У ребенка насморк слезятся и болят глаза

Лобный синусит (фронтит)

Самыми распространенными последствиями перенесенных (и недолеченных!) простудных заболеваний являются синуситы. В отличие от обычного ринита (насморка), при котором воспаляется слизистая полость носа, при синуситах воспаление затрагивает околоносовые пазухи.

Одними из таких пазух являются лобные, которые расположены слева и справа от центра лобной кости над глазами. Воспаление слизистых оболочек лобных пазух – это фронтит (от frontalis — «лобный») или лобный (фронтальный) синусит. Часто его называют «лобный гайморит», однако точное название данного заболевания – именно «лобный синусит» или «фронтит».

За последние годы возросло количество случаев лобного синусита, при этом больше всего отмечен прирост заболеваемости хронической формой. Эта патология, в основном, встречается в детском возрасте. Среди взрослых заболеванию более подвержены мужчины.

Воспаление лобной пазухи

Причинами воспаления могут выступать вирусы (риновирус, аденовирус, коронавирус), бактерии (стафилококк, стрептококк, гемофильная палочка) или грибки, которые проникают из носовой полости.

Перенесенный ринит, инфекция из носоглотки, воспалительный процесс в других пазухах носа (например, в гайморовых), озена, сезонная аллергия, снижение иммунитета при переохлаждении или стрессе, травмы носа, искривление носовой перегородки, попадание инородного тела, полипы, кисты в носовой полости – все это может стать причиной возникновения фронтита.

Лобный синусит возникает и при наличии определенных факторов, связанных с условиями жизни и деятельности человека. Так, загрязненная атмосфера, особенно в зоне промышленных предприятий, пыльные и загазованные помещения, вредные производства или профессиональные травмы (например, баротравмы дайверов, подводников, пилотов) приводят к сбоям в работе иммунной системы организма и, как результат, – к фронтиту.

К развитию лобного синусита может привести переохлаждение головы в осенне-зимний период при нежелании носить головной убор, неумение правильно сморкаться или даже общее истощение организма.

Развитие фронтального синусита характеризуется скоплением гноя в пазухах, а это, в свою очередь, чревато тяжелыми осложнениями.

Разновидности фронтита

Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.

  • Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие – стремительное, окончание заболевания – полное.
  • Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
  • Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
  • Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
  • Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
  • Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
  • Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
  • Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.

Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.

Симптомы фронтита

Лобный синусит – заболевание серьезное. О развитии патологии сигнализируют его характерные симптомы:

  • головная боль. Она может быть разлитой или локализоваться в определенном месте (лобная часть, возле бровей);
  • повышение температуры (до 40°С) с появлением лихорадки у детей и озноба у взрослых;
  • заложенность носа, затрудненное дыхание, снижение или отсутствие обоняния (гипосмия /аносмия);
  • проблемы со зрением, слезотечение, развивающаяся светобоязнь;
  • скопление слизи в носовых ходах, затрудненность ее удаления;
  • покраснение и отечность кожи над переносицей и веками;
  • появление зубной боли и боли в ушах;
  • общая слабость и головокружение.

Своевременное обращение к отоларингологу поможет поставить правильный диагноз и отличить:

Симптомы острого фронтита

  • при наклонах головы вниз появляется интенсивная головная боль;
  • выделение из носовых ходов слизи, окрашенной в желтый или зеленый цвет;
  • появление отеков вокруг глаз;
  • сильная головная боль может отдавать в уши и виски;

Симптомы хронического фронтита

  • течение болезни проходит приступообразно: ремиссии сменяются обострением заболевания;
  • при обострениях появляются симптомы острого фронтита; при ремиссии сохраняются давление и тяжесть в лобной части головы, которая усиливается при наклонах и нагрузках;
  • в висках появляется пульсирующая боль; беспокоит постоянная ноющая головная боль;
  • присутствуют выделения из носа, часто они имеют примеси гноя и крови; но чувства полной заложенности нет;
  • сохраняются отеки, давление в глазах;
  • по утрам из-за стекания гнойной слизи по задней стенке глотки могут появляться отхаркивание мокроты и тошнота;
  • утомляемость повышена.

Одним из главных показателей развития патологического процесса при фронтите является температура. При острой форме, которая при надлежащем лечении длится 3 недели, гипертермия может достигать 38°С – 40°С. При хронической форме температура может быть незначительной или отсутствовать вообще. Но отсутствие температуры при лобном синусите не свидетельствует о выздоровлении, потому что сохраняются характерные боли.

Главные признаки заболевания лобным синуситом – это постоянные ноющие головные боли. Они носят характер распирания, сжимания, пульсации, усиливаясь при наклонах головы вперед или выполнении физических нагрузок. Болезненность может появиться из-за вибрации при поездках в транспорте.

Читайте также:
Заложенность носа без насморка: причины и лечение

При переохлаждении или последствиях ОРВИ в лобных синусах увеличивается давление, боли нарастают. Бессонница и умственное напряжение, переутомление и прием кофе или алкоголя могут усилить головные боли даже без обострения заболевания. Боль становится невыносимой, неврологической.

Самая интенсивная точка боли в области лба отмечается над переносицей (выше на 2 см). Если воспалена одна из пазух, боль сильнее локализуется с одной стороны. При постукивании по лбу появляется ноющая боль. При наличии воспаления при надавливании на надбровные ткани боль будет держаться долго.

Обострения фронтита

Если терапевтические действия были начаты не вовремя, симптомы заболевания усиливаются, интоксикация организма увеличивается. Гипертермия, чувство разбитости, общее плохое самочувствие может соседствовать с головокружениями и вегетативными нарушениями.

Возникает вторичное воспаление слезного мешка (дакриоцистит). В лобных пазухах могут появиться полипы, свищи, опухолевидные образования (холестеатомы) и слизистые кисты (мукоцеле).

Все это способствует появлению язв на стенках пазух, а инфекция может проникнуть в надкостницу и кость.

Фронтит: осложнения и последствия

Хроническая стадия фронтита опасна своими осложнениями. Перенесенная ОРВИ или простая простуда часто вызывает обострение болезни, которое длится около трех недель.

При переходе фронтита в хроническую стадию возникает опасность проникновения гнойного содержимого пазух через задние стенки внутрь черепа. Последствием этого может стать тяжелейший гнойный менингит или абсцесс.

Если гнойная инфекция проникнет через тонкую нижнюю стенку пазухи, то серьезно пострадают глазницы.

Эти осложнения очень опасны, так как могут привести к летальному исходу.

Последствия недолеченного фронтита сказываются на других органах и приводят к воспалительным процессам в миндалинах, костной ткани и тканях сердечной мышцы, конъюнктивиту и повреждению зрительного нерва, отиту или пневмонии.

Диагностика

Правильный диагноз может поставить только врач – отоларинголог. Осмотр пациента при помощи специального инструментария (риноскопия и эндоскопия), проведение УЗИ, рентгена и термографии позволяют определить состояние слизистой, объемы и строение лобных пазух, а также место возникновения инфекции.

Анализ крови, бактериологические и цитологическое исследования дополнят клиническую картину и помогут наметить направление лечения пациента.
Могут также понадобиться пробы на аллергены. В сложных случаях необходимыми являются консультации офтальмолога и невролога.

Методы лечения

Если нет показаний для хирургического вмешательства, лечение фронтита проводится консервативно.

После диагностирования выбираются проверенные терапевтические методы:

  • прием антибиотиков;
  • борьба с отеками;
  • применение антигистаминных препаратов, капель и спреев от насморка;
  • промывания и орошение солевыми растворами, зондирование, носовой душ, введение тампонов;
  • физиотерапевтические мероприятия (ингаляция, УВЧ и др.).

Лечение в домашних условиях

Такое лечение разрешает только врач при легкой форме заболевания. Пациенту назначаются лекарственные препараты и выдаются рекомендации, которые нужно строго выполнять.

Это касается различных промываний и ингаляций, которые можно выполнять в домашних условиях, применяя народные средства.

Самые известные – ингаляции. Это – вдыхание паров отваров лекарственных трав (ромашка, лавровый лист) с добавлением нескольких капель эфирных масел (эвкалипт, чайное дерево). Можно проводить ингаляции при помощи отварного картофеля (картофель для этого нужно очистить).

Прокол при фронтите

Без прокола можно очистить пазухи и ввести лечебные препараты с помощью специального катетера Ямик. Если фронтит переходит в тяжелую затяжную стадию, требуется провести прокол. Это позволит очистить пазухи от гноя.

В более запущенных случаях требуется операция трепанопункции, при которой в отверстие пазухи вводят специальную трубку (канюлю). С ее помощью пазухи промывают и вводят нужный антибиотик.

Такие хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.

В особо тяжелых случаях назначается открытая операция.

Рекомендации после операции прокола

После проведения операции на протяжении 4-5 дней пациенту назначают сосудосуживающие капли. За раной необходимо тщательно ухаживать по инструкции врача и беречься от простуд и других вирусных заболеваний.

Если боли после прокола не проходят в течение нескольких дней или рана плохо заживает, нужна консультация врача.

Препараты лечения фронтита

Медикаментозное лечение назначает врач в зависимости от типа заболевания, особенностей протекания болезни и анамнеза пациента.

Если заболевание спровоцировали бактерии, назначаются антибиотики. Длительность их применения -7 – 10 дней. В легких случаях назначают спреи с антибиотиками или таблетки. В тяжелых случаях назначают или препараты широкого спектра действия, или, после проведения всех анализов, применяют узконаправленные антибиотики.

Вводить антибиотики можно внутримышечно и внутривенно. Иногда лекарство вводится прямо через лобную кость.

При лечении антибиотиками обязательно назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника.

Если фронтит – результат вирусного поражения или аллергии, антибиотики применять нельзя.

В таких случаях назначают антигистаминные препараты.

Хорошие результаты дает использование сульфаниламидов или гомеопатических средств.

Профилактика

Чтобы избежать такого серьезного заболевания, как фронтит, необходимо:

  • серьезно относиться к лечению любого насморка;
  • такое же внимание уделять лечению простудных заболеваний, а также болезней носоглотки;
  • постоянно промывать нос морской водой;
  • правильное питание, соблюдение питьевого режима, употребление необходимого набора витаминов;
  • одеваться по сезону, избегая переохлаждений и сквозняков;
  • поддерживать иммунитет (спать по 8 часов, придерживаться режима труда и отдыха);
  • избегать травм головы и носовой перегородки;
  • бывать на свежем воздухе, особенно в хвойном лесу, поддерживать физическую форму;
  • поддерживать здоровый микроклимат в доме: постоянное проветривание, увлажнение воздуха, особенно во время отопительного сезона;
  • санаторно – курортное лечение;
  • при подозрении на болезнь немедленно обратиться к отоларингологу.
Читайте также:
Аллергический насморк: симптомы и лечение у взрослых в домашних условиях

Заключение

Лобный синусит (в народе – «лобный гайморит») – заболевание сложное и опасное, которое чревато многими осложнениями и серьезными проблемами со здоровьем. Важно соблюдать меры предосторожности, чтобы не допустить его развитие из обычной простуды или ОРВИ. Если же появились первые симптомы болезни, важно как можно быстрее обратиться к врачу: богатый арсенал современных методов лечения поможет устранить проблему, не прибегая к хирургическому вмешательству и не доводя до развития хронической формы.

Слезотечение у детей: причины, диагностика, лечение

Что делать, если у ребенка начали сильно слезиться глаза? Насколько это может быть опасно? Стоит ли этому уделять внимание или это временное явление, которое пройдет само? Ответ однозначен: родителям необходимо уделить этому внимание и выяснить причину слезотечения. Часто слезотечение из одного глаза у ребенка является признаком развития инфекционного заболевания, простуды или проявлением аллергической реакции. Более того, подобное проявление может быть следствием травмы, и важно не допустить ухудшения зрения. Но для того чтобы принять эффективные меры по устранению проблемы, необходимо абсолютно точно знать причину. Поэтому в большинстве случаев требуется обращение к специалисту, а иногда и не к одному.

Причины слезотечения у детей

Специалисты выделяют несколько основных причин слезотечения из глаз у ребенка. При этом симптоматика и характер течения в них существенно отличаются. Поэтому каждую группу причин мы предлагаем рассмотреть подробно.

Конъюнктивит – достаточно распространенное инфекционное заболевание, часто встречающееся у детей. Развивается воспаление в результате попадания в организм инфекции. А попасть она туда может различными способами, даже вместе с пылинкой, занесенной в глаз. Воспалительный процесс сопровождается обильным слезотечением и покраснением белка глаза. Также сопутствующими симптомами при различных видах конъюнктивитов могут быть набухание и отечность век, неприятные болезненные ощущения. Как и при любых других проблемах, лучше как можно раньше начать лечение, тогда оно будет наиболее эффективным и наименее продолжительным.

Основные виды конъюнктивитов:

  • аденовирусный – сопутствует различным вирусным заболеваниям (например, ОРВИ, грипп и др.). У ребенка в результате отмечается сильное раздражение роговицы глаза, слезотечение и покраснение белков;
  • бактериальный – вызван проникновением бактерий в глаз. Риск заражения присутствует при самопроизвольном попадании мусора в глаз или растирания глаз загрязненными руками. В результате занесения болезнетворных микроорганизмов начинается воспалительный процесс, который сопровождается обильным слезотечением и болезненными ощущениями, при запущенной степени возможно обильное выделение гноя;
  • аллергический – вызван контактом с соответствующем раздражителем-аллергеном. Симптоматика проявляется сразу после контакта и, как правило, является ярко выраженной.

Ячмень. Имеет вид уплотнения с локализацией на веке. Уплотнение имеет свойство быстро увеличиваться в размерах. При этом внутри уплотнения происходит воспалительный процесс и образуется ячменный мешочек, в котором скапливается гной. По мере роста ячменного мешочка увеличивается и дискомфорт, который он создает для глаза. Раздражение сопровождается сильным выделением слезной жидкости. Причиной возникновения ячменя может быть переохлаждение ребенка или попадание в глаз мусора и пыли.

Дaкpиoциcтит нoвopoждeннoгo. Может быть диагностирован у грудничка в первые недели жизни. Дело в том, что сразу после рождения носослезный канал, через который, собственно, и проходит слезная жидкость, может быть еще не открыт, то есть присутствует врожденная непроходимость. В результате у малыша слезная жидкость выводится из глаз, и выглядит это как обильное слезотечение. Канал постепенно откроется, и с его открытием прекратится и слезотечение из глаз у ребенка.

Попадание инородного тела. Не секрет, что глаз является очень ранимым органом. Попадание в него инородных объектов носит ударный характер и способно травмировать белок. Даже если удар был не сильным, он вызывает защитную реакцию – обильное выделение слезной жидкости. Она активно смачивает травмированное место и таким образом помогает вывести инородное тело из глаза.

Воздействие компьютера или других современных гаджетов. Продолжительное использование компьютерной техники и смартфонов без отдыха для глаз приводит к пересыханию роговицы, поскольку уменьшается количество морганий. Из-за пересыхания роговица раздражается, что и вызывает активное слезотечение у детей. И это в очередной раз демонстрирует, что использование компьютерной техники ребенком и взрослыми должно быть правильным.

Диагностика слезотечения у детей

Поскольку причины слезотечений у детей существенно отличаются, то очень важной является их точная диагностика. Она необходима для выбора метода лечения.

Обозначим основные диагностические методы, которые могут выполнить родители, чтобы определиться, к какому врачу обращаться.

  • Визуальный осмотр глаз ребенка с целью определить, не вызвано ли слезотечение травмой или загрязнением. В случае травмы может потребоваться помощь офтальмолога и травматолога.
  • Измерение температуры тела и осмотр горла на предмет покраснения. Повышенная температура и присутствие покраснения является признаками ОРВИ или гриппа. В этом случае необходима консультация терапевта.
  • Образование гноя и сильное покраснение век может свидетельствовать о вирусной инфекции глаз. В таком случае необходимо обратиться к офтальмологу.

Если родители затрудняются с определением причины слезотечения, то рекомендуется визит к терапевту, который перенаправит к узкому специалисту.

Когда следует обратиться к врачу

Обращение к врачу при слезотечении у детей не во всех случаях является обязательным. Если причиной стало длительное пребывание за компьютером, то решит проблемы отдых от данного вида деятельности. Глаза перестанут напрягаться, будет присутствовать нормальное увлажнение роговицы и слезотечение прекратится.

Читайте также:
Прогулки с ребенком при кашле и насморке

Иначе обстоят дела, когда причины слезотечения иные и присутствует определенная симптоматика.

  • У ребенка слезятся глаза и наблюдается сильный насморк – эти симптомы характерны как для аллергических реакций, так и для простудных вирусных заболеваний. Примечательно, что покраснение белков также характерно в обоих случаях. Для аллергических реакций характерно ярко выраженная припухлость и отечность не только век, но и переносицы. Но и это не может быть решающим фактором для самостоятельного определения причины слезотечения у ребенка родителями. Поэтому потребуется обратиться к специалисту. Если ранее аллергических реакций у ребенка не было, то велика вероятность инфекционного заболевания. Но точно диагностировать причину сможет специалист, используя дополнительные методы исследований.
  • У ребенка слезятся глаза и присутствует повышенная температура тела – такое сочетание симптомов часто говорит о вирусной инфекции (ОРЗ, ангина, грипп и пр.). При повышенной температуре всегда отмечается покраснение белков, глаза раздражаются, увеличивается слезотечение. Это является нормальной протекторной реакцией при течении инфекционных заболеваний.

Итак, делаем вывод, что при сочетании слезотечения с другими симптомами необходимо обратиться к соответствующему врачу. При слезотечении, насморке и повышенной температуре может потребоваться помощь детского терапевта, поскольку это симптомы простудных вирусных заболеваний. Если слезотечение и насморк носят аллергический характер, требуется консультация детского аллерголога. При сочетании слезотечения с отечностью и появлением гноя необходимо обратиться к детскому офтальмологу, чтобы предотвратить распространение инфекции в глазе.

Лечение

Выбор метода лечения напрямую зависит от установленной причины. Для каждого случая – будь то инфекционное заболевание, аллергическая реакция или простудное заболевание, предусмотрен свой протокол лечения.

Также специалист учитывает индивидуальные особенности ребенка, наличие сопутствующих или хронических заболеваний, общее состояние пациента. При простом попадании пыли и мусора достаточным может оказаться простое промывание глаз отваром ромашки или шалфея для снятия раздражения.

При простуде, которая сопровождается конъюнктивитом и слезотечением, акцентом становится лечение самого простудного заболевания и обработка глаз для снятия раздражения и симптоматики. Лечение инфекционных заболеваний может потребовать применение антибактериальных препараты.

При аллергической природе проблемы в первую очередь необходимо устранить контакт с аллергеном, и в дальнейшем стараться исключить возможность таких контактов.

Профилактика слезотечения у детей

В качестве профилактических мероприятий специалисты рекомендуют следующее.

  • Регулярные прогулки на свежем воздухе. Пребывание на свежем воздухе способствует насыщению глаз кислородом, что в свою очередь укрепляет его и способствует правильному развитию этого органа.
  • Прием специальных комплексов витаминов, направленных на улучшение зрения. Также важным моментом является правильное питание – рацион должен включать необходимые для глаз питательные вещества.
  • Рекомендована гимнастика для глаз. Выполнять её следует ежедневно. Набор специальных упражнений помогает укрепить мышцы глаз, снять напряжение и в итоге сохранить здоровое зрение.
  • Дети должны придерживаться режима работы за компьютером и другими видами гаджетов. Через каждый час должны делать перерывы по 10-15 минут.

Как записаться к специалисту

Для определения причин слезотечения у ребенка необходимо записаться на прием к врачу.

Записаться на прием вы можете по телефону +7(495)995-00-33 (круглосуточно), а также на сайте с помощью онлайн-формы. Адрес клиники: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10 (станции метро Маяковская, Тверская, Белорусская, Новослободская).

Конъюнктивит у детей: симптомы и лечение

Конъюнктива – тонкая прозрачная слизистая оболочка, покрывающая внутренние поверхности век и плотно облегающая глазное яблоко (иногда употребляется выразительный термин «конъюнктивальный мешок»). При моргании, во время сна и, вообще, при любом смыкании век глаз полностью охвачен этой оболочкой. Назначение конъюнктивы состоит в секреции естественной «смазки» и ее распределении, – наряду с секретом слезных желез, – по поверхности глаза, прежде всего по переднему защитному роговичному слою. Этим достигается необходимое увлажнение (при длительном непрерывном контакте с кислородом воздуха роговица пересыхала бы) и очищение от мелких частиц, а также минимизируется трение при глазных движениях.

Причины заболевания

Обширная группа воспалительных процессов в конъюнктиве, имеющих существенные различия в причинах, эпидемиологии, динамике, прогнозе и т.д., носит собирательное название «конъюнктивит». В офтальмологической практике используются различные классификации конъюнктивитов, но, как правило, в них подчеркивается этиопатогенетический фактор, т.е. причины и механизмы воспаления, например:

  • инфекционный конъюнктивит:
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • грибковый;
  • аллергический конъюнктивит;
  • дистрофический конъюнктивит;
  • хронический конъюнктивит (вызванный, как правило, длительным механическим, ультрафиолетовым или химическим раздражением, хроническими заболеваниями ЖКТ, эндокринными расстройствами, неадекватным лечением или самолечением);
  • паразитарный конъюнктивит, и т.д.

Первые два типа являются наиболее распространенными; вообще, конъюнктивиты считаются самым частым диагнозом в офтальмологии, и особенно – в детской.

Симптомы конъюнктивита у ребенка

Основные жалобы, общие для всех возрастов и разновидностей конъюнктивита, включают покраснение и характерное помутнение глаз, заметную красноту краев век, усиленное истечение слез (в некоторых случаев со слизисто-гнойным экссудатом), жжение, резь, зуд, ощущение инородного тела и другие симптомы. В зависимости от поражающего фактора и типа течения, выраженность симптоматики варьирует от вполне терпимой до мучительной. В возрастном аспекте следует, однако, заметить, что для самых маленьких пациентов попросту не существует «терпимых» симптомов; иначе говоря, при первых признаках воспаления конъюнктивы меры должны быть своевременными и, главное, адекватными.

Читайте также:
Спрей для носа от насморка для детей от 2 лет

Учитывая, что конъюнктивит вовсе не так безобиден, как зачастую кажется взрослым, и в ряде случаев чреват опасными осложнениями, наиболее адекватной реакцией родителей является обращение к офтальмологу, наименее – попытка самодеятельной медикаментозной терапии детского конъюнктивита.

Возрастные особенности

Данные о заболеваемости конъюнктивитами во многом противоречивы. Так, некоторые специалисты утверждают, что возрастных различий практически нет, однако в большинстве источников четко показано: дети заболевают конъюнктивитами гораздо чаще работоспособных взрослых, и чаще пожилых людей (которые по ряду причин подвержены не столько острым, сколько хроническим формам).

Достоверно известно также, что различается структура заболеваемости, в частности, инфекционными конъюнктивитами, где у взрослых пациентов преобладающей (в несколько раз) причиной является аденовирусная инфекция. Среди детей же бактериальные и вирусные конъюнктивиты распространяются одинаково «охотно» – и очень быстро. Объясняется это высокой контагиозностью и вирулентностью возбудителей (аденовирусов, кокков, синегнойной палочки и т.п.), то сеть, попросту говоря, заразностью подобных инфекций и вероятностью того, что при попадании в организм возбудитель вызовет заболевание.

Учитывая особенности детских коллективов в дошкольных и школьных учреждениях, неполную сформированность иммунитета и санитарно-гигиенических автоматизмов, а также основные пути заражения (вирусная инфекция передается воздушно-капельным путем, бактериальная через грязные руки, общие полотенца, подушки и т.д.), – нет ничего удивительного в том, что детский инфекционный конъюнктивит почти всегда приобретает характер эпидемической вспышки. Поэтому остро заболевшего ребенка рекомендуют как можно скорее изолировать и, если есть такая возможность, несколько дней «подержать дома» – пока иммунная система и/или назначенное лечение не ликвидируют инфекцию.

Кроме того, существует еще один специфически детский механизм заражения, причем самыми опасными и легко хронифицирующимися урогенитальными инфекциями (гонококки, хламидии и т.п.), патогенными также в отношении конъюнктивы: инфицирование от матери во время родов. Именно поэтому игнорировать направления на мазки и анализы в период беременности, а также пренебрегать необходимостью лечения такого рода инфекций, – преступно.

Лечение конъюнктивита у детей

Очевидно, что лечение конъюнктивита определяется теми факторами, которые его вызвали. Установить эти причины – прерогатива врача, и не стоит в этом случае строить догадки, напр., «В позапрошлом году был диатез, значит, и конъюнктивит аллергический». В качестве доврачебной помощи допускаются промывания глаз отварами с асептическими и успокаивающими свойствами (ромашка, шалфей, обычная чайная заварка), специальными растворами фурацилина или борной кислоты.

Любые повязки на глаз противопоказаны: если конъюнктивит бактериальный, повязка будет способствовать накоплению кишащих возбудителем слизисто-гнойных выделений, которые затем подсыхают, склеивают веки, вызывают дополнительное раздражение, инфицируют второй глаз (если воспаление началось на одном). Следует помнить о важности соблюдения правил асептики, выдать ребенку индивидуальное постельное белье, полотенце и т.д. Пипетка, если она понадобится, должна быть со скругленными краями – во избежание даже случайной травматизации.

Дальнейшее лечение будет назначено врачом, как говорится, по показаниям.

Капли и мази для глаз

При аллергических конъюнктивитах применяются антигистаминные средства (капли), в более тяжелых случаях могут потребоваться гормонсодержащие противовоспалительные мази. При бактериальном конъюнктивите основным терапевтическим средством являются антибиотики, в т.ч. в форме глазных мазей (при выраженном воспалении и гнойном компоненте). При вирусном необходима иммуностимуляция; с этой целью назначаются капли на основе человеческого интерферона, либо препараты, способствующие выработке собственного интерферона. Кроме того, в качестве симптоматического лечения, – в зависимости от конкретной клинической картины, – могут быть рекомендованы дополнительные увлажняющие, десенсибилизирующие, противовоспалительные средства, препараты на основе нитрата серебра и т.п.

Следует помнить, что медикаментозные назначения офтальмолога категорически нельзя модифицировать, – «дополнять», «улучшать», «корректировать дозы», – и отменять по своему собственному разумению: это чревато рецидивами и формированием лекарственно-резистентных штаммов; к тому же некоторые виды конъюнктивитов (например, грибковые) требуют значительно более длительного и упорного лечения, чем, например, аденовирусные (с которыми иммунная система зачастую может за несколько дней справиться самостоятельно, без какого-либо лечения).

Торговые названия каких-либо лекарств здесь пропущены умышленно. Во-первых, чтобы исключить иллюзию «простоты» и соблазн самолечения конъюнктивита: многие препараты детям ПРОТИВОПОКАЗАНЫ! Во-вторых, потому, что большинство практикуемых сегодня средств обладают широким спектром и комбинированным характером действия. Они могут назначаться в рамках лечебного курса при конъюнктивитах разного типа, что отнюдь не означает врачебную ошибку или некомпетентность.

В заключение следует повторить: при вовлечении в воспалительный процесс смежных тканей или структур глазного дна «банальный» конъюнктивит может привести к тяжелым последствиям для зрения в целом. Если ваш ребенок подвержен частым конъюнктивитам, или же есть основания подозревать хроническую форму, – обратите на это самое серьезное внимание. Возможно, понадобится тщательное всестороннее обследование, лабораторные анализы, инструментальная диагностика, аллергопробы, консультации смежных специалистов, решительные меры по изменению, например, рациона питания или даже региона проживания – однако в любом случае это будет на порядки разумнее, чем рисковать зрением собственного ребенка.

Почему слезятся глаза у ребенка при простуде

В норме при простудных заболеваниях у детей редко встречается слезотечение.

Если такое состояние развивается, это может означать симптом патологии развития слезного канала.

Также это может быть временным явлением, например, при наличии аллергии. Чтобы исключить риск серьезных заболеваний, рекомендуется проконсультироваться с отоларингологом или офтальмологом. Врач проведет диагностические тесты, после чего сможет поставить верный диагноз и начать лечение.

Читайте также:
Насморк и температура у ребенка

Причины у грудничков до 1 года

В норме у детей до 1 месяца не должна присутствовать слезная жидкость. Если она появляется, это может быть физиологическим фактором вследствие определенного строения слезного канала или причиной некоторых заболеваний. Повышенное слезотечение у детей до 1 года развивается при следующих факторах:

  • воспалительное состояние, сужение слезного канала или мешка;
  • вирусное или инфекционное воспалительное заболевание глаз, при последней форме помимо повышенного слезотечения образуется гнойный экссудат, который по утрам склеивает ресницы;
  • аномалии строения слезного канала, различных областей носа и глаз;
  • отсутствие повреждения мембранной пленки в слезном канале, которое в норме должно происходить при рождении ребенка;
  • повреждение поверхностных структур глаза или века, которое вызывает боль и слезотечение глаз;
  • неправильное строение века, проявляющееся сразу после рождения ребенка.

Чем раньше будет выявлена патология у младенцев, тем больше возможность полного излечения и отсутствие риска осложнений.

Причины у детей от 1 года и старше

У детей от 1 года также может наблюдаться повышенное слезотечение. Это может быть причиной следующих факторов:

  • вирусное, инфекционное заболевание организма или только органов зрения;
  • грибковое поражение глаз, которое бывает у детей с иммунодефицитом или при продолжительном лечении антибиотиками;
  • механические повреждения поверхностных структур глаз;
  • проникновение инородного тела под веки с образованием раздражения, покраснения и повреждения слизистой оболочки;
  • аллергическая реакция на шерсть животных, домашнюю пыль, хозяйственные средства, цветение растений и многие другие вещества;
  • неврологические расстройства на лице и в глазах, например, при воспалении нервной ткани.

В основном слезотечение глаз у детей от 1 года и старше развивается вследствие проникновения патогенного микроорганизма на слизистую оболочку . Это приводит к ответу иммунной системы, что вызывает воспаление, отек, покраснение и повышенное выделение слезной жидкости.

Когда нужно обратиться к врачу

Если повышенное выделение слезной жидкости вызвано бактериальной или вирусной природой, аллергической реакцией, небольшими повреждениями слизистой оболочки, большинство родителей могут сами справиться в домашних условиях . Для этого необходимо знать, какие медикаментозные средства следует использовать. У большинства детей такие состояния возникают довольно часто, поэтому родители уже имеют препараты, которые устраняют причины повышенного слезотечения.

Если же состояние у ребенка не устраняется на протяжении 3-5 дней, рекомендуется обратиться к врачу . Возможно причина состояния в каком-либо заболевании, о котором невозможно узнать без проведения лабораторных и инструментальных тестов.

Диагностика

Чтобы определить, какая причина вызвала повышенное слезотечение, врач назначает несколько исследований:

  • Опрос родителей . Они рассказывают, когда начались негативные симптомы, какие признаки сопровождают повышенное слезотечение.
  • Осмотр ребенка. Врач определяет наличие покраснения, воспаления, повреждения, отечности и других патологических симптомов.
  • Бактериологический посев . Тест необходим для определения бактериальной природы заболевания, а также антибиотика, к которому у микроорганизма есть чувствительность.
  • Серологическое исследование . Оно проводится для определения вируса, вызвавшего болезнь глаз или всего организма.
  • Осмотр с помощью щелевой лампы для определения наличия или отсутствия инородного тела.
  • Тест на аллергены . Его проводят только в осенне-зимний период, когда у малыша нет аллергической реакции. На запястье наносят вещества, после этого смотрят, на какое из них появилась воспалительная реакция.
  • Проверка состояния слезного мешка и канала.

После проведения всех диагностических тестов врач может поставить достоверный диагноз, потом начинается лечение.

Лечение

Существует множество методов терапии при повышенном слезотечении, они зависят от поставленного диагноза:

  • антибактериальная терапия, которая должна проводиться не более 7 дней, так как после этого времени у бактерий появляется резистентность к действующему веществу препарата ( Эритромициновая мазь, капли Вигамокс или Тобрекс)
  • противовирусные средства для системного или местного действия (Ацикловир, Полудан);
  • противогрибковые средства (Кандид);
  • устранение закупорки слезного мешка, которое может проводить только специализированный врач;
  • антигистаминные препараты для местного и системного действия (Цетрин, Эриус);
  • системное заболевание, неврологические расстройства;
  • устранение инородного тела в глазах.

В старшем возрасте можно проводить хирургическое вмешательство, чтобы устранить аномалии строения носовой перегородки и других отделов, вызывающих повышенное слезотечение.

Родителям важно ежедневно проводить массаж в области глаз и носа. Для этого небольшими массирующими движениями осуществляют массажные движения от линии бровей, к внутреннему углу глаз, крыльям носа. Затем массаж делают в обратной последовательности.

Осложнения

При отсутствии своевременного лечения у ребенка могут появиться следующие осложнения:

  • бактериальная инфекция, которая распространяется не только на глаза и слезные каналы, но и соседние органы (гайморит, ангина);
  • полная закупорка слезного мешка, из-за которой отсутствуют выделения слезной жидкости;
  • частые конъюнктивиты;
  • периодическая заложенность носа.

Чтобы устранить риск осложнений, необходима своевременная диагностика и лечение.

Противопоказания

Родителям категорически не рекомендуется проводить следующие действия при повышенном слезотечении у детей:

  • использовать антибактериальные средства без доказанной инфекционной природы болезни;
  • самостоятельно пытаться устранить закупорку слезного канала;
  • закапывать сосудосуживающие средства в глаза и нос продолжительным курсом, что вызывает привыкание к действующему веществу;
  • использовать препараты, которые предназначаются для взрослых людей, например, серьезные антигистаминные средства, сосудосуживающие капли с большой концентрацией действующего вещества;
  • самостоятельно извлекать инородное тело, если оно сильно повредило поверхность глаз.

Если родители точно не знают, какие действия следует предпринять, рекомендуется проконсультироваться с отоларингологом.

Профилактика

Чтобы своевременно предупредить повышенное слезотечение и другие негативные состояния в глазах, следует придерживаться следующих правил:

  • соблюдение гигиены, частое мытье рук, отсутствие прикосновения к глазам загрязненными предметами;
  • использование всех препаратов только в строгой дозировке, прописанной врачом, в особенности это касается антибактериальных средств;
  • ежегодное посещение офтальмолога и по необходимости отоларинголога, которые вовремя обнаружат и устранят все отклонения;
  • своевременное лечение системных заболеваний.
Читайте также:
Что делать если беспокоят болячки в носу

Методы профилактики не смогут полностью исключить риск образования повышенного слезотечения, но значительно снизят его . Самое главное после рождения ребенка – установить нормальность или отклонение в развитии слезного канала. Если он закупорен, необходимо своевременно устранить этот дефект, чтобы потом у ребенка не было осложнений для здоровья.

Полезное видео

У ребенка насморк слезятся и болят глаза

У 20% младенцев в первый месяц жизни слезится глаз. Подавляющее большинство случаев вызвано врожденной обструкцией носослезного протока; в остальных случаях это может быть вызвано потенциально серьезными состояниями. Приобретенное слезотечение присуще другому диапазону диагнозов. Врожденная обструкция носослезного протока и ведение таких пациентов также обсуждается в отдельной статье на сайте – просьба пользоваться формой поиска на главной странице сайта.

а) Анамнез при продолжении слезотечения из глаза у ребенка. Ребенок с чрезмерным слезотечением может вызвать беспокойство у родителей и врачей первичного звена. Увеличение доли слизи в слезной пленке вызывает «липкость», а постоянное слезотечение вызывает покраснение и раздражение кожи нижнего века. Веки могут быть склеены при пробуждении, что требует их частой очистки. Родители нередко жалуются, что такой внешний вид ребенка «портит» детские фотографии, а также заставляет их чувствовать себя плохими родителями.

Врач первичного приема может считать необходимым назначение повторных курсов местных антибиотиков из-за отсутствия стойкого эффекта. Попробуйте установить, возникло ли слезотечение сразу после рождения или позднее. Необходимо прицельно спросить про светобоязнь, так как она характерна для врожденной глаукомы. Типичным является внешний вид ребенка, который избегает открывания глаз при нормальном дневном свете, часто прикрывает глаза рукой или ладонью. Светобоязнь также является симптомом заболеваний роговицы (таких как цистиноз), увеита, и инородного тела в конъюнктивальном мешке.

Нельзя забывать про возможность травматического повреждения, так как у детей не всегда удается собрать детальный анамнез. У ребенка с обильным слезотечением, кроме случаев закупорки носослезного канала, будет отмечаться отделяемое из носа с той же стороны, что и слезотечение. Трение глаз, тыканье пальцами или сомнения в том, что ребенок может видеть, в анамнезе может указывать на дистрофию сетчатки, такую как врожденный амавроз Leber.

б) Наружный осмотр если слизиться глаз. Может наблюдаться слезотечение, красная, мацерированная кожа и липкость. При обструкции носослезного канала слезное озеро увеличивается, наполняя нижнее веко до края. В норме, слезная пленка практически не видна, при окрашивании флюоресцеином, ее толщина составляет менее 1 мм. При обструкции, ее толщина составляет 2 мм и более. Может присоединиться вторичный бактериальный конъюнктивит, вызывающий покраснение всей конъюнктивы, тогда как перилимбальная инъекция более специфична для кератита или увеита. Помутнение всей роговицы со вторичным отеком эпителия роговицы может быть признаком глаукомы.

Необходимое измерение горизонтального диаметра роговицы выполняется линейкой, удерживаемой возле века. Врожденная припухлость над носослезном мешком — признак возможного дакриоцистоцеле.

в) Осмотр на щелевой лампе. У маленьких детей это исследование часто удобнее выполнять с помощью портативных моделей. Осмотрите глаз на наличие точечной эктопии или эпиблефарона с загнутыми внутрь ресницами. Осмотрите нижний свод конъюнктивы на предмет диффузного покраснения и отека конъюнктивы, наличие которых предполагает хламидиозный конъюнктивит. Вывернуть верхнее веко вряд ли удастся у маленьких, бодрствующих детей, но возможно оттянуть верхнее веко пальцами и осмотреть тарзальную конъюнктиву и свод с помощью портативной щелевой лампы, заглядывая снизу вверх.

Кристаллы в роговице, абразии, рубцы, изъязвления и инородные тела могут быть исключены, когда отмечаются признаки увеита, например кератиновые преципитаты, гипопион, задние синехии или катаракта (также проверьте красный рефлекс). Необходимо исключить стрии Гааба и отек роговицы.

г) Тест с флюоресцеином. Это очень чувствительный тест для выявления каких-либо дефектов эпителия роговицы, а также флюоресцеин будет диффузно окрашивать роговицу с эпителиальным отеком. Тест с исчезновением флюоресцеинового красителя прекрасно подходит для подтверждения обструкции носослезного канала. Краситель также может появиться в носу, указывая на сохранение дренажа.

д) Внутриглазное давление. Его можно измерить у большинства бодрствующих младенцев и маленьких детей, используя тонометры «Топореп», Icare или тонометр с «воздушным выстрелом». При врожденной глаукоме для осмотра скорее всего потребуется анестезия или кетаминовая седация. Тактильное измерение является неточным и может ввести в заблуждение.

е) Циклоплегическая рефракция, исследование глазного дна. Исследование рефракции и глазного дна явно покажут одностороннюю миопию у детей с односторонней глаукомой, задними синехиями, экскавацией диска зрительного нерва или любыми патологиями заднего сегмента, такими как ретинобластома, которая может проявляться покраснением глаза и слезотечением с «псевдогипопионом».

Поверхностный точечный кератит Тайджесона (TSPK).
У этого 8-летнего ребенка возникало периодическое слезотечение в течение девяти месяцев, не отвечающее на различные виды лечения.
Для ПТКТ характерно периодически рецидивирующее клинического течение на протяжении нескольких месяцев.

ж) Лечение слезотечения из глаза у ребенка. Спонтанное разрешение симптомов происходит к трехмесячному возрасту у 70% детей и более чем у 90% в течение первого года жизни. Самопроизвольное разрешение может произойти и позднее 12-месячного возраста, однако дети старше двух лет, симптомы у которых сохраняются, вероятно страдают более серьезными нарушениями слезного дренажа. Дети с белыми глазами (без проявлений вторичного конъюнктивита) не должны получать лечение каплями с антибиотиком. Антибиотики следует применять только в тех случаях, когда присутствуют клинические признаки инфекции.

Читайте также:
Операции при кистах в пазухах

Многие врачи высказываются за массаж слезного мешка, однако его эффективность не доказана. Очистка века может помочь предотвратить развитие вторичной инфекции и экскориаций кожи.

Существуют различные способы лечения; самым распространенным является зондирование, оно безопасно, но даже при самых благоприятных условиях могут развиться осложнения; в некоторых случаях оно травматично, в редких случаях может вызывать канальцевый стеноз.

1. Инородное тело/абразия роговицы. Наличие в анамнезе внезапной боли, эпифоры, покраснения конъюнктивы и чувства инородного тела, свидетельствует либо об абразии роговицы/конъюнктивы, либо об инородном теле в конъюнктивальном мешке/на роговице. Тщательный сбор анамнеза у ребенка и у родителей крайне важен для понимания вероятного повреждения и предположения о тяжести состояния. Флюоресцеин подчеркивает места абразии роговицы или конъюнктивы, окрасившиеся вертикальные царапины предполагают наличие субтарзального инородного тела сверху и вызваны перемещениями инородного тела по поверхности роговицы при моргании.

Если имеется сквозное повреждение роговицы, в некоторых случаях проба Зейделя (стекание флюоресцеина) будет положительной. Инородное тело на роговице часто заметно при проверке красного рефлекса с помощью прямого офтальмоскопа, но идеальным способом осмотра роговицы является портативная или стационарная щелевая лампа. Если осмотр на щелевой лампе невозможен, может использоваться лупа или линза +20 диоптрий при хорошем освещении. Ссадины на роговице обычно заживают быстро при применении мази с антибиотиком, без дополнительных манипуляций. Удаление у ребенка инородного тела, застрявшего в роговице, может потребовать общей анестезии. Свободно прилежащие инородные тела в конъюнктивальном мешке или на роговице могут быть удалены стерильным ватным тампоном.

2. Кератит и конъюнктивит. Слезящийся глаз — обычный симптом при кератите. С ним часто ассоциированы светобоязнь, инъекция конъюнктивы, повышенная продукция слизи и чувство инородного тела. Острота зрения при кератите обычно снижается. Сам по себе конъюнктивит не вызывает светобоязни, если нет сопутствующего кератита. Конъюнктивит обычно инфекционный (вирусный, бактериальный), реже аллергический или травматический. Для аллергического конъюнктивита характерны зуд и слезотечение, и обычно он бывает двусторонним. В анамнезе могут быть аллергические заболевания в семье, а также описание весенних/осенних обострений или других аллергических заболеваний, таких как экзема, сенная лихорадка или астма.

«Экранирующие» язвы роговицы, вызванные гигантским субтарзальный конъюнктивальным сосочком приводят к характерной потере эпителия роговицы и могут быть легко обнаружены с помощью флюоресцеина и микроскопа щелевой лампы.

3. Слезотечение, связанное с ношением контактных линз. У детей старшего возраста или у афакичных младенцев с контактными линзами, эпифора может быть результатом большого числа причин. Неправильный подбор линз, изменение кривизны роговицы, накопление отложений на контактных линзах, обломки или разрывы краев контактной линзы — любая из этих причин может вызвать слезотечение как следствие травмы эпителия или высыхания глаза. Верхняя тарзальная конъюнктива должна быть осмотрена на предмет гигантского папиллярного конъюнктивита (GPC) улиц, длительно носящих контактные линзы.

Лечение должно включать пересмотр подхода к гигиене контактных линз, замену линз, повторный подбор линз, установку линз, изготовленных из другого материала или имеющих другую форму края, а также терапию самого гигантского папиллярного конъюнктивита соответствующими лекарственными средствами (см. главу 15). Обязательно следует исключить инфекционный кератит и абразию роговицы, а родителей нужно предупредить, чтобы они немедленно сняли ребенку линзы и обратились к офтальмологу в течение нескольких часов, если глаз ребенка покраснел, стал липким, появилось слезотечение или светобоязнь.

4. Врожденная глаукома. Слезотечение и светобоязнь могут указывать на врожденную глаукому. Также могут присутствовать буфтальм, помутнение роговицы, стрии Гааба, повышенное внутриглазное давление (по сравнению с нормальным для младенцев) и увеличенная экскавация диска зрительного нерва. Могут возникнуть анизометропия и косоглазие. Необходимо своевременное лечение, как правило, хирургическое, для предотвращения дальнейшего повреждения зрительного нерва.

5. «Крокодиловы» слезы. Слезотечение возникает только когда у пациента выделяется слюна, чаще всего во время еды, но возможно также, когда пациент думает о вкусной пище. Такое состояние обычно является врожденной проблемой и может служить симптомом ряда расстройств,известных как «врожденные нарушения иннервации лица и глазных мышц» (термин был предложен в 2002 году после открытия генов, детерминирующих нормальное развитие ствола головного мозга, черепных нервов и их аксонов; к этой группе относятся синдром Дуэйна, врожденный фиброз мышц глазного яблока, синдром Мебиуса и др.).

Крокодиловы слезы также могут возникать после травмы или хирургического вмешательства на ухе или как осложнение паралича Bell, являясь следствием абберантной иннервации, возникшей в процессе регенерации.

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

– Вернуться в содержание раздела “офтальмология” на сайте

Конъюнктивит и заложенность носа у ребенка

В этой статье

  • Насморк и конъюнктивит у ребенка
  • Почему возникают насморк и конъюнктивит
  • Переохлаждение как причина конъюнктивита и насморка
  • Симптомы развития конъюнктивита
  • О каких заболеваниях могут сигнализировать конъюнктивит и насморк у детей
  • Насморк, ринит и конъюнктивит у ребенка: эффективное лечение
  • Меры профилактики
Читайте также:
Капли в нос при гайморите, содержащих антибиотик

Простудные заболевания являются самыми частыми причинами недомогания у ребенка. Вовремя не вылеченные, они способствуют распространению инфекции по всему организму. Так, попадание инфекции на слизистую оболочку глаз провоцирует конъюнктивит — воспалительный процесс, сопровождающийся рядом неприятных симптомов.

Насморк и конъюнктивит у ребенка

Может ли быть конъюнктивит от насморка у ребенка? Отвечаем утвердительно — может. Конъюнктивит часто возникает как следствие ринита, синусита, гайморита или других воспалений носа. Также он может развиться в качестве самостоятельного заболевания: в результате попадания в организм патогенных бактерий или воздействия аллергенов.
В некоторых случаях воспаление конъюнктивы само провоцирует сопли, а не становится одним из следствий простуды. Это может быть в случаях возникновения аллергической реакции, травмы слизистой, бактерии или пренебрежения правилами использования контактных линз.

Заболевание нуждается в быстром и эффективном лечении, ведь оно свидетельствует о наличии воспалительных процессов в организме или аллергии. Важно установить причину появления заболевания и немедленно приступить к его лечению.

Почему возникают насморк и конъюнктивит

Переход инфекции из одной области в другую обусловлен особенностями строения человеческого организма. Носовая полость сообщается с глоткой, гайморовыми, лобными пазухами и слезными каналами. Именно поэтому любая инфекция, возникшая в носоглотке, легко проникает к конъюнктиве, провоцируя ее воспаление. Также к причинам развития конъюнктивита у ребенка относятся:

  • ринит;
  • аденовирусы и энтеровирусы;
  • корь и ветряная оспа;
  • аллергия.

Размножение вирусов и бактерий провоцирует возникновение патологии, которая развивается локально или в распространенной форме.

Вирусные причины конъюнктивита и насморка у детей

Главная причина заболевания простудой, сопровождающейся насморком, кашлем и воспалением слизистой оболочки глаз кроется в ухудшении иммунитета ребенка. В подавляющем большинстве случаев воспаления на слизистых носа и глаз сигнализируют о наличии аденовирусной инфекции, гриппа или ОРВИ.
Конъюнктивит и насморк крайне заразны, они быстро передаются другим людям контактным и воздушно-капельным путем.

Бактериальные причины возникновения болезни

Развитие конъюнктивита не всегда происходит вместе с появлением насморка. Часто воспаление глаз появляется после избавления от простуды. Это происходит потому, что иммунитет слишком слаб и не может оказать сопротивления патогенным микроорганизмам.
Обычно конъюнктивит бактериального вида провоцируется бактериями стафилококка, стрептококка и дифтерии. Такое заболевание является следствием насморка и может возникнуть даже у грудного ребенка. Нередко малыши трут глаза во время простуды, так как чувствуют в них зуд. Таким образом они заносят бактерии из носа. Но вместе с тем, конъюнктивит может быть и самостоятельным заболеванием, возникшим вследствие патогенности микрофлоры зрительных органов.

Аллергические причины развития болезни

Аллергический насморк является следствием попадания аллергенов в глаза или нос. Вызвать аллергию и сопутствующие ей конъюнктивит и сопли могут пыль, шерсть домашних животных, бытовая химия, растительная пыльца. Также спровоцировать реакцию могут продукты питания: цитрусовые, шоколад, молочные продукты, яйца. Дети более старшего возраста страдают от аллергии на микроорганизмы. Конъюнктивит, как правило, сопровождает аллергический ринит.

Гигиенические причины

Бывает, что конъюнктивит у ребенка появляется в результате несоблюдения правил гигиены. В таких случаях воспаление слизистой глаза становится первопричиной, которая вызывает насморк. Грязные руки, легкие травмы и другие причины становятся причиной попадания инфекции на слизистую оболочку и ее распространения на нос.

Переохлаждение как причина конъюнктивита и насморка

Переохлаждение является достаточно частой причиной развития конъюнктивита с насморком у маленьких детей. Оно замедляет защитные функции организма и создает благоприятную среду для развития бактерии и вирусов. В результате этого возникает простуда, главные симптомы которой — кашель, повышение температуры тела, заложенность носа, появление желтых соплей и воспаление конъюнктивы.

Симптомы развития конъюнктивита

Симптомы конъюнктивита у ребенка и взрослого практически не отличаются. Однако у малышей проявление симптомов может быть более ярким, в результате чего они мучаются от еще большего дискомфорта.

Каждый вид конъюнктивита имеет свои признаки, но есть среди них и общие, например:

  • покраснение глаз и отечность век;
  • слизистые или гнойные выделения, которые склеивают ресницы;
  • высокая чувствительность к свету;
  • слезоточивость.

Также ребенок становится вялым, беспокойным, у него снижается аппетит и он начинает капризничать.

О каких заболеваниях могут сигнализировать конъюнктивит и насморк у детей

Корь: конъюнктивит, насморк, кашель. Это заболевание в первые дни возникновения характеризуется общей утомляемостью, небольшим покраснением горла и легким кашлем. Затем происходит значительное повышение температуры тела, появляются ринит, сухой кашель. Заболевание всегда сопровождается воспалением слизистой.

ОРВИ: насморк, конъюнктивит, кашель, температура. Заболевания вроде ОРВИ связаны с аденовирусом. Они отличаются быстрым развитием, а инкубационный период длится не более недели. При этом возникает катаральный, пленчатый или фолликулярный аденовирусный конъюнктивит. Среди других симптомов заболевания — сухой кашель, заложенность носа, воспаление лимфоузлов.

Аллергический ринит: конъюнктивит, насморк, сыпь. Скорость развития симптомов зависит от концентрации аллергенов и скорости реакций организма. Обычно ринит возникает очень быстро, самый длительный период — двое суток, а иногда хватает и пары минут. Признаки: заложенность носа и желтые сопли, обильное выделение слез, жжение век, чихание, покраснение глаз. Все симптомы исчезают при устранении аллергена.

Насморк, ринит и конъюнктивит у ребенка: эффективное лечение

В первую очередь, необходимо установить, какова причина возникновения конъюнктивита, заложенности носа и насморка. Для этого стоит обратиться к врачу, который поможет определить возбудителя и назначит эффективное лечение.

Читайте также:
Прокол при гайморите

Как правило, терапия сводится к устранению конъюнктивита, температуры и насморка по отдельности. Хотя все меры находятся в прямой зависимости от заболевания, которое их спровоцировало.

Вылечить насморк при рините поможет повышение влажности воздуха. Аллергический насморк требует устранения аллергенов и приема антигистаминных средств; также может проводиться чистка крови. Простудный ринит лечится антисептическими и антибиотическими спреями, сосудосуживающими каплями, иммуномодуляторами. Полезными будут ингаляции.

Лечение конъюнктивита должно иметь комплексный характер. В зависимости от причин, спровоцировавших заболевание, оно включает антибактериальные, противовирусные, противогрибковые, антипаразитарные препараты, иммуномодуляторы и антигистаминные средства.

Наиболее сложной является терапия конъюнктивита у маленьких детей, так как они часто прикасаются к глазам. Поэтому их нужно как можно чаще промывать физраствором или настоем ромашки аптечной. Воспаление конъюнктивы во время ОРВИ лечится антибактериальными средствами местного действия, компрессами и сосудосуживающими каплями.

Во время простуды конъюнктивит особенно опасен своими осложнениями. Он может привести даже к потере зрения, поэтому затягивать с лечением не стоит.

Меры профилактики

Купировать воспаление поможет своевременное обращение к специалисту. Каждое заболевание имеет свой набор признаков, и задача родителей внимательно следить за состоянием малыша. Нельзя игнорировать насморк, так как он может привести к воспалению глаз. Необходимо укреплять иммунитет ребенка, обеспечивая ему полноценное питание и контролируя прием необходимых витаминов.

Также стоит обращать внимание на соблюдение правил личной гигиены. Ребенок должен регулярно мыть руки, использовать только свои полотенца, мочалку и другие гигиенические принадлежности.

Если Вы заметили хоть малейшие изменения в состоянии ребенка, незамедлительно обращайтесь к врачу. Это поможет быстро вылечить заболевание и не допустить развития серьезных осложнений.

Аденовирусная инфекция у детей

Приходят холода, дети начинаю болеть гораздо чаще. Родители упорно вызывают врачей, а те упорно ставят диагноз ОРВИ.

Структура острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) включает в себя множество возбудителей инфекций. Самым страшным и неприятным неизменно считается грипп, следом у детей идет аденовирусная инфекция, способная прогрессировать практически в любые осложнения. Аденовирус поражает верхние и нижние дыхательные пути, способствует развитию фарингита, трахеита, бронхита, нередко является причиной пневмонии 1 .

Заболевание поражает детей в любом возрасте, но особо тяжело переносится до трех лет. Аденовирусная инфекция может проникать в организм круглогодично, но основной подъем заболеваемости отмечается в зимне-весенний период, повсеместно начинают образовываться локальные вспышки, особенно в закрытых детских коллективах.

Что такое аденовирусная инфекция?

Выяснив, что аденовирусная инфекция является разновидностью ОРВИ, следует рассмотреть ее более детально.

Главными воротами инфекции являются верхние отделы дыхательных путей, реже конъюнктива глаз. Отмечено, что вирус размножается с огромной скоростью, из пораженного участка легко проникает в кровь и распространяется дальше по организму. В качестве дороги, помимо кровеносных сосудов, аденовирусы могут использовать лимфоузлы и лимфатические пути.

Возбудитель представляет вирус, содержащий молекулу ДНК. Инфекция задерживается на слизистых оболочках органов респираторной системы и опускается ниже, поражая кишечник. Достаточно часто заражению подвергается лимфоидная ткань. Конъюнктива глаз также дает знать о том, что виновником могут являться аденовирусы 2 .

Распространенность и пути заражения

Чаще всего аденовирусы проникают в организм воздушно-капельным путем, то есть привычным способом для любого вируса из группы ОРВИ. Гораздо реже заражение происходит контактным способом. Ребенок играл с игрушкой больного друга, а потом потер себе глаза – стандартный сценарий заражения.

По факту, человеческий организм должен защититься от инфекционного заболевания сам, на помощь приходит иммунитет. Но на деле, ослабленный холодным временем года, местный иммунитет ребенка не в состоянии противостоять вирусу в главных воротах проникновения. Общий иммунитет, в связи с возрастом, также недостаточно противостоит вирусному заражению. Отсюда и появляется статистика, по которой дети болеют гораздо чаще, чем взрослые люди.

На долю аденовирусов приходится около 17% всех случаев острых респираторных заболеваний. Учитывая, что вирусных возбудителей насчитывается более 100, а еще существуют бактериальные возбудители, то цифра в общем масштабе впечатляет 2 .

Практически всегда аденовирусная инфекция наблюдается в форме эпидемической вспышки, то есть поражается группа детей, контактирующих друг с другом. Вирус может распространяться по организму, усердно размножаясь, в течение 1-3 недель.

Симптомы аденовирусной инфекции у детей и их частота проявления

Попав в детский организм, вирус переходит в стадию инкубационного периода, то есть созревания. На протяжении от 4 до 14 дней, чаще 5-7 дней, ребенок может не проявлять никаких признаков заболевания. Заболевание проявляется остро или нарастает постепенно.

К внешним симптомам, которые может выявить любой врач, относятся 2 :

  • Обильные слизистые выделения из носа;
  • Гиперемия зева или покраснение полости рта;
  • Отечное состояние языка;
  • Развитие фарингита;
  • Изменение внешнего вида миндалин;
  • Покраснение глаз и конъюнктивит;
  • Нарастающая интоксикация организма – вялость, слабость, головная боль, снижение аппетита и тошнота;
  • Диарея, особенно у маленьких детей;
  • Повышение температуры до значения в 38–38,5° С.

После многих лет изучения различных проявлений ОРВИ, включая аденовирусную инфекцию, врачи вывели частоту проявления тех или иных симптомов, что может указывать на конкретный вирус.

  • Самым частым симптомом является повышение температуры, подобное встречается в 96 % случаев.
  • В 88 % случаев при аденовирусной инфекции, развивается фарингит, а его длительность составляет в среднем 5 дней.
  • Кашель встречается у 78 % детей c аденовирусом. Вероятность сухого и влажного кашля примерно одинакова.
  • В 67 % случаев наблюдается ринит со слизистыми выделениями из носа.
  • Увеличение шейных лимфатических узлов наблюдается у 60 % больных.
  • При выслушивании легких выявляются хрипы в 36 % случаев.
  • У 28 % детей наблюдается незначительное увеличение миндалин.
  • У трети возможны осложнения. Воспалительный процесс может перерасти в бронхит, ларинготрахеит и пневмонию.
  • Конъюнктивит достаточно редкий, но яркий признак аденовирусной инфекции, который проявляется у каждого пятого.
  • Кишечные расстройства зарегистрированы у 22 % детей, при этом с явным перевесом в ранний возраст, у новорожденных и до трех лет 3 .
Читайте также:
Операции при кистах в пазухах

Родителям стоит обратить внимание на три отрезка проявления симптомов у своего ребенка, которые указаны в памятке ниже. Уже после первого отрезка необходимо обратиться за врачебной помощью:

  • Первые проявления аденовирусной инфекции. Проявилась температура, ребенок перестал быть активным, появились жалобы на головную боль.
  • Распространение на все органы дыхания. Проявляются кашель, хрипы, боль в горле, возникает одышка, насморк, у ребенка меняется голос.
  • Дальнейшее прогрессирование заболевания. Глаза краснеют, а слизистая оболочка воспаляется (конъюнктивит), могут начаться сбои в работе ЖКТ, диарея и рвота.

По степени тяжести выделяют следующие формы:

  • Легкая форма заболевания подразумевает неярко выраженные симптомы и незначительное повышение температуры. В большинстве случаев заболевание отступает через неделю.
  • Средне-тяжелая форма отличается выраженными симптомами интоксикации, лихорадкой и ознобом. Температура достигает 38° С и более, заболевание протекает продолжительное время и возможны осложнения.
  • При тяжелой форме заболевания организм ребенка подвергается серьезному испытанию. Болезнь практически всегда ведет к осложнениям – развивается бронхит, печень может увеличиваться в размерах. При данном виде течения заболевания вероятно понадобится стационарное лечение.

Диагностика аденовирусной инфекции

Диагностировать аденовирусную инфекцию в большинстве случаев не составляет особого труда. Врач собирает анамнез, проводит обследование, определяет характерные симптомы и на их основании ставит диагноз. Подобный способ называют клиническим. Особенно он точен, когда болезнь носит распространенный характер, в зимний или весенний период.

В редких случаях требуется более точное диагностирование аденовирусов из-за сходства симптомов с проявлениями гриппа или других, более редких респираторных инфекций. В таком случае применяют лабораторные методы исследования, на анализ берется кровь 4 .

Существует точная методика выявления аденовирусной инфекции посредством исследования крови.

В качестве дополнительных диагностических мероприятий могут быть проведены микроскопические исследования содержимого носа и ротоглотки, для исключения бактериальной инфекции.

Чем лечить аденовирусную инфекцию у детей и профилактические рекомендации

Вылечить инфекцию можно, но не всегда понятно, какие действия или лекарства необходимо применять. После диагностики и определения симптомов аденовирусной инфекции у детей, вероятней всего, будет назначено лечение в домашних условиях. Госпитализация возможна, но только в самых серьезных случаях тяжелой формы заболевания.

Чудо лекарства, которое моментально избавит организм от аденовируса не существует, используется симптоматическое лечение и общие терапевтические мероприятия.

Рекомендации по лечению аденовирусной инфекции у детей, включают в себя 5 :

  • Обильное питье;
  • Соблюдение постельного или полупостельного режима (зависит от тяжести протекания заболевания);
  • Лечебную диету с полным исключением раздражающих слизистую оболочку ротоглотки продуктов, включая острые, жареные и пряные блюда;
  • Поддержание комфортной температуры и влажности воздуха;
  • Проветривание помещения, где находится ребенок;
  • Соблюдение всех гигиенических норм.

Лекарства для симптоматического лечения доступны в большинстве аптек, но должны выписываться только лечащим врачом-педиатром. К таким лекарствам относят:

  • Жаропонижающие средства, применяемые при скачках температуры выше 38,5° С;
  • Растворы морской воды или физраствор для промывания носа, при заложенности и выделениях;
  • Полоскание горла специальными растворами;
  • Витаминные комплексы.

В качестве профилактических мероприятий (до начала заболевания) используют:

  • Закаливание;
  • Полноценное и здоровое питание, ограничение посещений общественных мест и скопления людей во время обострения заболеваний;
  • Обязательно мытье рук, соблюдение всех правил личной гигиены;
  • Активность ребенка и физическая нагрузка;
  • Поддержание здорового веса ребенка;
  • Прогулки на свежем воздухе;
  • Проветривание помещений и поддержание высокой влажности, особенно в сезон отопления.

Профилактика важна, но если ребенка поразила аденовирусная инфекция, то от закаливания стоит сразу отказаться, так как возможны неприятные последствия. При развитии бактериального осложнения могут потребоваться антибиотики, но без согласования с врачом их прием крайне нежелателен. Основная проблема лечения заключается в том, что аденовирус уже попал в организм, иммунитет пытается его победить, а в этот момент через входные ворота могут проникнуть другие вирусы и бактерии. На помощь приходят специальные медикаментозные препараты.

Одним из таких препаратов является ИРС ® 19 – назальный спрей, стимулирующий местный иммунитет и помогающий бороться с причиной заболевания. Защита сводится к активации иммунной системы за счет бактериальных лизатов, включенных в состав препарата 6,7 .

Помимо лечения проявлений аденовирусной инфекции, ИРС ® 19 применяется в качестве профилактического средства в сезон простуд, способствуя увеличению сопротивляемости организма ОРВИ 7,8 . ИРС ® 19 можно использовать детям уже с трех месяцев жизни 6 .

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: