Цвет насморка: как определить болезнь?

Выделения из носа: норма и патология

Носовая слизь, выделяемая железами слизистой оболочки полости носа, играет важную роль для здоровья ребенка. Она увлажняет и согревает вдыхаемый воздух, и препятствует проникновению вирусов и бактерий в дыхательные пути. Однако, в некоторых ситуациях ее выработка увеличивается в разы, меняется консистенция и цвет носовых выделений у ребенка.

Родителям не стоит этого пугаться, также не стоит игнорировать появление данных неприятных симптомов у детей. Какие причины вызывают такого рода дискомфорт, и о чем могут свидетельствовать слизистые выделения из носа? – калининградцам расскажут наши отоларингологи.

В каких случаях увеличивается выработка секрета?

В числе негативных факторов, которые провоцируют повышенную выработку муконазального носового секрета, можно выделить две категории: инфекционные и неинфекционные, в том числе:

  • аллергены;
  • переохлаждение;
  • слезотечение (плач);
  • вирусы и бактерии (ринит);
  • химические раздражители.

При попадании патогенных агентов внутрь полости носа, значительно увеличивается выработка слизи, которую мы привыкли называть насморком. Именно так срабатывает защитная функция слизистой оболочки на воздействие неблагоприятных факторов, значительно превышающих её возможности.

Стадии насморка и характер носового секрета

По мере развития насморка секрет, выделяемый из носа, тоже видоизменяется согласно его стадиям:

  1. Первая стадия – сухое раздражение полости носа. В этот период отмечается ощущение жжения и щекотания в носу, ухудшение общего самочувствия, возможно повышение температуры тела, при этом носовые выделения пока отсутствуют.
  2. Второй этап – обильное выделение носового секрета и нарастание гиперемии и отека полости носа, вплоть до полного блокирования носовых ходов. Отделяемое из носа совершенно прозрачное и имеет водянистую консистенцию, ввиду чего очень раздражает область входа в нос, образуя трещины и раздражение кожи.
  3. Третий этап – характер отделяемой слизи меняется: сначала она мутнеет и густеет, затем желтеет, после чего отделяемое приобретает вид вязкого слизисто-гнойного секрета, которое отходит с большим трудом. В этот период может попеременно закладывать ту или иную половину носа, отечность слизистой постепенно снижается. Со временем количество выделений уменьшается и проходимость носовых ходов восстанавливается.

Средняя продолжительность острого насморка составляет 8-12 дней. Однако, при затяжном течении может длиться до 3 недель, если ситуацию осложняет слабый иммунитет, искривление носовой перегородки или наличие хронического очага инфекции в организме.

Таким образом, носовой секрет бывает трех видов: водянистый, слизистый и гнойный. Однако, не всё так просто, как кажется… Выделения могут иметь различный цвет, и красноречиво свидетельствовать об определенных проблемах.

О чем может говорить цвет выделений?

Начнем с того, что считается нормой. В меру жидкие и прозрачные выделения являются безопасными и являются признаком благополучия и отсутствия респираторных инфекций.

Как мы уже выяснили, при воздействии раздражающих негативных факторов, выработка слизи увеличивается в разы. В любом случае родителям следует обращать внимание на цвет носовых выделений, который может рассказать о состоянии иммунитета или наличии скрытых проблем. Например:

  • Водянистые выделения на протяжении нескольких дней говорят об аллергической реакции. Следует выявить аллерген и полностью исключить его воздействие.
  • Вязкие и мутные выделения свидетельствуют о начале ОРВИ. Как мы уже упоминали выше – это вторая стадия насморка и вполне определенный сигнал, подаваемый иммунитетом.
  • Желтый и зеленый цвет слизи говорит о присоединении бактериальной инфекции и о том, что иммунитет успешно с ней борется. Это цвет мертвых клеток.
  • Вкрапления крови в слизи говорят о микротравмах слизистой носа, например вследствие частого сморкания ребенка или злоупотребления сосудосуживающими препаратами.
  • Бурый цвет носовой слизи не несет в себе никакой угрозы или скрытой опасности, и говорит о примеси пыли, которая содержится во вдыхаемом воздухе и оседает в носу.

О своих наблюдениях, относительно особенностей носового секрета ребенка, родители должны рассказать врачу. Это поможет дополнить клиническую картину заболевания.

Методы лечения

Главная задача специалиста – выяснить и устранить первопричину, которая спровоцировала носовые выделения, снять воспаление и восстановить местный иммунитет. В зависимости от выявленной причины применяется соответствующий подход к лечению:

  • При аллергической составляющей – это прием антигистаминных препаратов и полное устранение раздражающего агента. Без помощи аллерголога не тут не обойтись.
  • В случае диагностирования ОРЗ – противовирусная и иногда антибактериальная терапия, в комплексе с физиотерапевтическими процедурами (УФ-облучения, ингаляции и прогревания).

Заметим, промывание носа, если возраст ребенка позволяет это делать, также ускорят процесс выздоровления. Спреи на основе морской воды способствуют местному восстановлению.

ТОП-7 ошибок, которые допускают родители при лечении насморка

Как правило, ничем не осложненный детский насморк проходит в течении недели. Затягивание сроков обычно происходит по нескольким причинам:

  1. Не правильно подобранные лекарства. При выборе лечебных препаратов родителям необходимо выявить причину выделений.
  2. Злоупотребление сосудосуживающими каплями. При использовании таких препаратов свыше 3–5 дней ребенок рискует получить медикаментозный ринит и атрофические изменения слизистой.
  3. Народные методы лечения. Такие средства как сок лука, лимона, свеклы и т. д. агрессивно воздействуют на слизистую оболочку носа и могут усугубить ситуацию.
  4. Очень сухой воздух в помещении. Если влажность воздуха составляет 15-20%, поверхность носа становится более уязвимой к инфекциям, местный иммунитет снижается. Норма – не ниже 40%.
  5. Игнорирование простудных симптомов. Если ребенок простудился, а лечение было не своевременным и неадекватным, болезнь неминуемо перейдет в хроническую форму.
  6. Скрытые патологии. Усугубить ситуацию может наличие скрытых лор-патологий: полипов, искривления носовой перегородки и т.д. Самостоятельно их выявить не возможно.
  7. Ребенок неправильно сморкается. Слишком вялое сморкание оставляет слизь в полости носа, а чересчур активное – перенаправляет секрет в пазухи носа и грозит развитием синусита.
Читайте также:
Антибиотики при насморке у взрослых и детей

Мы призываем калининградцев не заниматься самолечением своих детей, а обращаться за квалифицированной медицинской помощью в нашу клинику. Записаться на прием к отоларингологу можно любым удобным для вас способом: заполнив онлайн-формуляр на нашем сайте или позвонив по одному из номеров: +7 (4012) 357-773 или +7 (4012) 973-100 .

Как отличить аллергический насморк от простудного: основные отличия

  • ВКонтакте
  • Facebook
  • Twitter

Лечение аллергического и простудного насморка достаточно сильно отличаются, поэтому очень важно знать, как отличить аллергический насморк от простудного.

Обильные жидкие выделения из носа — признак воспаления слизистой оболочки носовой полости (ринита). Самые распространенные причины воспалительной реакции — аллергены, заражение респираторными вирусами. В соответствии с провоцирующими факторами различают аллергический ринит и острый (катаральный или вирусный) ринит, в обиходе — простудный насморк. Для облегчения симптомов пациенты самостоятельно применяют назальные капли. Но не зная, как отличить аллергический ринит от насморка при обычной простуде, сложно выбрать результативный препарат. За диагностикой и лечением следует обратиться к врачу.

Симптомы аллергического насморка

Аллергия протекает волнообразно — обострение симптомов сменяется фазой ремиссии 1 . По частоте проявлений аллергический ринит бывает интермиттирующий (периодический: менее 4 дней в неделю или менее 4 недель в году) и персистирующий (постоянный: более 4 дней в неделю или более 4 недель в году).

Во время аллергии, помимо ринореи, у пациента могут быть:

  • ощущение жжения и щекотания внутри носовых ходов;
  • зуд и покраснение кожи в области преддверия, крыльев и кончика носа;
  • чихание, как рефлекторная попытка освободиться от аллергенов;
  • заложенность носа, возникающая вследствие отека слизистой оболочки;
  • гипосмия — снижение обоняния;
  • слабость, рассеянность внимания;
  • шум в ушах из-за постоянного высмаркивания жидкого или слизистого экссудата.

Круглогодичный аллергический ринит вызывают запахи парфюмерии, бытовой химии, сигаретного дыма, шерсть домашних животных, синантропные (пылевые) клещи и т. п. Если же насморк возникает из-за цветущих растений — это признак поллиноза (сезонного риноконъюнктивита). В таком случае к назальным симптомам присоединяется слезотечение, краснота кожи век и глазных яблок.

Симптомы простудного насморка

Вирусный и острый катаральный ринит развивается в три этапа, с характерной симптоматикой для каждого 2 :

1. Возникают неприятное напряжение и зуд в носу, которые сопровождаются чиханием. Появляются водянистые выделения из носа, как защитная реакция слизистой на некомфортные атмосферные условия или проникновение вирусов. А также повышенная температура, головная боль, общая слабость.

2. Образуется отек слизистой, поэтому затрудняется носовое дыхание, появляется гнусавость голоса. Снижается восприятие запахов, вплоть до аносмии (потери обоняния). Стабильно держится повышенная температура, вялость, сонливость.

3. Сохраняется заложенность носа, особенно в ночные часы, из-за чего нарушается сон. Изменяется цвет и консистенция назальных выделений (они становятся густыми, приобретают желто-зеленоватый оттенок). Трудноотделяемый экссудат вызывает заложенность в ушах при высмаркивании, умеренную головную боль.

При своевременной грамотной терапии простудный насморк проходит за 7-10 дней. Пренебрежение лечением приводит к распространению воспаления в носовые пазухи, слуховую трубу, бронхи. Соответственно, развиваются такие осложнения, как риносинусит, отит, бронхит.

Как отличить аллергический насморк от простудного

Врач ставит диагноз на основе анамнеза, предъявляемых жалоб, результатов клинического анализа крови и осмотра слизистой (инструментальной или эндоскопической риноскопии). При аллергическом рините эпителий носовых ходов бледный, рыхлый, слизистая ротоглотки не воспаленная, в крови повышен уровень эозинофилов. Для подтверждения предположительной аллергии назначается иммуноферментный анализ крови на иммуноглобулины Е, а также скарификационные кожные аллергопробы 3 .

Чтобы отличить аллергический насморк от простудного самостоятельно, проанализируйте симптомы:

  • При аллергии ринорея и чихание резко усиливаются во время вдыхания воздуха, наполненного аллергенами. Они раздражают мерцательный эпителий слизистой носовых ходов. К примеру, поллиноз проявляется интенсивнее на улице в жаркую, сухую погоду. При вирусном рините внешние факторы не отражаются на количестве секрета из полости носа.
  • Аллергический насморк развивается остро и не сопровождается гипертермией. Симптомы простуды нарастают постепенно, температура тела может достигать 38-39℃.
  • Выделения из носовых ходов при простудном насморке изменяются по цвету и текстуре, при аллергическом — остаются водянистыми.
  • Кожный зуд, слезотечение и покраснение глаз — характерные признаки аллергии, а при простуде они встречаются редко.
  • Симптомы вирусной инфекции пропадают под действием противовирусных препаратов и витаминов. При аллергии такое лечение результатов не дает.
  • Чувствительность к раздражителям притупляется после приема антигистаминов. На простудный насморк противоаллергические лекарства не действуют.

Также аллергический статус часто передается по наследству. Заподозрить аллергию можно, если в семье есть астматики и аллергики.

Читайте также:
Лечение двухстороннего гайморита

Как лечить простуду

В терапии вирусного или острого катарального ринита, спровоцированного переохлаждением, используют препараты местного действия (капли и спреи) 4 :

  • Антибактериальные и противовирусные. Уничтожают патогенную микрофлору, препятствуют распространению инфекции в слуховые и нижние дыхательные пути.
  • Муколитики. Уменьшают отечность слизистой, разжижают скопившуюся слизь и помогают выведению из носа.
  • Сосудосуживающие (деконгестанты). Купируют заложенность носа, устраняют отек слизистой. Один из таких препаратов — назальный спрей Ксилонг. Он содержит сосудосуживающее вещество ксилометазолин и декспантенол, который оказывает регенерирующее действие. Для детей от 2 до 6 лет предусмотрен спрей Ксилонг Кидс.

Для усиления лечебного эффекта перед применением спреев, носовые ходы промывают водными растворами морской соли.

Как лечить аллергию

Для достижения полного контроля над заболеванием, предупреждения рецидивов аллергический насморк (подтвержденный диагностическими тестами) лечат с помощью 5 :

  • элиминационных мероприятий — исключение взаимодействия с аллергенами
  • медикаментов разных фармакологических групп
  • АСИТ — аллерген-специфическая иммунотерапия (лечение назначают только в период отсутствия клинических проявлений)

Для облегчения симптомов применяют:

  • Системные и локальные антигистаминные препараты (таблетки и капли). Лекарства блокируют синтез биогенного вещества гистамина, медиатора аллергической реакции. А также уменьшают отечность слизистой и количество отделяемого секрета.
  • Интраназальные кортикостероиды (гормоны). Они купируют воспаление.
  • Антилейкотриеновые препараты. Предупреждают развитие обструктивных осложнений (сильного отека, бронхоспазма и др.), снижают потребность в гормональной терапии.
  • Сосудосуживающие препараты. Используют, за 5 минут перед впрыскиванием интраназальных препаратов (гормонов), для уменьшения заложенности носа. Применяют не более 5 дней.

Прежде чем принимать средства от аллергии, обязательно нужно обратиться к врачу.

Профилактика аллергии и простуды

Чтобы предупредить аллергический насморк, необходимо ограничить взаимодействие с раздражителем, вызывающим симптомы заболевания, создать гипоаллергенную обстановку 6 :

  • установить в доме воздушные фильтры;
  • сменить ватные и пуховые постельные принадлежности на синтепон;
  • избавиться от потенциальных накопителей пыли (штор, ковров и т.д.);
  • при необходимости расстаться с домашними животными;
  • обрабатывать поверхности акарицидными средствами от пылевых клещей.

Противопростудная профилактика заключается в укреплении защитных сил организма, и поддержании высокого уровня иммунного статуса. К профилактическим мерам относятся:

  • закаливание, систематические занятия спортом;
  • здоровый рацион, богатый витаминами, пробиотиками и белками;
  • регулярное проветривание помещений;
  • вакцинация;
  • соблюдение личной гигиены.

При неблагоприятной эпидемиологической ситуации следует ограничить социальные контакты, носить защитную медицинскую маску.

Заключение

Симптомы аллергического ринита и простудного насморка могут пересекаться, если, к примеру, контакт с аллергеном происходил во время сезонной эпидемии гриппа или переохлаждение совпало с пиком цветения аллергенных растений. Диагностировать причину насморка может врач, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.

1. Себекина О.В., Передкова Е.В., Ненашева Н.М. Снижение медикаментозной нагрузки при аллергическом рините // Эффективная фармакотерапия. — 2020. — Т. 16. — № 8. — С. 24–30.

Выделения из носа

Насморком сейчас не удивить никого. Он давно перешел в разряд банальных недугов, с которым якобы можно и доме пересидеть, не обращаясь к врачу. Но это суждение ошибочно. Порой, выделения из носа — сигнал о происходящих в организме патологических изменениях. Каких? Об этом опытному оториноларингологу расскажет цвет слизи и характер выделений. Вязкие, густые, прозрачные, зеленые, коричневые — все эти эпитеты можно применить к описанию встречающихся в жизни слизистых выделений. Как возникает насморк, о чём говорит разный цвет соплей и как правильно лечить заболевание — обо всём этом пойдёт речь в нашей новой статье.

Такое состояние, как ринит знакомо каждому. И пусть не всякий человек знает и употребляет именно этот термин, но сталкивается с ним каждый человек, бывает, что и по несколько раз в год. Под названием «ринит» скрывается банальный насморк.

Слизистые выделения в носу присутствуют всегда. Его слизистая оболочка постоянно вырабатывает необходимое количество слизи, достаточное для того, чтобы поддерживать носовую полость увлажнённой и подобно ловушке, «приклеивать» к себе попавшие с воздухом через нос инородные частицы и патогенные микроорганизмы.

Процесс «производства» слизи слизистой носа у здорового человека настолько органичен, что в норме мы не замечаем присутствие слизистых масс. Носовое дыхание при этом свободное, из носа не течёт, мы чувствуем себя комфортно.

Но когда в силу воздействия определённых факторов слизистая носа отекает, возникает постоянное чувство заложенности и появляются обильные слизистые выделения из носа, которые в быту мы называем соплями. При этом характер и цвет выделений из носа могут различаться.

Характер выделений из носовой полости — это то, о чём вас обязательно спросит врач — оториноларинголог при обращении к ним за медицинской помощью. Эта информация важна для правильной постановки диагноза, поскольку разный характер выделения из носа может свидетельствовать о различных патологических состояниях, протекающих в организме.

О чём говорят постоянные слизистые выделения из носа? Как характер слизи может помочь определить диагноз? Какой цвет слизи считается нормой, а какие выделения из носа сигнализируют о начале заболевания? Нужно ли лечить это состояние? Давайте разбираться!

Читайте также:
Тактика лечения гайморита лавровым листом

Что такое сопли?

Сопли — это постоянные выделения из носа, производимые его слизистой оболочкой. Основная их задача — защищать органы дыхательной системы от попадания в них болезнетворных микроорганизмов и выводить их из носовой полости наружу. Сопли есть и у больных людей, и у здоровых. Различие лишь в их обильности и характере слизи. В день выделяется до 500 миллилитров слизи — этот процесс мы не замечаем, поскольку большая часть слизистых масс стекает по носоглотке и проглатывается. Уже в желудке инородные частицы и микроорганизмы, «прилипшие» к носовой слизи, уничтожаются под действием желудочного сока.

Состав слизистых выделений в носу абсолютно безвреден: это особый белок муцин, вода, соли, ферменты. Муцин придаёт выделениям вязкий характер. Если сопли не вязкие (в быту мы говорим «как вода»), это означает что организм испытывает нехватку белка.

Таким образом, сопли — это постоянный природный барьер, цель которого — перехватить инородные частицы и патогенную микрофлору и не допустить их дальнейшего проникновения в нижние дыхательные пути.

Как возникает насморк?

Как только инфекция или инородные частицы попадают на слизистую оболочку носовой полости, она отекает, а железы начинают усиленно вырабатывать секрет. Объём вырабатываемых слизистых масс резко увеличивается. И это логично, ведь сейчас перед полостью носа стоит важнейшая задача — удалить «вражеских агентов» с её поверхности и вывести их из организма. При этом характер слизи становится более вязким. Обильная вязкая слизь — показатель активного выделения муцина.

Слизистые массы начинают скапливаться не только в носовой полости, но и в околоносовых пазухах. Каждая пазуха сообщается с носом посредством маленьких отверстий – соустий. Если в процессе воспаления соустья отекают, то вязкая, густая слизь не может выйти за пределы пазух. Она скапливается в них, и может стать причиной воспаления. Так постоянная густая слизь в верхнечелюстных пазухах может стать причиной гайморита. Это заболевание необходимо будет обязательно лечить под контролем лор-врача.

Причины насморка

В зависимости от характера возбудителя насморк может быть вирусным и бактериальным. Аллергический ринит возникает при контакте человека с аллергеном. Ещё одна разновидность ринита — нейровегетативная — связана с нарушением работы кровеносных сосудов слизистой оболочки носа.

Спровоцировать постоянные выделения из носовой полости разного цвета и характера могут следующий причины:

  • аллергическая реакция на раздражитель (шерсть, пыль, бытовая химия, запах духов и т.п.);
  • заражение вирусами, бактериями и грибками;
  • аденоиды;
  • переохлаждение;
  • пониженный иммунитет;
  • механические травмы носа;
  • постоянное использование определённых лекарственных препаратов;
  • гормональные изменения в организме;
  • острая пища;
  • запыленный, загрязнённый воздух;
  • новообразования в носовой полости.

Каждой из причин соответствует свой характер слизи.

О чём говорит цвет и характер слизи?

Наверное, каждый замечал, что в некоторых случаях присутствуют вязкие, густые выделения слизи из носа, а иногда они, наоборот, жидкие и прозрачные, как вода. Бывает слизь густая зелёного или белого цвета, коричневого или с прожилками крови.

Если сопли не вязкие и не густые, а прозрачные – это признак вирусной инфекции (возможно, вы подхватили ОРВИ) и аллергической реакции. По началу эти два заболевания можно спутать между собой и начать лечить неправильно, поскольку для них характерны одинаковые симптомы: постоянная заложенность, жжение и зуд в носовой полости, потеря обоняния. Но в случае с аллергией температура тела не повышается.

Если у вас налицо все постоянные признаки простуды, но температуры нет, с большой долей вероятности у вас на что-то аллергия.

Белые сопли — признак того, что слизистые массы стали густыми и вязкими. Они характерны для многих лор-заболеваний в самом начале патологического процесса. Густая белая слизь может говорить о разрастании аденоидных вегетаций, об образовании полипов в носовой полости и о грибковом заболевании. Насморк такого цвета свидетельствует о том, что слизетечение началось продолжительное время назад, и необходимо, не тратя времени, обратиться к лор-врачу. Лечить каждое заболевание надо по определённой схеме, которая назначается оториноларингологом после осмотра и постановки диагноза.

Густые жёлтые сопли должны обязательно стать причиной посещения лор-врача. Именно так обычно запускается воспалительный процесс в околоносовых пазухах (синуситы). Жёлтый цвет говорит о том, что патогенная флора активизировалась, и начать лечить заболевание необходимо в кратчайшие сроки. Если помимо жёлтого оттенка соплей присутствует неприятный запах, это говорит о наличии гнойных масс.

В некоторых случаях жёлтый цвет слизи говорит о том, что пациент, наоборот, идёт на поправку (при этом слизь перестаёт быть густой).

Сопли зелёного цвета — признак присоединения бактериальной инфекции. Если простуду вовремя не лечить, болезнетворные микроорганизмы активизируются и провоцируют сильнейшее воспаление в носовой полости и околоносовых пазухах. Как правило, в этот же период проявляются симптомы интоксикации: головные боли, повышение температуры, тошнота и т.п. Такой насморк вместе с основным заболеванием необходимо лечить в срочном порядке, пока не развились серьёзные осложнения.

Читайте также:
Отек носоглотки без насморка

Слизистые массы могут быть окрашены в коричневый цвет. Обычно такой оттенок придаёт им кровь. Примесь крови в соплях отмечается при появлении новообразований в носу, в том числе полипов, зловонном насморке — озене, протекающим с образованием сухих корок, и при длительном использовании сосудосуживающих капель. Такие же выделения характерны для курильщиков из-за никотина, который окрашивает сопли в характерный цвет.

Как лечить насморк во всех этих случаях? Лечить ринит необходимо только под контролем лор-врача! А вот схема лечения подбирается оториноларингологом индивидуально после установления диагноза и определения причины ринита.

Лечение всех форм ринита — профиль «Лор Клиники Доктора Зайцева». Пожалуйста, записывайтесь на приём по телефонам: +7 (495) 642-45-25; +7 (926) 384-40-04, и приходите.

О каких болезнях говорит цвет выделений из носа при насморке?

Определенный цвет и консистенция выделений из носа характерны для разных заболеваний, в том числе коронавирусной инфекции.

Фото, видео: www.globallookpress / imagebroker/Michaela Begsteiger

Врач оториноларинголог Ирина Руднева рассказала, как по цвету и консистенции выделений при насморке понять степень тяжести заболевания. Она также отметила различия между так называемым простудным насморком и симптомах коронавирусной инфекции.

В первую очередь, выделения и заложенность носа могут свидетельствовать о наличии острых респираторных инфекциях — ОРВИ или ОРЗ, гриппе и других. Для такого насморка чаще всего характерны три стадии: сухой ринит, стадии слизистых и слизисто-гнойных выделений. На первой ощущается сухость в пазухах, жжение и частое чихания, она может длиться от нескольких часов до двух дней.

«Вторая стадия — слизистых выделений, от прозрачных и водянистых, до слизистых с белесоватым оттенком. Густое слизистое отделяемое может быть банально из-за обезвоживания и сухости воздуха. Третья стадия — слизисто-гнойных выделений желтого и зеленого цвета, которая длится семь-десять дней и заканчивается выздоровлением при неосложненном течении. Даже поговорка такая есть: насморк хоть лечи, хоть не лечи, за семь дней пройдет. Но это, конечно, имеет отношение только к простому риниту», — говорит врач.

При заражении COVID-19 некоторые его признаки можно перепутать с другим респираторным заболеванием. Но насморк при коронавирусе отличается от обычной заложенности носа нарушением чувствительности к запахам.

«Он протекает, как обычный насморк по трем стадиям, но для него характерно выраженное снижение обоняния и вкусовой чувствительности, которые самостоятельно восстанавливаются в течение нескольких дней, но иногда и более месяца», — отмечает Ирина.

При любых симптомах ОРВИ и COVID-19 необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ранее 5-tv.ru рассказывал об основных признаках коронавирусной инфекции у детей и взрослых .

Выделения желто-зеленого цвета

Почему выделения из носа приобретают такой оттенок? Это происходит из-за присоединения бактериальной инфекции. В носу человека живет много бактерий, которые служат охранной армией на входных воротах верхних дыхательных путей, но при ослаблении местного иммунитета из-за вирусной инфекции и воспаления слизистой защитные функции снижаются, и естественная флора разрастается и, в свою очередь, может усиливать воспаление.

Выделения зеленого и бурого цвета

Зеленоватые выделения говорят о развитии заболевания дыхательных путей. Если нос остается забитым ими длительное время, возможно воспаление носовых пазух (синусит), требующее посещения врача. Бурые выделения чаще всего говорят о проникшей в органы дыхания пыли. Регулярная влажная уборка поможет быстрее избавиться от этого симптома.

Неприятный запах

«Когда выделения из носа приобретают неприятный запах — обязательно показаться врачу и выполнить рентгенологические исследование околоносовых пазух, так как это может быть признаком гайморита, онкологического процесса, или инородного тела в полости носа», — предупреждает доктор.

Следы крови при насморке

Если при сморкании или после чихания вы увидели в платке следы крови, не спешите паниковать. Выделения из носа с прожилками крови чаще всего становятся следствием сухости воздуха в помещении. Вылетая из носа, корки, в которые превращаются выделения, царапают слизистую.

Затяжной насморк

Если заложенность носа не прекращается в течение недели, есть вероятность, что иммунитет не справляется с вирусом. В этом случае необходимо обратиться за помощью к специалисту — оториноларингологу или терапевту.

«Затяжные насморки с прозрачным отделяемым характерны для аллергического и вазомоторного ринита. Вазомоторный ринит — это насморк на фоне изменения сосудов полости носа, которые бывают из-за нарушения кровообращения в полости черепа, нарушения лимфооттока и ликвородинамики, а также на фоне гормональных изменений на фоне беременности, пубертатного периода, гипотериоза», — отмечает Руднева.

К частым и продолжительным насморкам также могут привести заболевания желудочно-кишечного тракта, такие как синдром раздраженного кишечника, лактазная недостаточность, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Выделения из носа при наклоне головы

Появление обильных водянистых выделений из полости носа при наклонах головы, которые могут возникать и на фоне насморка, должно насторожить.

«Это может быть признак назальной ликвореи, то есть истечения жидкости из полости черепа, что может быть после перенесенных травм головы или онкологических процессов. Поэтому обязательно нужно показаться врачу», — предупреждает врач.

Читайте также:
Сфеноидит: причины, виды, симптомы, диагностика

Насморк: виды, симптомы и лечение

Насморк — одна из самых обыденных и неприятных проблем, которые время от времени поражают человеческий организм. В одних случаях это самостоятельное заболевание, в других — симптом более обширной патологии.

Ринит описывается в медицинской литературе как воспаление слизистой оболочки полости носа.

Методы терапии и средства против насморка зависят от его типа. То, что хорошо действует при одном из них, совершенно не помогает или даже вредно при другом.

Разновидности насморка

Аллергический ринит развивается как реакция на весенне-летнее цветение (сезонный) или факторы, которые не привязаны к времени года (постоянный). Кроме собственно насморка, он характеризуется такими симптомами, как покраснение глаз и слезоточивость, зуд, усиливающееся чихание. Чтобы точно диагностировать аллергию, желательно пройти тестирование и выявить вещество, которое провоцирует патологическую реакцию.

Вазомоторный ринит — распространенное заболевание верхних дыхательных путей, обусловленное нарушением тонуса сосудов полости носа. Проблемы микроциркуляции влекут за собой отек слизистой, избыточные выделения из носа, затруднение дыхания, которые зачастую осложняются общим недомоганием. Известно, что чаще заболевание развивается у взрослых людей, в большинстве случаев — у женщин.

Инфекционный ринит — следствие проникновения в организм вирусов или действия бактерий, населяющих полость носа. Очень часто эти виды насморка сопровождают простуду или ОРВИ. При вирусном рините появляется небольшое количество прозрачных выделений, чувствуется некоторая затрудненность дыхания. Общее состояние при этом может оставаться удовлетворительным, почти не мешать работать и вести привычный образ жизни, а может ухудшаться, сопровождаться повышением температуры и недомоганием. Бактериальный ринит — воспаление слизистой оболочки носа, вызванное активацией условно-патогенной микрофлоры носовой полости либо патогенными бактериями, поступившими из внешней среды. Заболевание сопровождается заложенностью носа, вязкими выделениями желто-зеленого цвета и симптомами интоксикации. Насморк бактериальной природы требует квалифицированного лечения, поскольку дальнейшее распространение гнойного процесса влечет за собой серьезные осложнения, в том числе — с угрозой для жизни.

Более тяжелые формы в виде синусита (гайморита) характеризуются не только насморком, но и головной болью, высокой температурой, ощутимой болью в области заложенных гайморовых пазух.

Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Может возникнуть как осложнение при остром насморке, гриппе, других инфекционных заболеваниях дыхательных путей.

Симптомы насморка

Первоначально насморк проявляется как зуд, сухость, «щипание» в носу. Появляется желание чихнуть, при аллергии может быстро развиться безудержное чихание. Среди первых симптомов насморка у взрослых не отмечается ни высокой температуры, ни покраснения слизистой. А вот у детей они могут быть с самого начала.

Нередко мы пытаемся справиться с болезнью при помощи простейших средств от насморка в домашних условиях. Если заболевание прогрессирует, появляются выделения из носа и слезотечение, из-за заложенности затрудняется дыхание, может подняться температура. В некоторых случаях, особенно при инфекционном рините, добавляется головная боль и нарушение общего самочувствия.

На четвертый или пятый день при насморке выделения становятся слизисто-гнойными, густыми, приобретают желтоватый или зеленоватый цвет. Если даже на этой стадии не принять радикальных мер, болезнь может затянуться, а в дальнейшем перейти в хроническую форму.

Что такое хронический насморк и каковы его причины

Среди причин хронического насморка выделяется небольшое количество врожденных отклонений, например, таких, как искривление носовой перегородки. В этом случае возникает сужение полости носа на определенном участке, что затрудняет отток содержимого. Однако в большинстве случаев это приобретенное заболевание. К нему приводят:

  • вирусные, бактериальные и грибковые инфекции дыхательных путей (грипп, ОРВИ);
  • различные виды аллергии, особенно те, которые затрагивают органы дыхания;
  • осложнения болезней, связанных с иммунной системой;
  • разрастание фиброзной ткани, полипы;
  • загрязненный или сильно пересушенный воздух;
  • нерегулируемое применение препаратов, воздействующих на слизистую носа, в результате чего она атрофируется и перестает справляться со своими функциями.

В большинстве случаев в ваших силах не допустить появления хронического ринита. Достаточно соблюдать определенные меры профилактики и серьезно отнестись к лечению обычного насморка.

Симптомы синусита

Перечень возможных симптомов синусита очень велик — однако не все они проявляются сразу. Если вы находите у себя хотя бы несколько признаков из списка, то это веское основание для обращения к отоларингологу, который проведет осмотр и диагностирует болезнь. Чем раньше начато лечение при симптомах острого синусита, тем меньше риск осложнений и перехода в хроническую стадию.

  • Головная боль, вызванная чрезмерным давлением в пазухах. Как правило, усиливается при наклонах.
  • Припухлость мягких тканей лица, болезненность при прикосновении к ним. Зависит от того, какие именно синусы охвачены воспалительным процессом.
  • Ощущение давления в пазухах: накопившаяся слизь как бы распирает их изнутри.
  • Повышенная температура как реакция на воспалительный процесс.
  • Густые выделения из носа при бактериальных инфекциях, более редкие и прозрачные — при неинфекционном синусите.
  • Ощущение заложенности носа характерно для всех форм синусита.
  • Пост-назальный синдром — затекание слизи в горло и его раздражение.
  • Болезненные ощущения в области глотки, вызванное пост-назальным затеком.
  • Кашель — еще одна реакция на слизь в горле: таким образом организм пытается очиститься от того, что вызывает раздражение.
  • Зубная/ушная/глазная боль (в зависимости от локализации синусита), вызванная давлением на окружающие нервы и анатомические образования.
  • Общая усталость и недомогание.
  • Зуд и чихание характерны для аллергического синусита, однако могут проявляться и при инфекционном воспалительном процессе.
Читайте также:
Сосудорасширяющие капли в нос: названия и рекомендации врачей

В редких случаях грибкового заражения экссудат может приобрести темный, почти черный цвет. При появлении симптомов синусита необходимо обязательно обратиться к врачу!

По каким признакам можно определить гайморит

Первые симптомы заболевания носят слабовыраженный характер, схожий с обычной простудой:

  • обильные выделения из носа;
  • тяжесть в голове;
  • заложенность носа;
  • нечувствительность к запахам.

Если не было начато адекватное лечение, то происходит утяжеление симптомов гайморита. Самочувствие сильно ухудшается, слизь из носа меняет цвет на зеленый, появляются другие симптомы:

  • градусник показывает выше 38ºС;
  • сильно болит голова;
  • болезненные прикосновения к верхней части лица;
  • выраженная заложенность носа.

При прогрессировании заболевания появляется нестерпимая боль в голове, неприятный запах, может ухудшиться слух, зрение. Слизь полностью заполняет гайморовы пазухи и не отделяется.

Лечение насморка

  • При аллергическом рините лечение предполагает прием антигистаминных препаратов. Если необходимо быстро справиться с заложенностью носа и остановить обильные выделения, назначают местные назальные средства. Как правило, это сосудосуживающие препараты, которые нельзя применять дольше нескольких дней подряд.
  • Если затяжной насморк спровоцирован инфекцией (вирусами или бактериями), нужно активизировать собственные защитные силы организма. Для этого в ряде случаев назначают иммуностимулирующие препараты. Для борьбы с бактериями — антибактериальные средства. Для облегчения дыхания назальные капли или спреи. Нанесение лекарства в виде спрея более эффективно для разжижения и вымывания слизи из носа.
  • Особенно тяжело поддаются терапевтическому воздействию все виды хронического синусита. Консервативное лечение направлено на облегчение симптомов и ослабление воспалительного процесса. Это кортикостероидные препараты в виде спреев, оральных форм или инъекций, а также антибиотики. Нередко приходится прибегать к хирургической операции, чтобы удалить слизь, очистить пазухи от полипов.

Как лечить острую инфекцию верхнечелюстных пазух

Цель проводимых мероприятий по облегчению состояния больного — снятие воспаления, уменьшение отека, создание адекватного оттока из пазух. Это достигается комплексным подходом:

  • применением антимикробных препаратов местных или системных;
  • использование средств сосудосуживающего действия;
  • применение глюкокортикостероидных препаратов;
  • ирригационно-элиминационная терапия.

При любом насморке, от острого ринита до хронического гайморита, хороший эффект дают регулярные промывания полости носа раствором солей. Для этой цели лучше использовать натуральную морскую воду. Она содержит уникальный набор полезных микроэлементов, которые оказывают благоприятное воздействие на слизистую оболочку полости носа.

Среди аптечных средств на основе морской воды представлен препарат Аквалор. Производитель позаботился о том, чтобы разработать целую линейку Аквалор для различных групп пациентов.

Аквалор для взрослых

Аквалор подходит для лечения хронического насморка у взрослых. Особенность препарата в его универсальности. Он помогает от ринита любой этиологии, может использоваться как основное средство для профилактики и лечения заболеваний верхних дыхательных путей или в комбинации с другими препаратами.

Аквалор для взрослых выпускается в баллонах с насадкой и распыляется в виде спрея. По концентрации солей различают мягко действующий изотонический и сильнодействующий гипертонический раствор.

Изотонические формы с концентрацией солей 9-11 г/л Аквалор Софт и Аквалор Норм разработаны для детей с полугода и взрослых. Аквалор Софт имеет форму распыления «душ». Это мягкое средство применяется при остром и хроническом насморке, подходит для ежедневного использования при аллергии, или повышенной сухости слизистой оболочки.

Аквалор Норм имеет насадку «струя», что способствует лучшему проникновению раствора в носоглотку и околоносовые пазухи.

Растворы с концентрацией соли 21г/л Аквалор Форте и Аквалор Экстра Форте оказывают интенсивное действие на слизистую оболочку полости носа, способствуют очистке от выделений, уменьшают отек слизистой оболочки. Аквалор Экстра Форте содержит экстракты ромашки римской и алоэ вера. Они оказывают противовоспалительное, антисептическое и восстанавливающее действие.

Аквалор для детей

Препарат для детей Аквалор Беби изотонический раствор морской воды, выпускается в двух формах: капли и спрей. Аквалор Беби может применяться малышам с первого дня жизни. Раствор показан для лечения насморка и проведения ежедневных гигиенических процедур, он:

  • увлажняет слизистую оболочку полости носа;
  • размягчает сухие корочки и облегчает их удаление;
  • разжижает густую слизь перед очисткой носика;
  • хорошо промывает все отделы носоглотки, способствуя освобождению их от болезнетворных микроорганизмов.

Лечение при помощи Аквалор

  • Препараты линейки Аквалор не вызывают привыкания.
  • По своему составу изотонические формы близки физиологическим жидкостям человеческого организма, они не вызывает раздражения, пощипывания или других неприятных ощущений, что особенно важно при лечении детей.
  • В линейку Аквалор входит несколько форм препарата, это позволяет подобрать препарат нужной концентрации и силы воздействия.
  • Лекарство выпускается в удобной форме, его можно носить с собой, использовать не только дома, но и на работе, в школе, в путешествии.

Препараты при хроническом насморке Аквалор помогают в очистке полости носа от слизи и восстановлении носового дыхания. Противоотечный эффект Аквалора Форте способствует уменьшению заложенности и не имеет побочного действия. При постоянном использовании для промывания носоглотки это отличное средство профилактики как острого, так и хронического насморка.

Читайте также:
Эфирные масла от насморка

Профилактика болезни

Чтобы быть здоровым, нужно укреплять иммунитет и избегать простуды. Для этого соблюдайте рекомендации медиков:

  • носите теплую одежду и шапку в холодное время года;
  • проветривайте квартиру и сохраняйте влажность воздуха;
  • промывайте нос для профилактики после прихода с улицы;
  • займитесь дыхательной гимнастикой;
  • делайте зарядку каждое утро.

Насморк у взрослых – причины, симптомы, виды, лечение

Насморк, симптомы которого известны каждому, является следствием воспаления слизистой оболочки носа. Существует распространенный миф, что данное заболевание лечить не нужно, и оно пройдет само через одну-две недели.

Насморк, симптомы которого известны каждому, является следствием воспаления слизистой оболочки носа. Существует распространенный миф, что данное заболевание лечить не нужно, и оно пройдет само через одну-две недели. Однако это не так. Болезнь следует правильно лечить, иначе существует риск развития осложнений.

Выбор препаратов для лечения насморка должен осуществляться в зависимости от вида насморка, симптоматики, особенностей организма и течения болезни.

Причины насморка у взрослых

Воспаление слизистой оболочки носа, сопровождающееся выделениями из пазух, вызывается разными причинами, это:

  • Переохлаждение (простудный насморк).
  • Проникновение в организм инфекции (вирусы, бактерии).
  • Воздействие аллергена (пыль бытовая, пыльца растений, шерсть животных, химические вещества и т.д.)
  • Гормональные заболевания и пр.

Ринит – это неотъемлемый симптом сезонных простуд. В это время следует внимательнее относиться к своему здоровью, использовать качественные современные препараты от заложенности носа и для лечения насморка и не допускать развития хронической формы заболевания.

Симптомы

Болезнь имеет две стадии. В начальном периоде в носу ощущается сухость, зуд, жжение. Больной чихает, голос становится сиплым, но выделений еще нет. Во второй стадии появляются сначала жидкие и прозрачные, затем густые сопли, которые могут приобрести желто-зеленый оттенок и характерный запах.

Главный симптом ринита – слизистые (прозрачные, жидкие, густые или гнойные) выделения из носовых пазух. У пациента наблюдается также заложенность носа, ушей, чихание, ухудшение/пропажа обоняния, зуд, жжение в носовой полости. Остальная симптоматика зависит от причины, вызвавшей насморк.

Виды насморка и его классификация включает заболевание:

  1. Простудного.
  2. Инфекционного.
  3. Травматического.
  4. Аллергического происхождения.

Ринит может приобрести хроническую форму.

Некоторые виды ринита и его симптоматика представлены в таблице

Насморк – симптомы

Инфекционный

Аллергический

Вазомоторный

Виды насморка и их признаки

По мере развития патологии появляются следующие симптомы насморка:

чихание и выделения из носа

затруднение дыхания из-за заложенного носа

повышение температуры тела (в некоторых случаях)

нарушение координации движений из-за головокружения

озноб и некоторые другие признаки, которые относятся к основному инфекционному заболеванию, ставшему причиной появления насморка

Симптоматика появляется очень быстро, это:

выделения из носа

заложенность носа и затруднение или отсутствие носового дыхания

Гиперемия (покраснение) слизистых оболочек глаз

ОРЗ (острые респираторные заболевания)

Покраснение появляется одновременно с выделениями из носа

Нет вообще или есть незначительное покраснение

Выделения из носа

Выделения из носа –

являются следствием переохлаждения (простудного заболевания)

следствие инфекционной болезни (грипп, аденовирус, ОРВИ и пр.)

Заболевание развивается после контакта с каким-либо аллергеном:

пыль комнатная или на производстве,

косметические препараты и бытовая химия;

шерсть домашних питомцев и пр.

Спусковой механизм заболевания – стрессовый фактор:

Перепад температур (холодный воздух)

Нервное переутомление, психологический стресс

Срок зависит от инфекции, вызвавшей заболевание, а также от сопутствующих факторов:

состояние здоровья конкретного больного

возраст и наличие сопутствующих хронических системных патологий и пр.

от семи до десяти дней (если болезнь продолжается больше, значит, возникли осложнения и требуется консультация врача, обследование и назначение специальных препаратов)

При хроническом течении болезнь может продолжаться длительное время

Насморк быстро проходит при исчезновении аллергена

Признаки заболевания появляются при наличии аллергена/аллергенов

Зависит от индивидуальных особенностей организма конкретного больного и сопутствующих факторов

Болезнь может иметь кратковременный характер или протекать долго

Существует повышенный риск аллергии:

на лекарственные препараты,

на бытовую химию, косметику, пыль и пр.

Данный фон служит спусковым механизмом появления признаков данного заболевания

Лабораторные анализы – пробы (кожные)

Цель – Обнаружение аллергенов

Характерная симптоматика вегето-сосудистой дистонии дрожь, особенно пальцев, тахикардия, потливость рук и пр.

Серьезную опасность представляет атрофический ринит с частичной или значительной атрофией участков слизистой.

Осложнения болезни

Затянувшееся острое заболевание приводит к переходу в хроническую форму.

Хроническое воспаление слизистых носа – это причина появления осложнений: атрофического насморка, гайморита, синусита и некоторых неврологических патологий, многие из которых опасны для здоровья.

Средства от насморка

Препараты для лечения насморка используются в зависимости от диагноза, возраста, стадии болезни и др. факторов. Большая группа медикаментов предназначена для скорой помощи больному с целью облегчения носового дыхания (препараты от заложенности носа, сосудосуживающие капли, спреи и пр.)

Также разработаны эффективные препараты для увлажнения и смягчения слизистых, действующие мягко, деликатно. Многие из них, особенно средства на основе натуральной морской воды, прекрасно подходят для профилактики в сезон простуд и гриппа.

Читайте также:
Воспаление пазух носа, гайморит и синуит

Профилактика ринитов

Профилактические мероприятия чрезвычайно важны. Для острого ринита – это закаливание организма, занятия спортом и активный образ жизни, пребывание на свежем воздухе, рациональное питание, прием витаминных комплексов, грамотное и своевременное лечение любых заболеваний.

Меры профилактики направлены на повышение неспецифического иммунитета. Аллергический ринит, как и некоторые другие формы насморка, лечится с помощью специальных лекарственных средств, назначенных врачом.

В этом случае пациент обязан соблюдать рекомендации специалиста с целью недопущения обострений болезни.

В социальной сети аптек Столички имеется широкий ассортимент препаратов для лечения насморка по доступным ценам.

Ринит острый – симптомы и лечение

Что такое ринит острый? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Голаевой Надежды Александровны, врача общей практики со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Острый ринит (насморк) — это заболевание, характеризующееся отёком и воспалением слизистой носоглотки и носовых ходов. Начинается с заложенности носа и появления отделяемого из носовых ходов. Позже, н а 2-3 день болезни, присоединяется подкашливание [3] .

Распространённость острого ринита среди взрослого населения составляет более 45 %, среди детей младшего возраста — порядка 90 % [17] .

Чаще всего данное заболевание встречается у детей 3-7 лет и пожилых людей. В обоих случаях частота заболеваемости связана с несовершенной работой иммунной системы в этом возрасте. Кроме того, на частоту заболеваемости влияет наличие сопутствующей хронической патологии, прежде всего, воспалительного характера [16] .

Наиболее частая причина острого ринита — попадание микроорганизмов на слизистую носовых ходов (бактерий, вирусов и др.) .

К вирусным причинам относится воздействие аденовирусной, гриппозной , парагриппозной инфекции, репираторно-синцитиального вируса, риновируса, пикорнавируса и реовируса [4] .

К бактериальным причинам острого воспаления относится пневмококковая и стрептококковая инфекция, а также воздействие гемофильной палочки. Причинами хронического ринита является клебсиелла, эпидермальный и золотистый стафилококк.

При иммунодефицитных состояниях возбудителями ринита могут стать грибковые или бактериально-грибковые инфекции [9] .

Кроме того, острый ринит может иметь аллергическую природу . При этом воспаление и отёк возникают в ответ на раздражитель, который организм воспринимает как аллерген. В таком случае в основе механизма развития острого ринита лежит взаимодействие слизистой носоглотки с особыми соединениями — так называемыми циркулирующими иммунными комплексами. Они повреждают слизистую, тем самым вызывая воспалительную реакцию, как компенсаторный механизм.

Похожий процесс приводит к развитию острых ринитов в результате взаимодействия слизистой носоглотки с агрессивными агентами , такими как различные химические соединения, в том числе в виде аэрозоля или мелкодисперсной пыли.

Помимо этого, развитие острого ринита возможно при механическом повреждении слизистой носоглотки. В ответ на травму возникает воспалительный процесс, как механизм компенсации. С его помощью организм пытается ускорить процесс регенерации и восстановить повреждённые ткани.

Симптомы острого ринита

Острому риниту часто предшествует переохлаждение или контакт с людьми, которые болеют острым респираторным заболеванием.

Основными симптомами ринита являются :

  • заложенность носа, ухудшение носового дыхания;
  • появление отделяемого из носовых ходов (чаще всего обильного и прозрачного);
  • сухость и жжение слизистой носа;
  • общая слабость [4] .

Болезнь, как правило, начинается резко, сопровождается значительным ухудшением общего самочувствия, резким подъёмом температуры. Кроме того, из-за отёчности слизистой ухудшается носовое дыхание, а при воспалении участка слизистой, содержащего обонятельные рецепторы, часто ухудшается обоняние.

Помимо этого, в носовых ходах может ощущаться дискомфорт в виде чувства саднения и зуда. Вслед за этим усиливается работа желёз, продуцирующих слизь, за счёт чего в носовой полости появляется отделяемое. Оно может выделяться как в умеренных, так и в обильных количествах, что часто приводит к раздражению, покраснению и болезненности кожи вокруг ноздрей и над верхней губой.

Часто процесс сопровождается слезотечением. Оно возникает как рефлекторная реакция на раздражение чувствительных зон слизистой носа.

Из-за отёка слизистой также может нарушаться проходимость слуховых труб. Это способствует активизации условно-патогенных бактерий, что создаёт предпосылки для последующего присоединения к воспалению бактериальной инфекции. При этом отделяемое носовых ходов приобретает жёлтую или зеленоватую окраску, а иногда и неприятный запах [3] .

Через несколько дней острого периода отмечается положительная динамика общего самочувствия: носовое дыхание становится свободнее, исчезают неприятные ощущения саднения и зуда в носу, уменьшается общая слабость и головная боль.

В среднем острый ринит продолжается от 7 до 14 дней, но минимальные и максимальные сроки заболевания могут быть разными. Если иммунитет ослаблен или очаги хронической инфекции присутствуют в других органах, воспаление носоглотки затягивается до 3-4 недель [4] .

Патогенез острого ринита

Дыхательная система человека состоит из нескольких отделов. Первым из них в контакт с окружающей средой вступает нос. Он выполняет несколько важных функций:

  • дыхательную,
  • обонятельную;
  • защитную.

Успешное выполнение носом дыхательной функции во многом зависит от проходимости носовых ходов, которая в свою очередь зависит от состояния слизистой оболочки носа [3] . На качество слизистой носовых ходов могут повлиять различные факторы, действующие извне: некомфортная температура вдыхаемого воздуха, аллергены, патогенные микроорганизмы, травмы и даже приём алкоголя.

Читайте также:
Эффективные капли от гайморита

Обонятельная функция заключается в распознавании запахов. Она осуществляется за счёт раздражения специальных рецепторов обонятельного нерва веществами, попадающими во время вдоха. Причём каждая конкретная группа нейронов отвечает за распознавание определённых пахучих веществ.

Защитная функция носа заключается в согревании и увлажнении воздуха, очищении его от пыли, микроорганизмов, грибков и частиц аэрозоля при вдохе. Она осуществляется за счёт колебательного движения микроскопических образований в виде тоненьких ресничек. Они расположены на клетках эпителия (внешнего слоя) слизистой оболочки. Благодаря их движению (примерно 16-17 раз в минуту) вместе со слизью выводятся микроорганизмы, частицы пыли, различные химические соединения и аэрозоли, попавшие в нос вместе с воздухом.

Фильтрации чужеродных частиц способствует секрет, который вырабатывает слизистая оболочка носа. Его состав постоянно обновляется. Он включает в себя специальные соединения: муцины, гликопротеиды, липиды и иммуноглобулины. Последние вещества препятствуют прикреплению бактерий к клеткам слизистой оболочки, что снижает риск развития бактериальных инфекций.

Помимо этого, в состав секрета слизистой оболочки органов дыхательной системы входят:

  • фермент лизоцим — противостоит бактериям и грибкам за счёт разрушения их клеточных стенок;
  • белок лактоферрин — связывает ионы железа, тем самым блокирует его использование железозависимыми бактериями, не давая патогенным микроорганизмам размножаться;
  • белок фибронектин — препятствует прикреплению бактерий к тканям слизистой оболочки;
  • интерфероны — уничтожают вирусную инфекцию.

Также существуют определённые подвиды антигенов, которые препятствуют размножению вирусов. Это происходит за счёт соединения с чужеродными белками и удаления их из системы циркуляции крови [6] .

При нарушении защитной функции в носовую полость проникают вирусы и бактерии. Взаимодействуя со слизистой оболочкой носоглотки, они способствуют развитию воспаления. Данный процесс сопровождается отёком слизистой, наиболее выраженным в области носовых раковин. Причём он затрагивает обе половины носа.

Нарушение защитной функции в дальнейшем ведёт к нарушению дыхания и обоняния. Так, при отёке и воспалении слизистой затрудняется прохождение потока вдыхаемого воздуха, нарушается цикл носового дыхания, временно блокируется процесс распознавания запахов. П роявляется одышкой, хрипами, отхождением вязкой мокроты из носа, нарушением обоняния и иногда кашлем.

Классификация и стадии развития острого ринита

Согласно современной классификации ринитов, выделяю четыре типа заболевания:

  • инфекционный ринит;
  • аллергический ринит ;
  • неаллергический ( вазомоторный ) ринит;
  • ринит как часть системных заболеваний, например искривления носовой перегородки , полипозного риносинусита, муковисцидоза, синдрома Картагенера ( синдрома неподвижных ресничек ) и др. [1][3]

Инфекционный ринит подразделяют на две формы:

  1. Острый:
  2. вирусный;
  3. бактериальный;
  4. травматический.
  5. Хронический:
  6. специфический;
  7. неспецифический [18] .

Как правило, для острого ринита характерны три стадии:

  • Первая стадия — продромальная. Обычно начинается после переохлаждения. Длится несколько часов. Возникают такие симптомы, как сухость, чувство саднения и жжения в носу и носоглотке, затруднение дыхания и чихание. Одновременно с этим наблюдается общее недомогание, озноб, слабость, тяжесть и боль в голове, покраснение слизистой оболочки носа. Часто температура поднимается до 37 °С и выше.
  • Вторая стадия — катаральная, или серозная. Длится около 2-3 дней. Характеризуется появлением обильного прозрачного отделяемого. У пациента закладывает нос и уши, ухудшается обоняние, иногда голос становится гнусавым. Слизистая оболочка носа при этом визуально влажная, ярко-красной окраски.
  • Третья стадия . Развивается с 4-5 дня от начала заболевания. Для неё характерно присоединение бактериальной инфекции. Причём общее самочувствие пациента иногда улучшается, носовое дыхание становится более свободным, восстанавливается обоняние. Однако выделения из носа становятся густыми, приобретают желтоватую или зеленоватую окраску. Визуально в носовых ходах определяется обильное отделяемое [4][6] . 

Осложнения острого ринита

При общем ослаблении иммунитета, истощении организма, наличии хронической сопутствующей патологии, врождённых или приобретённых аномалий строения носовой перегородки острый ринит может приобретать затяжной характер (2-3 недели) [4] .

Основными осложнениями острого ринита являются:

  • Хронический ринит . Развивается примерно в 20 % случаев в результате неправильного или недостаточного лечения [16] . Периодически возможны обострения хронического процесса с переходом заболевания в активную стадию со всеми характерными для острого ринита симптомами.
  • Отит . Возникает в связи с распространением инфекции по слизистой слуховых труб. Проявляется чаще всего ощущением заложенности ушей, снижением слуха, а также ушными болями тупого, ноющего или острого, стреляющего характера.
  • Синусит . Представляет собой воспаление придаточных пазух: лобных, клиновидных и гайморовых. Сопровождается болью в области лба и проекции носовых пазух, насморком, заложенностью носа, потерей обоняния. Опасен распространением инфекции на внутренние структуры головного мозга (например, развитием менингита ).
  • Ларингит ифарингит . Нелеченный или неправильно леченный острый ринит часто приводит к воспалению слизистой глотки и гортани. Наблюдается зуд, першение и боль в горле, осиплость голоса, лающий кашель, одышка.
  • Дакриоцистит . Возникает при переходе воспаления со слизистой носовых ходов на слизистую протоков слёзных желёз. Сопровождается болезненной припухлостью в области слёзного мешка и постоянным слезотечением. Опасен переходом воспаления на структуры глазного аппарата. Лечится, как правило, параллельно с ринофарингитом.
  • Трахеит ибронхит . Возникают в результате перехода воспаления со слизистой носоглотки на слизистую трахеи и бронхов. Для них характерны такие симптомы, как кашель, затруднённое дыхание, боль в горле и грудной клетке [4] .
Читайте также:
Ребенок хрюкает носом, но соплей нет

Особенно опасен острый ринит для новорождённых из-за особенностей строения и работы центральной нервной системы. За счёт узости носовых ходов у маленьких детей, начиная с первых дней жизни, даже незначительная отёчность слизистой оболочки носа затрудняет носовое дыхание. В результате ребёнок становится беспокойным, у него нарушается сон, ухудшается аппетит, снижается вес. Из-за заложенности носа он часто заглатывает воздух, который может попасть в желудок. Это вызывает у ребёнка резкую боль во время кормления или спустя некоторое время после него. Воздушный пузырь в желудке не даёт ему получить обычную порцию молока, несмотря на упорядоченное кормление [2] .

Диагностика острого ринита

Диагностика острого ринита проводится на основе жалоб пациента и данных объективного осмотра.

Осмотр носовых ходов осуществляется врачом при помощи риноскопа или отражающего свет рефлектора. При этом врач визуально оценивает слизистую оболочку носовых ходов: её окраску, степень отёчности, наличие повреждений, количество и характер отделяемого.

Диагностика различных видов ринита имеет свои характерные особенности:

  • При вирусном рините отделяемое прозрачное, часто обильное, без гнойного компонента [13] .
  • Бактериальный острый ринит, как правило, протекает более тяжело, чем вирусный. Отделяемое практически сразу после выделения из носовых ходов приобретает желтовато-зеленоватую окраску, часто становится гнойным или слизисто-гнойным [11][12] . Температура тела может повышаться до 38-39 °С, но иногда такой симптом может встречаться при вирусной инфекции.

При подозрении на острый ринит проводится дифференциальная диагностика :

  • с острым синуситом — развивается при распространении инфекции на придаточные пазухи носа;
  • с вазомоторным ринитом — отмечается отёчность носовых ходов и наличие отделяемого из носа, не связанное с инфекционными агентами;
  • с синдромом рефлекторного назального затёка — возникает при заболеваниях пищеварительного тракта, таких как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и др.

Важно верно определить причину патологических изменений в области носоглотки. Это позволит правильно спланировать комплекс лечебных мероприятий.

Лечение острого ринита

Лечение острого ринита во многом зависит от его формы и направлено на следующие цели:

  • удаление микроорганизмов, явившихся причиной развития болезни;
  • уменьшение локального воспаления;
  • восстановление воздухообмена в пазухах носа, уменьшение количества отделяемой слизи из носовых ходов;
  • ускорение заживления эпителия и восстановление защитного барьера слизистой оболочки [11] .

Для терапии острого ринита используют различные группы препаратов:

  • средства местного действия на слизистую носовых ходов, устраняющие её отёк и воспаление, сужающие сосуды;
  • противомикробные средства;
  • препараты, влияющие на выработку и свойства назальной слизи: муколитики, мукокинетики и мукорегуляторы [10] ;
  • комбинированные препараты, сочетающие в себе несколько компонентов из описанных выше групп;
  • препараты на растительной основе (не имеют международной доказательной базы) [13] .

Для симптоматической терапии используются жаропонижающие средства (например, аспирин или парацетамол ). В ряде случаев для снятия отёка носовых ходов применяются витамины и противоаллергические препараты .

При обострении хронического ринита показаны вяжущие или прижигающие средства местного действия (например, 1-1,5 % раствор протаргола или 2-5 % раствор нитрата серебра) [12] .

При гипертрофическом хроническом рините, который сопровождается утолщением слизистой носовых ходов, иногда проводят склерозирующую терапию . Для этого в утолщённую слизистую оболочку вводят до 10 мл 40 % раствора глюкозы, изотонического раствора хлорида натрия или глицерина. Курс лечения состоит из 4-5 инъекций. Их нужно выполнять с интервалом в одну неделю [8] .

Также для лечения острого ринита используют физиотерапевтическое лечение :

  • УФ-терапия — излучение ультрафиолетового спектра. Проводится при остром инфекционном рините или обострении хронического ринита один раз в сутки, курсом по 2-3 процедуры. Длительность воздействия начинается с 0,5 минут и постепенно увеличивается [14] .
  • УВЧ-терапия — воздействие высокочастотного электромагнитного поля. Используется и при остром, и при хроническом рините. Минимальный курс — 3-5 процедур [15] .
  • Лазерная терапия — воздействие лазером на слизистую носовых ходов. Может потребоваться при остром рините и обострении хронического ринита. Курс составляет от 3-5 до 7-10 процедур [10] .

Прогноз. Профилактика

При своевременной диагностике и вовремя начатом лечении острого ринита заболевание регрессирует полностью, не давая осложнений и не приводя к хронизации процесса.

К общим методам профилактики острого ринита относятся:

  • укрепление иммунитета с помощью общих оздоровительных мероприятий — закаливание, прогулки на свежем воздухе, сбалансированное питание;
  • исключение контакта с людьми, у которых наблюдаются признаки вирусной инфекции;
  • промывание носовых ходов специальными аптечными растворами при появлении слизи ;
  • избегание переохлаждений;
  • употребление витаминно-минеральных комплексов и продуктов, богатых полезными микроэлементами;
  • увлажнение воздуха в помещении во время отопительного периода;
  • вакцинация от вирусных заболеваний [7] .
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: