В ухе застряла вата: что делать и как достать

Как достать вату из уха

Наверное, хоть раз в жизни каждый сталкивался с ситуацией, когда при чистке застряла вата в ухе. Многие начинают паниковать и пытаться ее достать самыми немыслимыми способами. Как результат – механические повреждения ушной раковины или барабанной перепонки. Даже если этого не произошло, не зная, как достать вату из уха быстро и правильно, можно затолкать ее после серии неудачных попыток еще дальше и тогда поможет решить проблему только врач.

Содержание статьи

Домашние способы

Вот несколько проверенных временем и достаточно эффективных советов, что делать, если в ухе застряла вата. Их легко применить в домашних условиях, не забывая при этом соблюдать максимальную осторожность:

  1. Если ватка застряла в ухе не глубоко и снаружи хорошо виден ее кончик, то проще всего извлечь ее оттуда обычным пинцетом (можно не медицинским, а обычным для выщипывания бровей). Достаточно взять пинцет, подойти к зеркалу, захватить кончик ватки, плотно сжать его и осторожно потянуть наружу. Делать это надо медленно, чтобы не оторвать видимый кусочек ватки и лишь в том случае, когда пинцет погружать в слуховой проход надо не слишком глубоко.
  2. Еще один простой способ, как из уха вытащить ватку, не слишком глубоко застрявшую, – обмотать мизинец пластырем или скотчем липкой стороной наружу и осторожно ввести его в слуховой проход. Волокна ватки прилипнут к липкому слою и ее достаточно легко будет вытащить. Если ватка глубоко, применять этот способ ни в коем случае нельзя – есть риск затолкать ее намного дальше.
  3. Когда после чистки ушной раковины при помощи ватной палочки осталась вата в ухе, можно попытаться извлечь ее при помощи той же палочки или другой, с которой предварительно удалена большая часть ваты. Ее нужно ввести аккуратно в слуховой проход до места, в котором находится застрявшая ватка. После соприкосновения палочки с ваткой палочку надо начать осторожно вращать, наматывая на нее волокна.

Чтобы ватка лучше цеплялась, можно смочить палочку водой. Когда она намотается, медленно и осторожно извлечь ватку наружу.

  1. Взять другую ватную палочку и хорошо намазать ее пчелиным медом. Затем, вращая по часовой стрелке, аккуратно и медленно вводить ее в слуховой проход. Волокна прилипнут и начнут наматываться. Когда почувствуется стойкое натяжение, можно осторожно извлекать палочку наружу. Обычно этот метод хорошо срабатывает. Затем ушную раковину обязательно очистить от остатков меда.
  2. Когда есть возможность прибегнуть к посторонней помощи, можно лечь на здоровое ухо в хорошо освещенном месте. Помощник мочку уха с застрявшей ваткой аккуратно тянет на себя и таким образом она перемещается немного ближе к выходу. Затем спичкой (без серы!) или другим тупым предметом подцепляет кончик ватки и медленно тянет на себя.

Пожалуй, это все относительно безопасные методы, к которым можно прибегать самостоятельно в домашних условиях. Если ни один из них не сработал – немедленно отправляйтесь в больницу!

Чего нельзя делать

В Интернете можно найти еще десятки других способов, как вытащить вату из уха, но далеко не все они эффективны и уж тем более безопасны. Многие могут привести к довольно тяжелым травмам и осложнениям. Поэтому, когда в ухе застряла вата, что делать ни в коем случае нельзя, так это:

  • доставать ватку крючком для вязания или любым другим острым предметом – высок риск прокола барабанной перепонки;
  • сильно мотать головой, пытаясь вытрясти вату из уха – можно повредить шейные позвонки;
  • пытаться достать вату из ушка ребенка, используя любые металлические предметы – он может резко дернуться и ухо травмируется;
  • заливать ватку маслом или водой, чтобы она выскользнула – потом врачу будет сложнее ее достать;
  • пытаться высосать ее из уха при помощи пылесоса – это просто не работает;
  • использовать для наматывания ватки вместо палочки с тупым концом зубочистку – почти всегда заканчивается проколом барабанной перепонки;
  • специально делать на палочке или спичке зазубринки, чтобы ватка лучше намоталась – на ушной раковине остаются царапины, которые затем могут быть инфицированы и вызвать серьезное воспаление и даже нагноение.

Если легко и быстро достать ватку из уха перечисленными выше безопасными способами не удалось, то лучше не экспериментировать дальше и поехать к врачу. Особенно если дело касается маленького ребенка.

Специалист проделает все за считанные секунды и абсолютно безболезненно. А неумелые руки могут нанести серьезную травму, после которой может потребоваться дополнительное лечение. Так стоит ли рисковать?

Как вытащить вату из уха: рекомендации специалиста

Чего делать нельзя

Кроме рекомендованных действий, когда ватка застряла в ухе, существует ряд мер, которые использовать запрещено. К ним относятся:

  • использование острых предметов – карандаши, шариковые ручки, крючки для вязания, строительные материалы (гвозди, саморезы);
  • использование жидкостей (вода, масло) – многие советы рекомендуют эти вещества, как успешное решение проблемы, но на самом деле происходит обратный эффект. Вода утяжеляет застрявшую вату, вследствие чего ее сложнее достать даже при использовании медицинского оборудования. Масло также придает дополнительный вес материалу, но при этом способствует дальнейшему продвижению комочка, приближая его к барабанной перепонке;
  • использование пылесоса – метод нерабочий сам по себе, а к тому же опасный для уха;
  • запрещается использование не просто острых предметов, как зубочистки или спички, но и делать на них зазубрины – желаемого эффекта способ не приносит, а риск повредить слуховой проход или барабанную перепонку крайне высок.

Важно: если ватку можно достать подручными средствами, не прикладывая дополнительных усилий, то процедура проводится в домашних условиях. Все остальные способы, описанные в интернете, являются крайне опасными.

Опасность наличия инородного тела

Не стоит игнорировать проблему застревания ваты в ухе, иначе это может привести к отрицательным последствиям. К основным осложнениям относят:

  1. Ухудшение слуха. Ватка занимает некоторую часть слухового прохода, поэтому ухо воспринимает звуки не полностью. В результате ощущаются заложенность и глухота.
  2. Стресс. Если до этого был отличный слух, то с резким его ухудшением появляется нервное потрясение. Человек будет чувствовать себя неполноценным, появляются переживания.
  3. Дискомфорт. Из-за постоянного наличия инородного тела возникают физические проблемы. А при боли эффект будет усилен.
  4. Микротравмы слухового прохода. Хоть ворсинки ваты мягкие, они наносят вред ушному каналу.
  5. Высокая инфицированность. Риск инфекции появляется по причине снижения образования секрета в слуховом проходе, поскольку его часть занята инородным телом. Увеличивается риск размножения грибковых спор и болезнетворных бактерий.
  6. Появляется отит. Если вата в ухе находится долго, то материал будет очагом воспаления.
Читайте также:
При каком давлении закладывает уши

Организм не всегда сам отторгает инородные тела. Но если человек будет игнорировать проблему, ожидая этого процесса, то отторжение начнется через патологию. Обычно появляется гнойный отит. Поэтому не следует откладывать посещение врача.

Чем опасно инородное тело внутри уха

Игнорирование застрявшей ваты в ухе приводит к неблагоприятным последствиям. Основные из них следующие:

  1. Ухудшение слуха – вата занимает часть пространства слухового прохода, поэтому ухо воспринимает окружающий звук не в полном объеме. Отсюда возникает заложенность и глухота.
  2. Стресс – если у человека до этого был 100% слух, то при резком ухудшении возникает нервное потрясение. Человек чувствует себя неполноценным, сильно переживая по этому поводу.
  3. Дискомфорт – постоянное ощущение инородного предмета в слуховом проходе доставляет физические и психологические проблемы. Если говорить о боли, то эффект усиливается.
  4. Микротравмы слухового прохода – несмотря на то что ворсинки ватки мягкие, они могут нанести вред эпителию ушного канала.
  5. Повышенная инфицированность – уязвимость к инфекции возникает из-за снижения выработки секрета в слуховом проходе, потому что его часть занята инородным телом. Повышается риск размножения грибковых спор и болезнетворных бактерий.
  6. Развитие отита – при длительном нахождении ваты в ухе материал становится очагом воспаления.

По природе организма он всегда пытается самостоятельно отторгнуть инородные тела, но если этого ожидать и бездействовать, то отторжение произойдет через патологический процесс. Чаще гнойный отит. Именно поэтому не стоит откладывать визит к врачу даже на один день.

Симптомы и причины

Чаще всего вата в ухе оказывается по причине того, что она застряла во время чистки. Мало кто, даже из взрослых людей, знает правила выполнения гигиенических процедур. Традиционно для этой цели используют ватные палочки. Некоторые люди вообще делают их самостоятельно, то есть накручивают кусочек ваты на спичку или шпильку. Такое приспособление еще более опасное, чем ватная палочка, так как ватка с легкостью может соскользнуть и остаться в слуховом проходе.

Также кусочки ваты попадают в орган во время проведения лечения, когда в ухо закладывают тампоны с лекарством или таким образом утепляют слуховой проход.

Независимо от того по какой конкретно причине кусочек ваты оказался в ухе, его необходимо достать оттуда как можно скорее. На то, что такая неприятность произошла будут указывать следующие признаки:

  • заложенность уха;
  • ощущение наличия постороннего предмета;
  • аутофония;
  • дискомфорт;
  • зуд;
  • снижение остроты слуха.

В некоторых случаях может добавляться болевой симптом, особенно если были повреждены ткани уха. При раздражении барабанной перепонки, если вата проникла слишком глубоко, возникает шум. Также неприятным явлением становится попадание отдельных ворсинок материала. Они способны вызывать раздражение и зуд. Иногда они провоцируют шум. Со временем могут выйти самостоятельно вместе с обычными выделениями.

Главным последствием является то, что любой посторонний предмет в слуховом проходе блокирует нормальную передачу звуковых колебаний. Кроме того, увеличивается риск развития воспаления, так как не происходит нормальная вентиляция и очистка органа. В итоге патогенная микрофлора начинает активно размножаться, что и является причиной отита.

При глубоком проникновении постороннего предмета, сера, выделяемая в наружном слуховом проходе, проталкивается вглубь, причем вместе с задержанной ею грязью. В итоге образуется серная пробка.

Неправильные действия при попытке достать вату из уха могут усложнить ситуацию, так как человек может поранить и без того уязвимые ткани органа. Любая рана – это открытый доступ для инфекции. Кроме того, неумелые действия могут привести к тому, что вата повредит барабанную перепонку. Именно поэтому не рекомендуется самостоятельно пытаться справиться с проблемой без соответствующих навыков и знаний.

Симптомы

Если вата застряла в ухе, человек не всегда может это понять, особенно если объем материала крайне мал (небольшой кусочек ваты или тоненькие ворсинки). Симптоматика при этом следующая:

  • заложенность уха;
  • ощущение присутствия в слуховом проходе инородного тела;
  • дискомфорт;
  • зуд;
  • ухудшение слуха;
  • боль.
Читайте также:
Как сделать компресс из водки или спирта на ухо

Конкретные симптомы зависят от количества попавшей ваты в слуховой проход и глубины проникновения. К примеру, если объем материала большой, и он полностью перекрыл канал, то возникает заложенность уха. Человек при этом может не ощущать присутствие инородного тела, поскольку ватный шарик соприкасается со всеми поверхностями одновременно, создавая эффект пробки.

Дискомфорт и ощущение постороннего предмета наблюдается при небольшом объеме ваты в ухе, когда при повороте головы, шеи или при задействовании жевательных мышц комочек материала перемещается по каналу. Одновременно наблюдается зуд.

Боль характерна при глубоком проникновении инородного тела, когда его частички касаются барабанной перепонки. Болевые ощущения зависят от интенсивности соприкосновения с мембраной. Одновременно ощущается присутствие постороннего предмета и некоторые шумы от трения ворсинок о перепонку.

Частой причиной попадания ваты в слуховой проход служат палочки для чистки ушей. Частички материала остаются в ухе из-за интенсивной гигиены или низкого качества материала, который быстро отслаивается.

Наиболее опасным моментом является использование спичек и ваты. Риск попадания материала в ухо крайне велик, поскольку он никак не закреплен. Отслоение древесины и проникновение ее частичек в слуховой канал вместе с ватой грозит серьезными последствиями.

Инородное тело уха – симптомы и лечение

Что такое инородное тело уха? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Сысоевой Александры Николаевны, ЛОРа со стажем в 7 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Инородное тело уха — это чужеродный предмет или насекомое, попавшее в наружный слуховой проход [6] . Оставшись там, оно нарушает слух, вызывает чувство заложенности и шума в ухе.

Если долгое время не извлекать предмет, может развиться воспаление, а его самостоятельное извлечение может привести к разрыву барабанной перепонки и осложнению в виде среднего отита .

Данная патология встречается как среди детей, так и среди взрослых. Причём в ухе инородные предметы обнаруживают чаще, чем в других ЛОР-органах [10] . В группу риска входят маленькие дети, пациенты с умственной отсталостью и взрослые люди с психическими расстройствами [16] .

Инородные тела, попавшие в наружный слуховой проход, могут быть живыми и неживыми. К неживым относят строительную стружку, ворсинки одежды, камешки, песок, семена растений и предметы быта: пуговицы, бусины, микронаушники, детали слуховых аппаратов, батарейки, мелкие игрушки, детали конструктора, беруши, кусочки бумаги, пенопласта или ваты. К живым чужеродным предметам относят различных насекомых: мотыльков, мошек, комаров, тараканов, червей, жуков, мух, клещей и др.

Инородные предметы неорганической природы чаще встречаются у детей до 5-7 лет, живые инородные тела — у взрослых и детей старше 7 лет [11] .

Если насекомые попадают в слуховой проход случайно, например во время сна или лежания на траве, то неживые инородные тела могут вводить преднамеренно, например микронаушники, слуховые аппараты или беруши. Некоторые предметы попадают в ухо во время игры, другие — при лечении боли в ухе народными средствами, например листьями герани. Когда эти предметы проникают вглубь слухового прохода, самостоятельно достать их уже невозможно. В таких случаях приходится обращаться за помощью к врачу-оториноларингологу.

Иногда инородные предметы обнаруживаются случайно при профилактическом осмотре или при обращении к оториноларингологу совсем по другой причине. Например, из-за частого использования ватных палочек для чистки слуховых проходов в ухе может остаться кусочек ваты, который не приведёт к появлению каких-либо симптомов.

Симптомы инородного тела уха

Самыми частыми симптомами являются нарушение слуха, чувство заложенности и шум в ухе, который приводит как к небольшому дискомфорту, так и к сильному болевому синдрому. Помимо прочего, в ухе с инородным предметом усиливается восприятие собственного голоса.

При попадании в наружный слуховой проход неживые инородные тела могут долгое время никак себя не проявлять. Только после наслаивания на них серы и отмерших частичек кожи чужеродные предметы могут закупорить слуховой проход и привести к появлению неприятных симптомов — заложенности уха, шуму, чувству распирания и др. [6]

Попадание живых инородных тел выявляется сразу. Находясь в слуховом проходе, ползая по барабанной перепонке, насекомые вызывают невыносимый шум и иногда сильную боль в ухе [1] [2] .

Патогенез инородного тела уха

Наружный слуховой проход состоит из двух частей: хрящевой и костной. Самый узкий участок прохода — перешеек — находится на стыке хрящевой и костной части.

Кожа, выстилающая хрящевую часть наружного слухового канала, содержит волосяные луковицы, сальные и серные железы, которые вырабатывают ушную серу. Эти структуры защищают слуховой проход от проникновения бактерий, пыли и грязи.

Изначально наружный слуховой канал почти прямой, но к 9-ти годам он приобретает изогнутую форму, а во взрослом возрасте — сигмовидную. Поэтому для лучшей визуализации барабанной перепонки у взрослых врачи выпрямляют наружный слуховой канал, оттягивая ушную раковину кзади и вверх [14] .

Инородные тела часто располагаются в хрящевой части наружного уха, реже в костной части. Причём попадание предмета в костную часть слухового прохода наиболее опасно. Во-первых , такая локализация затрудняет извлечение инородного тела. Во-вторых , костная часть слухового канала наиболее чувствительна, из-за чего извлечение может быть болезненным. В-третьих, увеличивается риск осложнений из-за близости к барабанной перепонке [16] . Эта мембрана отделяет наружное ухо от среднего и участвует в звукопроведении. Её повреждение, например при попытке самостоятельно извлечь инородное тело, может привести к воспалению и кровотечению.

Читайте также:
Постоянный шум в левом ухе: что это значит и что делать

Классификация и стадии развития инородного тела уха

Инородные тела наружного слухового канала подразделяют не только на живые и неживые, но и на экзо- и эндогенные.

Экзогенные инородные предметы попадают в ухо из внешней среды. К ним относят бусины, семечки, горошины и т. п. Чаще их обнаруживают у детей 1,5-3 лет.

Эндогенные инородные тела образуются непосредственно в самом ухе. К ним относят различных паразитов, серные и эпидермальные (кожные) пробки [1] [2] .

Так, в наружном слуховом проходе могут паразитировать клещи различных видов. Это редкое заболевание называют ушным акариазом, или отоакариазом. Оно было выявлено в странах Южной Африки, Южной Америки, Восточной и Южной Азии, а также Среднего Востока.

Чаще в ушах обнаруживают иксодовых клещей, которых можно встретить в лесу, парке, на даче и в других озеленённых местах. Это временные паразиты, они не могут размножаться и долго оставаться в ушах. Находясь в слуховом проходе, они вызывают боль и зуд.

Осложнения инородного тела уха

Длительное нахождение инородного тела в слуховом проходе, особенно разбухающего от влаги, вызывает местное воспаление и отёк , что довольно сильно осложняет извлечение [7] . Например, при набухании фасоль увеличивается и начинает давить на стенки слухового прохода. Это может спровоцировать некроз отдельных участков прохода и усугубить процесс воспаления.

Помимо воспаления, длительное нахождение инородного тела в ухе может привести к грибковому поражению — отомикозу . Развитие этого осложнения связано с нарушением баланса микрофлоры и механизма самоочищения наружного слухового прохода. Признаками грибкового поражения являются зуд и зловонные выделения из уха. Нередко пациента беспокоит снижение слуха, боль и ощущение заложенности в ухе.

Насекомые при попадании в наружный слуховой проход могут выделять защитные вещества, иногда в виде яда. Эти вещества оказывают раздражающее и повреждающее действие на тонкую кожу прохода [1] [2] . Они приводят к отёку слухового канала и припухлости ушной раковины.

Маленькие батарейки , застрявшие в наружном слуховом проходе, могут вызвать раздражение и некроз кожи из-за вытекания щёлочи. Под воздействием влаги электролиты щёлочи вырабатывают небольшие разряды тока. В тяжёлых случаях это может привести к некрозу костей и барабанной перепонки [15] . Поэтому батарейки из уха важно извлечь как можно раньше [3] .

Самостоятельное удаление инородного тела может усугубить ситуацию . Пытаясь извлечь предмет, пациент проталкивает его глубже в слуховой канал, что может привести к перфорации барабанной перепонки . Это осложнение сопровождается шумом и болью в ухе, кровотечением и снижением слуха. Извлечь предмет в таком случае можно только хирургическим способом.

При перфорации в среднее ухо может проникнуть инфекция, которая без своевременного лечения приведёт к развитию среднего отита. Осложнение сопровождается болью и шумом в ухе, повышением температуры и иногда выделением гноя .

Инородное тело с острыми выступами может ранить кожу слухового прохода. Рана и воспаление способствуют не только проникновению инфекции, но и врастанию инородного тела в ткани слухового прохода. Чтобы удалить такой предмет, потребуется операция.

Другой причиной повреждения стенок слухового прохода является магнитный микронаушник . В основном этим миниатюрным беспроводным устройством пользуются студенты во время сдачи экзаменов. Такой микронаушник фиксируется на барабанной перепонке [10] . Вынуть устройство можно с помощью специальной магнитной ручки. Однако из-за налипания микронаушника на стенки слухового прохода за счёт ушной серы, а также из-за извитости и узости слухового канала извлечение микронаушника может быть весьма затруднительным и даже травмоопасным.

Диагностика инородного тела уха

Постановка диагноза основывается на сборе анамнеза (истории болезни) и жалобах пациента на дискомфорт в ухе и возможное попадание чужеродного предмета.

Если речь идёт о ребёнке, то собрать подробный анамнез необходимо с помощью родителей. Однако они не всегда становятся свидетелями того, как предмет попадает в ухо. В таких случаях инородное тело обнаруживается случайно во время осмотра [16] . Поводом для обращения к врачу при этом становятся выделения из наружного прохода как признак осложнения или симптомы, на которые жалуется ребёнок, например боль и шум в ухе . Дети постарше могут сами сообщить об инородном предмете и описать его.

Обнаружение инородного тела в наружном ухе, как правило, не составляет труда: его выявляют в процессе отоскопии — осмотра наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Однако при проникновении инфекции и развитии диффузного наружного отита визуализировать инородное тело сложно и иногда даже невозможно [1] [2] .

Во время отоскопии используются различные ушные воронки или отоскоп. Для лучшей визуализации перед воронкой врач устанавливает линзу.

Также можно воспользоваться специальным микроскопом. Он обеспечивает хороший обзор и освобождает обе руки врача, что помогает в извлечении инородного тела и предотвращает риск травматизации наружного слухового прохода. Такой прибор в основном используют врачи в городских больницах.

Лучевая диагностика проводится в том случае, если инородный предмет повредил барабанную перепонку и проник в полость среднего уха. Для визуализации инородного тела выполняется компьютерная томография височных костей. На полученных снимках хорошо виден инородный предмет, где он находится и какие структуры повреждены, если речь идёт о крупном инородном теле.

Читайте также:
Почему болит ухо

Бактериологическое исследование может потребоваться только в тех случаях, когда идёт длительный воспалительный процесс, не поддающийся лечению стандартными антибактериальными препаратами.

Иногда в наружный слуховой проход могут прорастать полипы [7] . Как правило, они произрастают из слизистой среднего уха при хроническом среднем отите и перфорации барабанной перепонки. В редких случаях полип можно ошибочно принять за инородное тело, но он отличается определённым строением и видом. Для его диагностики достаточно стандартной визуализации с помощью отоскопа .

При обнаружении инородного тела в ухе рекомендуется осмотреть пациента на предмет инородных тел в других ЛОР-органах [16] .

Лечение инородного тела уха

Большинство инородных тел уха не требуют немедленного извлечения из слухового прохода [17] . Их удаляют любым удобным и наиболее щадящим способом.

Как именно будет проводится удаление, решает врач исходя из свойств и характера предмета. Поэтому перед извлечением инородного тела важно установить, что это за предмет, какого размера, может ли он набухать.

Также важно выяснить, пытался ли пациент удалить предмет самостоятельно, были ли у него другие заболевания ушей до этого. Например, извлечение инородного тела на фоне стойкой перфорации барабанной перепонки потребует особых мер, чтобы не допустить развития осложнений [11] .

Существует несколько способов извлечения инородного тела из уха:

  • Промывание уха тёплой водой при помощи шприца или специального ирригатора. Данный метод не подходит для извлечения инородных тел, способных набухать под действием влаги, например фасоли или зерна [7] . К другим противопоказаниям относят перфорацию барабанной перепонки и наличие батарейки в ухе [16] .
  • Извлечение с помощью специальных инструментов : крючка, пинцета, мягкого отсасывающего катетера или магнита. Выбор инструмента для извлечения зависит от инородного тела. Например, чтобы не протолкнуть бусину дальше в слуховой проход, её удаляют специальным крючком или катетером, а для извлечения куска ваты лучше подойдёт пинцет.
  • Удаление предмета хирургическим путём в условиях стационара. Проводится тогда, когда извлечь предмет консервативными методами невозможно, например при попадании в ухо крупного предмета. Удаление выполняется через заушный доступ.

Также извлечь предмет из уха можно с помощью цианоакрилата — специального тканевого клея. Такой клей наносят на тупой конец аппликатора с ватным тампоном. После чего аппликатор вводят в слуховой проход, инородное тело приклеивается к нему и извлекается. Этот метод применяется за рубежом, в России пока не используется [14] .

Чаще инородное тело удаляют из уха с помощью инструментов в амбулаторных условиях без каких-либо сложностей. Причём важно извлечь его с первой попытки, иначе увеличивается риск осложнений, а шанс успешного удаления снижается [16] .

Для извлечения предмета из уха маленького ребёнка приходится прибегать к помощи ассистента. Он фиксирует голову пациента, чтобы не травмировать ткани наружного слухового прохода. Если из-за гиперактивности ребёнка не получается зафиксировать голову, удаление инородного тела проводится в ЛОР-стационаре под общей анестезией.

Медикаментозная терапия при раннем обращении за медицинской помощью и отсутствии воспаления не требуется. В случае присоединения воспалительного процесса назначают местные антибактериальные ушные капли, в редких случаях — системные антибиотики, как правило, курсом на семь дней. После антибиотикотерапии проводят контрольный осмотр.

Если в ухо попало насекомое , то перед извлечением его необходимо обездвижить, чтобы устранить дискомфорт и болезненные ощущения. Для этого в наружный слуховой проход закапывают спирт или масло, например вазелиновое, а затем извлекают насекомое наиболее удобным способом [17] .

Перфорация барабанной перепонки, возникшая при попадании инородного тела, как правило, зарастает самостоятельно в течение месяца, но только при соблюдении режима: нужно избегать попадания влаги в ухо. В редких случаях, если перфорация не заживает самостоятельно, требуется хирургическое вмешательство в виде мирингопластики — закрытия дефекта барабанной перепонки. Обычно для этого используется собственный материал, взятый из слухового прохода или ушной раковины.

При повреждении кожи во время извлечения инородного тела может возникнуть кровотечение . Обычно такое происходит при удалении предмета с неровной поверхностью. В этом случае кровотечение останавливают с помощью турунды с перекисью, после чего слуховой проход обрабатывают раствором антисептика.

Другой причиной кровотечения может стать полип среднего уха, который ошибочно приняли за инородное тело. Однако такое случается крайне редко.

До и после лечения врач должен оценить остроту слуха с помощью аудиометра [7] . Если пациент не стал лучше слышать после извлечения инородного тела, это может свидетельствовать о повреждении структур среднего уха.

Прогноз. Профилактика

В большинстве случаев прогноз благоприятный.

Самостоятельно извлекать инородный предмет из уха запрещено : это может травмировать кожу наружного слухового прохода, привести к воспалению и повреждению барабанной перепонки [11] . Исключение составляют простые случаи, когда инородное тело находится неглубоко и его край виден невооружённым глазом. В таком случае извлечение предмета не составит труда.

Меры профилактики:

  • Необходимо следить за маленькими детьми, не давать им мелкие предметы.
  • При использовании беруш, наушников и слуховых аппаратов нужно убедиться в их целостности, чтобы части этих предметов не остались в ушном проходе.
  • Не проталкивать ватные и марлевые тампоны глубоко в ухо. Всегда следить за тем, чтобы конец тампона оставался снаружи и его можно было без проблем извлечь.
  • Предотвратить заползание насекомых в уши, находясь на природе, можно с помощью кусочка ваты. Им нужно неплотно закрыть наружные слуховые проходы.
Читайте также:
Точки на ушах

Инородное тело в ухе

Поделиться:

Какие бывают инородные тела

Инородное тело уха — проблема достаточно распространенная. Наиболее часто она встречается у маленьких детей, которые, до конца не осознавая, что они делают, легко могут засунуть в ухо небольшую игрушку, семечко, да и вообще любую вещь, которая попадется под руку и будет достаточно маленькой по размеру, чтобы пройти в слуховой проход. От инородных тел уха не застрахованы и взрослые люди. Случаи тут могут быть самыми разными: заползшие в ухо насекомые, попавшая во время купания вода, попадание каких-либо предметов при травматизации уха и др.

Для начала разберем проявления в ухе инородного тела. Все посторонние предметы наружного уха можно разделить на две группы — живые (мошки, комары, клещи и другие насекомые) и неживые (семена, детали игрушек, вода и др.). Симптомы, которые сопровождают попадание инородного тела в ухо, напрямую будут зависеть от того, к какой группе оно относится:

  • сильнейший шум в ухе — симптом, сопровождающий живое инородное тело уха. Возникновение его связано с перемещением насекомого в слуховой трубе, воздействием на барабанную перепонку и, как результат, многократным усилением звуков, издаваемых насекомым;
  • головокружение, тошнота — симптомы, которые также могут сопровождать попадание живого инородного тела в ухо. Связано это с тем, что рядом с наружной слуховой трубой находится вестибулярный аппарат. Движения насекомого раздражают его, что и становится причиной неприятных проявлений;
  • боли в ухе — могут быть как при живом, так и при неживом инородном теле. Их возникновение связано с механическим воздействием инородного тела на болевые рецепторы уха;
  • резкое снижение слуха — появляется при попадании в ухо достаточно крупного, как правило, неживого инородного тела, которое в значительной степени или полностью перекрывает наружный слуховой проход. Звук не может пройти через препятствие — слух ухудшается;
  • постепенное снижение слуха обычно наблюдается при попадании в ухо каких-либо семян. Это связано с тем, что семена способны вбирать в себя жидкость, набухать и увеличиваться в размерах, постепенно перекрывая слуховую трубу;
  • кровянистые выделения из уха — появляются при травматизации стенок наружного слухового прохода инородными предметами с острыми краями;
  • заложенность в ухе — обычно появляется при попадании в ухо жидкости, которая препятствует нормальной передаче звука и вызывает субъективное ощущение заложенности.

Иногда, если посторонний предмет маленький и не имеет острых краев, симптомы сначала могут быть незначительными или отсутствовать совсем. Но со временем в ответ на постоянное раздражение возможно развитие воспалительных изменений участка кожи, на котором находится инородный предмет, и присоединение патогенных бактерий или грибов, что проявит себя болью, гнойными выделениями, общим недомоганием и повышением температуры (развитие наружного отита).

Как удалить инородное тело из уха?

Самостоятельно удалять посторонний предмет из уха не стоит, так как неумелые попытки его извлечения могут привести как минимум к травматизации кожи наружного слухового прохода (это приведет к наружным отитам). Кроме того, вы можете протолкнуть предмет глубже по каналу и даже повредить барабанную перепонку.

Читайте также:
Болит ухо: что делать?

Необходимо при первой же возможности обратиться к врачу, который сперва проверит, действительно ли в ухо что-то попало, с помощью ушной воронки, и если диагноз инородного тела уха подтвердится — удалит это тело специальными инструментами.

Если инородное тело неживое и не плотно застряло в слуховом канале — его вымывают водой. Если извлечь предмет промыванием не удалось (обычно при проникновении его за естественное сужение слухового хода), используется специальный ушной крючок. В крайнем случае, если всё остальное не работает, врачи прибегают к хирургическому вмешательству — удаляют предмет через разрез на задней стороне уха.

Живые инородные тела удаляют также путем промывания слухового канала, предварительно обездвижив насекомое закапыванием в ухо спирта или масла.

Что все же можно сделать самому?

Самостоятельно можно избавиться разве что от воды, попавшей в наружный слуховой проход. Для этого ухо нужно оттянуть кзади и кверху, тем самым выпрямив слуховой канал, и наклонить голову в сторону больного уха. Возможно закапывание спиртовых растворов для более быстрого высыхания воды. Как правило, этих мероприятий достаточно, последующего обращения к врачу не требуется, но это единственный такой случай. Во всех других ситуациях идти к лору придется.

При мучительных болях, шуме в ухе, которые доставляют попавшие в ухо живые инородные тела, можно самому обездвижить насекомое. Для этого в ухо необходимо закапать спирт или какое-либо масло (подсолнечное, вазелиновое). Это облегчит симптомы. Но после этой процедуры все-таки необходимо показаться врачу, чтобы тот окончательно удалил умершее насекомое из уха.

При попадании в ухо семян можно несколько раз через небольшие промежутки времени закапать в ухо 96%-ный раствор спирта (для детей — 70%-ный, слишком высокая концентрация может стать причиной ожога) или раствор борного спирта. Он вытянет влагу из семени, и последнее уменьшится в размерах. Это приведет к уменьшению выраженности симптомов и облегчит процедуру удаления инородного тела врачом.

Если к вам в ухо попал посторонний предмет, даже при условии, что это вас не беспокоит, не стоит откладывать визит к врачу. Чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью, тем легче будет удалить инородное тело. Будьте здоровы!

Читайте также:
Болезнь Меньера: симптомы

В ухе застряла вата: что делать и как достать

Как вытащить вату из уха и чем опасен инородный предмет

Как вытащить вату из уха и чем опасен инородный предмет

Многие люди хоть раз в жизни сталкивались с проблемой, когда при чистке уха застревала вата. Проникновение инородного тела вызывает болезненные ощущения. Многие начинают паниковать и доставать его разными способами, а иногда острыми предметами, следствием чего выступает поврежденная раковина или занесение инфекции. Как вытащить вату из уха без повреждений подскажет только врач.

Причины и симптомы

Застрявший кусочек ваты – ситуация не из приятных, но не критическая. Главное вовремя вытащить ее, потому что из-за этого может происходить повышение температуры тела, отечность, возникает невыносимая боль.

Причиной застревания инородного предмета в проходе служит:

  • глубокое очищение;
  • заниженное качество гигиенических палочек, что приводит к соскальзованию наконечника при чистке прохода;
  • ватка может застрять случайно при закладывании тампона с лекарством;
  • многие люди засовывают ее для защиты от ветра или громких звуков;
  • большинство вообще не используют палочки, а накручивают ватку на спичку, тем самым приближают к большей вероятности застревания.

Любое инородное тело в проходе провоцирует нарушение слуха. При его закупоривании нарушается естественная вентиляция и самоочистка. Сера скапливается, что может привести к воспалительному процессу. Поэтому необходимо немедленно обратится к специализированному врачу, который вытащит инородный предмет из прохода.

Несмотря на то, по какой причине застряла ватка, необходимо позаботится о том, чтобы ее убрать. Однако человек не всегда вовремя может заметить то, что у него застрял инородный предмет, что приводит к таким признакам, как:

  • аутофония (воспалительный процесс барабанной полости);
  • кровотечение;
  • шум в ушах происходит из-за того, что серная пробка прикасается с барабанной перепонкой и раздражает ее;
  • отеки;
  • большое скопление серы приводит к инфекционным заболеваниям;
  • дискомфортное ощущение;
  • зуд;
  • нарушение (потеря) слуха?;
  • болезнь ушей;
  • болевой симптом.

Не рекомендуется самостоятельно доставать вату из уха. Неправильные попытки только усугубят проблему.

Что делать, если в ухе застряла вата

Для того чтобы вытащить вату, необходимо обратится к ЛОРу. Самостоятельное извлечение инородного предмета может травмировать ухо. После того, как врач извлек его наружу, он прописывает противовоспалительные или антисептические средства, чтобы снизить риск образования отита (воспалительного заболевания).

Однако не всегда можно пойти к врачу, поэтому рекомендуется пользоваться следующими методами извлечения в домашних условиях:

  1. Если вата застряла не глубоко, то ее можно вытащить обыкновенным пинцетом, предварительно продезинфициров его. Очень важно тянуть инородное тело аккуратно, чтоб не оторвать видимый кусочек. Пинцет стоит погружать аккуратно, чтобы не повредить раковину.
  2. Вытянуть вату возможно при помощи такого способа: необходимо намотать на мизинец клейкое вещество в виде лейкопластыря или скотча и осторожно ввести его в слуховой проход. Волокнистый состав прилипнет к липкому слою, легко зацепится и вытянется. Нежелательно применять этот метод, если ватка застряла глубоко – существует вероятность затолкать ее намного дальше.
  3. Намазать палочку медом, затем, поворачивая по часовой стрелке, осторожно и медленно вводить ее в проход. Волокна налипнут и начнут вытягиваться. Обязательно обработать раковину от остатков меда.
  4. Накапать в проход пару капель перекиси водорода (5%) и полежать на нем 20 минут, за этот период застрявшая вата должна продвинуться вперед, потом следует извлечь пинцетом.
  5. Подогреть растительное масло и закапать несколько капель в забитый проход и лечь на пораженную сторону. Застрявший клочок должен продвинуться к выходу. Затем он извлекается пинцетом, при этом ухо нужно оттягивать назад и вниз, чтобы выпрямить слуховой проход.
  6. Устранить застрявшую вату можно при помощи вязального крючка, предварительно смочить клочок водой, чтоб легче было вытягивать. Такую процедуру надо выполнять при хорошем освещении и с помощью постороннего человека.
  7. Если застрял наконечник от палочки, продвинуть его возможно вперед с помощью отсасывания воздуха небольшой спринцовкой. Если нет спринцовки, то для данной цели применяется тонкая трубочка. Необходимо засунуть ее в ухо и отсасывать воздух ртом.
  8. Смочить вату водой и попрыгать на одной ноге со стороны, в котором она застряла. Голову так же нужно наклонить в пораженную сторону. Если на протяжении 10-15 минут ничего не произойдет, то действие завершают.
  9. После извлечения инородного тела желательно тщательно осмотреть проход и обработать перекисью водорода (5%).

Все манипуляции проводятся с осторожностью, чтоб не повредить раковину. Любое повреждение несет за собой негативные последствия. Поэтому необходимо в любом случае обратится к ЛОРу для полного осмотра раковины.

Чего делать нельзя

Не все методы извлечения инородного тела являются эффективными. Многие наносят серьезные проблемы в виде травм и осложнений. Поэтому ни в коем случае нельзя пользоваться такими методами извлечения, как:

  1. Доставать ватку острыми предметами. Это несет за собой высокий риск прокола барабанной перепонки.
  2. Сильно мотать головой, так как повреждаются шейные позвонки.
  3. Самостоятельно пытаться доставать вату у ребенка, потому что малыш может дернуться и проход травмируется.
  4. Проникать в уши грязными пальцами: повышается риск занести инфекцию.
  5. Использовать пылесос для высасывания.
  6. Использовать водяную жидкость, так как вода утяжеляет застрявшую вату, вследствие чего комочек приближается к барабанной перепонке и его сложнее достать при помощи медицинских приборов.
  7. Ковырять шпильками или зубочистками, а также острыми предметами на конце с зазубринами: повышается риск нанести повреждение барабанной перепонке и слуховому проходу.
Читайте также:
Нарушение слуха у новорожденных детей

Если пренебрегать всеми методами предостережения, то человек рискует навредить своему здоровью. Перед тем как браться за самостоятельное извлечение инородного тела, нужно взвесить все риски. Единственно верное решение — обратится за помощью к специалисту, который проделает все быстро и безболезненно.

Чем опасно инородное тело внутри уха

Основные неблагоприятные последствия инородного предмета внутри уха:

  1. Ухудшение слуха. Инородный предмет занимает слуховое пространство, поэтому человек будет воспринимать окружающий звук не в полном объеме. Как следствие возникает заложенность и глухота.
  2. Нервное потрясение. Если у человека был отличный слух, то после его потери возникает стрессовое состояние, чувство неполноценности.
  3. Дискомфорт. Постоянно заложенное ухо приносит только физические и психологические проблемы.
  4. Повреждение слухового прохода. Несмотря на то, что ворсинки мягкие, они могут нанести микротравмы эпителию ушного канала.
  5. Уязвимость к инфекциям. Возникает из-за снижения выработки секрета в слуховом проходе, потому что его часть занята инородным предметом. Повышается риск размножения бактерий внутри уха.
  6. Отит. При длительном нахождении ваты в ухе начинает развиться данная болезнь.
  7. Средний отит – воспалительное заражение структур среднего уха. Способно развиватся, если посторонний предмет нанесет вред барабанным перепонкам.
  8. Абсцесс – гнойное воспаление тканий.
  9. Нарушение целостности барабанной перепонки. При самостоятельных попытках извлечь инородное тело острыми предметами.

Инородный предмет в ухе является неотложным состоянием и требует оказания помощи специализированного врача.

В каких случаях обращаться к врачу

Застрявший кусочек ваты в ушном проходе – это серьезная причина для посещения врача. Особенно это касается маленьких детей. Все подручные материалы для извлечения могут только навредить ребенку, так как дети не сидят на месте, дергаются в неподходящий момент. Лучший способ обратится к детскому врачу.

В каких случаях необходимо посетить отоларинголога:

  1. Страх. У каждого человека возникает страх перед извлечением инородного тела из уха.
  2. Безрезультативность домашнего извлечения.
  3. Появление дискомфорта.
  4. Усиление симптомов: зуда, боли, заложенности.
  5. В процессе извлечения ваты в домашних условиях появились новые признаки (припухлость ушной раковины, потеря слуха) или повреждение слухового прохода (кровотечение).

Чтоб не усугубить положение, необходимо немедленно обратится к врачу.

Как правильно чистить уши

Зачем человеку ушная сера? Сера увлажняет и защищает ушную раковину от бактерий, грибков, частичек пыли. Доказано, что уши самоочищаются от грязи. Происходит это во время жевания, когда мышцы челюсти напрягаются. Под действием сера проталкивается от барабанной перепонки к внешнему ушному проходу.

Попадая на воздух, сера подсыхает и со временем самостоятельно выпадает. Удаляя серу регулярно, убирается защитный барьер, который может спровоцировать воспаление ушных раковин. Поэтому уши необходимо чистить как минимум 2 раза в неделю.

Большинство людей знакомы с тем, что уши надо чистить регулярно, но как это делать правильно, знают единицы. Чтобы гигиена ушей была безопасной и не грозила застреванию ваты, необходимо соблюдать следующие правила и основы чистки:

  1. Использовать качественные ушные палочки с плотной ватой. Палочки должны быть чистыми, а вата прочно сидеть у основания. Если она будет держаться не плотно на палочке, то в итоге она может застрять в ушном проходе.
  2. Необходимо слегка намочить вату, ведь так проще удалить засохшую серу.
  3. Чистить серу нужно только снаружи ушей, глубокая область ушного канала самоочищается.
  4. Ватной палочкой следует проводить лишь круговые движения, чтобы не затолкать комочки выделений вглубь ушей.
  5. Чистить следует после принятия ванны или душа. Кожа максимально распарится, это позволит просто очистить уши от серы.
  6. Не рекомендуется чистить уши каждый день, это лишает эпителий естественной защиты от грибков и микроорганизмов. Частая чистка приводит к микротрещинам и травмам, что служит образованию других инфекционных заболеваний.
  7. Для размягчения серы не запещено использовать перекись водорода и миндальное масло. Главное, чтобы средства были не холодными, а комнатной температуры. Это исключит риск развития воспаления ушной раковины.
  8. Пользоваться спичками и зубочистками с намотанной ватой запрещено — приводит к ее застреванию в ушном проходе.
  9. Нельзя использовать острые предметы в качестве очистки серы. Данный метод наносит вред барабанной перепонке.
  10. Запрещается ковыряться в ушах грязными руками (высокий риск занесения инфекций).

Любой инородный предмет должен быть вовремя извлечено из организма, чтобы избежать неприятных последствий. Для исключения подобных ситуаций следует придерживаться правилам гигиены чистки ушей.

В ухе застряла вата: что делать и как достать

Каждый родитель знаком с ситуацией, когда его ребенок пытался запихнуть что-нибудь себе в нос или ухо. Чаще всего малыши заталкивают себе в нос или уши кусочек бумаги, пуговицу, камешки, мелкие детали игрушек, бусинку, горох или косточки от ягод. Попасть в уши или нос инородное тело или насекомое могут также без посторонней помощи, при вдыхании или во время сна.

Даже если родители постоянно находились рядом с ребенком, они могут не увидеть, как их малыш засунул в ухо посторонний предмет. Ведь маленькие дети еще плохо понимают свои ощущения и в силу “занятости” игрой могут не заметить, что в ухе что-то есть. Особенно это касается инородных тел неживого происхождения, которые до некоторого времени кроме определенного дискомфорта не вызывают боли. Насекомых в ухе нельзя не заметить, они двигаются внутри и достигают барабанную перепонку, что отражается сильной болью.

Читайте также:
Заложенность уха ушей

Любое инородное тело должно быть извлечено из уха немедленно, так как со временем оно может нарушить естественное отхождение ушной серы, стать причиной начала воспалительного процесса и снижения слуха. Лучше всего не доставать инороднее тело из уха ребенка самостоятельно, а обратиться к отоларингологу. Часто при попытке достать инородное тело из уха ребенка острым предметом, родители травмируют его ухо или пропихивают его еще глубже.

Браться за дело самостоятельно следует только тогда, когда вы уверены в успехе или у вас есть серьезные причины, из-за которых визит к врачу приходится отложить. Алгоритм действий родителей, желающих вытащить из уха ребенка инородное тело в домашних условиях, следующий:

– уложите ребенка на бок тем ухом, в котором находится инородное тело, и подождите несколько минут. Иногда инородное тело вытаскивать не приходится, оно выпадает самостоятельно, когда голова ребенка расположена так, чтобы пораженное ухо оказалось внизу.

– если инородное тело само по себе не вышло, осмотрите ухо ребенка. При этом важно знать: у детей ухо надо осматривать, оттягивая ушную раковину вниз и назад, а взрослым – вверх и назад.

– если инородное тело проникло не слишком глубоко и застряло в наружной части слухового прохода, то видимая часть его остается снаружи и нужно только подцепить эту часть пинцетом и вытащить застрявший предмет.

– если же предмет находится во внутренней части слухового аппарата и практически не виден, то пытаться удалять его самостоятельно нельзя! Надо обратиться к отоларингологу, который проведет диагностику инородного тела уха и выберет наилучший метод его удаления. В зависимости от размера и формы инородного тела удаляют его в условиях клиники инструментальным способом, промыванием или путем хирургического вмешательства.

Иногда родители не замечают, что их малыш впихнул в ухо посторонний предмет, ведь зачастую некоторое время он не вызывает у ребенка никаких неприятных ощущений. Как правило, это относится к ситуациям, когда в ухе ребенка находится мелкий гладкий предмет. Крупные инородные тела препятствуют прохождению звуковой волны по слуховой трубе и вызывают чувство заложенности в ухе, а также способствуют снижению слуха.

Инородное тело, имеющее острые края, может поранить нежную кожу слухового аппарата ребенка или даже барабанную перепонку, что приводит к появлению кровянистых выделений из уха и появлению боли. Оно способно перфорировать барабанную перепонку, в результате чего в полость среднего уха попадает инфекция и развивается отит.

а – промывание теплой водой наружного слухового прохода,
б – продувание воздухом наружного слухового прохода уха,
в – вытаскивание инородного тела уха крючком.

Особую опасность представляют для здоровья слухового аппарата такие инородные тела, как зерна кукурузы, гороха и фасоли. Спустя сутки они разбухают в ухе и увеличиваются в объеме, полностью перекрывая просвет слухового прохода. Известны случаи, когда горошины прорастали внутри уха, вклиниваясь в слуховой проход, сдавливая ткани и вызывая их омертвление. Конечно, попадание подобных инородных тел вызывает чувство распирания и боль в ухе, приводит к снижению слуха, но если ребенок не разговаривает и только плачет, родители могут не понять, что так беспокоит ребенка?

Если длительное время не удалять инородное тело из уха, развивается воспалительная реакция. Симптомы воспаления уха всем известны – боли в ухе, выделения гноя из него и ухудшение слуха. При выраженном воспалении слухового аппарата у ребенка повышается температура и появляется головная боль. Воспаление приводит к отечности слухового прохода и уменьшению его просвета, что во много раз затрудняет удаление инородного тела из уха. В таких случаях для диагностики необходимо проведение отоскопии.

Попадание в ухо насекомого, который передвигается, доставляет ребенку массу неприятных ощущений: щекотание и шум в ухе, сильную боль. Со временем постоянно перемещающееся внутри уха насекомое приводит к раздражению рецепторов блуждающего нерва, расположенных в слуховом проходе, что приводит к возникновению головокружения, тошноты и рвоты.

Невыносимые ощущения, сопровождающиеся после попадания насекомого в ухо, заставляют ребенка громко плакать и пытаться засунуть палец в слуховой проход. Чтобы избавить ребенка от мучительных болей, насекомое рекомендуют сначала убить, закапав в ушко ребенка 3-4 капли вазелинового или подсолнечного масла. Также можно использовать для этой цели глицерин или этиловый спирт.

При отсутствии кислорода уже через несколько минут насекомое должно погибнуть и можно положить малыша на кровать так, чтобы из пораженного уха вытекла жидкость, которую вы использовали, чтобы умерщвлять насекомого. Вместе с жидкостью должно выйти и погибшее насекомое. Если его не видно, его дальнейшее удаление лучше доверить отоларингологу, чтобы не допустить воспаления.

– Вернуться в оглавление раздела “отоларингология”

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021

Инородные тела в ухе

уролог / Стаж: 27 лет

Дата публикации: 2019-03-27

уролог / Стаж: 28 лет

Инородные тела в ухе — это предметы чужеродного характера, которые попадают в слуховой проход, полость наружного или среднего уха из внешней среды. Инородные тела в ухе — это очень распространенная патология, особенно часто встречающаяся в детском возрасте, поскольку дети нередко засовывают в уши мелкие детали от игрушек, шарики и фрагменты различных предметов.

Читайте также:
Лечение тугоухости

Инородным телом может быть любой предмет, насекомое или другое живое существо, кусок ваты, серная пробка, деталь слухового аппарата, семена растений и пр. Наличие инородного тела в ухе сопровождается болью в ухе, шумом в голове, чувством давления, снижением слуха, в некоторых случаях может возникнуть головокружение и рвота. При длительном нахождении инородного тела в ухе развивается воспалительный процесс, который может повлечь за собой серьезные осложнения, поэтому очень важно своевременно диагностировать и устранить проблему. Причиной попадания инородного тела в ухо могут быть различные факторы. В детском возрасте — это чаще всего преднамеренное помещение в слуховой проход фрагментов игрушек, поэтому родители обязаны пристально следить за ребенком, не давать маленьким детям разборные игрушки с маленькими деталями и другие мелкие предметы.

Для пациентов взрослого возраста характерно случайное попадание инородных тел в ухо. Нередко причиной инородного тела может быть травма, в результате которой в ухо попадает песок, земля, кусочек стекла, пуля, фрагмент взорвавшегося снаряда и др. Инородное тело в ухе может иметь как относительно безопасный, так и достаточно опасный для жизни пациента характер. Уровень риска осложнений зависит от типа инородного тела, его локализации и своевременности оказанной медицинской помощи.

Классификация инородных тел уха

В медицинской практике применяется классификация инородных тел по механизму возникновения и по характеру инородного тела. Относительно механизма возникновения выделяют эндогенные и экзогенные инородные тела. Эндогенные инородные тела образовываются непосредственно в ухе, а экзогенные попадают в ухо из внешней среды. Основная масса инородных тел являются экзогенными, но согласно статистике, эндогенные инородные тела также достаточно часто встречаются, они представляют собой образовавшиеся в слуховом проходе серные пробки.

Классификация инородных тел по характеру подразумевает разделение всех инородных тел на две большие группы: живые (подвижные) и неживые (инертные). К живым инородным телам уха относятся различные виды насекомых, которые попадают из воздуха или путем проникновения в ухо пациента, когда он спит или лежит в траве, а также личинки и пиявки, которые проникают в слуховой проход во время купания в водоемах. Неживыми инородными телами могут быть бытовые предметы (пуговица, батарейка, бусинка, кусочек пенопласта, бумага, вата, мелкие детали конструктора и игрушки), также камешки, семена растений, песок и др.

Неживое инородное тело: симптомы, диагностика, удаление

При неживом инородном теле в ухе иногда пациент может не ощущать никаких симптомов, так происходит, если в ухо попадает мелкий и гладкий предмет, не травмирующий кожу слухового прохода и барабанную перепонку. Инородные тела более крупных размеров преграждают прохождение по слуховой трубе звуковых волн, вызывая понижение слуха, пациенты в таком случае жалуются на заложенность в ухе.

Симптомы инородных тел

Если инородное тело имеет острые выступы, часто возникает травмирование кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки, после чего из уха может появиться кровянистое отделяемое, при этом пациент ощущает боль в ухе. Остроконечное инородное тело может перфорировать барабанную перепонку, что чревато развитием острого среднего отита, который может перейти в гнойную форму.

Любое инородное тело имеет раздражающее свойство по отношению к коже наружного слухового прохода, которое проявляется гиперсекрецией серных и потовых желез. Повышенная влажность в слуховом проходе способствует разбуханию некоторых инородных тел (зерна фасоли, кукурузы, гороха) и полному закрытию просвета слухового прохода, что провоцирует дискомфорт, боль, чувство распирания в ухе и значительное снижение слуха. При существенном увеличении инородного тела происходит сдавливание тканей в ухе, что влечет за собой их некроз. Такое инородное тело вклинивается в слуховой проход, что усложняет его устранение. Особую опасность для пациента представляет попавшая в ухо батарейка, она имеет свойство проводить электрический ток во влажной среде и омертвлять близлежащие ткани.

В случае несвоевременного удаления инородного тела уха развивается воспалительная реакция. У пациентов появляется ухудшение слуха, боль в ухе, выделяется слизисто-гнойное отделяемое из наружного слухового прохода. В тяжелых случаях происходит повышение температуры тела, возникает головная боль, ухудшается общее состояние больного. Развивается отек слухового прохода, который еще больше препятствует удалению инородного тела.

Диагностика

При больших размерах инородное тело можно увидеть невооруженным глазом. В процессе осмотра врач-оториноларинголог использует воронку или отоскоп, для улучшения обозримости у взрослых пациентов и детей подросткового возраста ушную раковину одной рукой оттягивают вниз и назад, а при осмотре маленьких детей ушную раковину смещают вниз и назад. При несвоевременном обращении за помощью в слуховом проходе нарастает отек, который утрудняет визуализацию и удаление инородного тела. Если воспалительный процесс имеет гнойный характер, выполняется бактериологический анализ отделяемого с целью определения чувствительности к антибактериальным препаратам для их правильного назначения.

При попадании инородного предмета в ухо посредством травмы пациенту выполняют рентгенографическое исследование черепа. Важным моментом диагностики инородного тела уха является дифференциальная диагностика, целью которой будет исключение опухоли, перфорации перепонки, повреждений наружного слухового прохода и гематомы.

Лечение

Очень важно как можно скорее удалить инородное тело, пока не начала развиваться воспалительная реакция. Крайне нежелательно самостоятельно пытаться удалить инородное тело, потому как таким образом можно только навредить собственному организму.

Читайте также:
Постоянный шум в левом ухе: что это значит и что делать

Процедура удаления инородного тела из уха

Если нет подозрений на перфорацию барабанной перепонки, которая определяется при осмотре и отоскопии, удаление инородного тела в условиях лор-кабинета начинается с промывания слухового прохода. Промывание выполняется дистиллированной водой, нагретой до 34-360С, с помощью шприца Жане (в шприц набирается вода и под небольшим давлением производится промывание). После промывания доктор устраняет остатки воды в слуховом проходе с помощью турунды. Помимо перфорации перепонки, промывание запрещено при наличии инородного тела в виде батарейки или плоских, тонких предметов, которые под напором воды могут сместиться глубже.

Также удаление инородного тела уха может проводиться с помощью тонкого ушного крючка, загнутый конец которого медленным плавным движением заводится за инородное тело, таким образом подцепляя его, а затем вытаскивая наружу. При удалении разбухших семян ухо закапывают 96% этиловым спиртом, который способствует дегидратации и уменьшению размера инородного тела.

В большинстве случаев удаление инородного тела уха не требует применения анестетиков, но при необходимости такой вариант возможен. Для обезболивания, во время удаления инородного тела, взрослому пациенту, используются местные обезболивающие препараты (ультрокаин, лидокаин), при необходимости применения анестезии маленьким детям, используется метод общей седации. Очень важным этапом удаления инородного тела из уха является последующий, после изъятия предмета, тщательный осмотр кожи слухового прохода и барабанной перепонки на предмет повреждений и перфорации (это важно для определения правильной тактики дальнейшего лечения). После осмотра в ухо ставится турунда с настойкой календулы и мазью «Левомеколь», рекомендовано закладывание в ухо антибактериальной мази на турунде в последующие 3-4 дня, а также повторный осмотр на следующий день. В случае развившихся осложнений, при наличии значительных отеков и сильно вклинившихся инородных тел, выполняются хирургические операции, посредством небольшого рассечения позади ушной раковины.

Живое инородное тело уха: симптомы, диагностика, удаление

Попадание живого инородного тела в ухо провоцирует очень неприятные и болезненные ощущения, щекотание и шум в ухе. Беспрерывные движения инородного тела в ухе раздражают окончания блуждающего нерва, вызывая тем самым головокружения и рефлекторную рвоту. У детей иногда случаются приступы судорог.

Некоторым видам насекомых свойственна секреция ядовитых веществ, вызывающих некроз тканей слухового прохода. Нестерпимый дискомфорт, вызываемый живым инородным телом в ухе, заставляет немедленно обратиться к специалисту. Для облегчения неприятных ощущений, до того как пациент транспортируется в клинику, рекомендовано закапать ухо масляным раствором, но это стоит делать только в том случае, если вы уверенны, что причина дискомфорта — живое инородное тело. Постановка диагноза в клинике производится на основании осмотра лор-врачом слухового прохода с помощью воронки и рефлектора, в некоторых случаях используется отоскоп.

Перед удалением живого инородного тела, его обычно умертвляют. Немедленное обращение к врачу минимизирует риск развития осложнений.

Серная пробка: симптомы, диагностика, удаление

Как правило, серные пробки образуются по причине гиперсекреции ушной серы, затруднения ее выделения наружу из-за изогнутости слухового прохода или его анатомической узости. Частая чистка слухового прохода с помощью гигиенических ватных палочек также провоцирует повышенную продукцию серы, а неправильная чистка способствует заталкиванию серы вглубь и накоплению ее там в виде серной пробки.

Клиническим проявлением серной пробки может быть заложенность уха, снижение слуха, иногда чувство распирания. При соприкосновении серной пробки с барабанной перепонкой возникает шум в ухе.

Диагностика серных пробок

Диагностируются серные пробки с помощью осмотра и отоскопии. Часто серные пробки образуются по причине грибкового поражения кожи наружного слухового прохода и барабанной перепонки, такие случаи особо опасны и неприятны, поскольку под серной пробкой нередко скрывается воспаление, а иногда и перфорация. После удаления такой серной пробки следует длительный период лечения противогрибковыми препаратами и динамическое наблюдение.

Лечение серных пробок

Удаление серных пробок в большинстве случаев производится с помощью промываний струей дистиллированной воды под небольшим напором. Если пробка большая и плотная, пациенту рекомендовано закапывать в наружный слуховой проход несколько капель 3% перекиси водорода в течение нескольких дней, а затем прийти на повторный прием для промывания уха. Иногда для удаления серных пробок используются ушные щипцы или крючки. После удаления серной пробки производится осмотр слухового прохода и барабанной перепонки, а затем в просвет слухового прохода помещается спиртовая турунда. На протяжении 2-3 последующих дней пациенту рекомендовано ставить спиртовые турунды в ухо. Если болезненные ощущения не прекращаются, стоит снова обратиться к лор-врачу для исключения воспалительных процессов в ухе.

Введите ваши данные, и наши специалисты свяжутся с Вами, и бесплатно проконсультируют по волнующим вас вопросам.

  • Аденоиды
  • Аллергический ринит
  • Ангина
  • Гайморит
  • Доброкачественные опухоли глотки
  • Доброкачественные опухоли гортани
  • Доброкачественные опухоли полости носа
  • Евстахиит
  • Инородные тела в носу
  • Инородные тела в ухе
  • Инородные тела глотки
  • Искривления и травмы носа
  • Ларингит
  • Носовое кровотечение
  • Острый стеноз гортани
  • Поллиноз
  • Травмы уха
  • Трахеит
  • Тугоухость
  • Фарингит
  • Фарингомикоз
  • Функциональный парез гортани
  • Холестеатома уха
  • Хронический тонзиллит
  • Хронический экссудативный средний отит

“Лицензии Департамента здравоохранения города Москвы”

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: