-25. Мы поможем решить проблему вазомоторного ринита максимально быстро, эффективно и безболезненно.

ГБОУ «НИКИО им. Л.И. Свержевского» Департамента здравоохранения города Москвы

ГБУЗ НИКИО им. Л.И. Свержевского ДЗМ

Вазомоторный ринит и его лечение

  • Причины
  • Симптомы вазомоторного ринита
  • Виды
  • Диагностика вазомоторного ринита
  • Лечение вазомоторного ринита
  • Терапия в домашних условиях
  • Народные средства от вазомоторного ринита
  • Фармакотерапия
  • Лечение вазомоторного ринита у беременных
  • Хирургическое лечение вазомоторного ринита
  • Возможные осложнения
  • Профилактика

Под влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов сосуды носовой стенки приобретают склонность к гиперреактивности и расширению. Развивается хроническое воспаление – вазомоторный ринит. Он не связан с аллергической реакцией. К вазомоторному не относятся случаи ринита, вызванные профессиональными факторами, непереносимостью салицилатов, атрофический вариант патологии и случаи болезни, не связанные с аллергией, но сопровождающиеся появлением в носовой слизи иммунокомпетентных клеток (эозинофилов, тучных клеток, нейтрофильных лейкоцитов).

Вазомоторный ринит наблюдается почти у 10% населения. Четверть из таких пациентов страдают от постоянных симптомов болезни, а у половины больных признаки патологии выражены умеренно и значительно. Женщины болеют в 2 раза чаще мужчин, средний возраст пациентов составляет 40 лет. Однако аллергический ринит встречается в 3 раза чаще вазомоторного.

Читайте также:
Ребенок хрюкает носом — причины проблемы

Очень часто вазомоторный ринит возникает при длительном употреблении деконгестантов, а также на фоне каждой 3-ей беременности. Встречается это заболевание и у детей, и у пожилых. Поэтому необходимо вовремя обратиться к врачу и начать правильное лечение вазомоторного ринита у взрослых или детей, чтобы избежать последующих осложнений.

Причины

Вазомоторный ринит поражает преимущественно нижние раковины носа. Они увлажняют и согревают воздух, но на фоне заболевания эта функция нарушается, и сосуды слизистой неправильно реагируют на условия внешней среды. Развивается постоянная заложенность – основной признак вазомоторного ринита. Нарушение сосудистой регуляции связано с дисбалансом вегетативной нервной системы, отвечающей за тонус сосудов.

Вызывают подобный дисбаланс внешние и внутренние факторы. К условиям внешней среды относятся:

  • слишком низкая или высокая температура;
  • быстрая смена атмосферного давления;
  • загрязнение воздуха дымом, веществами с сильным запахом, действие острой пищи, алкоголя, никотина и смолы сигаретного дыма, употребление кокаина;
  • респираторные заболевания вирусной природы.

Внутренние факторы, способные спровоцировать вегетативный дисбаланс:

  • стресс и сильные эмоции;
  • физическая и сексуальная нагрузка;
  • гормональные заболевания: дисфункция яичников (половое созревание, беременность, менструация), гипотиреоз, избыток гормона роста (акромегалия и гигантизм);
  • патологические рефлюксы (забросы содержимого) из желудка в пищевод, из желудка в глотку и из глотки в гортань;
  • деформация носовой перегородки;
  • снижение проходимости верхних дыхательных путей (аденоиды у детей).

Возможно, имеется наследственная предрасположенность к возникновению заболевания.

Ринит, вызванный медикаментами, имеет 2 варианта. Первый из них связан с длительным приемом сосудосуживающих капель, в результате чего рецепторы сосудов теряют чувствительность к внутренним сосудосуживающим факторам и хронически расширяются.

Второй вариант лекарственного вазомоторного ринита возникает при длительном приеме лекарств, влияющих на общий тонус вегетативной нервной системы. Это многие средства при гипертонической болезни (ИАПФ, альфа- и бета-блокаторы, метилдопа, антагонисты кальция), нейролептики, противосудорожные препараты, оральные контрацептивы, препараты для регуляции потенции (силденафил).

Довольно часто ринит развивается у беременных и проходит после родов. Причины этого явления изучаются медиками. Считается, что имеет значение гормональный дисбаланс, стресс, увеличение объема циркулирующей в организме крови.

Симптомы вазомоторного ринита

Основные признаки вазомоторного ринита:

  • затрудненное носовое дыхание, постоянное или временное, возникающее то с одной стороны, то с противоположной, особенно в положении лежа на боку и переворачивании;
  • умеренные выделения из носа;
  • выделения, стекающие по задней стенке глотки.

У некоторых пациентов есть четкая связь между появлением симптомов патологии и приемом пищи, алкоголя, пребыванием на холоде. У других больных явных пусковых факторов обнаружить не удается.

В зависимости от преобладающих признаков пациентов с ринитом можно условно разделить на группы с «влажным» и «сухим», заложенным носом.

Чихание, зуд, сильный насморк, слезотечение чаще встречаются при аллергическом варианте патологии, но могут наблюдаться и при вазомоторном, однако значительно реже.

При медикаментозном варианте основная жалоба – зависимость от сосудосуживающих капель и спреев.

Осматривая больного, врач может заметить признаки дисбаланса вегетативной нервной системы:

  • бледность или синюшность, похолодание конечностей;
  • повышенная потливость;
  • тенденция к снижению температуры тела, артериального давления и замедление пульса;
  • сонливость, раздражительность, ипохондрические расстройства.

При риноскопии нижние раковины носа увеличены, их поверхность покрасневшая, с синюшным оттенком, или бледная. Иногда видны кровоизлияния.

Классификация вазомоторного ринита основана на его причинах и механизмах развития. Выделяют такие виды заболевания:

  • медикаментозный (вызванный деконгестантами или лекарствами для приема внутрь);
  • гормональный (при беременности, половом созревании, болезнях эндокринной системы);
  • рефлекторный (пищевой, холодовой и другие);
  • психогенный (связанный с эмоциональной нагрузкой);
  • идиопатический (невыясненной природы);
  • смешанный.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз вазомоторного ринита устанавливается методом исключения. Единственный признак, позволяющий с уверенностью говорить об этом заболевании – зависимость от деконгестантов.

Эта патология определяется как неинфекционное неаллергическое воспаление. Поэтому прежде всего необходимо исключить хронический риносинусит. Это заболевание обычно вызвано бактериями. Оно сопровождается слизистым или гнойным отделяемым в устьях околоносовых пазух, головной болью, признаками интоксикации, периодами обострения и ремиссии. Для исключения хронического риносинусита назначается рентгенологическое исследование или компьютерная томография придаточных пазух.

Для исключения аллергического ринита проводятся кожные пробы с аллергенами (пыль, пыльца, шерсть животных, плесень и другие) или определение в крови антител к этим аллергенам (специфического IgE).

Менее распространены такие методы диагностики:

  • эндоназальная провокационная проба с метахолином (проводится для исключения неаллергического ринита с эозинофильным синдромом);
  • электрофоретический анализ назальных выделений;
  • риноманометрия и акустическая ринометрия для оценки эффективности проведенного лечения.

Следует учитывать, что аллергический ринит не сразу сопровождается характерными изменениями, и примерно у четверти пациентов с изначально отрицательными аллергопробами через 3 года они становятся положительными. Это заставляет пересмотреть диагноз и часто наблюдается в педиатрической практике.

Вазомоторный ринит не должен быть диагнозом, поставленным при первом же визите к ЛОР-врачу. Необходимы дополнительные исследования, перечисленные выше. Может потребоваться консультация и других специалистов – аллерголога, невролога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Лечение вазомоторного ринита

Лечение вазомоторного ринита у взрослых и детей должно осуществляться с учетом пусковых факторов заболевания, как внешних, так и внутренних, и их устранения.

Терапия в домашних условиях

Если определено, что симптомы связаны с определенными условиями (употребление алкоголя, стресс и так далее), необходимо изменить образ жизни так, чтобы избегать подобных ситуаций. Важно воздействовать на функцию вегетативной нервной системы путем регулярных занятий спортом и закаливания.

Народные средства от вазомоторного ринита

Популярные народные рецепты при вазомоторном рините:

  • закапывание в нос сока свеклы, каланхоэ, березового сока, ментолового масла;
  • смазывание слизистой оболочки мазями на основе вазелина и листьев грецкого ореха или календулы;
  • промывание носовой полости раствором меда;
  • точечный массаж в области переносицы и у верхнего края крыльев носа;
  • дыхательная гимнастика, включающая медленный вдох через одну ноздрю, и еще более медленный выдох через другую; упражнение нужно повторять по 10 раз в течение как минимум месяц.
Читайте также:
Золотистый стафилококк в носу: причины, симптомы

Фармакотерапия

Для лечения вазомоторного ринита у взрослых применяется несколько групп лекарственных препаратов:

  • местные блокаторы Н1-рецепторов (азеластин, левокабастин) при выделениях из носа, чихании, заложенности;
  • интраназальные глюкокортикоидные препараты при преобладании заложенности;
  • местные стабилизаторы мембран тучных клеток при преобладании чихания и заложенности у детей старше 2 лет;
  • местные М-холиноблокаторы (ипратропия бромид) при преобладании сильных выделений из носа;
  • блокаторы пептидергических нейронов (капсаицин);
  • ботулотоксин А.

Препаратами первого выбора являются глюкокортикоиды для интраназального применения – спреи Авамис и Беклометазон, капли Бенакап, спреи Дезринит, Назарел, Назонекс, Насобек, Нозефрин, Ринокленил, Тафен-Назаль и Фликсоназе.

Для лечения вазомоторного ринита у детей старше 6 лет используется назальный спрей будесонида по 1 – 2 дозы 1 – 2 раза в день в течение 3 месяцев. Точную дозировку должен подобрать врач в соответствии с возрастом ребенка. Перед применением гормонального спрея рекомендуется промыть нос физиологическим раствором.

Будесонид рекомендуется и для лечения медикаментозного ринита, курс лечения составляет не менее 2 месяцев. При неэффективности возможно кратковременное использование таблеток преднизолона. Если эти меры не позволяют пациенту отказаться от деконгестантов, единственным вариантом становится хирургическое лечение.

Лечение вазомоторного ринита у беременных

Устраняются провоцирующие факторы, активное и пассивное курение, проявления гастроэзофагеального рефлюкса.

Наиболее эффективным и безопасным методом терапии у этой группы пациенток является промывание носа физиологическим раствором, орошение морской водой, дыхательная гимнастика и эпизодическое использование деконгестантов.

Из глюкокортикоидов у беременных наиболее изучен и поэтому считается более безопасным только будесонид. Его назначают при уже имеющемся аллергическом рините, осложнившемся присоединившимся вазомоторным вариантом патологии.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита

В начале лечения единственная хирургическая манипуляция, которая должна быть проведена у больных с вазомоторным ринитом, – коррекция возможно имеющейся деформации перегородки носа. Лишь при неэффективности медикаментозного лечения в течение года можно рассматривать вопрос о других вмешательствах.

Любая операция при вазомоторном рините только облегчает носовое дыхание. Она очень мало воздействует на такие симптомы, как выделения из носа, зуд, чихание, ухудшение обоняния.

При вазомоторном рините могут быть выполнены такие вмешательства:

  • смещение носовой раковины;
  • удаление части кости и мягких тканей под слизистой оболочкой;
  • пластические методики;
  • поверхностные или подслизистые вмешательства.

Предпочтительнее применять операции последней группы: вазотомию, электрокоагуляцию, ультразвуковую дезинтеграцию, лазерное вмешательство, шейверную или радиочастотную редукцию, криохирургический метод. Выбор способа вмешательства определяется индивидуально для каждого пациента. Вмешательство может быть дополнено частичной денервацией сосудов слизистой оболочки.

Хирургическое лечение вазомоторного ринита проводится и у детей. Оно часто сочетается с удалением аденоидов, коррекцией носовой перегородки и другими вмешательствами.

Результат любой операции при вазомоторном рините может быть нестойким. Иногда требуется повторное вмешательство.

Возможные осложнения

При длительном течении вазомоторный ринит может сопровождаться осложнениями:

  • постоянная заложенность носа, вызывающая нарушение сна и ухудшающая трудоспособность;
  • стойкое ухудшение обоняния;
  • развитие хронического риносинусита, частые простудные заболевания;
  • формирование полипов или атрофия слизистой оболочки.

Профилактика

Учитывая возможные провоцирующие факторы заболевания, для его профилактики требуются такие действия:

  • избегать постоянного пребывания в помещениях с загрязненным воздухом, при необходимости использовать респираторы;
  • вакцинироваться от гриппа, стараться не болеть в сезон простуд;
  • вовремя корректировать гормональные нарушения;
  • проводить лечения гастроэзофагеально-рефлюксной болезни и других патологических рефлюксов;
  • при появлении первых симптомов ЛОР-патологии сразу обращаться к врачу-оториноларингологу.

В центре НИКИО ведут прием ЛОР-врачи с большим опытом и высокой квалификацией. Клиника отлично оснащена и имеет все возможности для своевременной диагностики и необходимого лечения вазомоторного ринита у взрослых и детей. Мы приглашаем всех людей, страдающих этим заболеванием, в наш медицинский центр.

ФИЛИАЛ №1 (СУРДОЛОГИЧЕСКИЙ ЦЕНТР)

КЛИНИЧЕСКИЙ КОРПУС

Г. МОСКВА, ЗАГОРОДНОЕ ШОССЕ, Д.18А, СТР.2
+7 (495) 109-44-99
Многоканальный номер
ВРЕМЯ РАБОТЫ:
РЕГИСТРАТУРА ОМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
СБ 08:00-14:00
РЕГИСТРАТУРА ПЛАТНЫХ УСЛУГ и УСЛУГ ДМС:
ПН-ПТ 08:00-19:45,
2Я и 4Я СУББОТА МЕСЯЦА 09:00-14:00
Для обеспечения санитарно-противоэпидемического режима Института посещение КДО №1 Института с детьми в возрасте до 14 лет запрещено.

Вазомоторный ринит

Насморк (ринит) — это состояние знакомо каждому. На самом деле, даже у такой «неприятности», как насморк, есть различные проявления. Одним из таких проявлений является вазомоторный ринит. Вазомоторный ринит проявляется стойкой заложенностью носа и затруднённым носовым дыханием. Постоянно заложенный нос приводит к проблемам со сном, раздражительности, головным болям, быстрой утомляемости и другим неприятным симптомам. Разумеется, это заболевание требует лечения. Какого? Читайте в нашей новой статье.

Когда появляется слизь в носу, каждый взрослый человек называет это состояние насморком. Но даже у такого, казалось бы, простого состояния, есть различные проявления. Друг от друга их отличают причины заболевания, симптомы и лечение.

Вазомоторный ринит — это не классический простудный насморк, к которому мы все привыкли. Эта разновидность ринита вызвана нарушением тонуса сосудов слизистой оболочки носа. Из-за такого состояния возникают проблемы с носовым дыханием, что приносит больному постоянный дискомфорт.

В случае с этой болезнью шутливое правило: «Если насморк лечить, он пройдёт за неделю, если не лечить болезнь — через семь дней», – абсолютно не работает! Заболевание очень быстро переходит в разряд хронических. Взрослые люди могут годами мучиться от хронического вазомоторного ринита, и это очень серьёзно сказывается на качестве жизни. Согласно медицинской статистике чаще всего от вазомоторного ринита страдает взрослое население старше двадцати лет.

Точно сказать, какой процент людей страдает от этого заболевания, сложно, поскольку многие живут с этой проблемой долгое время, пытаясь справиться с ней самостоятельно. Но, как правило, эти попытки безуспешны.

Почему же возникает хронический вазомоторный ринит? Какие симптомы сопровождают заболевание? Какой специалист осуществляет постановку диагноза и лечение вазомоторного ринита? Как правильно лечить заболевание? Давайте разберёмся подробнее в этих вопросах.

Читайте также:
Заложен нос и болит голова: температуры нет

Как возникает хронический вазомоторный ринит?

Слизистая оболочка носа любого взрослого человека буквально пронизана сетью кровеносных сосудов, благодаря чему вдыхаемый воздух нагревается до комфортной для лёгких температуры и проходит дальше в нижние дыхательные пути. В холодное время года при выходе на улицу сосуды расширяются, кровообращение усиливается, чтобы прогреть морозный воздух до нужного состояния. Этот процесс у здорового взрослого человека отлажен и считается нормой.

При хроническом вазомоторном рините тонус сосудов нарушается. Они перестают сужаться самостоятельно, из-за чего слизистая оболочка находится в постоянном отёчном состоянии, а носовые ходы, соответственно, сужаются. Развивается непроходящее чувство заложенности в носу. Заложенность сильно мешает в повседневной жизни и пагубно воздействует на психо – эмоциональное состояние взрослого человека. Он становится невнимательным, раздражительным, плохо спит по ночам.

Разумеется, больной хочет всеми правдами и неправдами облегчить своё состояние, и начинает бесконтрольно применять сосудосуживающие капли. А это огромная ошибка, которая только усугубляет ситуацию — появляется так называемая «нафтизиновая зависимость», когда нос перестаёт самостоятельно дышать без заветного флакончика.

Эта разновидность насморка требует грамотного квалифицированного лечения у оториноларинголога!

Причины ринита

Точная причина заболевания до сих пор не установлена. Медики лишь называют факторы, которые запускают этот патологический процесс:

  • раздражающие вещества в воздухе: резкие запахи, пыль, бытовая химия, дым от сигарет и т.п.;
  • инфекции верхних дыхательных путей;
  • сухой воздух;
  • плохая экология;
  • приём определённых лекарств, включая сосудосуживающие капли;
  • злоупотребление алкоголем;
  • острая, слишком горячая или чересчур холодная пища;
  • заболевания щитовидной железы;
  • нервные перенапряжения, стресс;
  • искривлённая носовая перегородка;
  • инородное тело в носу;
  • проблемы с ЖКТ;
  • беременность.

Интересен факт появления хронического вазомоторного ринита в период беременности. Симптомы болезни проявляются у беременной рано, до того, как она узнаёт о своём положении, и исчезают сразу после родов. Такое состояние принято называть ринитом беременных.

Если причина хронического вазомоторного ринита не установлена, и провоцирующий фактор не найден, такой насморк называют идиопатическим.

Стадии заболевания

Развитие вазомоторного ринита проходит в несколько стадий.

Первая стадия – приступы болезни случаются периодически. При наличии провоцирующих факторов (например, холода или резкого запаха) в носу появляется заложенность.

Вторая стадия – симптомы становятся более выраженными, а приступы ринита более частыми. Слизистая носовой полости воспаляется. Появляется зуд в носу.

Третья стадия – из слизистой оболочки носа начинают вырастать полипы (образования, затрудняющие носовое дыхание).

Четвёртая стадия – слизистая носа претерпевает изменения (истончается, утолщается). Обоняние ухудшается. По задней стенке глотки стекает слизь.

Чем позже начать лечение, тем тяжелее симптоматика заболевания, поэтому важно вовремя обратиться к лор-врачу, чтобы не дать болезни разбушеваться.

Симптомы вазомоторного ринита у взрослых

Наиболее распространёнными симптомами болезни у взрослых являются:

  • трудности с носовым дыханием, постоянная заложенность; использование сосудосуживающих капель помогает лишь на короткий срок; особенно сильно этот симптом проявляется, когда человек находится в горизонтальном положении;
  • приступы чихания;
  • выделения из носовой полости (могут быть существенными, а могут необильными);
  • кашель по утрам, возникающей из-за стекающей за ночь по задней стенке глотки слизи, которая раздражает кашлевые рецепторы;
  • нарушение обоняния;
  • зуд в носу;
  • слабость, повышенная утомляемость, раздражительность, нарушения сна, головные боли.

Переутомление, нервозность, ухудшение памяти выступают как вторичные симптомы. Из-за невозможности полноценно дышать носом, головной мозг не насыщается кислородом, что провоцирует появление этих самых симптомов, которые сказываются не только на самочувствии больного, но и на его психоэмоциональном состоянии. Эти признаки наиболее характерны для хронической формы вазомоторного ринита.

Характер и интенсивность симптомов проявляется в зависимости от разновидности болезни.

Способы лечения вазомоторного ринита у беременных

Разрешённых к приёму беременными женщинами фармацевтических препаратов не так много, поэтому безопасное лечение может подобрать только врач-оториноларинголог.

  • глюкокортикостероидные препараты (с осторожностью),
  • масляные капли для носа,
  • гомеопатические средства (возможен риск появления аллергической реакции);
  • промывания носа солевыми растворами или физраствором;
  • ингаляции с минеральной водой (паровые ингаляции запрещены, так как могут увеличить артериальное давление и спровоцировать тонус матки);
  • дыхательные упражнения.

Часто вазомоторный ринит требует хирургического лечения, но при рините у беременных в этом нет необходимости. После рождения ребёнка симптоматика вазомоторного ринита исчезает.

Разновидности заболевания

Болезнь протекает в двух формах — нейровегетативной и аллергической. Первая возникает при нарушении нервных механизмов, отвечающих за тонус кровеносных сосудов. В этом случае любой раздражитель, попавший на слизистую оболочку, может стать причиной болезни. Аллергическая форма возникает при попадании на поверхность слизистой аллергенов. Эта форма болезни проявляется как ответ иммунной системы на взаимодействие с раздражителем, в отличие от нейровегетативной формы.

Аллергический насморк бывает сезонным (например, в период цветения) и круглогодичным, который проявляется в течение всего года (к примеру, на шерсть домашних питомцев).

По характеру течения выделяют острое, подострое и хроническое заболевание. Наиболее интенсивно проявляются симптомы острой формы.

По характеру проявления симптомов болезни у взрослых пациентов выделяют вазомоторную форму (для неё характерна отёчность), гиперсекреторную, протекающую с обильными выделениями слизи из носовых ходов, и комбинированную (присутствует и отёчность, и усиленная выработка секрета).

Виды вазомоторного ринита

Выделяют следующие формы вазомоторного ринита:

  • Рефлекторный, возникающий как ответная реакция кровеносных сосудов на внешние факторы (приём определённых продуктов питания, например, острых, холодных, горьких блюд, алкогольных напитков, переохлаждение, вдыхание резких ароматов и т.п.)
  • Медикаментозный, вызванный приёмом некоторых лекарственных препаратов. Чаще – бесконтрольным использованием сосудосуживающих капель для носа.
  • Гормональный, проявляющийся на фоне гормональных изменений в организме (беременность, пубертатный период, заболевания эндокринной системы).
  • Психогенный, связанный с сильными эмоциональными переживаниями (стрессом, страхом, приступами смеха).
  • Идиопатический, когда причина ринита не установлена.
Читайте также:
У ребенка заложен нос, но нет насморка

Профилактика

Чтобы минимизироватьсвести к минимум риск развития вазомоторного ринита, нужно соблюдать ряд профилактических мер:

  • Ограничьте, а лучше исключите воздействие на организм провоцирующих факторов (резкие запахи, сигаретный дым, алкогольные напитки и т.п.).
  • Не злоупотребляйте сосудосуживающими каплями. Использовать их нужно согласно аннотации и не более 5-7 дней.
  • Своевременно пролечивайте гастроэзофагеально-рефлюксную болезнь и другие проблемы с ЖКТ.
  • При сильном искривлении носовой перегородки или патологически увеличенных нижних носовых раковинах нужно решать проблему хирургически.
  • Полезны физические нагрузки. Они улучшают кровообращение и тонус кровеносных сосудов.
  • Закаливание, обливание прохладной водой в сочетании с баней – также благотворно воздействуют на сосуды.
  • Старайтесь хотя бы раз в год ездить на море. Морской воздух хорошо влияет на слизистую оболочку носа.
  • Следите за уровнем влажности и температурным режимом в квартире, особенно в разгар отопительного сезона.
  • Своевременно обращайтесь к ЛОР-врачу при первых признаках болезни.

Диагностика и лечение

Диагностикой и лечением вазомоторного ринита занимается лор-врач. Сначала он собирает историю болезни: когда появились первые симптомы, в какое время суток они наиболее интенсивны, есть ли выделения из носа и какие, проводилось ли лечение, какие лекарства и как долго использовались. Затем проводится непосредственный осмотр носовой полости (риноскопия) или эндоскопическое исследование, в процессе которых доктор может обнаружить увеличенные носовые раковины и отёкшую слизистую оболочку носа. Может быть произведён забор выделяемого из носа, сдан общий анализ крови. Если в процессе исследования в крови обнаружатся клетки — эозинофилы, значит мы имеем дело с аллергической формой болезни. После подтверждения диагноза назначается схема лечения.

Лечение хронического заболевания у взрослых включает медикаментозную терапию, физиотерапевтические процедуры и при необходимости хирургическое вмешательство.

Медикаментозная терапия может включать:

  • сосудосуживающие препараты;
  • кортикостероидные препараты;
  • препараты, способствующие улучшению микроциркуляции крови;
  • солевые растворы для промывания носа;
  • антигистаминные препараты.

Существенно облегчают состояние больного физиотерапевтические процедуры: инфракрасная лазерная терапия, ультрафиолетовое облучение, виброаккустическая терапия, магнитотерапия.

Хороший терапевтический эффект достигается при проведении курса внутриносовых блокад, когда в нижние носовые раковины вводится десенсибилизирующий препарат, купирующий воспаление и снимающий отёчность.

Если консервативное лечение не помогает, встаёт вопрос о хирургическом вмешательстве. В «Лор Клинике Доктора Зайцева» проводится процедура радиоволновой коагуляции нижних носовых раковин — на сегодняшний день это самая эффективная операция при затруднённом носовом дыхании.

Правильнее всего лечить ринит у взрослых под контролем лор-врача. Только так можно добиться ощутимого эффекта и облегчить своё состояние.

Приходите на лечение в «Лор Клинику Доктора Зайцева»: лечение вазомоторного ринита — наш профиль!

Телефоны для записи: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04.

Особый насморк. Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться?

Что такое вазомоторный ринит и как от него избавиться? К каким последствиям может привести неправильное лечение вазомоторного ринита? На эти и другие вопросы отвечает ведущий специалист Национального медико-хирургического центра им. Н. И. Пирогова, кандидат медицинских наук, доцент, врач-оториноларинголог Олег Александрович Голубовский.

— Олег Александрович, что такое вазомоторный ринит? В чём его особенность?

— Начнём с того, что насморк бывает острый и хронический. Вазомоторный ринит – это вариант хронического насморка. Если при остром насморке не провести адекватное лечение, то он может перейти в хроническую форму. Сначала затрудняется носовое дыхание, затем появляются слизистые выделения, которые могут выделяться из носа наружу или стекать по задней стенке глотки, что бывает наиболее часто.

По симптомам, по жалобам вазомоторный ринит очень схож с аллергическим ринитом. Аллергический ринит тоже сопровождается отёком слизистой оболочки полости носа, однако это сезонное заболевание, т. е. бывает в период цветения растений, или если есть аллергия на домашнюю, библиотечную пыль, шерсть животных и т. д.

— Давайте поговорим о причинах вазомоторного ринита. Почему он развивается?

— Есть две основные причины. Первая – это следствие нелеченого или недолеченного острого ринита. И на втором месте – деформация перегородки носа. Если есть дугообразное искривление перегородки носа влево или вправо, сложное искривление так называемой S-образной формы или единичный гребень, то при этом слизистая оболочка раздражается неправильно движущимся потоком воздуха. Воздух, поступающий при нормальном дыхании через нос, получает некие завихрения. Благодаря этому воздух увлажняется, согревается, пыль из него оседает на слизистой оболочке полости носа. Т. е. воздух поступает в нижние дыхательные пути уже согретый, более-менее очищенный от пыли и увлажнённый. А когда есть механическая причина (деформация перегородки носа), то поток воздуха меняется, тем самым раздражая слизистую оболочку, носовые раковины отекают, и постепенно развивается картина вазомоторного ринита.

Подробнее об искривлении носовой перегородки читайте в нашей статье: Искривление носовой перегородки: оставить или исправить?

— Каковы симптомы вазомоторного ринита?

— Прежде всего это затруднение носового дыхания и слизистые выделения, которые стекают по задней стенке глотки, вследствие чего развивается картина фарингита (воспаление задней стенки глотки). Человек жалуется на ощущение комка в горле, ощущение вязкой слизи, которая трудно отхаркивается. Как говорят сами пациенты, приходящие на консультацию, «фабрика слизистой», потоком течёт слизь. Это всё признаки вазомоторного ринита. Также нередко нарушено обоняние. За счёт отёка слизистой оболочки страдает обонятельная зона, и человек перестаёт ощущать запахи — или все, или выборочно.

— Как отличить вазомоторный ринит от обычного насморка?

— Нет понятия «обычный насморк». Есть насморк острый и хронический. Если мы говорим, что он начался внезапно и длится, скажем так, не более месяца, то это может быть состояние, которое считается острым насморком. А есть насморк, который переходит в хроническую форму.

Хронический ринит бывает вазомоторный и гипертрофический. Немного отступя, поясню. В каждой половине носа имеются три раковины: нижняя, средняя и верхняя. Верхняя настолько маленькая, что её не видно. Мы видим прежде всего нижнюю носовую раковину и среднюю (она меньшего размера, но обозрима). Отекает именно нижняя носовая раковина, затрудняя носовое дыхание. Почему возникают затруднения носового дыхания? И что из себя анатомически представляет нижняя носовая раковина? Она имеет небольшую костную основу, которая покрыта богатой сосудами тканью. При малейшем воспалительном процессе (хроническом или остром) сосуды в этой зоне расширяются, приток крови усиливается, и раковина резко отекает, увеличиваясь в размере в разы, заполняя весь общий носовой ход. Если это ринит вазомоторный, то после закапывания любых сосудосуживающих капель раковина сокращается, результат – недолгосрочное улучшение носового дыхания. Если это уже гипертрофический ринит, то раковина не сокращается, остаётся такая же большая и нос так же плохо дышит.

Читайте также:
Сложная мазь в нос: инструкция по применению

— Как ставится диагноз «вазомоторный ринит»? Какие проводятся обследования для выявления этой патологии?

— Первое – основываемся на предъявляемых пациентом жалобах, о которых мы говорили выше. Второе – осмотр полости носа. Мы видим отёчные нижние носовые раковины. Обычно проводится орошение или аппликация (нанесение) раствора адреналина (или препаратов на основе ксилометазолина) на слизистую оболочку. Если раковина сократилась, значит состояние соответствует вазомоторному риниту. Если не сократилась – это уже гипертрофический ринит. Других вариантов диагностики практически нет.

— Расскажите о методах лечения вазомоторного ринита у детей и взрослых

— Лечение этой патологии у детей и взрослых мало чем отличается. Как правило, это, во-первых, промывание носа морской водой. Если нет возможности орошать морской водой, то можно воспользоваться физраствором. Что делают эти растворы? Они омывают слизистую оболочку, убирают излишки слизи и заставляют опорожниться бокаловидные клетки. Это клетки, которые находятся в составе слизистой оболочки и продуцируют слизь. Они опорожняются, и за счёт этого слизистая оболочка несколько сокращается. Носовое дыхание в небольшой степени улучшается.

После орошения морской водой мы всегда рекомендуем использовать определённые гормональные препараты из группы глюкокортикостероидов. Их можно применять уже с детского возраста (примерно с двух лет). Сосудосуживающие капли вызывают резкое сужение сосудов, и нос практически сразу начинает дышать. В отличие от них гормональный препарат действует медленно, но даёт стойкий эффект. Мы не рекомендуем использовать сосудосуживающие капли более 7 дней. На первом этапе это можно делать, но если проходит время, скажем, уже приближается неделя, то в любом случае человеку нужно от этих капель отказываться, заменяя их гормональными препаратами.

В некоторых случаях доктора прибегают к обкалыванию нижних носовых раковин глюкокортикостероидами. Производится инъекция, ткань насыщается лекарственным веществом и постепенно в ходе лечения происходит сокращение раковины.

Может быть также показана физиотерапия. Но это всё лечение консервативное. Если оно неэффективно, то предлагаем хирургическое лечение.

— А как насчёт народной медицины? Например, иногда задают вопрос, эффективно ли лечение вазомоторного ринита травами. Что вы могли бы сказать об этом?

— Промывать нос отваром, к примеру, ромашки можно, но это не панацея. В ряде случаев можно использовать некоторые препараты на основе растений, содержащие, например, масло эвкалиптового дерева, пихтовое масло. Но любые масляные капли используются не более 10–14 дней, т. к. они негативно влияют на слизистую оболочку.

— В каких случаях необходимо хирургическое лечение? Какие операции делают при вазомоторном рините и как они проводятся?

— Хирургическое лечение показано в ста процентах случаев при неэффективности консервативного лечения, о котором мы говорили. Как делают операции при вазомоторном рините?

Видов хирургического лечения существует довольно много. Во-первых, проводится лазеродеструкция. Специальным хирургическим лазерным импульсом наносятся удары в определённые точки нижней носовой раковины, вследствие чего частично испаряются мягкие ткани. В результате этого раковина сокращается.

Ещё один метод – ультразвуковая дезинтеграция с помощью специального аппарата (он выпускается нашей промышленностью). Электрод вводится в толщу нижней носовой раковины, на фоне ультразвука раковина частично коагулируется, частично испаряется.

Третье – радиоволновая хирургия. То, что сейчас популярно и широко используется. Это воздействие на раковину радионожом (бесконтактный способ). Происходит в некоторой степени коагуляция и плюс испарение мягких тканей нижней носовой раковины.

И четвёртый тип операции — это так называемая латеропексия с вазотомией. Как делают эту операцию? Производится своеобразное надламывание костной основы раковины и отведение её в латеральную позицию, т. е. от плоскости перегородки носа к боковой стенке полости носа. Затем выполняется вазотомия: инструментально отслаиваются мягкие ткани нижней носовой раковины от костной основы, что приводит к местному нарушению кровоснабжения. Вазотомия проводится для того, чтобы уменьшить приток крови к нижней носовой раковине.

— Какие могут быть последствия, если игнорировать симптомы вазомоторного ринита или пытаться лечить его самостоятельно?

— При плохом носовом дыхании головному мозгу не хватает кислорода, что может привести к возникновению хронической гипоксии головного мозга. Это раз. Человек начинает храпеть по ночам. Из-за этого страдает его сон, и, кроме того, храп может мешать окружающим. Это два. У человека страдает обоняние. Он перестаёт нормально воспринимать запахи, что тоже будет его угнетать. Это три.

Кроме того, при длительном использовании сосудосуживающих капель время их эффекта укорачивается, пациенты вынуждены капать капли всё чаще и увеличивать дозировку. Со временем это приводит к атрофии слизистой оболочки полости носа, возможно образование перфорации (дефекта) перегородки носа. Проявляется это часто в виде появляющегося характерного шумного или свистящего дыхания через нос. При увеличении перфорации возможна деформация наружного носа в виде проседания спинки носа.

Что ещё может быть? На фоне вазомоторного ринита при любом воспалении могут развиваться синуситы, такие как гайморит, фронтит, этмоидит.

Читайте материал по теме:

— Можно ли избавиться от этого недуга раз и навсегда или он может периодически беспокоить пациента на протяжении всей его жизни?

Читайте также:
Кровь из носа у взрослых

— Если у человека искривление перегородки носа, симптомы вазомоторного ринита будут сохраняться. В таких случаях мы всегда говорим пациенту, что нужно обязательно делать септопластику, т. е. коррекцию перегородки носа. Тогда будет эффект.

Если носовая перегородка ровная, то курсы гормональной терапии и орошение слизистой оболочки полости носа морской водой можно повторять с периодичностью раз в три, шесть месяцев. И наступает момент, когда у человека все симптомы вазомоторного ринита проходят.

Если всё-таки будут рецидивы через небольшой промежуток времени (период с нормальным носовым дыханием не более одного месяца), или проводимое консервативное лечение просто неэффективно, то ставится вопрос об операции. После хирургического вмешательства наступает стойкий эффект, носовое дыхание восстанавливается. Но если у человека после операции развился острый насморк, и он вновь его не лечил или лечил неправильно, то опять может появиться картина вазомоторного ринита. Бывают случаи, когда приходится оперировать повторно.

Крайне редко могут развиться послеоперационные осложнения в виде образования спаек в полости носа или формирования перфорации перегородки носа. Но это очень небольшой процент.

— Олег Александрович, как не допустить развития вазомоторного ринита? Расскажите о профилактике

— Если есть острый насморк, желательно обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел пациента и назначил лечение. В некоторых случаях применяются одни препараты, в некоторых — другие. Лечение должно проводиться комплексно и обязательно под контролем ЛОР-врача. Повторю, что сосудосуживающие препараты можно применять не более семи дней. Если причина вазомоторного ринита — кривая перегородка носа, то нужно делать септопластику.

Беседовала Марина Воловик

Редакция рекомендует:

Для справки:

Голубовский Олег Александрович

В 1986 г. с отличием окончил Северо-Осетинский государственный медицинский институт, в 1988 г. – клиническую ординатуру по оториноларингологии.
В настоящее время – врач-отоларинголог в отделении оториноларингологии Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова (г. Москва), доцент кафедры Института усовершенствования НМХЦ, кандидат медицинских наук, врач высшей квалификационной категории.
Приём ведёт по адресам: г. Москва, ул. Нижняя Первомайская, 65; в «Клиника Эксперт» Владикавказ, г. Владикавказ, ул. Барбашова, 64а (один раз в два месяца (по записи)).

Вазомоторный ринит: симптомы и лечение

Запишитесь на бесплатную консультацию по поводу операции через форму на сайте и получите скидку на операцию в стационаре – 10000 руб.

Примечание: скидка действует только на стационарные операции под общим наркозом.

ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ

Вазомоторный ринит – хроническое заболевание носоглотки, причиной которого является не воспалительный процесс и наличие в носовой полости патогенной микрофлоры, а нарушение регуляции функционирования расположенных в носу сосудов. При развитии данной патологии происходит сужение полости носа, нарушающее тонус расположенных в слизистой оболочке сосудов. Выделяются две формы вазомоторного ринита – нейровегетативная и аллергическая.

Нарушение функции сосудов носоглотки приводит к тому, что вместо поглощения слизи они выделяют ее чрезмерное количество, вследствие чего у больного развивается хронический насморк. Это заболевание обычно не является сезонным и встречается с одинаковой частотой в любое время года.

Разновидности болезни

При классификации данного заболевания учитывают причины возникновения болезни, послужившие «пусковым механизмом» ее развития. Выделяют следующие виды вазомоторного ринита:

  1. Медикаментозный. Это заболевание способно развиться вследствие продолжительного употребления определенных лекарственных средств. К примеру, при продолжительном применении для лечения насморка сосудосуживающих средств либо при приеме определенных антигипертензивных лекарственных препаратов, понижающих артериальное давление, высока вероятность развития у человека вазомоторного ринита.
  2. Аллергический. Развитие вазомоторного ринита аллергического типа может быть спровоцировано воздействием на организм человека таких раздражителей, как пищевые аллергены, резкие запахи, пыль и т.д.
  3. Гормональный. В этом случае заболевание у человека развивается на фоне резкого изменения его гормонального фона, которое может быть связано с болезнями гипофиза, щитовидной железы и других эндокринных органов.

Данное заболевание бывает нейровегетативного и аллергического типа. Нейровегетативная форма развивается на фоне нарушений нервной регуляции тех механизмов, которые обеспечивают снабжение кровью кровеносных сосудов носа. Аллергическая форма развивается вследствие воздействия на организм больного аллергенов и разнообразных раздражающих факторов. Особой формой данной патологии является вазомоторный ринит беременных, способный возникнуть на любом сроке беременности. Если до наступления беременности женщина этим заболеванием не страдала, оно обычно проходит после родов самостоятельно.

Основные причины заболевания:

  • злоупотребление сосудосуживающими каплями для носа;
  • аллергическая реакция на пыль, сильные запахи и пр.;
  • хронический стресс;
  • метеочувствительность;
  • нарушения гормонального фона (беременность, климакс, лечение гормонами, использование оральных контрацептивов и т.д.);
  • вегетососудистая дистония;
  • повреждения носовой перегородки.

Почему развивается болезнь?

Причинами гиперактивности сосудов, находящихся внутри носовых пазух, могут быть самые разные факторы. Чтобы лечение вазомоторного ринита было успешным, чрезвычайно важно правильно определить причину, вызвавшую развитие этого заболевания. Рассмотрим типичные причины возникновения данной болезни.

К числу факторов, провоцирующих развитие этого заболевания, относятся вредные привычки, сухой воздух в помещении, бронхиальная астма, употребление острой пищи, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь и др. Также к числу факторов, провоцирующих развитие у человека вазомоторного ринита, относится искривление носовой перегородки, наличие на ней наростов, аденоиды, длительное переохлаждение и различные нарушения в функционировании ЖКТ. Вызвать развитие данной болезни могут и нарушения в нейровегетативной системе, а также разнообразные эндокринные патологии.

Распространенной причиной развития вазомоторного ринита является использование капель, оказывающих сосудосуживающий эффект. Такие капли многие современные люди используют для лечения насморка, особенно, аллергического.

Кто находится в группе риска?

В большинстве случаев данное заболевание развивается у людей старше двадцати лет. Женщины болеют этим видом ринита чаще, чем представители сильного пола. Объясняется это тем. Что у женщин чаще встречаются гормональные изменения, которые происходят в период менструального цикла, при приеме оральных контрацептивов, во время беременности, климакса и т.д.

Читайте также:
Рецепты ингаляций небулайзером при насморке

В группе риска по данному заболеванию находятся и люди, страдающие вегетососудистой дистонией. Эта болезнь провоцирует изменения регуляции тонуса сосудов, в том числе, и сосудов носа. У таких людей вазомоторный ринит сопровождается специфической симптоматикой – частыми головокружениями, дрожью конечностей, бессонницей, обмороками, болями в сердце и пр.

Вазомоторный Ринит

Вазомоторный ринит является одним из самых распространенных хронических заболеваний человека. В повседневной жизни мы привычно называем его «насморк».

Характерны типичные проявления насморка: обильные водянистые выделения из носа, затруднение носового дыхания, приступы чихания. Следствие этих симптомов — значительное ухудшение качества жизни.

Главная опасность этого, на первый взгляд, «не серьезного» заболевания кроется в его способности приводить к осложнениям, связанным с сердечно-сосудистой и дыхательной системами.

Причины возникновения вазомоторного ринита

Основная причина – нарушение тонуса сосудов слизистой оболочки носа за счет неадекватной реакции нервного рецепторного аппарата слизистой оболочки (на изменение температуры окружающей среды, положение тела в пространстве и т.п.) и/или аллергического воспаления. Расширение сосудов ведет к набуханию слизистой оболочки полости носа, сужению носового хода, а это, в свою очередь, приводит к субъективно ощущаемой пациентом заложенности носа.

Также причинами являются:

  1. Аномалии строения, такие как шипы и гребни на перегородке носа, патологические варианты строения средних носовых раковин (булла, парадоксальный изгиб) даже при отсутствии на момент осмотра патологических изменений слизистой оболочки могут вызывать симптомы ринита.
  2. Раздражающие факторы внешней среды: бытовая пыль, табачный дым или сильные запахи (парфюмерия, промышленная химия).
  3. Холодовой фактор: резкая смена температуры вдыхаемого воздуха, например, выход из теплого помещения на мороз.
  4. Гормональные изменения при беременности, менструальном цикле, применении контрацептивов либо при некоторых заболеваниях, например, пониженной функции щитовидной железы (гипотиреозе).
  5. Пищевые факторы: горячая пища, пряности, алкогольные напитки.
  6. Прием лекарственных средств, в частности, противовоспалительных средств (аспирин, ибупрофен), а также бетаблокаторов – препаратов, применяемых для лечения повышенного кровяного давления, седативных препаратов, антидепрессантов и средств, улучшающих мужскую потенцию.
  7. Длительное применение сосудосуживающих капель для носа очень часто приводит к раздражению слизистой оболочки носа, что и проявляется вазомоторным ринитом. Поэтому не рекомендуется использовать капли дольше 5-7 дней.

Разновидности вазомоторного ринита

В настоящее время выделено две основные формы вазомоторного ринита:

  1. Аллергическая — обусловленная попаданием на слизистую оболочку аллергенов
  2. Нейровегетативная — при которой гиперреактивность не связана с аллергической реакцией

Симптомы вазомоторного ринита

  • перемежающаяся заложенность носа, которая может усилиться в горизонтальном положении. Наиболее четко проявляется в лежачем положении «на боку». Заложена бывает та сторона, на которой лежит человек.
  • слизистые выделения из носа, а также постоянное ощущение стекания слизи по задней стенке носоглотки. Пациенты могут отмечать «комок слизи» в горле, который периодически вынуждены проглатывать.
  • при длительном отсутствии лечения могут появиться общая слабость, повышенная утомляемость, ухудшение памяти, головная боль, нарушение сна, потеря аппетита.

Осложнения при вазомоторном рините (без своевременного и адекватного лечения)

  • формирование хронического гипертрофического ринита;
  • формирование заболеваний околоносовых пазух (синусит, гайморит, фронтит);
  • формирование либо хронизация заболеваний дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной системы.

Диагностика вазомоторного ринита основывается на:

  • сборе жалоб;
  • составлении подробного анамнеза (описание течения заболевания);
  • осмотре ЛОР органов с помощью передней и задней риноскопии, эндоскопического осмотра полости носа, бактериологического исследования микрофлоры (для подтверждения инфекционной природы ринита).

Лечение вазомоторного ринита

Методы лечения вазомоторного ринита зависят от степени его проявлений, широко применяются как консервативные методы лечения, так и хирургические.

Консервативное лечение

  1. Прием внутрь препаратов в виде таблеток и порошков, обладающих системным сосудосуживающим действием в том числе и на сосуды полости носа (ринза, терафлю, колдрекс). Результатом их действия является уменьшение отека слизистой носа.
  2. Закапывание в нос капель, содержащих антигистаминый компонент (виброцил). Эти вещества являются противоаллергическими, однако они эффективны и при вазомоторном рините.
  3. Местное применение топических ( т.е. действуют местно, не обладают системным действием на организм) стероидов в виде капель (назонекс , авамис, фликсоназе, тафен назаль). Эти препараты эффективно борются с отеком слизистой и воспалением слизистой оболочки.
  4. Внутриносовые блокады или, попросту говоря, инъекции лекарственных средств в носовые раковины. Дают хороший лечебный эффект при вазомоторном рините.
  5. Физиотерапевтическое лечение: ингаляционная терапия и лазеромагнитотерапия.

Хирургическое лечение

  • Радиочастотная (радиоволновая) коагуляция нижних носовых раковин обеспечивает отличный лечебный эффект при вазомоторном и гипертрофическом рините.
  • Вазотомия нижних носовых раковин — разрушение сосудов, расположенных под слизистой оболочкой нижних носовых раковин, обеспечивает отличный лечебный эффект при вазомоторном и гипертрофическом рините, нафтизиновой зависимости.
  • Латероконхопексия (изменение положения носовых раковин) дает хороший результат при определенных анатомических особенностях расположения носовых раковин
  • Подслизистая остеоконхотомия (частичное иссечение костного остова носовой раковины, иногда с частью гиперплазированной слизистой) высокоэффективна при хроническом вазомоторном и гипертрофическом ринитах. Оперативным путем расширяются передние отделы полости носа, что ведет к улучшению носового дыхания. Сочетается с другими методами лечения и пластики носовых раковин.

Консервативное лечение достаточно эффективно при вазомоторном рините. Но при некоторых его формах операция – единственный и самый быстрый путь к выздоровлению.

Все операции могут быть выполнены в клинике «Лор Плюс» опытными лор-хирургами под местной анестезией, либо под общим наркозом. Главное – вовремя определить причину хронического насморка и не затягивать с лечением. Ведь, согласитесь, качество нашей жизни во многом зависит от нас самих.

О методах лечения ринита смотрите здесь.

Медицинский центр “Лор Плюс”

Наши клиники специализируется на диагностике и лечении заболеваний уха, горла, носа, гортани. У нас работают отоларингологи, фониатры и педиатры высшей категории с большим опытом. Есть Онлайн Консультации врачей по Skype.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: