Сухость и першение в горле: причины и способы борьбы

Першение в горле – причины и способы лечения

Першение в горле

Признаки першения и последствия отсутствия лечения

Под першением в горле понимается комплекс неприятных ощущений в области гортани или зева. У разных людей они проявляются по-разному:

  • для одного – это дискомфортное щекотание;
  • для другого – царапание;
  • третий испытывает покалывание в указанном месте.

Еще больше негатива вызывает жжение слизистых оболочек верхних дыхательных путей. Часто сопутствующим явлением становится кашель.

Если причины дискомфорта или болезни не устраняются, ситуация продолжает развиваться в негативном ключе. Сильнее першит горло и кашель становится суше, сильнее и чаще. Далее с высокой вероятность болевые ощущения усиливаются.

Причины першения в горле

Основные причины рассматриваемого негативного явления делятся на две группы. В первую входят инфекционные заболевания, во вторую – проблемы, не связанные с болезнями такого типа. Каждую категорию причин целесообразно описать более подробно.

Одна из самых тяжелых форм ОРВИ. Протекает заметно сложнее и с большим количеством ярко выраженных симптомов. Хотя начинается традиционно – повышение температуры, выделения из носа, покраснения глаз и першение в области горла. Продолжением становятся многочисленные признаки, которые постепенно становятся все серьезнее:

  • небольшие, но быстро усиливающиеся болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • стремительное повышение температуры, при тяжелых формах болезни – до 40 градусов и даже выше;
  • резкий и сильный кашель, сначала сухой, потом – нередко с выделениями

Относится к числу острых инфекционных заболеваний, вызывающих воспаление миндалин неба. Возбудителем ангины становятся стрептококковые бактерии, которые особенно активны в гландах. На первых стадиях быстро прогрессирующего заболевания часто ощущается першение. На более поздних этапах появляется белый налет на миндалинах, резко усиливаются болевые ощущения в области горла, делающие невозможными глотание, а также повышается температура.

Важно помнить, что далеко не всегда першение связано с простудными инфекционными заболеваниями. Достаточно часто дискомфорт и боли вызваны совершенно другими причинами. Наиболее частые из них целесообразно перечислить отдельно:

В качестве аллергенов выступают самые разные вещества – пыль, бытовая химия, пыльца растений, шерсть собак или кошек и т.д. Если болезнь протекает в легкой форме, першение обычно проходит быстро, часто – в течение нескольких минут. Оно сопровождается другими характерными признаками аллергии: слезотечением, покраснением глаз, зудом и выделениями из носа. Если речь идет о тяжелой форме заболевания, вполне вероятно частое и длительное першение, которому сопутствуют высыпания на коже и другие малоприятные последствия. Ситуация осложняется тем, что количество аллергиков постоянно растет.

Нередко рассматриваемая проблема становится следствием невротических расстройств. Одним из самых частых выступает невроз глотки. Заболевание нередко сопровождается местным онемением и постоянным ощущением комка в горле. Часто перечисленные симптомы дополняются кашлем и даже рвотой.

Проблема, характерная для представителей нескольких специфических профессий – учителей, певцов, ораторов, гидов и других специальностей, работа которых непосредственно связана с интенсивной эксплуатацией голосового аппарата. В этом случае повышается риск «сорвать» голос, результатом чего становится не только першение, но и охриплость в сочетании с болевыми ощущениями, нередко – очень сильными.

Речь идет об обычных механических травмах, нанесенных острым кусочком еды или рыбной костью. В подобной ситуации происходит повреждение слизистой гортани, результатом чего становятся дискомфортные ощущения в горле и частые приступы кашля.

Длительное пребывание в неблагоприятных условиях нередко приводит к пагубному воздействию на слизистую оболочку гортани. Это в равной степени относится к сухости внутри жилья, длительном курении, работе в запыленном или загрязненном воздухе и другим подобным факторам.

Все перечисленные выше причины першения сложно назвать приятными. Но в данном случае имеет смысл говорить о самом негативном сценарии развития событий. Он касается возникновения опухолей или других новообразование в области горла. Оперативная диагностика позволит выявить онкологического заболевание на ранней стадии, что увеличит вероятность успешного лечения.

Диагностика и лечение

Первая и главная рекомендация при появлении першения – по возможности быстро обратиться к врачу. Здоровьем не стоит рисковать, а потому намного правильнее проявить излишнюю осторожность, чем чрезмерную беззаботность. Как показано в предыдущем тексте статьи, даже такой незначительный симптом может оказаться признаком очень серьезного заболевания.

Наиболее частой причиной дискомфорта и болевых ощущений в горле становятся инфекционные заболевания. Поэтому первый визит следует нанести к терапевту. После первичного осмотра и проведения эндоскопических ЛОР-процедур назначаются дополнительные исследования, включая:

  • биопсию ЛОР-органов;
  • гистологию биоптата;
  • посев мазка на микрофлору;
  • рентгенологическое обследование и т.д.

Если инфекционная составляющая не подтвердилась, требуется визит к врачам смежных специальностей – неврологу, эндокринологу, онкологу, аллергологу и другим. Аналогичным образом проводятся новые исследования, направленные на определение причины негативных проявлений в горле.

Когда точный диагноз поставлен, соответствующий врач назначает лечение. Если самого неприятного развития событий в виде болезни удалось избежать, прибегают к немедикаментозным средствам восстановления. Речь идет о следующих процедурах:

  • питье отваров трав, чая и других полезных напитков, нагретых до температуры в районе 40 градусов;
  • полоскании горла теплыми противовоспалительными средствами или щелочными растворами;
  • физиологические процедуры, расслабляющие и восстанавливающие, включая теплые ванны для ног, ингаляции и т.д.

Сухость и першение в горле: причины и способы борьбы

В ненастную осеннюю погоду многие люди ощущают першение в горле, что чаще всего является признаком незначительной простуды. Однако к отоларингологам часто обращаются пациенты, которые жалуются на постоянное першение в горле и желание откашливаться. Таких людей легко распознать в общественных местах по специфическому сухому кашлю типа “кхе-кхе”. Единственное, что их беспокоит – это першение в горле и постоянный кашель, а в остальном они чувствуют себя абсолютно здоровыми. Это состояние чаще всего вызывается неврозом глотки – особым патологическим состоянием этой части пищеварительного тракта, связанным с нарушением иннервации гортани или работы нервных окончаний, участвующих в этом процессе.

Читайте также:
Заложен нос и болит голова: температуры нет

Симптомы нервоза глотки – постоянное щекотание, жжение, покалывание или першение в горле, появление неприятного чувства “кома в горле” во время волнений и переживаний, вызывающих навязчивый кашель у человека. Несмотря на всю безобидность подобного состояния, многие люди чувствуют неудобство из-за першения в горле, особенно если оно вызывает желание откашливаться в самый неподходящий момент. Ведь никому из нас не нравится, когда рядом кто-то постоянно дерзает и кашляет.

Избавиться от першения в горле, вызванного неврозом глотки, простыми полосканиями горла и приемом противовоспалительных таблеток невозможно. Нужно обратиться к невропатологу, который по результатам обследования назначит успокоительные таблетки, например, Глицин или Новопассит. Но главное – необходимо устранить раздражитель, который не дает вам покоя и приводит к постоянным стрессам. Это может быть нервная работа, постоянные выяснения отношения с супругом, чувство страха или переживания из-за плохого поведения ребенка.

Если же першение в горле сопровождается другими симптомами, такими как боль в горле и невысокая температура, то чаще всего это является признаком фарингита, тонзиллита, гриппа, ОРВИ и других воспалительных заболеваний области носоглотки. При катаральном фарингите вылечить першение в горле помогут любые лекарственные препараты или сосательные таблетки, содержащие ментол. Эта форма фарингита считается самой легкой, поэтому чтобы снять воспалительные процессы горла в этом случае обычно рекомендуют применять такие препараты, как Фарингосепт, Минтон, Септолете, Стрепсилс и Септогал. При хроническом фарингите основное внимание надо уделить лечению миндалин, а чтобы предотвратить их воспаление необходимо ругулярно полоскать горло теплым настоем ромашки, шалфея и календулы.

Некоторые люди кроме першения в глотке ощущают и сухость во рту, что может быть симптомом сахарного диабета. В этом случае необходимо сдать анализ крови на сахар, чтобы исключить это коварное заболевание. Если же содержание сахара в крови в норме, а постоянно першит горло и возникает желание пить, то надо принять меры способствующие устранению сухости слизистых оболочек. Дыхательная система человека устроена так, что процесс дыхания должен осуществляться через нос. В носовых пазухах воздух должен очищаться, увлажняться и нагреваться. Но большинство людей дышат через рот, во время которого в горло проходит неочищенный, сухой и холодный воздух. Это и способствует иссушению слизистой горла. При дыхании носом слизистая оболочка задней стенки глотки не высыхает, а основное количество микробов и пыли задерживается в ресничках носа. Кроме того, иссушению глотки могут способствовать курение, употребление алкогольных напитков, острых и горьких блюд. Особенно горчицы, уксуса и перца. Для лечения першения в глотке, вызванного чрезмерной сухостью слизистой, чаще делайте в квартире уборку и принимайте меры для увлажнения воздуха. Например, в зимний период вешайте на отопительные батареи влажные полотенца, а в летнюю жару ставьте на пол тазики с водой.

У першения в горле может быть еще одна серьезная причина – это заброс кислого содержимого желудка в пищевод. После попадания даже нескольких капель этой жидкости на заднюю стенку глотки возникает химический ожог, который ощущается как жжение. Если чувство першения в глотке появляется во время нахождения в положении лежа или после приема пищи, то необходимо обратиться к гастроэнтерологу и проверить, нет ли у вас гастрита или дискинезеи желчевыводящих путей. Обычно эти заболевания вызывают рефлюкс-эзофагит – заброс содержимого желудка в пищевод.

Узловые образования щитовидной железы также могут вызвать першение в горле по причине увеличения давления на трахею. В этом случае, кроме першения горла наблюдается снижение аппетита и общая слабость организма. Если же вы сдали анализы и врач не выявил у вас никаких заболеваний, то причиной першения в горле могут быть только две причины – это аллергия и перегрузка голосовых связок. Попробуйте 1-2 дня принимать антигистаминный препарат, если после этого першение в горле проходит, то сдайте анализ на аллергены, чтобы исключить то, что вызывает у вас неприятный симптом. Большие голосовые нагрузки также могут привести к воспалению глотки и вызвать першение. Например, проблемы с горлом и голосом чаще всего беспокоят преподавателей, певцов и дикторов.

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Причины и лечение сухости горла

Сухость в горле, как и першение во рту, – вполне рядовой симптом, с которым хотя бы раз, но сталкивался каждый. У здорового человека, как правило, появляются неприятные ощущения внезапно, и сразу понять причины пересыхания в горле проблематично.

Сухость в горле – это состояние, которое вызвано причинами самыми разнообразными: начиная от безобидных внешних или физиологических факторов, заканчивая тяжёлыми заболеваниями органов и систем человека. Безошибочно определить, причиной какой болезни является сухость в горле может только врач. Самодиагностика и неправильное лечение могут только навредить и усугубить течение заболевания. Большой ошибкой многих пациентов, которые занимаются самолечением, является попытка устранять сухость в горле, используя народные средства и лекарства, подобранные наобум, а не бороться с причинами неприятного симптома.

Читайте также:
Как избавиться от полипов в носу

Важный вывод из всего выше сказанного: эффективное лечение сухости горла возможно лишь после установления первопричины дискомфорта в глотке. Безошибочное определение патологического фактора позволит не только назначить эффективное лечение, но и избежать ряда серьёзных осложнений.

Причины сухости в горле можно условно разделить на три группы: физиологические, патологические заболевания органов дыхательной системы и заболевания других органов и систем человека. Рассмотрим каждую группу отдельно.

Физиологические факторы.

Физиологические – это так называемые бытовые, неинфекционные причины, которые связаны с воздействием на организм неблагоприятных внешних факторов или с образом жизни человека. Лечить горло в таком случае не нужно: устранив воздействие такого фактора, дискомфорт в глотке исчезает. К физиологическим причинам относят:

  • Слишком сухой воздух в помещении, возникающий в разгар отопительного сезона или при длительном использовании кондиционера. Покупка воздухоувлажнителя, как правило, решает проблему.
  • Загрязнённый или запыленный воздух. С такой проблемой сталкиваются люди, проживающие в местах с плохой экологической обстановкой или работающие на «вредных» производствах, которые вынуждены постоянно вдыхать пары, газы, пыль и т.п.). Сюда же можно отнести пассивное курение.

Перенапряжение голосовых связок. Если вы регулярно подвергаете свой голосовой аппарат чрезмерным нагрузкам, сухость в горле – типичная для вас ситуация. Обычно с этой проблемой сталкиваются представители речевых профессий – артисты, певцы, учителя, дикторы, экскурсоводы, сотрудники колл-центров и т.п. Чтобы научиться безопасно использовать и не перенапрягать свой голосовой аппарат, рекомендуются посетить врача-фониатра. Фониатр – это лор-врач, специализирующийся исключительно на голосовом аппарате человека. Фониатр покажет эффективные упражнения для голосовых связок и даст необходимые назначения.

  • Недостаточное потребление жидкости. Употребление в пищу слишком солёных, сладких или пряных блюд.
  • Длительное применение некоторых лекарственных препаратов (средство от кашля, антибактериальные, антигистаминные препараты, мочегонные средства и т.п.).
  • Бесконтрольное использование сосудосуживающих капель для носа – это сильно сушит слизистую носоглотки.
  • Затруднённое носовое дыхание, вызванное особенностями строения полости носа (искривлённой носовой перегородкой, увеличенными носовыми раковинами, аденоидами).
  • Преклонный возраст. У пожилых людей с возрастом слизистые оболочки истончаются, что приводит к ощущению сухости во рту.
  • Нервное перенапряжение. Стрессовые ситуации провоцируют снижение выработки слюны, из-за чего возникает дискомфорт. Сухой рот – не единственное неприятное последствие стресса. Человек также может ощущать ком в горле, проблемы с глотанием. Это состояние временное. После того, как человек успокоился или принял седативный препарат, дискомфорт проходит.
  • Табакокурение. Вещества, входящие в состав сигареты, негативно влияют на состояние слизистой гортаноглотки. Если вовремя не остановиться и не распрощаться с вредной привычкой, могут развиться хронический фарингит, хронический ринит, а также злокачественные опухоли гортани.
  • Беременность. Во время беременности у женщин меняется гормональный фон, что может напрямую сказаться на появлении неприятного симптома.
  • Специфического лечения эти состояния не требуют. В большинстве случаев достаточно устранить или исключить раздражающий фактор.

    Заболевания органов дыхательной системы.

    Болезни органов дыхательной системы – это обширная группа заболеваний и состояний, которые могут спровоцировать сухость в горле и требуют обязательного лечения под контролем лор-врача. Обычно такие заболевания сопровождает не только сухость, но и другие симптомы: насморк, частая боль, кашель и першение в горле. При появлении этих симптомов нужно обязательно обратиться к лор-врачу для осмотра.

    Какие заболевания органов дыхательной системы вызывают сухость в глотке?

    Острые респираторные вирусные инфекции, грипп, простуда. Кроме сухости в горле у больного отмечаются следующие симптомы простуды и ОРВИ: повышенная температура тела, кашель, заложенность носа, боль в мышцах и суставах, слабость, потеря аппетита. Лечение симптоматическое: снижение температуры, устранение кашля и насморка с помощью лекарственных препаратов, а также обильное тёплое питьё.

    Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки. Фарингит может быть острым и хроническим. По характеру изменения слизистой оболочки выделяют катаральный фарингит, когда наблюдается отёчность тканей, гипертрофический, когда слизистая утолщается, и атрофический фарингит, когда слизистая, наоборот, становится тоньше. Приступы сухого кашля, красное горло, дискомфорт во время глотания, першение в горле – все эти симптомы являются признаками заболевания «фарингит». Фарингит может одновременно выступать в паре с тонзиллитом (воспалением нёбных миндалин) или ларингитом (воспалением гортани). В этом случае пациенту ставят диагнозы тонзиллофарингит и ларингофарингит. Больному назначаются противовоспалительные, антибактериальные препараты, полоскания горла, орошение его антисептиками и физиопроцедуры (для закрепления положительного результата от действия лекарств и ускорения процесса выздоровления).

    Тонзиллит. Острая форма тонзиллита называется ангиной. Если ангину вовремя не лечить, болезнь перейдёт в разряд хронических, когда обострения будут случаться до нескольких раз в год. В отличие от фарингита при тонзиллите поражается не слизистая глотки, а нёбные миндалины (гланды). Ангина протекает с острой болью в горле, высокой температурой тела, на гландах появляется белый налёт или гнойные скопления. Эффективное средство борьбы с ангиной – качественная антибиотикотерапия, назначенная лор-врачом, и физиопроцедуры, проводимые в лор-клинике. Хронический тонзиллит протекает не так ярко, как ангина, но его симптомы также доставляют больному немалый дискомфорт: повышенная температура тела, неприятный запах изо-рта, боль в горле. На гландах заметны гнойные пробки – скопления спрессованного стрептококка. Пробки поддерживают воспаление в миндалинах, поэтому от них нужно обязательно избавляться. Эффективная терапия хронического тонзиллита должна быть комплексной и включать лечение медикаментами, промывания миндалин от пробок и физиопроцедуры. При отсутствии правильного лечения тонзиллит даёт осложнения на сердце, почки и суставы.

    Читайте также:
    Как распознать и вылечить экссудативный гайморит

    Фарингомикоз (или грибковый фарингит) – это воспаление слизистой оболочки глотки, возбудителем которого явилась грибковая инфекция. Часто болезнь возникает на фоне бесконтрольного приёма антибиотиков. Болезнь протекает с сухостью, сильным жжением, дискомфортом и болью в глотке. На слизистой горла заметен творожистый налёт. Терапия заключается в приёме противогрибковых, противовоспалительных препаратов, полоскании и орошении горла антисептическими препаратами. Отличным дополнением к лекарственной терапии будет физиолечение.

    Заболевания других органов и систем человека.

    Сухость в горле не всегда говорит о воспалительных процессах в лор-органах. Бывает, что дискомфорт в гортаноглотке возникает на фоне заболеваний других органов и систем человека. Лечением этих патологий будет заниматься уже не оториноларинголог, а смежные специалисты.

    Причиной сухости в горле может стать банальная аллергия на пыль, пыльцу, шерсть домашних питомцев, продукты питания и прочие раздражители. Аллергическая реакция также обычно сопровождается слизетечением, зудом в глазах, в особо тяжёлых случаях – асфиксией. Чтобы справиться с аллергией потребуется приём антигистаминных препаратов и лечение у аллерголога.

    Сухость в глотке может быть признаком заболеваний желудочно-кишечного тракта, например, гастрита, язвенной болезни или рефлюкс-эзофагита. При патологиях ЖКТ желудочный сок может забрасываться в гортаноглотку, раздражая слизистую и вызывая ощущение сухости в ней. Пациенты также жалуются на болевые ощущения в животе, тошноту, вздутие, горечь во рту и т.п. Терапией таких заболеваний занимается гастроэнтеролог.

    Ещё одной причиной сухости в глотке являются болезни эндокринной системы. Гормональные нарушения при сбое в работе щитовидной железы негативно сказываются на состоянии слизистых оболочек, что вызывает ощущение сухости. Аналогичный симптом возникает на фоне диабета. Оба нарушения лечатся под контролем эндокринолога.

    При возникновении сухости во рту может понадобиться консультация онколога, поскольку это один из симптомов новообразований ротовой полости доброкачественного и злокачественного характера.

    В медицине есть ряд заболеваний, который затрагивают не какой-то конкретный орган, а весь организм. Такие болезни называют системными, и они также могут спровоцировать неприятные ощущения в глотке. К этим диагнозам относят склеродермию, муковисцидоз, синдром Шегрена и др.

    Какой бы не была причина сухости в горле, оставлять без внимания это состояние нельзя. Необходимо начать обследование организма с посещения лор-врача, который после осмотра при необходимости направит пациента к нужному специалисту, или назначит эффективную терапию, если сухость в горле является следствием лор-заболевания.

    Профилактика.

    Чтобы предупредить появление сухости в горле, нужно выполнять ряд нехитрых рекомендаций:

    • регулярно проветривайте помещение и поддерживайте оптимальный уровень влажности в нём; по возможности, приобретите увлажнитель воздуха;
    • откажитесь от вредных привычек;
    • промывайте полость носа солевыми растворами в период эпидемий и во время отопительного сезона; солевые растворы можно приобрести в любой аптеке;
    • следите за уровнем потребляемой жидкости;
    • не злоупотребляйте пряностями, острой, жареной, солёной пищей;
    • при работе на «вредных» производствах используйте специальные средства для защиты лор-органов.

    Главным методом профилактики было и остаётся своевременное обращение к врачу при появлении малейших признаков ухудшения состояния здоровья.

    Очень часто, ощущая сухость в горле, мы не придаём значения этому симптому, хотя, как показывает практика, это может быть сигналом серьёзных патологических процессов в организме. Поэтому следите за своим здоровьем и не пренебрегайте профессиональной медицинской помощью.

    Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.

    Першение в горле

    Автор, редактор и медицинский эксперт – Климович Элина Валерьевна.

    Першение в горле, иногда при глотании переходящее в боль, чаще всего сопровождает воспалительные заболевания верхних дыхательных путей 1,2 . Однако этот симптом может быть не только следствием простуды. Разберемся, почему он возникает и как с ним справиться.

    Что обычно называют першением

    Пациенты оториноларингологов, которые обращаются по поводу першения в горле, характеризуют свои ощущения по-разному 1,2 . У одних они напоминают зуд, резь и сухость. Другие говорят о том, что у них саднит, щиплет или дерет в глотке. Слюна становится вязкой. Присутствие «колючего» комка в горле вызывает желание откашляться, а от сухого надсадного кашля горло «сводит судорогами».

    Все это разнообразие симптомов в подавляющем большинстве связано с раздражением рецепторов глотки – тех же, что отвечают за появление болевых ощущений 1,2 . Легкое их возбуждение вызывает сухость и зуд в горле, сильное – появление боли 2 .

    Наиболее вероятные причины першения в глотке

    Причины возникновения першения в горле и боли одни и те же, фактически, першение – это легкая боль. Ее причиной является повреждение тканей в результате воспаления, травмы, нарушения кровообращения и отека 1 . При этом дискомфорт может быть кратковременным, острым и длительным, периодически возвращающимся.

    Остро возникший дискомфорт в глотке

    Острое воспаление глотки (фарингит, тонзиллофарингит) может быть вызвано инфекционными и неинфекционными причинами 1,2,3 . Механизм развития боли будет одинаковым 1,2 .

    Воздействие повреждающего фактора на слизистую оболочку глотки запускает целый каскад биохимических реакций, которые протекают с выделением биологически активных веществ, называемых медиаторами воспаления 1,2 .

    Медиаторы воспаления возбуждают болевые рецепторы глотки, вызывают расширение и повышение проницаемости кровеносных сосудов слизистой оболочки и ее отек, увеличивают секрецию слизи и способствуют повышению ее вязкости 2,3 . Все это сопровождается першением в горле и сухим кашлем, желанием откашлять скудную и очень густую мокроту, – типичными для фарингита симптомами.

    Читайте также:
    Почему течёт вода из носа при наклоне?

    В 90% случаев развитие фарингита и тонзиллофарингита связано с инфекцией 1,2 . Глотка является входными воротами для большинства респираторных вирусов 1 , поэтому в качестве возбудителя чаще всего выступают именно они 1,2 . Кроме того, заболевание может быть связано с бактериальной микрофлорой. В 5-17 % случаев у взрослых обнаруживается бета-гемолитический стрептококк группы А, реже – стрептококки других групп, стафилококки, нейссерии и другие бактерии 1,2 . Еще реже причиной воспаления становятся грибы рода Кандида 1 .

    Неинфекционный фарингит может быть вызван действием на слизистую оболочку глотки механических, химических и термических раздражителей: курением, употреблением крепкого алкоголя, горячих напитков и блюд, вдыханием холодного или слишком горячего воздуха, длительным громким разговором 1 .

    Постоянный дискомфорт в глотке

    Причиной постоянного першения в горле чаще бывает хронический фарингит 3 . В этом случае вирусы и бактерии запускают воспалительный процесс и вызывают обострение заболевания 3 . Часто причинами хронического воспаления могут являться сопутствующие проблемы органов дыхания и пищеварительной системы 3 .

    Хронический фарингит часто сопровождает:

    • гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (в 83,7% неинфекционных случаев) 3 : кислое содержимое желудка во время сна забрасывается в глотку и «обжигает» ее;
    • затрудненное носовое дыхание при рините, аденоидите, назофарингите: дыхание через рот приводит к пересыханию слизистой глотки и предрасполагает к ее инфицированию 3 ;
    • злоупотребление сосудосуживающими каплями в нос, которые, стекая по задней стенке глотки, вызывают сужение поверхностных кровеносных сосудов и сухость и першение в горле 2,3 ;
    • хронический ринит, синусит, ринофарингит: выделяющаяся в результате воспаления слизь затекает в глотку и раздражает ее 3 ;
    • сахарный диабет, который сопровождается снижением секреции слюны, сухостью во рту и горле 3 ;
    • аллергические реакции, при которых аллергены оседают на слизистой оболочке глотки и запускают в ней цепь воспалительных реакций 3 .

    Что еще может приводить к першению в горле

    Дискомфорт и першение в горле могут быть вызваны не только непосредственным раздражением болевых рецепторов в результате травмы или воспаления. Неприятные ощущения иногда связаны с воздействием на другие структуры нервной системы: на нервы, по которым импульс от рецепторов передается в мозг, или на сами участки мозга, воспринимающие эти сигналы. В этом случае боль в глотке моет быть сильной, острой, жгучей, напоминающей удар током или внезапные судороги. Иногда дискомфорт ограничивается чувством ползания мурашек по стенке глотки, покалыванием, зудом, онемением 1 .

    Такие ощущения могут сопровождать:

    • болезни зубов (чаще нижних) и тканей, их окружающих, в том числе нервов;
    • шейный остеохондроз, когда сдавливаются корешки спинальных нервов;
    • различные опухоли, прорастающие в нервные структуры 1 .

    Наконец, першение и боль в горле могут быть психогенными, то есть связанными с психоэмоциональными расстройствами 1 . Появление зуда в глотке и покашливание могут провоцировать острые и хронические стрессовые ситуации, при которых возникают волнение, тревога и страх. Речь идет о тяжелой атмосфере, переживаниях, ссорах, конфликтах на работе, неудовлетворенности жизнью в целом, тяжелых заболеваниях с пессимистичным прогнозом.

    Во всех этих случаях больные жалуются на выраженный дискомфорт, но никаких признаков воспаления в глотке врачам найти не удается 1 .

    Что делать при появлении першения в горле

    Поскольку в подавляющем большинстве случаев першение в горле связано с ОРВИ 1,2 , его сопровождают насморк, слабость, снижение работоспособности, повышение температуры тела и другие симптомы респираторных вирусных инфекций. Прежде чем принимать какие-либо лекарства, желательно проконсультироваться со специалистом.

    Консультация врача необходима, когда:

    • Боль в горле нарастает;
    • Самочувствие продолжает ухудшаться;
    • Присоединяется “глубокий” кашель и одышка;
    • Возникают лихорадка и озноб.

    Фарингит и тонзиллофарингит лечат терапевты, педиатры и ЛОР-врачи. Можно вызвать участкового терапевта на дом или обратиться непосредственно в поликлинику. На основании результатов обследования врач назначит соответствующее диагнозу лечение.

    Постоянное першение в горле при отсутствии признаков простуды – тоже повод для визита к отоларингологу. Осмотр глотки поможет разобраться, с чем связана боль – с воспалением или с другими процессами. При хроническом фарингите дополнительно нужно посетить гастроэнтеролога, кардиолога и эндокринолога.

    Если ЛОР-врач не находит признаков воспаления в горле, но дискомфорт есть, стоит обратиться к стоматологу, неврологу и психотерапевту, чтобы исключить заболевания полости рта, неврогенный и психогенный характер нарушений.

    Лечение при першении в горле

    Разберем наиболее распространенный вариант – острый фарингит/тонзиллофарингит.

    Лечение, которое назначают врачи, включает общую и местную терапию. При стрептококковой природе заболевания обязательно прописывают антибиотики 1 . Бета-гемолитический стрептококк группы А – наиболее опасный возбудитель, с которым связывают большинство осложнений тонзиллофарингита 1 , таких как паратонзиллярный абсцесс, ревматизм и гломерулонефрит.

    При вирусной инфекции антибиотики бесполезны и лечение в основном включает симптоматическую и местную терапию 1 .

    Местные препараты при боли в горле 1 :

    • воздействуют непосредственно на возбудителей инфекции в очаге воспаления;
    • обеспечивают максимальную концентрацию препарата в глотке;
    • действуют быстрее, чем лекарства для приема внутрь;
    • практически не всасываются в кровоток и не влияют на организм в целом;
    • имеют минимальный риск системных побочных эффектов 1 .

    Все местные препараты, которые рекомендуют врачи при болях в горле, можно разделить на несколько групп.

    1. Местные антибиотики, которые подавляют рост определенных микробов, показаны только при бактериальном воспалении 1,2 . Их необоснованное использование может приводить к нарушению микрофлоры глотки и появлению устойчивых штаммов бактерий. Кроме того, они не обладают обезболивающим действием, боль уменьшается медленно, по мере уничтожения инфекции 1,2 .
    2. Нестероидные противовоспалительные препараты обладают обезболивающим действием и уменьшают воспаление, но не действуют на возбудителей инфекции.
    3. Иммуномодуляторы способствуют укреплению местного иммунитета и борьбе с инфекцией, но быстро устранить першение в горле им не под силу.
    4. Антисептики – вещества, губительно действующие на вирусы, бактерии и некоторые грибы, но не обладающие обезболивающим действием.
    5. Анестетики, или обезболивающие средства, такие как лидокаин и бензокаин, эффективно уменьшают боль, но бессильны против возбудителей заболеваний 1 .
    6. Лекарства с комбинированным действием (антисептическим и обезболивающим), такие какГЕКСОРАЛ® .
    Читайте также:
    Можно ли использовать перекись при насморке

    В аптеках средства для лечения горла представлены в виде таблеток для рассасывания, спреев, растворов для полоскания. Все они имеют определенные преимущества.

    • ГЕКСОРАЛ ® аэрозоль можно использовать в лечении детей старше 3 лет 5 . Действующее вещество препарата, гексэтидин – антисептик широкого спектра действия, проявляющий активность в отношении бактерий, вирусов и грибов 4 . Легкий обезболивающий эффект помогает уменьшить першение в горле.

    Лекарственная форма – аэрозоль обеспечивает равномерное распределение препарата по всей поверхности слизистой, что способствует эффективному лечению 5 .

    • Для классической процедуры полоскания горла можно использовать раствор ГЕКСОРАЛ ® 4 .
    • Таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ ® с большой вероятностью выберут те, кто не любит полоскать горло и большую часть времени не имеет такой возможности, например, на работе, в школе или в университете.

    Таблетки ГЕКСОРАЛ ® ТАБС на основе хлоргексидина и бензокаина способствуют борьбе с инфекцией и неприятными ощущениями в горле и могут стать выбором взрослых и детей старше 4 лет. Они имеют нейтральный мятный вкус и могут создавать ощущение «холодка», которое помогает уменьшать першение в горле 6 .

    Для взрослых и детей старше 6 лет ГЕКСОРАЛ ® ТАБС КЛАССИК на основе антисептика амилметакрезола 7 со вкусом лимона, апельсина, черной смородины, лимона и меда.

    ГЕКСОРАЛ ® ТАБС ЭКСТРА, разрешенный к использованию с 12 лет, может пригодиться тем, у кого першение в горле граничит с болевыми ощущениями 8 . Содержащийся в препарате лидокаин способен облегчить даже сильную боль 8 .

    Першение в горле при беременности

    Острые респираторные инфекции очень часто возникают во время беременности 9 . Причем их отличает длительное течение и отсутствие выраженных симптомов 9 . Зачастую все ограничивается насморком и першением в горле. Но даже в таком варианте ОРВИ представляют немалую опасность для самой женщины и плода 9 .

    Из воспаленной глотки вирусы проникают в кровь, разносятся по организму, попадают в плаценту, поражают ее и инфицируют плод 9 . На фоне длительно текущих ОРВИ нередко возникает плацентарная недостаточность 9 . Плод не получает достаточного количества кислорода и питательных веществ и начинает отставать в развитии 9 . У самой будущей мамы увеличивается риск развития позднего токсикоза и эклампсии 9 .

    Першение горла во время беременности требует обязательной консультации врача. Только он может оценить имеющиеся симптомы и назначить адекватное лечение.

    Препараты, которые назначают беременным, не должны влиять на течение беременности и должны иметь широкий профиль безопасности в отношении будущего ребенка 9 . При назначении лекарств врач оценивает потенциальную опасность заболевания и самого лекарства для беременной и плода. В случае ОРВИ выбор делают в пользу местного лечения 9 .

    Что касается ГЕКСОРАЛ ® , то возможность его применения при беременности может оценить только врач 4-8 .

    Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

    Першение в горле: причины и особенности лечения

    Першение в горле

    С точки зрения механизмов возникновения, першение и зуд – это раздражение болевых рецепторов, но оно не настолько интенсивное, чтобы вызвать сильную боль.

    Однако першение, боль в горле – жалобы, которые часто встречаются вместе. Поэтому в медицинской литературе их практически не отделяют друг от друга.

    Причины першения в горле

    Что вызывает раздражение болевых рецепторов? Причина одна – воспаление, но его происхождение может быть спровоцировано разными факторами:

    • Чрезмерно сухой воздух во время отопительного сезона. Если вы понимаете, что першение могло появиться из-за этого, стоит приобрести увлажнитель воздуха, он поможет избавиться от проблемы.
    • Пары бытовых и промышленных химикатов. В этом случае головная боль и першение могут появиться, если вы вдыхаете пары химикатов вместе с воздухом, поэтому единственный способ избавиться от неприятных ощущений – покинуть место, где в воздухе присутствуют химикаты.
    • При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При ГЭРБ кислое содержимое желудка забрасывается в пищевод и может достигать его верхних отделов. Из-за кислоты слизистая пищевода и глотки раздражается, вызывая першение и даже кашель. Першение в этом случае может появляться не только после еды, но и во время длительных промежутков между приемами пищи. Однако корректно трактовать симптомы и определить точную причину першения может только гастроэнтеролог.
    • Инфекционные причины.

    Из инфекционных причин можно выделить следующие:

    • Если инфекция «поселилась» в носу и появился насморк, стекающая по задней стенке глотки, слизь будет раздражать слизистую оболочку, вызывая першение и кашель;
    • При фарингите першение появляется из-за того, что инфекция попадает на «заднюю стенку глотки», вызывая её воспаление. При тонзиллите то же самое происходит с миндалинами, а если поражены оба органа, то такое заболевание называется – фаринготонзиллит или тонзиллофарингит;
    • При ларингите инфекция поражает стенки гортани и голосовые связки, при этом першение будет сопровождаться изменением голоса (охриплость или даже потеря голоса). Отличительная особенность ларингита (особенно у детей) – лающий кашель. Часто процесс не ограничивается каким-то одним участком носоглотки: только носом или только горлом, возбудитель может мигрировать – обычно от верхних отделов носоглотки к нижним. Эти механизмы развития першения в горле одинаковы у взрослых и у детей.
    Читайте также:
    Течет по утрам кровь из носа – причины

    Как появляется воспаление?

    Около 70% острых воспалительных заболеваний глотки вызывается вирусами2. При острой вирусной инфекции наиболее часто появляются: першение и боль в горле, слабость, кашель, температура. У детей – высокая (38 градусов и выше), а у взрослых – в пределах 37-38 градусов. Конечно, интенсивность температуры зависит от конкретного возбудителя: так, во время гриппа она резко поднимается выше 38 градусов, а риновирусы, например, практически не вызывают высокую температуру. Кроме этого появляются и другие симптомы: головная боль, потливость, озноб.

    На сегодня известно около 250 вирусов, способных спровоцировать «простуду». Самые частые из них – риновирусы, аденовирусы, вирус Эпштейна-Барр, Коксаки, коронавирус 1 .

    Кроме вирусов, острые воспаления глотки вызывают бактериальные и грибковые инфекции. Чаще всего причиной ангины становится пиогенный стрептококк. По ощущениям бактериальная инфекция почти не отличается от вирусной: та же высокая температура, те же проявления интоксикации. Но возможно заражение сразу несколькими бактериями – например, стрептококком и золотистым стафилококком. Эти бактерии опасны, т.к. могут спровоцировать развитие пневмонии, поэтому, в случае, если температура поднялась резко, и вы чувствуете слабость и головокружение, нужно срочно обратиться к врачу для определения заболевания. Также существуют экспресс-тесты, которые быстро помогают определить причину заболевания (например, возбудителя ангины) даже в домашних условиях.

    Не стоит сбрасывать со счетов и грибковую флору. Самый частый возбудитель в этом случае – грибки Candida albicans, больше известные в народе как «возбудитель молочницы» – они вызывают практически каждый второй грибковый воспалительный процесс носоглотки 3 .

    Но самый частый вариант – смешанная флора. Вирус, первоначально вызвавший болезнь, «подготавливает почву» для бактериальной инфекции, которая с легкостью развивается на воспаленной слизистой оболочке, лишившейся своих естественных защитных свойств. Прием некоторых антибиотиков также может стать катализатором, и в этом случае присоединятся грибковая инфекция.

    Длительное першение в горле вызывают бактерии и грибки, которые являются источником хронической инфекции, например, при синусите, тонзиллите или кариесе.

    У детей постоянное першение может быть вызвано воспалением небной миндалины – аденоидитом – при этом основным раздражающим фактором становятся стекающие по задней стенке глотки воспалительные выделения.

    Как избавиться от першения в горле

    Учитывая, что першение в горле чаще все-таки вызвано вирусами, антибиотики не смогут помочь, а, даже наоборот, способны усугубить проблему, нарушив баланс микрофлоры и способствовать развитию грибка.

    Исключение составляет только появление сильной боли и першения в горле на фоне ангины. Самая опасная ангина вызывается в результате заражения бета гемолитическим стрептококком группы А (БГСА). Выявить БГСА можно за 5 минут как на приеме врача, так и в домашних условиях при помощи теста. Инфекция поражает миндалины, вызывая высокую температуру (до 40 градусов), острую боль в горле, при которой становится трудно глотать. Миндалины во время ангины увеличены, покрасневшие, покрыты налетом или гноем.

    Такую ангину, вызванную БГСА, нужно обязательно лечить антибиотиками, чтобы не возникли серьезные осложнения со стороны сердца, почек и суставов. Но назначать антибиотики должен врач.

    Во всех остальных случаях лучше ограничиться местными средствами. Хорошо облегчают состояние полоскания с травами или простым раствором соли – только не крепким, как это часто рекомендуют, а изотоническим: одна чайная ложка соли на литр воды. Детям, которые еще слишком малы для того, чтобы полоскать горло, можно орошать им заднюю стенку глотки или проводить ингаляции с помощью небулайзера. Так можно уменьшить не только першение в горле, но и облегчить боль и кашель. Такие методы устраняют проявления болезни, но не её причину, поэтому не стоит ограничиваться рассчитывать только на полоскания и ингаляции.

    Средства от першения в горле должны увлажнять слизистую оболочку, стимулировать ее защитные свойства и бороться с инфекцией. Именно поэтому специалисты в области здравоохранения все чаще говорят о том, что основным средством лечения першения и боли в горле должна стать топическая (местная) терапия.

    Препарат имудон ® от першения в горле

    Препарат обладает широким спектром действия, применяется при заболеваниях, вызванных как вирусами, так и бактериями и грибками. В своём составе Имудон ® содержит лизаты бактерий и грибка рода candida 4 – то есть самых частых инфекционных агентов, что помогает активировать защитные иммунные реакции организма против них. На вирусы воздействуют интерфероны и лизоцим, которые организм вырабатывает сам, во время применения препарата. Поэтому Имудон ® эффективен как при острых, так и при хронических заболеваниях, вызывающих першение в горле у детей и взрослых 5,6,7 .

    Сухость в горле симптом какой болезни?

    Сухость в горле – один из самых неприятных симптомов, свидетельствующих о заболеваниях носоглотки и вялотекущих болезненных процессах внутри организма. Это достаточно обширный симптом, который сопровождает многие болезни – от привычной простуды и ОРВИ до острой аллергической реакции или диабета. Несмотря на кажущуюся незначительность, сухость в горле может быть маркером, свидетельствующим о наличии серьезных проблем со здоровьем. Пациент, страдающий от сухости в горле, становится более раздражительным и психологически восприимчивым к возбудителям, провоцируя появление болезненных реакций по нарастающей.

    Читайте также:
    Облепиховое масло детям от насморка

    Сухость в горле – симптоматика явления

    Сухость в горле – достаточно расплывчатая формулировка, основными симптомами этого болезненного процесса могут служить сразу несколько факторов из этого перечня:

    Общее чувство усталости, разбитости.

    Охрипший голос, напряжение в голосовых связках.

    Боль в мышцах горла, усиливающаяся при разговоре.

    Мучительный сухой кашель, во время которого не отхаркивается мокрота.

    Повышение температуры из-за иммунной реакции организма.

    Увеличение размеров миндалин и их сильное покраснение.

    Кроме того, сухость в горле часто сопровождается явлениями, сопутствующими простуде – такими, как насморк, отекшие лимфоузлы, ярко выраженные воспалительные процессы.

    Сухость в горле – симптом какой болезни?

    К сожалению, однозначно ответить на вопрос, причиной какой болезни является сухость в горле, без тщательной диагностики практически невозможно из-за широкого распространения симптома как среди незначительных, так и среди более опасных заболеваний. Но мы систематизируем их в небольшой перечень, в котором расскажем об основных причинах сухости в горле и о методах лечения.

    Сухость в горле при наличии бактериальных инфекций

    Одна из самых распространенных причин возникновения сухости в горле. Инфекционные заболевания, сопровождающиеся появлением температуры, кашля, насморка и прочих неприятных симптомов, чаще всего вызывают ощущение сухости во рту из-за поражения мягких тканей слизистой полости рта. В этом случае бороться с сухостью рта излишне – нужно устранять причину заболевания, а не его симптомы. Сосредоточившись на борьбе с инфекцией при помощи антибиотиков и прочих медицинских препаратов, вы не только поднимите уровень устойчивости организма, но и избавитесь от всех неприятных симптомов за один раз.

    Острая пища

    Звучит забавно, но иногда за симптом заболевания ошибочно принимают обычные последствия от употребления острой пищи. Спутать их нетрудно, но если после употребления острой пищи вы сталкиваетесь с жжением и сухостью в горле, лучше уменьшить количество употребляемых специй, а также запить съеденное блюдо молоком. Молоко снизит раздражение слизистой горла и приведет к смягчению тканей, избавив вас от неприятных ощущений в полости рта.

    Малое количество слюны

    Поскольку слюна играет решающую роль в смачивании горла, ее отсутствие или малое количество могут привести к возникновению сухости в горле. В этом случае лечение не назначается до тех пор, пока врач не определится с первопричиной небольшого количества слюны и не назначит соответствующее лечение для избавления от всех симптомов.

    Курение

    К сожалению, несмотря на многочисленные предупреждения Минздрава, в России по-прежнему остается очень много курящих людей. За долгие годы пагубной привычки они привыкают не только к сомнительному вкусу табака, но и к сопутствующим его употреблению симптомам – чувству горечи, кашлю, сухости во рту. Полное исчезновение сухости рта у курящего пациента практически невозможно – постоянное вдыхание горячего дыма иссушает слизистую и приводит к образованию плотных комков мокроты, затрудняющих глотание и дыхание. В случае, если пациент не готов отказаться от вредной привычки, но желает избавиться от неприятного симптома, проводится минералотерапия тканей – слизистая полости рта увлажняется и очищается, накопившиеся мокрота и слизь растворяются и обеззараживаются медикаментозным путем, после чего пациент испытывает облегчение и на некоторое время освобождается от постоянного ощущения сухости в горле.

    Острый тонзиллит

    Тонзиллит, или ангина – это инфекционное заболевание, влекущее за собой острое воспаление миндалин. Это не только очень неприятная с точки зрения протекания болезнь, но и очень заразное явление – получить ангину можно элементарным воздушно-капельным путем при любом неудачном контакте с зараженным человеком. Воспалительные процессы в носоглотке приводят к возникновению сильной сухости в горле. Как и в случае с простудой, для избавления от сухости в горле при ангине следует лечить причину заболевания, а не его симптом.

    Фарингит

    Фарингит – это заболевание инфекционного характера, которое сопровождается сильным поражением слизистой оболочки полости рта и лимфатических узлов. Редко протекает в одиночку – чаще всего фарингит сопровождается острыми воспалительными процессами. Пациент, больной фарингитом, сталкивается не только с сухостью в горле, но и с неприятным першением и щекотанием, ощущением инородного элемента в носоглотке, а также общим чувством усталости и недомогания. Чаще всего для устранения неприятных последствий фарингита прибегают к комплексному лечению – одновременно с использованием медицинских препаратов пациенту назначается минералотерапия для нормализации состояния слизистой в глотке, которая дополняется фитотерапией (использованием лекарственных трав и настоев для орошения пораженного участка глотки).

    Аллергическая реакция

    Аллергическая реакция различной степени тяжести также часто является причиной возникновения неприятного ощущения сухости в горле. Сопутствующими симптомами служат затрудненное дыхание, ощущение сильной боли при глотании или дыхание и многие другие признаки. Поскольку на данном этапе развития медицины аллергия не поддается лечению, а носит хронический характер и преследует пациента в течение жизни, избежать сухости рта можно несколькими способами:

    Использованием противоаллергических препаратов для снятия аллергических реакций.

    Комплексным использованием минералотерапии и фитотерапии для восстановления нормальной жизнедеятельности горла.

    Читайте также:
    Ожог слизистой носа

    Экзотическими методами лечения для восстановления слизистых в особо критичных случаях – лазеротерапией (в этом случае на поврежденные ткани горла наносится фоточувствительный гель, который под воздействием лазера высвобождает кислород и насыщает им мягкие ткани, способствуя их регенерации и уничтожая болезнетворные бактерии), УЗИС и прочими методами лечения.

    Сухость во рту при диабете

    Сахарный диабет – не самое приятное заболевание, особенно если он носит хронический характер. Пациенты, страдающие диабетом, не реже других страдают от ощущения сухости в горле, а из-за длительного характера заболевания это ощущение может преследовать их в течение всей жизни. Помимо лечения диабет, для избавления от сухости в горле назначается комплекс мер по восстановлению состояния слизистой оболочки горла – минералотерапия, фитотерапия, лазеротерапия.

    Сухость в горле при возникновении сосудистых патологий

    Заболевания кровеносной системы и сосудистые патологии практически всегда сопровождаются мучительным ощущением сухости в горле. В этом случае в первую очередь производится лечение наиболее острого симптома патологии. Как только опасность для жизни и здоровья человека исчезли, лечащий врач может приступить к избавлению от сухости в горле. Чаще всего для этого используется лимфотропная или капиллярная терапия. Суть этих методов заключается в нормализации работе капилляров, обеспечивающих циркуляцию крови, лимфы и питательных веществ в поврежденном районе горла. Организм насыщается полезными веществами, высвобождая большое количество кислорода и озона, которые губительны для большинства вредоносных бактерий. При этом терапия носит еще и общеукрепляющий характер – она не только избавляет пациента от ощущения сухости в горле, но и препятствует появлению аналогичных симптомов на долгое время, защищая мягкие слизистые ткани от повреждений.

    Профилактика заболевания

    Несмотря на то, что сухость горла сама по себе не является самостоятельным заболеванием (это всего лишь симптом) – ее можно и нужно избегать, своевременно выполняя комплекс профилактических мер по поддержанию здоровья слизистой полости рта. Сделать это можно следующим образом:

    Не пренебрегать ежедневной гигиеной полости рта. Во время чистки зубов и ополаскивания горла человек с легкостью избавляется от множества болезнетворных бактерий, которые могут вызвать осложнения и даже инфекционное заболевание при ненадлежащем лечении.

    Следить за состоянием слизистой горла. При наблюдении первых признаков засушливости, болевых ощущений – немедленно обратиться к лечащему врачу.

    Избегать вредных для здоровья привычек – в частности, курения. Чаще находиться на свежем воздухе, при необходимости в длительном нахождении внутри помещения с сухим воздухом использовать устройство для увлажнения.

    Регулярно полоскать горло.

    Проводить фитотерапию в домашних условиях – готовить отвары из растений и натуральные чаи. Они благотворно влияют на состояние полости рта, избавляя человека от сухости в горле еще в зародыше заболевания.

    К какому врачу обратиться?

    Сухость в горле – достаточно массовый симптом, поэтому однозначного ответа на этот вопрос нет. Все упирается в вашу индивидуальную клиническую картину. Однако в случае, если вы серьезно беспокоитесь о нарастающем симптоме и чувствуете сильную сухость в горле, необходимо немедленно посетить оториноларинголога, или лора – именно этот специалист занимается вопросами лечения горла и сможет проконсультировать вас как по поводу лечения сухости, так и по поводу дальнейшего медицинского специалиста.

    Сухость в горле – опасный симптом, без надлежащего внимания к которому человек рекомендует столкнуться со значительными осложнениями. При первых признаках возникновения сухости в горле рекомендуем немедленно обратиться к лечащему врачу для получения квалифицированной медицинской помощи.

    Позвоните в наш контакт-центр по телефону 8 (495) 230 03 09 и мы поможем Вам записаться к специалисту!

    Першение в горле

    Першение в горле — это дискомфортные щекочущие, царапающие, саднящие, покалывающие ощущения в области зева или гортани. Зачастую сочетаются с покашливанием и предшествуют появлению боли. Першение возникает при заболеваниях ЛОР-органов, бронхов, легких, щитовидной железы, верхних отделов ЖКТ, ряде профессиональных болезней и аллергии. С целью уточнения причин дискомфорта в горле используют эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые, микробиологические и серологические методы диагностики. Для облегчения состояния показаны паровые ингаляции, полоскание горла растительными отварами, коррекция рациона, прием анестетических пастилок.

    Общая характеристика

    Першение в горле ощущается как дискомфорт в виде покалывания, щекотания, жжения, саднения в области небных дужек, миндалин, задней стенки глотки или несколько ниже в гортани. Зачастую симптом сочетается с легким покашливанием, возникающим непроизвольно или предпринимаемым для избавления от неприятных ощущений. При прогрессировании симптоматики возможно появление мучительного сухого кашля. У эмоциональных пациентов с низким болевым порогом першение быстро сменяется болью в горле различной интенсивности.

    Симптому часто предшествует контакт с инфекционными больными, пребывание в зоне неблагоприятной эпидемиологической ситуации. Реже першение развивается после попадания на слизистую горла раздражающих веществ или травмирования во время еды. Дискомфорт в гортаноглотке может стать одним из первых симптомов заболеваний, при которых в патологический процесс вовлечены нижерасположенные отделы дыхательной системы и смежные органы, предвестником инфекций, в том числе тяжело купируемых — свиного и гонконгского гриппа, лихорадки Западного Нила и др.

    Причины першения в горле

    Возникновение симптома обычно связано с различными воспалительными и невоспалительными процессами как в дыхательных путях, так и в органах, которые расположены рядом с зевом и гортанью. Реже раздражение слизистой глотки имеет физиологическое происхождение и вызвано употреблением острой или слишком горячей пищи, вдыханием морозного воздуха при быстрой ходьбе, беге. Першение, обусловленное сухостью слизистых, наблюдается при снижении общей влажности в помещении.

    Читайте также:
    Как правильно использовать настойку прополиса при лечении гайморита

    Воспаление ротоглотки

    Патологические процессы, в которые вовлекается слизистая ротоглотки, — самая распространенная причина першения. Развитие симптома обусловлено раздражением нервных окончаний вследствие отека и инфильтрации слизистой, выделения медиаторов воспаления, расширения сосудов и слущивания пораженного эпителия. Першение возникает на фоне таких заболеваний, как:

    • Респираторные вирусные инфекции. Большинство возбудителей ОРВИ обладают высокой тропностью к эпителиоцитам ротоглотки и гортани. После внедрения вирусов гриппа, парагриппа, риновирусов, других вирусных частиц формируется локальная воспалительная реакция, сопровождающаяся першением, а потом и болью в глотке. При некоторых заболеваниях дискомфорт в горле предшествует поражению других систем: пищеварительного тракта (ротавирусная инфекция), легких (коронавирусы), лимфатической ткани (инфекционный мононуклеоз), паренхиматозных органов и кожи (краснуха).
    • Бактериальные воспаления. Першение горла, обусловленное персистенцией бактерий, часто наблюдается при стрептококковой инфекции. Ощутимый дискомфорт отмечается при ангине, остром фарингите и хроническом тонзиллите. Сильное першение, вызванное стеканием слизи из носа и спазматическим кашлем, характерно для коклюша. Тяжелый назофарингит с выраженной интоксикацией наблюдается при менингококковой инфекции. Умеренным першением в сочетании с другими катаральными явлениями проявляется гриппоподобная форма орнитоза.
    • Катаральная реакция при других инфекциях. Дискомфортные першащие ощущения возникают на начальном этапе некоторых острых и хронических инфекционных болезней, которые вызывают системное поражение организма. Гриппоподобное першение слизистой горла возможно у больных с развивающимся вирусным гепатитом А, псевдотуберкулезом и вторичным сифилисом. Особенностью симптома при таких патологических состояниях является частое сочетание с общей интоксикацией, артралгией, миалгией, кожными высыпаниями и другими признаками полиорганных нарушений.

    Тяжелая эрозивно-язвенная деструкция эпителия с интенсивным першением и болезненностью в горле отмечается при инфекционных заболеваниях рото- и носоглотки на фоне снижения иммунитета (фарингомикозе, поражениях ЛОР-органов у ВИЧ-инфицированных). Симптом ощущается более выраженным на фоне ОРВИ при беременности, что связано с физиологическим угнетением защитных сил организма и повышенной эмоциональностью беременных.

    Невоспалительная патология ротоглотки

    Раздражение с появлением характерных першащих ощущений наблюдается при воздействии на слизистую оболочку неинфекционных факторов — механического травмирования, давления объемных образований. Иногда симптом провоцируется приемом пищи (повреждение твердыми продуктами, рыбной костью), стрессом, конфликтом, переживаниями. При невоспалительных заболеваниях зачастую отсутствует гипертермия и другие признаки общей интоксикации, однако возможно обильное патологическое отделяемое (слизистые, кровянистые выделения).

    Першение отмечается при повреждении тканей инородными телами, наличии кисты миндалины, доброкачественных опухолей глотки. При переломе верхней челюсти по типу Ле Фор 1 першащие ощущения связаны со смещением язычка мягкого неба книзу и, как правило, сочетаются с тошнотой, обструкцией верхних дыхательных путей. В редких случаях симптом имеет функциональное происхождение и развивается на фоне гиперестетического варианта невроза глотки, сопровождается ощущением сухости слизистых и комка в горле.

    Болезни гортани

    Возникновение дискомфортных першащих ощущений связано с анатомической близостью глотки и верхних отделов дыхательных путей, возможностью восходящего или нисходящего распространения воспалительных и деструктивных процессов, сосудистых реакций. При этом першение сочетается с характерными нарушениями голоса — дисфонией или афонией. Причинами появления симптома обычно служат:

    • Воспалительные заболевания. Специфическими для острого или хронического ларингита проявлениями першения становятся ощущение сухости слизистой, жжения, щекотания, царапания. Дискомфорт сначала локализован в верхней части шеи, далее может распространяться на заднюю стенку глотки. При хроническом гиперпластическом ларингите, кроме першения и осиплости голоса, часто отмечается чувство инородного тела. Для ларинготрахеита типично сочетание першащего ощущения и кашля. Общая интоксикация зачастую выражена незначительно или умеренно.
    • Невротические расстройства. Стойкое субъективное ощущение щекочущего першения в гортанно-глоточной области — характерный признак нарушений голосообразования при функциональном парезе гортани. Чувство дискомфорта усугубляется болью, преходящим изменением фонации. Видимые признаки воспалительных и других патологических процессов отсутствуют, голос остается достаточно звучным во время смеха, кашля и плача, выявляются другие невротические стигмы: жалобы на головную боль, эмоциональная лабильность, утомляемость, бессонница.

    Возникновение першения на уровне гортани также возможно при развитии доброкачественных опухолей, рака гортаноглотки и гортани. Такие дискомфортные ощущения отличаются особой стойкостью, сочетаются с прогрессирующим нарушением голоса и затруднениями дыхания. При локализации новообразования в нижней части глотки наблюдается обильное отделение слюны.

    Заболевания щитовидной железы

    Развитию першащих ощущений при поражении тиреоидной ткани способствует анатомическое расположение органа в области верхней части трахеи, его иннервация возвратным гортанным нервом, волокна которого обеспечивают чувствительность и моторику гортани. Першением в средней и нижней части горла сопровождаются узлы и кисты щитовидной железы, папиллярный рак, другие новообразования, растущие в направлении дыхательных путей. На поздних стадиях объемного процесса также выявляются затруднения дыхания, видимая деформация шеи. Возможны признаки гипертиреоза: эмоциональная лабильность, раздражительность, экзофтальм, тахикардия.

    Аллергия

    Различного рода дискомфортные ощущения в носо- и ротоглотке типичны для острых атопических реакций и хронических аллергических болезней. В первом случае першение возникает внезапно, сочетается с заложенностью носа, слезотечением, чиханием и кожным зудом, чаще всего проявляется при аллергии на пыль, домашних животных, пыльцу растений. Как сопутствующий симптом, першащие ощущения в гортани и глотке отмечаются во время пароксизмального кашля с затрудненным дыханием и экспираторной одышкой при аллергическом бронхите. Причиной развития першения при аллергии обычно становится раздражение слизистой из-за выброса тучными клетками гистамина и других медиаторов воспаления в условиях сенсибилизации к определенному аллергену.

    Читайте также:
    Чем лучше промывать нос ребенку при насморке

    Бронхолегочная патология

    Причинами дискомфортных ощущений в глотке, гортани при болезнях бронхов и легких обычно является раздражение слизистой при попадании на нее отхаркиваемой мокроты, другого патологического отделяемого и реакция на сильный кашель. При трахеобронхите, остром бронхите першение зачастую сочетается с ринореей или сухостью носоглотки, осиплостью голоса, болью при глотании. Симптоматика ОРЗ с ощущением першения иногда проявляется на начальных этапах некоторых видов воспаления легких — атипичной микоплазменной и казеозной пневмонии.

    При аспергиллезном трахеобронхите и интерстициальной пневмонии основным клиническим симптомам предшествует стойкий дискомфорт в зеве, гортани с гипертермией и непрекращающимся ощущением горечи во рту. Першение и изменение голоса на фоне упорного кашля, болей при вдохе, экспираторной одышки, отмечаются при вторичном инфицировании у пациентов с остеохондропластической трахеобронхопатией. С першащими ощущениями также протекает большинство патологических процессов, сопровождающихся кровохарканьем.

    Поражение пищевода

    Развитие симптома у больных, страдающих эзофагеальной патологией, зачастую обусловлено забросом желудочного содержимого при нарушениях замыкательной функции кардии. При попадании агрессивного секрета и перевариваемой пищи на слизистую пищевода раздражение распространяется на вышерасположенные отделы. Кроме того, при возникновении отрыжки кислотное содержимое желудка непосредственно воздействует на эпителий глотки, вызывая ответную локальную реакцию.

    Першение наблюдается при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, особенно на фоне ГЭРБ при беременности, когда происходит более высокий заброс жидкого желудочного химуса. Такие першащие ощущения со жжением в гортаноглотке, дисфагией, откашливанием большого объема слизи и дисфонией обусловлены ларингофарингеальным рефлюксом. Царапанье глотки, сухой кашель, обильное выделение слюны, «комок в горле» характерны для дивертикулеза пищевода с формированием фарингоэзофагеальных мешковидных выпячиваний (дивертикул Ценкера).

    Профессиональная патология

    Раздражение слизистой гортаноглотки, связанное с выполнением рабочих обязанностей, наблюдается при вдыхании токсичных веществ и высокой голосовой нагрузке. Профессиональные заболевания, в клинической картине которых возможен симптом першения горла, могут протекать как остро, так и хронически. У пациентов часто отмечаются изменения голоса, признаки поражения бронхов, легких. Причинами першащих ощущений в гортани и ротоглотке могут стать:

    • Острые отравления. С ощущения сухости слизистых, першения гортани и зева, необычного привкуса во рту, иногда слезотечения начинаются острый бериллиоз, литейная лихорадка и токсический отек легких. В последующем клиника быстро усугубляется гипертермией, миалгией, приступообразным кашлем, болью в грудной клетке, утяжелением общего состояния.
    • Хронические интоксикации. Изменения со стороны слизистой гортаноглотки, проявляющиеся першением, возможны при пневмокониозах, респираторных аллергозах. У пациентов, страдающих профессиональной бронхиальной астмой и биссинозом, симптом часто сочетается с затруднением вдоха-выдоха, кашлем, одышкой, а затем и дыхательной недостаточностью.
    • Поражение голосовых складок. У специалистов, деятельность которых сопряжена с перегрузкой голосового аппарата, першение обусловлено локальной гиперплазией соединительной ткани. При появлении узелков голосовых связок, кроме гортанно-глоточного дискомфорта и жжения, становится хриплым голос, отмечается его утомляемость, возникает малопродуктивный кашель.

    Обследование

    Диагностический поиск направлен на установление основного заболевания, проявившегося першением в горле. Первичное обследование обычно назначает оториноларинголог (ЛОР-врач). Специализированный осмотр включает проведение фарингоскопии, ларингоскопии и риноскопии, в ходе которых для выявления возможной патологии изучается слизистая оболочка зева, гортани, голосовых связок и носовых ходов. При необходимости назначаются дополнительные методы исследования для оценки состояния ЛОР- и других органов, при заболеваниях которых может возникнуть першение:

    • Эндоскопические ЛОР-процедуры. Более подробную информацию о степени возможного поражения слизистых оболочек удается получить с помощью эндоскопии гортани и полости носа. При обнаружении сомнительных патологических очагов осуществляется эндоскопическая биопсия ЛОР-органов с последующей гистологией биоптата.
    • Диагностика инфекций. Для подтверждения инфекционного генеза заболевания выполняется посев мазка из глотки на микрофлору. В качестве экспресс-метода, выявляющего бета-гемолитический стрептококк группы А, применяется стрептатест. Высокой диагностической ценностью отличаются ПЦР, РИФ, ИФА.
    • Рентгенологические исследования. Быстрыми методами определения бронхолегочной патологии являются флюорография и рентгенография грудной клетки. В сложных диагностических случаях рекомендовано проведение томографических исследований (торакальной КТ, МРТ, МСКТ), сцинтиграфии легких, бронхоскопии.
    • Ультразвуковое исследование щитовидной железы. Метод используется в качестве скрининга, поскольку возникновение першения может быть связано с объемными образованиями тиреоидной ткани. В ходе УЗИ щитовидной железы оценивается структура органа, его размеры, диффузные или очаговые изменения.
    • Эндоскопия пищевода и желудка. Для исключения гастроэнтерологических предпосылок к появлению першения зева и гортани производятся гастроскопия и эзофагоскопия. Визуальный осмотр с возможной биопсией подозрительных тканей — наиболее быстрый и точный метод выявления гастроэзофагеальной патологии.

    Симптоматическая терапия

    Кратковременное першение в горле, вызванное пищевыми погрешностями, вдыханием холодного или сухого воздуха, другими непатологическими причинами, обычно проходит самостоятельно. Для смягчения дискомфорта могут применяться паровые ингаляции эфирных масел с использованием небулайзера, спреи или пастилки с антисептическими и местными обезболивающими препаратами. До нормализации состояния рекомендуется ограничить употребление острой, горячей, кислой и соленой пищи, холодных и сильногазированных напитков.

    При сочетании першения и признаков возможной инфекции (болей в горле, слезотечения, насморка, высокой температуры) необходимо обратиться к оториноларингологу или участковому терапевту (педиатру), а при быстром утяжелении состояния вызвать скорую помощь. До осмотра специалиста допускается проведение ингаляций, полоскание горла противовоспалительными растительными отварами, использование местных обезболивающих препаратов (пастилок, спреев). Важно позаботиться об увлажнении воздуха в помещении. Категорически запрещено самолечение с приемом антибиотиков.

    Рейтинг
    ( Пока оценок нет )
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Добавить комментарий

    ;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: