Мазь от себорейного дерматита на голове и теле

Мазь от себорейного дерматита на голове и теле

Лечение инфекции Malassezia при себореи противогрибковыми препаратами:
– Шампуни, содержащие кетоконазол, сульфид селена или цинка пиритион, активны против Malassezia и эффективны при лечении умеренно и значительно выраженной перхоти2.
– Шампунь с 2% кетоконазолом был более эффективен по сравнению с 1% цинк пиритион-содержащим шампунем при применении два раза в неделю. Кетоконазол приводил к улучшению в 73% случаев распространенной перхоти тяжелой степени по сравнению с 67% улучшения после применения 1% цинка пиритиопа в течение 4 недель.
– Шампунь с 1% циклопироксом эффективен и безопасен для лечения себорейного дерматита волосистой части кожи головы. Однако он выдается только по рецепту и очень дорогой.
– Крем, гель или эмульсия 2% кетоконазола безопасны и эффективны для лечения себорейного дерматита лица.
– Крем с 1% циклопироксом также является безопасным и эффективным средством лечения себорейного дерматита лица, по эффективности эквивалентным крему с 2% кетоконазолом.
– Тербинафин по 250 мг внутрь ежедневно в течение 4 недель эффективен при себорее средней и тяжелой степени.

Себорейный дерматит

Для лечения воспаления используются местные стероиды:
– Лосьоны или растворы предпочтительны для кожи с волосяным покровом, поскольку ими удобно и легко пользоваться.
– Крем или лосьон с 1% гидрокортизоном может применяться два раза в день на лицо, волосистую часть кожи головы или другие пораженные участки.
– Лосьон с 1% дезонидом безопасен и эффективен для кратковременного лечения себорейного дерматита лица. Это нефторированный стероид низкой и умеренной фармакологической активности, но более сильный, чем 1% гидрокортизон.

Для себореи волосистой части кожи головы умеренной и тяжелой степени:
– 0,05% раствор флюоцинонида один раз в день.
– 0,05% клобетазол в виде шампуня, раствора, спрея или пены, эффективный, но дорогостоящий вариант лечения.

Себорейный дерматит

б) Другие методы лечения:

Пимекролимус 1% крем является эффективным и хорошо переносимым методом лечения себорейного дерматита лица. В одном исследовании отмечено более выраженное жжение по сравнению с 0,1% кремом бетаметазона 17-валерата.

Метронидазол гель продемонстрировал различную эффективность при лечении себорейного дерматита лица в двух исследованиях с небольшим количеством участников. В одном исследовании гель оказался эффективнее основы, а в другом статистически достоверной разницы эффективности геля по сравнению с плацебо выявлено не было.

Шампунь с 5% маслом чайного дерева привел к улучшению у 41% пациентов по сравнению с 11% пациентов из группы получавших плацебо. Статистически значимое улучшение также наблюдалось при оценке общей площади поражения, показателей общего индекса тяжести, а также выраженности зуда и жирности, которые оценивались самими пациентами18.

• В одном небольшом рандомизированном исследовании с группой контроля применялись гомеопатические препараты, содержащие бромид калия, бромид натрия, сульфат никеля и хлорид натрия, что в течение К) недель привело к существенному улучшению по сравнению с плацебо.

в) Рекомендации пациентам с себорейным дерматитом. Для улучшения результатов лечения пациентам рекомендуется ежедневно мыть волосы и голову шампунями, содержащими противогрибковые средства. Некоторые пациенты опасаются, что слишком частое мытье волос приведет к «сухости» волосистой части кожи головы. Им необходимо разъяснить, что состояние шелушения и отслаивания не ухудшится, а улучшится при более частом мытье волос.

г) Наблюдение пациента врачом. Пациенты с длительно текущей и тяжелой себореей в большинстве случаев будут признательны за наблюдение. Более легкие случаи контролируются по мере необходимости.

д) Список использованной литературы:
1. Usatine RP.A red rash on the face. J Fam Pract. 2003;52:697-699.
2. Danby FW, Maddin WS, Margesson LJ, Rosenthal D. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of ketoconazole 2% shampoo versus selenium sulfide 2.5% shampoo in the treatment of moderate to severe dandruff. J Am Acad Dermatol. 1993;29:1008-1012.
3. Pierard-Franchimont C. A multicenter randomized trial of ketoconazole 2% and zinc pyrithione 1 % shampoos in severe dandruff and seborrheic dermatitis. Skirt Pharmacol Appl Skirt Physiol. 2002;15(6):434-441.
4. Aly R. Ciclopirox gel for seborrheic dermatitis of the scalp. Int] Dermatol.2003;42(Suppl 1): 19-22.
5. Lebwohl M, Plott T. Safety and efficacy of ciclopirox 1% shampoo for the treatment of seborrheic dermatitis of the scalp in the US population: Results of a doubleblind, vehicle-controlled trial. Int J Dermatol. 2004;43 (Suppl 1): 17-20.
6. Chosidow O, Maurette C, Dupuy P. Randomized, open-labeled, non-inferiority study between ciclopiroxolamine 1% cream and ketoconazole 2% foaming gel in mild to moderate facial seborrheic dermatitis. Dermatology. 2003;206:233-240.
7. Pierard GE, Pierard-Franchimont C,Van CJ, Rurangirwa A, Hoppenbrouwers ML, Schrooten P. Ketoconazole 2% emulsion in the treatment of seborrheic dermatitis. Inf J Dermatol. 1991;30:806-809.
8. Katsambas A,Antoniou C, Frangouli E,Avgerinou G, Michailidis D, Stratigos J. A double-blind trial of treatment of seborrhoeic dermatitis with 2% ketoconazole cream compared with 1% hydrocortisone cream. Br J Dermatol. 1989;121:353-357.
9. Dupuy P, Maurette C,Amoric JC, Chosidow O. Randomized, placebo-controlled, double-blind study on clinical efficacy of ciclopiroxolamine 1% cream in facial seborrhoeic dermatitis. Br J Dermatol. 2001; 144:1033— 1037.
10. Vena GA, Micali G, Santoianni P, Cassano N, Peruzzi E. Oral terbinafine in the treatment of multi-site seborrhoic dermatitis: A multicenter, double-blind placebo-controlled study. Int J Immunopathol Pharmacol. 2005;18:745-753.
11. Scaparro E, Quadri G,Virno G, Orifici C, Milani M. Evaluation of the efficacy and tolerability of oral terbinafine (Daskil) in patients with seborrhoeic dermatitis. A multicentre, randomized, investigator-blinded, placebo-controlled trial. Br ] Dermatol. 2001; 144(4):854—857.
12. Firooz A, Solhpour A, Gorouhi F, et al. Pimecrolimus cream, 1%, vs hydrocortisone acetate cream, 1%, in the treatment of facial seborrheic dermatitis: A randomized, investigator-blind, clinical trial. Arch Dermatol. 2006;142:1066-1067.
13. Freeman SH. Efficacy, cutaneous tolerance and cosmetic acceptability of desonide 0.05% lotion (Desowen) versus vehicle in the short-term treatment of facial atopic or seborrhoeic dermatitis. Australas J Dermatol. 2002;43(3): 186—189.
14. Rigopoulos D, Ioannides D, Kalogeromitros D, Gregoriou S, Katsambas A. Pimecrolimus cream 1% vs. betamethasone 17-valerate 0.1% cream in the treatment of seborrhoeic dermatitis. A randomized open-label clinical trial. Br J Dermatol. 2004; 151: 1071-1075.
15. Warshaw EM.Wohlhuter RJ, Liu A, et al. Results of a randomized, double-blind, vehicle-controlled efficacy trial of pimecrolimus cream 1% for the treatment of moderate to severe facial seborrheic dermatitis. J Am Acad Dermatol. 2007;57(2): 257-264.
16. Parsad D, Pandhi R, Negi KS, Kumar B. Topical metronidazole in seborrheic dermatitis—a double-blind study. Dermatology. 2001; 202:35-37.
17. Коса R. Is topical metronidazole effective in seborrheic dermatitis? A double-blind study. Int J Dermatol. 2003;42(8):632-635.
18. Satchell AC, Saurajen A, Bell C, Barnetson RS. Treatment of dandruff with 5% tea tree oil shampoo. J Am Acad Dermatol. 2002; 47(6):852-855.
19. Smith SA BAWJ. Effective treatment of seborrheic dermatitis using a low dose, oral homeopathic medication consisting of potassium bromide, sodium bromide, nickel sulfate, and sodium chloride in a double-blind, placebo-controlled study. Altern Med Rev. 2002;7(l):59-67.

Читайте также:
Противозудные мази

Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 3.4.2021

Себорея (себорейный дерматит) – симптомы и лечение

Что такое себорея (себорейный дерматит)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кулик А. В., дерматолога со стажем в 13 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Себорейный дерматит (себорейная экзема, дерматит себорейных мест) — распространённый хронический дерматоз, который проявляется покраснением, высыпаниями с бело-жёлтыми чешуйками и незначительным зудом. Заболевание поражает кожу лица, верхнюю треть груди, спину и волосистую часть головы [6] . Впервые оно было описано в 1887 г. немецким врачом Полем Унна и получило название “себорейная экзема”.

Себорейный дерматит очень распространён как среди взрослых, так и среди детей. Заболеванием страдают от 1 до 3 % населения. Заболеваемость имеет три пика: в период новорождённости, полового созревания и в возрасте 40-60 лет. Мужчины болеют себореей чаще, чем женщины [15] .

Причины себорейного дерматита:

  • снижение иммунитета;
  • стрессы;
  • наследственная предрасположенность;
  • изменение гормонального фона.

Себорейный дерматит — одно из самых частых осложнений ВИЧ-инфекции и СПИДа, наблюдается у 40 – 80 % пациентов и может быть первым проявлением иммунодефицита [16] .

Симптомы cебореи

Симптомы себорейного дерматита:

  • высыпания различного размера, неправильной округлой формы;
  • покраснения от насыщенно-красного до бледно-розового;
  • сухость или шелушение;
  • умеренно выраженный зуд [13] .

При локализации дерматита на коже волосистой части головы возможно поредение волос, которое носит вторичный характер. При дерматите кожи лица поражение развивается в медиальной области бровей (ближе к центру лица), переносице, носощёчных и носогубных складках. Высыпания на лице сопровождаются поражением волосистой части головы. Поражение представлено покраснениями с шелушением или бляшками, образованными в результате слияния мелких папул желтовато-розового цвета, покрытых серо-белыми или жёлтыми жирными чешуйками [5] .

Патогенез cебореи

Единого мнения относительно патогенеза себорейного дерматита нет. Распространённость заболевания среди новорождённых связывают с увеличением размеров и секреционной активности сальных желёз. Известно, что у новорождённых относительно крупные сальные железы с высокой, аналогичной взрослым, секреторной активностью. В детском возрасте активность сальных желёз и частота появления себорейного дерматита взаимосвязаны. При выраженной активности сальные железы выделяют чрезмерное количество кожного сала, что создаёт благоприятные условия для размножения грибов рода Malassezia.

У взрослых такая взаимосвязь не наблюдается. Дерматит локализуется в местах с большим скоплением сальных желёз — на лице, на волосистой части головы, в области ушных раковин и в верхней трети туловища. У пациентов с себореей при гистологическом исследовании кожи выявляют значительное увеличение размеров сальных желёз.

Также для больных характерно наличие следующих факторов, которые определяют развитие заболевания:

1. Дрожжеподобные липофильные грибы малассезия (лат. Malassezia). Липофильность является особенностью грибов этого рода, выражается в их потребности в жирной питательной среде. По этой причине микроорганизмы паразитируют в верхних слоях кожи человека, где наиболее представлены сальные железы. Анализ геномов M. globosa и M. restricta привёл к открытию генов, кодирующих липазы и фосфолипазы. Эти вещества влияют на расщепление триглицеридов кожного сала на свободные жирные кислоты, которые повреждают роговой слой, вызывают шелушение, гиперемию и воспаление.

2. Грибы Candida albicans. У новорождённых их выявляют на участках, поражённых себорейным дерматитом, и в содержимом кишечника.

3. Иммунные и эндокринные нарушения, к которым относится ВИЧ-инфекция. Это один из первых и значимых симптомов ВИЧ-инфекции. Выраженный себорейный дерматит свидетельствует о развитии у этих пациентов иммуносупрессии (угнетении иммунитета).

4. Заболевания желудочно-кишечного тракта.

5. Психоэмоциональные перегрузки.

6. Постэнцефалопатический паркинсонизм, парез лицевого нерва, эпилепсия, алкогольный панкреатит, ожирение [14] .

Классификация и стадии развития cебореи

Выделяют две формы заболевания:

  • врождённая — развивается в раннем детском возрасте из-за генетической предрасположенности сальных желёз вырабатывать большое количество кожного сала;
  • приобретённая — краевой блефарит, себорейный дерматит наружного слухового прохода, пятнистый дерматит, асбестовидный лихен (шелу­шение кожи волосистой части головы).

По локализации:

  • волосистая часть головы;
  • лицо;
  • распространённый (волосистая часть головы, лицо и верхняя треть груди и спины).

Стадии развития заболевания:

  • острая;
  • хроническая.

Выделяют такие клинические варианты данного заболевания:

  1. Краевой блефарит — дерматит, при котором поражаются веки, появляется желтовато-розовая окраска кожи и отрубевидные беловатые чешуйки. Пациентов беспокоит умеренный зуд, ощущение рези в глазах, незначительная отёчность и гиперемия конъюнктивы, слезотечение и светобоязнь.
  2. Себорейный дерматит наружного слухового прохода схож с наружным отитом. Проявляется эритемой (покраснения), шелушением, зудом. Также отмечается отёк и трещины в заушных областях и на коже под ушными раковинами.
  3. Пятнистый себорейный дерматит — распространённая форма с хроническим рецидивирующим течением. Поражение локализуется в средней трети лба, в области бровей и волосистой части головы [4] .
  4. Асбестовидный лихен (кератоз фолликулярный асбестовидный, себорея псориазиформная) — наслоение на кожу волосистой части головы сплошных белых чешуек и корок, которые склеивают волосы. При выраженном воспалении под корками (при их снятии) обнажается нормальная или эритематозная и отёчная кожа.

Осложнения cебореи

Несвоевременно начатое лечение может привести к возникновению ряда осложнений, а именно:

  • Себорейное облысение (алопеция).
  • Стрептодермия при присоединении вторичной инфекции, если имеются трещины и расчёсы. Проявляется в виде гнойных корок на слегка гиперемированном фоне, местами сливающихся в очаги неправильной формы с участками мокнутия.
  • Себорейная эритродермия образуется при слиянии очагов себорейного дерматита. Носит распространённый характер, очаги покраснения с шелушением сливаются в участки неправильной формы, возможно повышение температуры до субфебрильной (37,1—38,0 °C).
  • Себорейная экзема — присоединются изменения кожи, клинически напоминающие экзему , трещины, мокнутие.
  • Десквамативная эритродермия Лейнера — может развиться у новорождённых при себорейном дерматите на фоне диареи и задержки в прибавке массы тела. В процесс вовлекается весь кожный покров, кожа ребёнка становится ярко-красной, высыпания шелушатся, чешуйки крупные, желтовато-серого окраса, жирные на ощупь. Общее состояние тяжёлое, ребёнок отказывается от еды, обильно срыгивает, появляется рвота и жидкий стул [5] .
Читайте также:
Негормональные мази от дерматита

Диагностика cебореи

Диагностика основана на данных клинической картины, при необходимости проводят гистологическое исследование — изучение образца поражённой ткани под микроскопом.

Дифференциальный диагноз зависит от расположения себорейного дерматита:

  • на коже лица заболевание нужно дифференцировать с розацеа, дискоидной красной волчанкой, псориазом, в исключительных случаях с эритематозной пузырчаткой;
  • на волосистой части головы — с псориазом;
  • на коже спины и груди — с псориазом, разноцветным и розовым лишаём.

Дискоидная красная волчанка проявляется типичной для данного заболевания триадой признаков: эритемой (покраснением), гиперкератозом (утолщением кожи) и рубцовой атрофией кожи. Зоны поражения расположены в области лица (крылья носа и щёки) и визуально напоминают бабочку. Очаги поражения также встречаются на ушных раковинах, волосистой части головы, в верхней части груди и спины, на пальцах кистей. Положительный симптом Бенье — Мещерского (поскабливание беловатых чешуек, плотно сидящих в центральной части розовых пятен, причиняет боль) и обострение дерматоза в весенне-летний период отличают волчанку от себорейного дерматита [3] . Однако в тех случаях, когда рубцовая атрофия ещё не сформировалась или выражена незначительно, целесообразно проводить гистологическое исследование.

Псориаз волосистой части головы проявляется бляшками, зудом и серебристыми чешуйками на коже. При псориазе не выпадают волосы, что отличает это заболевание от дерматита. Локализация высыпаний по краю роста волос в дерматологии называется “псориатическая корона” [9] . При некоторых видах псориаза бляшки имеют красноватый или даже фиолетовый оттенок. Присутствие участков спонгиоза ( межклеточного отёка эпидермиса ) также отличает себорейный дерматит от псориаза [10] .

Розацеа проявляется покраснением с жалящими и жгучими ощущениями. Кровеносные сосуды отчётливо видны под поверхностью кожи, на коже появляются папулы или папуло-пустулы, которые очень похожи по внешнему виду на угри.

Лечение cебореи

Заболевание носит хронический характер и склонно к рецидивам, поэтому цель терапии состоит не столько в излечении, сколько в удлинении ремиссии.

В основе патологического процесса лежит нарушение работы сальных желёз, поэтому важно устранить факторы, влияющие на их деятельность. Важную роль в этом играет питание и состояние желудочно-кишечного тракта. Поэтому больным с себореей рекомендуется сократить употребление сладких, жирных, копчёных и острых блюд и принимать ферментные препараты, облегчающие пищеварение. Также пациентам необходимо проходить профилактическое обследование у гастроэнтеролога и лечить хронические заболевания ЖКТ.

Лечение себорейного дерматита начинается с выявления возможных патогенетических факторов дерматоза и дальнейшей их коррекции, зачастую в виде длительной систематической терапии. В большинстве случаев себорейный дерматит успешно поддаётся лечению, однако при этом обычно достигается лишь клиническая ремиссия, а не полное выздоровление.

Себорейный дерматит лечат противовоспалительными, антимикробными и противогрибковыми средствами [1] . Высокой эффективностью обладают комбинированные препараты, содержащих глюкокортикостероиды, антибиотики и фунгицидные средства. Такой состав позволяет одновременно влиять на несколько звеньев патогенеза заболевания:

  • кортикостероиды оказывают противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное (уменьшают выделения) и противозудное действие;
  • фунгицидное средство обладает противогрибковой активностью в отношении Malassezia;
  • антибиотик борется с болезнетворными бактериями.

К таким наружным средствам относятся “Пимафукорт”, “Тридерм”, “Тетрадерм”. Однако кортикостероиды нельзя длительно наносить на лицо, поскольку это может привести к развитию розацеаподобного дерматита.

Себорейный дерматит также лечат следующими препаратами: азелаиновой кислотой, перитионом цинка и топическими ингибиторами кальциневрина (пимекролимус, такролимус).

Азелаиновая кислота. Действие азелаиновой кислоты связано со следующими свойствами: антимикробными, противовоспалительными и нормализующими кератинизацию (плотность и эластичность кожи) [2] . При лёгкой и средне-тяжёлой форме себорейного дерматита кожи лица эффективен препарат “Скинорен” [8] .

Пиритион цинка. Эффективность активированного пиритиона цинка при себорейном дерматите обусловлена сочетанием противоспалительного действия с противогрибковой активностью в отношении дрожжеподобных грибков Malassezia furfur. Пиритион цинк входит в состав “Циновита” — шампуня от перхоти и геля для душа. Средства помогают убрать перхоть, раздражение и зуд. Также можно использовать лечебный шампунь “Себипрокс” с 1 % циклопироксоламином.

Сульсена форте. Выпускается в виде шампуня и пасты. Шампунь “Сульсена” подходит для частого регулярного применения. Пасту “Сульсена” (2 %) применяют регулярно два раза в неделю в течение одного месяца. Для профилактики используют пасту “Сульсену” (1 %) два раза в неделю в течение одного месяца. Периодичность профилактического применения — один раз в полгода.

Для снятия наслоений чешуек и корок при асбестовидном лихене используют серно-салициловую мазь (2 %), которую накладывают на 4-6 часов, а затем смывают антифунгальным шампунем (например “Низоралом”). Серно-салициловая мазь обладает отшелушивающим, антибактериальным и противопаразитарным действием [7] . В некоторых случаях эффективны кортикостероиды в форме мазей или растворов (“Белосалик” или гидрокортизон). Мази можно применять под повязку.

Удаление корок на волосистой части головы у новорождённых проводят с помощью 2 % раствора салициловой кислоты в оливковом масле. Также применяют “Mustela” — пенку-шампунь для новорождённых с салициловой кислотой и гель-масло от “молочных корок”.

При лёгкой форме себорейного дерматита достаточно наружного лечения дезинфицирующими кератопластическими ( восстанавливающими роговой слой эпидермиса ) средствами: нафталановой (3 %) и ихтиоловой (2 %) мазью. В местах мацерации ( пропитывание кожи жидкостью и набухания ) поражённые участки предварительно смазывают 1 % водным раствором метиленового синего и подсушивающими средствами — спреем и лосьоном “Неотанин” цинковой мазью, цинковой болтушкой.

Для устранения диспептического синдрома — тошноты, тяжести в животе, чувство переполнения, боли и жжения в эпигастрии — назначают ферменты для пищеварения (панкреатин, “Мезим”, “Креон”).

При контроле за питанием ребёнка с себорейным дерматитом необходимо учитывать тип вскармливания. При искусственном вскармливании важен подбор адаптированной молочной смеси, при грудном — необходима полноценная и сбалансированная по белкам, жирам и микроэлементам диета для матери.

Прогноз. Профилактика

Заболевание носит хронический характер, но при своевременном лечении возможно удлинении ремиссии. Детский себорейный дерматит можно излечить полностью [12] .

Читайте также:
Как выглядит дерматит на ногах

Себорейный дерматит

Роскошные волосы, которые вызывают восхищение и восторг окружающих, дарят их обладателю уверенность, подчеркивают индивидуальность и ухоженность.

У многих людей плохое состояние волос, имеющее непрезентабельный вид. Непонимание и незнание правильного ухода за кожей головы и волосами могут стать серьезными проблемами и образованием болезни, которая принесет физический и психологический дискомфорт.

Одной из распространенных болезней является себорейный дерматит.

Что такое себорея?

Себорея или себорейный дерматит – это рецидивирующее нарушение нормального функционирования эпителия кожи с сальными железами, с образованием воспалительных процессов, болезненных ощущений, вызванных зудом и частым отшелушиванием ороговевших частиц кожи.

Может возникнуть на разных участках тела, чаще всего на кожном покрове головы. Обладатель этого диагноза испытывает постоянный дискомфорт.

При визуальном осмотре, себорея проявляется в обильном отслоении клеток эпидермиса и вызывает воспаления на отдельных участках кожи.

При долгом бездействии и отсутствии грамотного лечения, себорейный дерматит травмирует кожу и фолликулы волос, образуются четко отграниченные участки воспаления. Обильное выпадение волос – одно из неприятных последствий болезни.

Причины и симптомы

Для точного установления причины болезни рекомендуется обратиться к специалисту. Среди возможных факторов, которые образуют себорею, выделяют следующие:

  • Увеличение количества дрожжеподобного грибка Малассезия (Malassezia), отвечающего за создание естественной флоры. При нарушении жизнедеятельности создается дисбаланс и образование болезни;
  • Длительный стресс или внезапное сильное переживание;
  • Гормональный сбой в организме человека, часто наблюдается у молодых людей в подростковом периоде вследствие нарушений работы щитовидной железы;
  • Влияние негативных условий окружающей среды (экология, качество воды и т.д.)
  • Прием лекарственных препаратов, которые могут спровоцировать развитие или обострение болезни;
  • Агрессивное воздействие косметических средств или профессиональной косметики салонов красоты;
  • Наследственная предрасположенность.

Рост патогенной микрофлоры основан на усиленной или недостаточной работе сальных желез. Секреция этих желез является источником существования для грибковых микроорганизмов.

Грибки, вызывающие эту болезнь, присутствуют и у здоровых людей. Они ограничены количественно и безболезненно сосуществуют с остальными микроорганизмами. При нарушении, грибки размножаются и активизируют неконтролируемое негативное воздействие на эпителий кожи.

Естественный химический состав жидкости, которую выделяют сальные железы, обеспечивает защиту от размножения грибков за счет антисептической направленности линолиновой кислоты. При нарушенной работе, барьерные функции снижаются и увеличивается рост патогенных микроорганизмов.

Себорейный дерматит возникает при сочетании нескольких факторов: внешние воздействия на кожу и внутренние, связанные с нарушением работы определенной системы организма (гормональная, нервная и т.д.).

При стрессовых ситуациях комплекс причин положительно воздействует на рост грибков и развитие болезни.

Грибок при массовой жизнедеятельности вырабатывает гистамин, который вызывает болевые ощущение и зуд кожи. При постоянном дискомфорте человек склонен расчесывать себорейные пятна и усугублять течение болезни.

Массовая гибель клеток кожи при этой болезни приводит к отслоению эпителия раньше естественных сроков. Такое воздействие негативно сказывается на внешнем виде структуры волос по всей длине по причине нарушенного питания.

Симптоматика себореи выражена в локальных очагах с воспалительным процессом и образованием высыпаний различного размера хаотичной формы и желтоватых участков ороговевших частиц.

Пятно, пораженное грибком, визуально отличается на коже головы и имеет слой отторгнутых частиц эпителия.

При тяжелой степени болезни образуются плотные корки, покрывающие воспаленные участки с ранами.

Признаки себорейного дерматита схожи с другими болезнями: аллергией, атопическим дерматитом, псориазом и другими. Для точного диагноза необходимо обратиться к специалистам.

Диагностика

Точное определение причин болезни основано на глубокой диагностике. Первоначально, назначается анализ крови на биохимию и на гормоны. После исследования результатов, при необходимости, назначаются другие процедуры:

  1. УЗИ органов при подозрении на нарушения их работы;
  2. Спектральный анализ волос;
  3. Дерматоскопия кожи;

Комплексный подход к диагностике позволит найти причины развития болезни и исключить затраты на ненужные средства.

Виды себореи

Первой степенью развития себорейного дерматита является появление сухого типа себореи. Она отличается ломкостью волос и обильным шелушением сухих частиц кожи. При обнаружении первых признаков этот тип себореи можно быстро устранить при коррекции причин.

Сухая себорея доставляет человеку дискомфорт и неопрятный внешний вид: чешуйки обильно осыпаются на поверхность одежды.

Этот тип болезни сокращает выделение сальными железами секреции, и кожа становится сухой и обезвоженной с нарушением эластичности.

Жирная себорея характеризуется усиленным салоотделением, перхотью с желтым оттенком и образованием красных пятен. Слипшиеся частицы кожи быстро пачкают волосы. Клетки поверхностного слоя не проходят полный цикл жизнедеятельности и не создают нужный уровень защиты от инфекций.

Наслоенность частичек покрывает тонкую кожу с образованием воспаления. Ощущение боли меньше, чем при сухом типе себореи. Зуд и раздражение кожи травмируют верхний слой эпителия, увеличивается риск глубокого поражения.

Без устранения причины жирной себореи, регулярное мытье волос очищает их на непродолжительный период: частицы кожи под усиленным воздействием желез быстро отмирают и образуют новые слои.

Самостоятельный подбор средств для устранения обильной жирности ухудшает течение болезни. Воздействие неподходящих препаратов образует обезвоживание, сухость и увеличение риска травмирования кожи головы.

Смешанный тип себореи сочетает признаки сухой и жирной себореи. Эпителий очагово поражён разными видами болезни.

При любом типе себорейного дерматита нужно понимать особенности болезни и грамотно подходить к ее лечению.

Как лечить

При выявлении признаков себорейного дерматита рекомендуется посетить специалистов для поиска причины и полного устранения болезни.

Первоначально можно посетить дерматолога или трихолога. В ходе диагностики и осмотра специалист может направить на обследования к врачам других направлений для исключения нарушений. К ним относятся:

  1. Невролог для проверки работы нервной системы;
  2. Гастроэнтеролог для исключения проблем с желудочно–кишечным трактом и при необходимости коррекции режима питания;
  3. Эндокринолог для установления соответствия или отклонения показаний гормонов.

План лечения, построенный на детальном и разнопрофильном подходе, устранит симптомы и поможет избавиться от недуга.

Коррекция нарушений сочетает несколько действий:

  1. Подбор косметологических средств для бережного ухода поврежденной кожи головы;
  2. Назначение лечебных средств для направленного устранения грибковых микроорганизмов и нормализации работы сальных желез;
  3. Формирование режима питания без продуктов, которые усиливают проявления себорейного дерматита. Исключение жирных, сладких, жареных продуктов;
  4. Прохождение процедур физиотерапии для улучшения микроциркуляции кровотока кожи, нормализации обменных процессов и быстрого заживления.
Читайте также:
Гипоаллергенная диета кормящей мамы

Исходя из клиники течения болезни, назначается комплекс средств для постепенного воздействия на себорею.

Для снятия сильного зуда и раздражения назначают препараты антигистаминного воздействия.

При наличии уплотненных чешуек на коже, врач назначает препараты для их размягчения.

После этого наносится основное действующее лекарство против грибковых микроорганизмов, включающее в себя кетоназол, низорал и другие компоненты. При сильном поражении назначаются противогрибковые лекарства для приема внутрь.

Формы средств имеют разнообразный эффект и воздействие: выпускаются мази, гели, шампуни, тоники, аэрозоли. Подбор основан на требуемом аспекте и индивидуальной переносимости состава препаратов.

Специалист может включить в терапию средства с гормональным составом для втирания в кожу как дополнительный метод воздействия при тяжелом течении болезни.

Первичные болезненные признаки при правильном лечении уходят не быстро, для достижения полного выздоровления потребуется терпение и регулярность процедур.

Системность при лечении положительно влияет на течение заболевания и значительно сокращает сроки восстановления кожи после поражения себорейным дерматитом.

При устранении активной фазы заболевания курс лечения меняется на более щадящий вариант, который подходит для регулярного использования. Это необходимо для закрепления эффекта в виде длительной ремиссии после терапии и исключении повторных рецидивов.

Осложнения

Длительное отсутствие лечения способствует быстрому распространению очага инфекции по всей поверхности головы и может перейти на область глаз, бровей и т.д. При продолжительном воздействии себорейного дерматита, на кожном покрове образуются наслоенные ороговевшими клетками пятна. Это развитие стрептодермии. Корочки склонны к растрескиванию и это становится дополнительной угрозой занесения новой инфекции в эпителий.

Себорея поражает кожу и корни волос и вызывает их обильное выпадение до очагового облысения.

Опасно заменять лечение «народными» средствами при незнании стадии болезни. Применение средств с недостаточным воздействием при тяжелом течении себореи усугубляет болезнь и теряется нужное время.

Профилактика

Для предотвращения развития себорейного дерматита необходимо регулярно следить за состоянием здоровья в комплексном подходе.

Причины болезни основаны на сочетании нескольких факторов одновременно, поэтому коррекция и контроль только одного из них недостаточны.

Важно понимать принцип здоровья для кожных покровов и правильный уход за ними. Регулярность мытья головы в соответствии с быстротой загрязнения волос поможет избежать создание благоприятных условий для размножения патогенных микроорганизмов.

Убежденность, что мыть голову несколько раз в неделю для исключения привыкания к шампуню неоправданно и опасно. Уход должен быть основан на индивидуальном анализе степени загрязненности: для одних людей достаточно нескольких раз в неделю процедур мытья головы, для других необходимо ухаживать через день или ежедневно.

Использовать средства, которые подошли кому–то из знакомых, нерационально и опасно. Последствием может стать не только ухудшение состояния болезни, но и развитие новых проблем. К ним относится и аллергия и на состав шампуней или иных средств, которые способны развить химический ожог при неправильном применении или болезненные реакции.

Бесконтрольное применение средств способно создать резистентность грибков к лечению. Это сильно усложняет процесс лечения специалистам.

Важно подобрать необходимые средства, которые будут поддерживать оптимальный РН–баланс кожи и бережно очищать омертвевшие частички. Для этого необходимо тщательно изучать состав косметических средств и знать, что конкретно нужно в индивидуальном случае.

Обогащение организма витаминами и полноценный рацион благоприятно влияет на состояние волос, кожи и организма в целом. Коррекция продуктов поможет не только избежать развития себорейного дерматита, но и укрепить иммунитет и улучшить внешний вид.

Рациональное использование средств для укладки волос и умеренная сушка головы с помощью фена снизит риски развития себорейного дерматита.

Рекомендуется при обнаружении болезни кожи головы обратиться к грамотным специалистам. Они изучат проблемы и подберут правильную индивидуальную терапию.

Мазь от себорейного дерматита

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Себорейный дерматит – хроническое дерматологическое заболевание и проявляется в виде чешуйчатых пятен, красной кожи и упорной перхоти. Чаще всего патологические очаги располагаются на области лица, верхней части грудной клетки и спины.

Себорейный дерматит не влияет на общее состояние здоровья. Заболевание не заразно и не является признаком плохой личной гигиены.

Мазь от себорейного дерматита должен назначать профессионал: врач-дерматолог, гинеколог, эндокринолог.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Показания к применению

Основные признаки себорейного дерматита зависят от того, в каком именно месте локализуется воспалительный процесс и какой его вид. При себорее волосистой части головы может появляться перхоть. При этом сильно выпадают волосы. Себорейный дерматит на коже тела проявляется в появлении красных бляшек и розовых папул, которые со временем покрываются чешуйками

Очаги заболевания могут распространяться по всему телу. Когда на кожном покрове больного появляется огромное количество пораженных участков, он чувствует дискомфорт, болезненность и зуд.

Если вы заметили у себя вышеописанные симптомы, необходимо сразу же обратиться к специалисту, который назначит вам эффективную мазь от себорейного дерматита.

Фармакодинамика

Мы рассмотрим фармакодинамику мазей от себорейного дерматита на примере популярного средства «Апилак».

Апилак, или пчелиное маточное молоко, является секретом, который вырабатывается аллотрофическими железами рабочих пчел. В его составе содержится много витаминов, микроэлементов, аминокислот, а также других незаменимых биологически активных веществ. Благодаря этому мазь отличается хорошим тонизирующим эффектом и помогает стимулировать клеточный обмен.

Фармакокинетика

Мы рассмотрим фармакокинетику мазей от себорейного дерматита на примере популярного препарата «Банеоцин».

Действующие компоненты этой мази не абсорбируются даже в поврежденной коже. Но на ее поверхности наблюдается достаточно большое их количество. Если вы планируете наносить препарат на обширные области тела, обратите внимание на возможность системной абсорбции его веществ.

Отличается хорошей тканевой переносимостью.

Использование мазей от себорейного дерматита во время беременности

Беременным женщинам мази от себорейного дерматита назначаются только в том случае, когда предполагаемая польза от их использования превосходит возможный риск для плода.

Читайте также:
Народное лечение дерматита у детей

Но это не значит, что лечения проводить не нужно. Себорейный дерматит опасен тем, что может привести к его появлению у ребенка после рождения.

Побочные действия

Как правило, после применения мазей от себорейного дерматита могут проявляться следующие побочные действия:

  • Аллергические реакции (только после длительной терапии): сухость кожи, покраснение, зуд, сыпь. Они встречаются очень редко и похожи на контактную экзему.
  • Если поражение кожного покрова довольно обширное, препараты могут всасываться в организм и приводить к появлению нефротоксических эффектов.

Названия мазей от себорейного дерматита

Сегодня в аптеках можно увидеть много разных названий мазей от себорейного дерматита. Поэтому выбор иногда становится слишком затруднительным. Давайте рассмотрим самые эффективные и популярные препараты:

Апилак. Это биогенный стимулятор, обладающий общеукрепляющим действием. Препарат получил свое название от активного вещества апилака. Это лиофилизированное маточное молоко, которое вырабатывается рабочими пчелами. Оно отличается сильным антиспастическим, тонизирующим и трофическим эффектом. Дополнительно в состав средства входят разные витамины (группа В, С, Н), фолиевая кислота, минеральные элементы.

Мазь активно применяются при лечении себорейного дерматита и других дерматологических заболеваний кожного покрова. Для положительного результата нужно нанести тонкий слой мази на кожу, пораженную себорейным дерматитом. Повторять дважды в день. Длительность курса индивидуальна и зависит от степени тяжести заболевания. Терапия может продолжаться две недели или даже целый месяц.

Препарат противопоказан для пациентов с :

  1. болезнью Аддисона.
  2. индивидуальной непереносимостью основного вещества.

Среди побочных действий можно выделить такие как: аллергические реакции, бессонница, сухость во рту, повышенный пульс.

Банеоцин. Действующими активными компонентами препарата являются бацитрацин и неомицин. Средство является комбинированным с хорошо выраженным антибактериальным эффектом.

Следует наносить в небольшом количестве дважды-трижды в день. Можно использовать повязку. Не рекомендовано использовать беременным и женщинам, которые кормят ребенка грудным молоком. Нельзя использовать больным с обширными поражениями кожи, с заболеваниями почек средней и тяжелой степени тяжести, если человек имеет индивидуальную непереносимость к бацитрацину и неомицину.

Побочные эффекты от использования проявляются редко, среди них особенно выделяют: аллергию, контактную экзему, нефротоксический эффект.

Бетноват. Действующим веществом явлется бетаметазоне, который присутствует в этом лекартсвенном средстве в виде сложного эфира (валерат). Благодаря этому данная мазь помогает снять воспалительный процесс и уменьшить признаки отечностии. Активно применяется для улучшения общего состояния больных на себорейный дерматит.

Тонкий слой мази наносить на пораженные участки кожного покрова два-три раза в сутки. Терапия длиться, пока не будет заметно улучшение состояния больного. Позже можно переходить на поддерживающую дозу (один раз в день).

Продолжительное использование препарата иногда приводит к резобтивному действию. Некоторые больные указываю, что препарат приводит к атрофии кожных покровов. Противопоказаниями к применению являются: розацея, угри, первичные инфекции кожи, которые были вызванные вирусами, периоральный дерматит, непереносимость бетаметазона.

Цинковая мазь

По инструкции Цинковую мазь назначают при опрелостях и пеленочных дерматитах. Но сегодня многие используют ее для лечения себорейного дерматита. Основной составляющей лекарственного средства является цинка оксид. Он обладает отличными антиоксидантными свойствами, снимает воспалительный процесс, заживляет кожу.

Цинковая мазь при себорейном дерматите используется для того, чтобы уменьшить интенсивноть шелушения кожи. Ее необходимо наносить в небольшом количестве только на пораженные участки покрова. Процедуру стоит повторять до трех раз в сутки. Уже через несколько применений мази больной чувствует значительное улучшение состояния, прекращается зуд и уходит дискомфорт. Единственным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонентов мази.

Клотримазол мазь

Так как себорейный дерматит часто возникает по причине активации условно-патогенных микроорганизмов на коже, в частности грибов Malassezia, препараты антимикотического действия являются очень популярными в лечении этого заболевания. Клотримазол мазь помогает остановить размножение грибков и убрать основную причину болезни.

Также в таком случае вы можете использовать следующие препараты:

  1. Флуконазол.
  2. Кетоконазол.
  3. Итраконазол.

[11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]

Мазь от себорейного дерматита на лице

При лечении себорейного дерматита на коже лице необходимо использовать комплексную терапию. Прежде всего, нужно устранить причину, которая вызывала болезнь, нормализировать свой рацион, правильно ухаживать за лицом. Основными лекарственными мазями, которые используются для лечения себорейного дерматита на лице, являются:

Бифасам. Противогрибковый препарат, действующим активным компонентом которого является бифоназол – производное имидазола.

Дозировка мази строго индивидуальна. Врач обращает внимание на степень заболевания и вид себорейного дерматита. Нельзя использовать Бифасам в первые месяцы беременности и при непереносимости бифоназола. Побочные действия проявляются крайне редко. Среди них выделяют: аллергические реакции, жжение, покраснение, покалывание, мацерация, шелушение.

Элоком. Гормональная мазь, действующим активным компонентом которой является мометазона фуроат. При лечении необходимо наносить, слегка втирая, в кожу, которая была поражена заболеванием. Длительность терапии является индивидуальной, обычно препарат используют до исчезновения симптомом.

Если у пациента также диагностируют розовые угри, бактериальную, вирусную или грибковую инфекцию, сифилис, туберкулез, чувствительность к мометазона фуроату, препарат использовать нельзя. Это же касается беременности и детского возраста. Побочные действия от использования: вторичная инфекция, фолликулит, сухость кожного покрова, раздражение, зуд, покраснение, угревая сыпь, парестезии.

Элидел. Эффективный иммуностимулятор. Снимает признаки воспаления. Действующим активным веществом мази является пимекролимус. Наносится дважды в день тонким и ровным слоем на кожу, которая была поражена себорейным дерматитом. Использовать, пока полностью не исчезнут основные симптомы болезни.

Во время беременности препарат используют осторожно, под присмотром специалиста. Мазь противопоказана детям до трех месяцев, больным на вирусные, грибковые или бактериальные кожные инфекции, при индивидуальной непереносимости компонентов. Среди побочных действий выделяют: жжение, зуд, аллергические реакции, дерматит, простой герпес, нагноения, фурункулы, папилломы, болевые ощущения, сыпь, пигментация на коже.

Мазь от себорейного дерматита на голове

При себорейном дерматите головы чаще всего используют разнообразные специальные шампуни, но в некоторых случаях врачи назначают гормональные мази для достижения эффективного результата:

Дермовейт. Действующее активное вещество данного лекарственного препарата клобетазол. Это глюкокортикостероид для местного использования, который помогает уменьшить симптомы воспаление, ощущение зуда, аллергические реакции.

Читайте также:
Как лечить дерматит на лице

Средство наносить один-два раза в сутки в небольшом количестве на пораженные участки кожи. Терапия не может продолжаться больше, чем четыре недели. Для лечения хронических заболеваний могут назначаться повторные небольшие курсы Дермовейта.

Препарат противопоказан при базальноклеточном раке кожи, розовых и вульгарных угрях, узловой почесухе Гайда, периоральном дерматите, псориазе, детям до одного года, во время вынашивания ребенка и лактации, а также при повышенной чувствительности к его компонентам. Побочные эффекты могут быть следующими: подавление функции гипофиза, появления стрий, пустулезный псориаз.

Делор. Действующим активным веществом лекарства является клобетазола пропионат. Он помогает снять воспаление и зуд, а также уменьшить синтез коллагена.

Наносить мазь нужно в небольшом количестве на пораженные участки кожи один-два раза в сутки. Длительность терапии зависит от того, насколько быстро наступило клиническое улучшение. Более четырех недель использовать не рекомендовано.

Препарат противопоказан при розовых угрях, акне, вирусных поражениях кожного покрова, индивидуальной непереносимости компонентов препарата, детям до одного года, беременным и в период лактации. Среди побочных действий выделяют: зуд, эритему, сыпь, крапивницу, жжение, расширение поверхности кровеносных сосудов, атрофия кожи, пигментация, гипертрихоз.

Способ применения и дозы

Дозирование любых препаратов должно проходить под контролем врача, особенно, если речь идет о гормональных мазях (Дермовейт, Делор). Средняя доза составляет небольшое количество препарата один-три раза в сутки. Продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей организма, степени заболевания и обширности пораженных участков кожи.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Какие мази от дерматита лучшие: гормональные или негормональные, и есть ли альтернатива

Рассматривая, какие мази применяют при дерматите, стоит сразу сказать, что они делятся на две большие группы: гормональные и негормональные. Они отличаются не только составом, но также степенью эффективности и безопасности.

Мазь считают лучшей от дерматита на коже у конкретного пациента, если она отвечает ряду требований:

  • эффективно снимает жжение и зуд;
  • купирует острые и хронические воспалительные процессы;
  • увлажняет кожу;
  • снижает выраженность болевых ощущений;
  • препятствует проникновению в очаги воспалений вирусов, грибков и бактерий (об этом говорит отсутствие вторичных присоединившихся инфекций).

Какими негормональными мазями можно лечить дерматит

Негормональные мази считают более безопасными, поскольку они имеют относительно натуральный состав. Это позволяет использовать наружное средство в течение длительного времени без какого-либо вреда для здоровья.

Именно негормональные мази считают лучшими при атопическом дерматите у ребенка. У взрослых в большинстве случаев в начале лечения врачи тоже стараются назначать именно такие мази. По принципу действия они делятся на несколько групп:

  • Антисептические. Действие направлено на то, чтобы обеззаразить кожу и исключить проникновение бактерий через образующиеся язвочки.
  • Противовоспалительные. Направлены на снятие зуда и раздражения, устранение воспалительных процессов.
  • Увлажняющие. Косвенно способствуют выздоровлению за счет восстановления водного баланса кожи.
  • Регенерирующие. Их основное действие – стимуляция процессов заживления за счет активации естественной регенерации кожного покрова.

Поскольку средства с одним основным веществом могут снимать только один симптом, врачи часто назначают комбинированные мази. Они за счет нескольких активных компонентов могут оказывать не одно, а несколько эффектов. Примеры негормональных препаратов, претендующих на роль самой хорошей мази от дерматита:

  • Бепантен,
  • Пантенол,
  • Цинковая мазь,
  • Радевит,
  • Видестим,
  • Левосин,
  • Фенистил,
  • Топикрем.

Из плюсов негормональных мазей особое значение имеет минимум побочных эффектов. Еще большинство из них разрешены к применению у детей, беременных и кормящих женщин.

Главным минусом негормональных мазей часто выступает недостаточная эффективность. Из-за этого лечение может затянуться на несколько недель, месяц и даже дольше. При этом курс нельзя прерывать, иначе предыдущая терапия может оказаться неэффективной. В результате врачу все-таки приходится назначать более сильные гормональные средства.

Выбирая, какая мазь лучше от дерматита, нельзя игнорировать и другие недостатки негормональных мазей:

  • могут вызывать аллергию у людей, склонных к аллергическим проявлениям;
  • проявляют свое действие не при всех видах дерматита, чаще при контактном и аллергическом.

То есть при длительном лечении мазь вызывает аллергию, но при этом может не давать нужного эффекта.

Гормональные мази

Когда отсутствует положительная динамика от применения негормональных мазей, специалисты прибегают к гормональным препаратам. В их составе основным компонентом выступают глюкокорстикостероиды – гормоны, которые в теле человека вырабатываются надпочечниками. В основе механизма действия таких препаратов лежит влияние на обмен белков и углеводов. Гормональные мази восстанавливают уровень кортизона, при недостатке которого организм становится неспособен справляться с воспалительными процессами.

В зависимости от степени воздействия на кожу гормональные мази делятся на несколько категорий:

  • слабые,
  • средние,
  • сильные,
  • очень сильные.

Последние используют только при самых тяжелых формах дерматита, поэтому первыми их никогда не назначают. Примеры гормональных мазей:

  • Гидрокортизоновая,
  • Целестодерм,
  • Акридерм,
  • Адвантан,
  • Элоком,
  • Дермовейт,
  • Фуцикорт.

Главные недостатки гормональных мазей при лечении дерматита:

  • Привыкание. Самый главный минус, который заключается в том, что со временем мазь перестает быть эффективной для лечения конкретного пациента. Одни и те же активные компоненты гормональных мазей вызывают привыкание.
  • Побочные эффекты. Ввиду гормональной природы такие мази имеют множество неприятных побочных действий. Они проявляются при неправильном или слишком долгом применении. В тяжелых случаях может развиться атрофия кожи и даже недостаточность надпочечников.
  • Наличие синдрома отмены. Как и в случае с негормональным, при использовании гормональных мазей нельзя прерывать курс и пропускать нанесение. Особенно сильно синдром отмены проявляется при резком отказе от гормонального средства. Это проявляется в том, что симптомы дерматита могут внезапно вернуться. По этой причине гормональные средства отменяют постепенно, уменьшая дозу и количество нанесений.

Гормональные средства могут претендовать на звание лучших мазей от дерматита, но только в плане эффективности. Да, они быстрее помогают справиться с симптомами заболевания, нежели негормональные. Но при этом они могут оказывать кратковременный эффект, требуют очень строгого соблюдения схемы лечения, имеют побочные эффекты и большой список противопоказаний, который включает:

  • венерические заболевания;
  • туберкулез;
  • беременность и лактацию;
  • герпес;
  • бактериальные или грибковые поражения кожи.

Какую же мазь использовать

Как видно из обзора мазей от дерматита, и гормональные, и негормональные средства нельзя назвать идеальными для лечения такого заболевания. Клиника «ПсорМак» предлагает в качестве альтернативы и эффективную, и безопасную мазь. Она создана по собственной рецептуре и показывает свою эффективность уже в течение более 25 лет.

Читайте также:
Дерматит между пальцами рук

В составе мази отсутствуют гормоны. Вместо них только натуральные природные компоненты, которые делают мазь безопасной для детей, беременных и кормящих. Мазь не вызывает побочных эффектов, не приводит к аллергии и обострению симптомов.

Кроме того, мы комплексно подходим к лечению заболевания, прибегая к всесторонней работе с пациентом путем психотерапии, игло- и гирудотерапии. Еще мы разрабатываем для пациентов индивидуальную диету. Такой подход позволяет добиться стойкой ремиссии до 6 лет, что подтверждают отзывы и результаты лечения наших пациентов.

5 апреля 2020

Автор статьи: врач-дерматолог Мак Владимир Федорович

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – это воспаление участков кожи, на которых развиты сальные железы. Чаще всего заболевание возникает у мужчин, подростков во время полового созревания и младенцев. Себорейным дерматитом болеет 2–5 % от всего населения.

Себорейный дерматит на фото

Фото 1.
Себорейный дерматит волосистой части головы.

Фото 2.
Себорейный дерматит головы.

Фото 3.
Фото себорейного дерматита до лечения.

Фото 4.
Фото себорейного дерматита после лечения.

Фото 5.
Симптомы себорейного дерматита: покраснение и шелушение.

Фото 6.
Симптомы себорейного дерматита: появление корочек.

Себорейный дерматит на голове и сальные железы

Секрет сальных желез представляет собой смесь липидов и называется кожным салом. Оно необходимо для здорового функционирования кожи: ее увлажнения, поддержания эластичности, создания антимикробного защитного барьера.

Кожный покров покрыт сальными железами неравномерно, на 1 см2 может располагаться от 4 до 380 протоков. Они залегают в срединном слое коже – дерме, между ее сосочковым и сетчатым слоями. Наибольшее количество сальных желез находится на так называемых «себорейных зонах»: на коже лица и тела (спине, шеи, скальпа, лобка, груди, живота, плеч, предплечий, голеней). На коже подошв и ладоней сальные железы отсутствуют.

В большинстве своем протоки сальных желез открываются в устьях волосяных фолликул. В меньшем количестве выводные протоки открываются непосредственно на поверхность эпидермиса – в области век, каймы губ, наружного слухового прохода, ореолов сосков, ануса.

Размер желез и количество отделения липидного секрета зависит от различных факторов: работы эндокринной, нервной, репродуктивной систем организма, возраста. У маленьких детей сальные железы выделяют совсем немного секрета. К подростковому возрасту их работа резко увеличивается, но по мере дальнейшего взросления активность снижается. У взрослых мужчин кожное сало выделяется постоянно примерно в одном и том же количестве, у женщин этот процесс нередко связан с менструальным циклом. В пожилом возрасте количество выделяемого секрета снижается.

Себорейный дерматит. Разновидности

Жирная себорея – наиболее часто встречающийся вид заболевания. Для него характерна повышенная секреция кожного сала и изменение микрофлоры кожи. При жирной себорее наблюдается покраснение кожи либо мелкие красноватые папулы с маслянистым блеском и четко очерченными границами. Жирную себорею, в свою очередь, разделяют на густую и жидкую в зависимости от изменения состава кожного секрета (см. фото себорейного дерматита).

При жидкой себорее в кожном сале повышается уровень свободных жирных кислот. Кожа лица становится блестящей, грубой, с расширенными порами. На ней легко образуются комедоны и угри. Если жидкая себорея поражает скальп, волосы выглядят очень грязными, склеиваются в пряди.

При густой себорее наблюдается снижение в составе кожного сала уровня низших и повышение высших жирных кислот. Дисбаланс состава кожного секрета снижает его защитные свойства и провоцирует размножение микроорганизмов. Внешне густая себорея может проявляться гнойничковыми высыпаниями, расширениями устьев протоков сальных желез, комедонами, отделением крупных склеенных между собой желтоватых чешуек.

Сухая себорея – часто наблюдается у маленьких детей, так как у них вырабатывается недостаточное количество кожного секрета. У взрослых сухая форма себорейного дерматита проявляется реже. Она характеризуется уменьшением выработки кожного сала, сухостью, трещинами и чрезмерным шелушением кожи, ощущением стягивания, которое усиливается после контакта с водой. Волосы на голове истончаются, становятся ломкими и секущимися. В некоторых случаях происходит наслаивание чешуек друг на друга, образуя корочки. На коже появляются угри, розовые и красные пятна.

Тяжелая себорея с инфицированием

Смешанная себорея – характеризуется одновременным появлением сухого себорейного дерматита на волосистой части кожи головы и жирного – на лице.

Себорейный дерматит. Симптомы

Себорейный дерматит может развиваться как в области головы, так и на туловище. Себорея головы может проявляться воспалением кожи волосистой части головы, бровей, ресниц, границы роста волос, носогубных складок, наружных слуховых проходов и области за ушами. У мужчин часто локализуется в области роста бороды и усов.

Также себорейная сыпь может поражать грудь и естественные складки тела: подмышки, пах, живот, молочные железы. Себорея лица и тела проявляется красными пятнами, сопровождающиеся зудом и шелушением, ощущением жжения и даже появлением папул, сливающихся в бляшки кольцевидной или гирляндоподобной формы. Бляшки имеют четкие границы, папулы покрыты жирными желтоватыми чешуйками. При прогрессировании болезни отмечается появление ярко-желтых корок на коже, разрастание воспаления на большую площадь поверхности кожи и присоединение бактериальной инфекции.

Себорейный дерматит волосистой части головы характеризуется отслоением белесых чешуек, которые можно принять за крупную перхоть. Однако в отличие от перхоти себорею сопровождает кожный зуд, а очаги поражения отчетливо различимы. Многие пациенты связывают сухость скальпа с появлением «перхоти», поэтому реже моют голову. Увы, такая тактика вместо желаемого результата приводит лишь к накоплению себорейных чешуек, образованию плотных корочек и патологическому воспалению кожи головы и сальных желез. Отказ от лечения приводит к истончению волос и облысению.

Себорея головы у младенцев обычно проявляется в возрасте 3 месяцев. Она представляет собой толстые желтые корки, легко удаляющиеся растительным маслом, и не беспокоит малышей. Однако сочетание кожной сыпи с диареей и недовесом у новорожденных требует срочной медицинской помощи, так как может указывать на наличие такого тяжелого заболевания, как эритродермия Лейнера.

Себорейный дерматит. Причины

Главная причина развития себореи – воздействие на кожу условно-патогенных дрожжеподобных липофильных грибков Malassezia furfur, которые в том или ином количестве присутствуют у большинства людей. Овальная форма грибка (Pityrosporum ovale) ответственна за развитие воспаления кожи волосистой части головы. Поражения на коже тела провоцированы круглой формой Malassezia furfur – Pityrosporum orbiculare. Грибки создают колонии вокруг протоков сальных желез, питаясь липидным секретом, активно размножаются.

Читайте также:
Дерматит на локтях

Однако себорейный дерматит возникает далеко не у всех. Благодаря иммунной системе здоровый организм сдерживает рост количества грибков. Если обмен веществ в организме нарушается, начинается бесконтрольное размножение Malassezia furfur, которые расщепляют кожное сало на свободные жирные кислоты, что вызывает воспаление.

Развитие патологии может происходить из-за следующих факторов:

  • половое созревание – вследствие гормональных изменений у подростков меняется состав кожного сала, а сальные железы начинают работать с большей интенсивностью. В этом случае болезнь проходит самостоятельно по мере взросления пациента;
  • наследственная предрасположенность, объясняющая гиперфункцию сальных желез;
  • гормональный сбой, при котором наблюдается рост уровня андрогена и прогестерона и снижение уровня эстрогена. Гормонозависимый себорейный дерматит наблюдается у женщин в менопаузе или при заболеваниях яичников, у мужчин с опухолью яичка, при ожирении;
  • неправильное питание с обилием острой, соленой и жирной пищи;
  • наличие вредных привычек (алкоголь, курение табака);
  • инфекционные заболевания, ослабление иммунитета;
  • стресс и переутомление;
  • неинфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы и обмена веществ. Болезненные состояния сопровождаются не только усиленной работой сальных желез, но и чрезмерным потоотделением и аритмией сердца;
  • психологические и психические заболевания (например, синдром Иценко-Кушинга, шизофрения, эпилепсия, маниакально-депрессивное расстройство), при которых нарушаются функции гипофиза и гипоталамуса.

Но несмотря на обширный список возможных причин, ни одна из них не является абсолютной. Точной причины, способствующей излишне активной жизнедеятельности грибков Malassezia, на данный момент не выявлено.

Себорейный дерматит. Диагностика

Чтобы определить наличие заболевания, врач-дерматолог назначает следующие исследования:

  • исследование кожных чешуек под микроскопом, чтобы исключить другие заболевания кожи (атопический дерматит, псориаз, микробные поражения кожи, стригущий лишай) и определить грибок-возбудитель;
  • анализ крови для определения гормонального статуса;
  • биопсию кожи при необходимости.

Себорейный дерматит. Лечение и профилактика

Так как современная медицина на данный момент не может предложить средства, регулирующие работу сальных желез, лечение себорейного дерматита симптоматическое.

В острый период назначаются противогрибковые препараты внутреннего применения. Продолжительность лечения определяет врач, но чаще оно длится 1–2 недели.

Если у пациента наличествует себорея волосистой части головы, назначаются шампуни с антимикотическими компонентами (кетоконазол, пиритон цинка, деготь, нафталанская нефть). Специальные шампуни борются не только с грибковым заражением, но и с отеком, воспалением и зудом.

Себорейный дерматит на лице требует пристального внимания, так как представляет собой не только медицинскую, но и серьезную косметическую проблему. На все время лечения требуется отказаться от использования косметических средств, потому что они могут вызвать раздражение и аллергическую реакцию. Мужчинам, страдающим себореей кожи лица, не рекомендуется бриться лезвиями. Удаление волос должно быть щадящим – производиться 1 раз в 2-3 дня электрической бритвой. Ежедневное умывание лица предпочтительнее заменить на протирание кожу специальными чистящими лосьонами, разработанными специально для людей с заболеваниями кожи. Имея в составе мицеллярную воду лосьоны осуществляют две функции – очищение эпидермиса и ускорение регенеративных процессов.

Терапия должна быть направлена на устранение не только грибковой активности, но и воспалительного процесса, проявляющегося красными пятнами и зудом. С этой целью применяются гели и кремы с гиалуронатом натрия, пиритионом цинка, гиалуронатом цинкасалициловой кислотой, витамином В5.

После того как пройдет острое воспаление, предпочтительно проводить терапию средствами на основе натуральных природных компонентов. Терапия направлена на ликвидацию зуда и шелушения, а также на профилактику заболевания.

К терапевтическим средствам относятся растительные масла (чайного дерева, льняное, оливковое, подсолнечное, миндальное), травяные отвары, а также деготь и нафталанская нефть. Кроме того, пациентам рекомендуется использовать для мытья средства, не содержащие мыла, так как оно нарушает работу сальных желез. Например, для лечения себорейного дерматита на голове можно использовать шампунь «Лостерин», а для тела выбрать гель для душа той же марки. Эти средства не содержат мыла, консервантов, красителей и отдушек. В составе этих препаратов присутствует обессмоленный нафталан, экстракт корня лопуха и софоры японской, растительные масла. Системное использование этих средств уменьшает воспаление и шелушение кожи и снимает симптомы себорейного дерматита.

В некоторых случаях может быть назначен прием гормональных препаратов. Людям с себорейным дерматитом полезно соблюдать специальную диету. Она не отличается строгостью, но помогает нормализовать обмен веществ. Рацион питания строится на основе постного мяса, свежих овощей и молочных продуктов. Пациенту не рекомендуется вовремя лечения употреблять жареную, острую, жирную, соленую пищу, углеводистые продукты, спиртные напитки.

В лечении и профилактике себорейного дерматита используются и средства физиотерапии. К ним относятся криотерапия и криомассаж, магнитная и лазерная терапия пораженных зон, дарсонвализация (воздействие импульсными высокочастотными токами) кожи лица и волосистой части головы. В случае гормонального дисбаланса может быть применена индуктотермия (воздействие посредством магнитного высокочастотного поля) надпочечников.

Окружающая среда также оказывает заметное влияние на состояние кожи, особенно при себорейном дерматите. В жарком и влажном климате сальные железы продуцируют большее количество секрета, что создает лучшие условия для размножения грибков. Дома предпочтительно пользоваться осушителями воздуха. Также пациентам, страдающим себорейным дерматитом, не рекомендуется посещать бани и сауны.

Читайте также

Нейродермит – это наследственная хроническая болезнь с частыми обострениями, особенно в холодное время года. Данное заболевание очень распространено – им страдает до 12 % человек в мире. Нейродермит – это еще одно название атопического дерматита, заболевания, характеризующегося высыпаниями и сильным зудом кожи.

Проблемы, связанные с заболеваниями в области паха многие пациенты считают неприличными, и стесняются обсуждать их не только с партнером, но и с врачом. В то же время статистика свидетельствует о том, что дерматит в паху является достаточно распространенным заболеванием.

Солнечный дерматит (Фотодерматит) считается аллергией, которая возникает при воздействии солнечных лучей в период использования местных или системных препаратов. Заболеванию присущи характерные симптомы, по которым врач легко ставит диагноз. Фотодерматит может образоваться практически на любом участке тела, у людей любого возраста и пола, в основном у тех. Терапия подразумевает комплексный подход. Имеет благоприятный исход при соблюдении предписаний врача.

Читайте также:
Себорейный дерматит волосистой части головы

Закажите бесплатную доставку

Задайте вопрос
о заболеваниях кожи

Сергеев Юрий Юрьевич

Вопросы и ответы
посмотреть все вопросы

Добрый вечер, лицо обсыпало, и чешется очень, что может быть?

Здравствуйте. На лице могут встречаться самые разнообразные высыпания, которые лечатся абсолютно по-разному. Вам показана очная консультация дерматолога.

Может ли экзема на руках поражать корень ногтя?

Здравствуйте, Роман. Да, при наличии высыпаний на последней фаланге пальца структура отрастающего ногтя нередко меняется. Обычно, они проходят самостоятельно по мере достижения контроля над частотой обострений.

Здравствуйте, Олег. Обычно, используют другие антибактериальные препараты при лечении этого заболевания. Пока проявления еще не сильно выражены – лучше взять небольшой отпуск, взять состояние кожи под контроль, разработать систему ухода за кожей, постараться минимизировать контакт голой кожи со строительными материалами.
Все это лучше будет сделать на очной консультации дерматолога.

Здравствуйте. У меня вопрос. У 12 летней дочки появились пузырьки сплошным пятном на ладони и под коленями. Что это может быть?

Здравствуйте, Абро. Вероятнее всего, речь идет о проявлениях дисгидротической экземы. Лечение заболевания лучше обсудить очно с дерматологом, потому что в зависимости от тяжести процесса оно может сильно отличаться.

Себорейный дерматит: от диагностики к лечению

Автор: Пушкина Наталья Владимировна, врач дерматовенеролог первой категории, практикующий трихолог, член Союза трихологов и Евразийской ассоциации трихологов, преподаватель школы трихологии «Наутилус»

Себорейный дерматит является серьезным заболеванием кожи головы. Кожа головы интенсивно шелушится, человека постоянно беспокоит зуд, появляется необходимость в частом мытье головы для того, чтобы не было этого активного шелушения. К этим проявления может присоединиться и воспаление. Решать данную проблему надо комплексно: правильно очищая кожу головы, успокаивая ее, увлажняя, чтобы проблема не появилась повторно.

Себорейный дерматит. Терминология

Себорейный дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.

В состав кожного сала входят глицериды (более 40%), свободные жирные кислоты (16%), эфиры воска (до 25%) и холестерина, сквален (12%) и холестерин. Триглицериды кожного сала разлагаются до свободных жирных кислот бактериями. Некоторые из них образуют летучие жирные кислоты, придающие запах коже. Само кожное сало запаха не имеет.

Широкая распространенность и постоянный рост заболеваемости определяет различные подходы к лечению, основная цель которого достижение долгосрочного положительного результата.

Проявление себорейного дерматита:

1) утолщением рогового слоя, шелушением;

2) жирным блеском, себореей, себостазом (застой сального секрета в устье волосяного фолликула);

3) воспалением кожи;

При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы:

– передняя область груди и межлопаточная область,

– область ушных раковин,

При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

Перхоть = себорейный дерматит Яркость сосудов – воспаление

Себорейный дерматит. Причины

Основными причинами возникновения данного заболевания считаются:

1) генетическая предрасположенность;

2) метаболические процессы;

3) влияние внешней среды.

В 1874 году французский микробиолог Л. Малассез (L.Malassez) впервые выдвинул гипотезу о том, что возбудителем себорейного дерматита являются дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum, которые впоследствии получили свое название в честь этого ученого. Грибы этого вида сосредоточены в средних и поверхностных отелах рогового слоя, внутри и между роговыми чешуйками, а также в волосяных фолликулах.

До сих пор в литературе можно встретить оба названия возбудителей заболевания: Рityrosporum и Malassezia. В настоящее время роль возбудителя Рityrosporumв патогенезе себорейного дерматита волосистой части головы и перхоти подтверждена многочисленными клиническими и лабораторными исследованиями.

Эти дрожжеподобные липофильные грибы являются постоянным компонентом микрофлоры здоровой кожи более чем у 90% населения. Грибы концентрируются вокруг сальных желез и используют их секрет для роста и развития. Pityrosporumovale (P. ovale) или по иной классификации Malasseziafurfur чаще встречается на волосистой коже головы, а Pityrosporumorbiculare на коже туловища.

Себорейный дерматит. Патогенез

Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.

Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется в первую очередь генетическими и гормональными факторами. Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дигидро – формы – ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона. На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.

Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дигидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.

Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Не лишено смысла, проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:

  • Нейрогенные факторы

Известно, что обострение себорейного дерматита может быть спровоцировано нервным стрессом. Так пациенты с различными заболеваниями ЦНС и ВНС в значительной степени подвержены себорее, в различных формах ее проявления. Также огромной предрасположенностью к себорейному дерматитуобладаютбольные параличами черепных нервов, параличами туловища, болезнью Паркинсона и т.п.

  • Иммунные нарушения

Многие авторы, чьи исследования посвящены себорейному дерматиту, соглашаются с Wikler J.R., который писал о взаимосвязи этой нозологии и иммунодефицитного состояния. Так, если у здоровых людей себорейный дерматит встречается в 8% случаев, то у ВИЧ-инфицированных он наблюдается в 36%, а у больных СПИДом – в 80% случаев.

  • Гормональные перестройки.
Читайте также:
Негормональные мази от дерматита

Немало важную роль в развитии себорейного дерматита играет гормональный дисбаланс. Себорейный дерматит наблюдается в неонатальном периоде и рассматривается, как реакция на стимуляцию материнскими гормонами. Помимо этого, он часто возникает в пубертатном периоде.

Себорейный дерматит. Клинические проявления

Заболевание проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.

Нередко болезнь начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.

Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.

Крупнопластинчатое шелушение Мелкопластинчатое шелушение

Себорейный дерматит. Диагностика

На сегодняшний день в арсенале доктора трихолога есть много методов, позволяющих оценить состояние кожи пациента, в том числе, кожи волосистой части головы.

С практической точки зрения методы диагностики, применяемые в трихологии, можно разделить на общие (неспециализированные) и специализированные.

1. Для оценки состояния организма: сбор анамнеза, ультразвуковые исследования, методы лабораторной диагностики.

2. Для предварительной постановки диагноза: физикальный осмотр.

Самым информативным методом является дермоскопия. Это неинвазивный оптический метод диагностики кожи, позволяющий оценить морфологические структуры, не видимые невооруженным глазом, и получить клиническую информацию о реальном состоянии кожи. Метод осуществляется с помощью ручного дерматоскопа (десятикратное увеличение), или светового видеомикроскопа (или видеокамеры с линзами увеличения х10,х60,х200 и даже х1000).

Себорейный дерматит. Лечение

Лечение зависит от стадии развития и клинической картины заболевания. При появлении перхоти без наличия воспаления можно ограничиться только наружным лечением, в более серьезных случаях необходима также и внутренняя терапия.

Комплекс наружной терапии включается в себя общие и местные методы лечения.

К общим патогенетическим средствам относятся иммуномодулирующие препараты, антимикотики, антибактериальные системные препараты, НПВС, кортикостероиды, а так же в случае необходимости гормонрегулирующая терапия и применение КОКов у женщин, назначаемые строго по показаниям докторами более узких специализаций.

К более легким наружным компонентам лечения, которые в силах назначить как доктор дерматолог, так и косметолог и трихолог относятся: кератолитические, глюкокортикостероидные, антисептические, дезинфицирующие и противогрибковые средства, действующие на все звенья патогенеза.

1) Кератолитические препараты (пилинги волосистой части головы) помогают бороться с утолщением рогового слоя, шелушением. Как правило, это органические и неорганические кислоты (фруктовые, гликолевые). Они могут быть представлены специальными лосьонами, масками, сыворотками.

Салициловая кислота, как самый частый используемый компонент.

Особенно хороший эффект приносят комбинированные препараты, сочетающие кератолитические свойства салициловой кислоты и противовоспалительные глюкокортикостероидов.

2) Себокорректоры применяются для снижения жирного блеска, устранения себореи и себостаза. Эти компоненты входят, как правило, в шампуни и лосьоны, сыворотки.

Зачастую это средства на основе:

  • биосеры,
  • дегтя,
  • цинка,
  • полисорбатов,
  • глины и пр.

3) Противогрибковый компонент может входить как в состав пилинга, так и в состав шампуня, лосьона в “пост уход” (несмываемая ампула).

  • кетоконазол;
  • климбазол;
  • пироктоноламин.

4) Противовоспалительные компоненты могут быть представлены в лекарственных средствах (антибиотики, гормоны (кортикостероиды)).

В ухаживающих профессиональных линейках (наносимые на кожу лосьоны, сыворотки и успокаивающие маски) противовоспалительное действие оказывают:

  • экстракты трав, растений, цветков,
  • камфора,
  • ментол,
  • эвкалипт,
  • масла (чайного дерева) и пр.,

В линейке профессиональной косметики OPTIMA существует комплекс средств от перхоти, который выполняет все необходимые задачи.

Линия от перхоти (OPTIMA, Италия)

Активное лечение начинается применения маски от перхоти, которая используется 2 раза в неделю. Наносить ее необходимо на кожу головы перед мытьем на 15-20 минут, затем смыть водой. Функцию очищения в данной линейке выполняет шампунь от перхоти за счет содержащейся в нем салициловой кислоты. Следующий этап, после очищения кожи головы и ее подготовки к лечению, использование интенсивного тоника от перхоти. В его составе:

  • пироктоноламин – противовоспалительное, противогрибковое действие,
  • масло чайного дерева – растительный антисептик, успокаивающее действие,
  • комплекс эластаб – увлажняющее и успокаивающее действие.

Применение: 2 раза в неделю, в среднем расход на одно нанесение – ½ ампулы. Активный курс лечения – около двух месяцев.

После этого с активного концентрированного состава можно уйти идентичный, но менее концентрированный состав лосьона от перхоти. Лосьон применяется 1 раз в 2 дня, наносится на кожу головы и не смывается. Для профилактики можно применять лосьон раз в полгода небольшими курсами (1,5 – 2 месяца). Противопоказаний для длительного применения нет.

Изредка, после начала активного курса, когда применяется и маска, и шампунь, и интенсивный тоник от перхоти, может возникнуть ложное усиленное выпадение волос. Необходимо помнить о том, что в этом момент происходит активное, усиленное очищение кожи головы от застрявших, мертвых волос, которые должны были выпасть. Через 2-3 месяца будет заметен рост новых волос, которые придут на смену выпавшим.

Помимо этого, в лечении себорейного дерматита хорошо себя зарекомендовал отечественный препарат гель Кудзитол, благодаря своим активным компонентам:

  • салициловая кислота, биосера, полисорбат – кератолитики, обладают хорошими очищающими свойствами,
  • кофеин и никотиновая кислота (витамин РР) – нормализуют кровообращение, стимулируют деление клеток волосяного фолликула. Это позволяет использовать препарат и как стимулятор процессов, происходящих в волосяном фолликуле.
  • ментол – позволяет активно бороться с зудом кожи головы, основной жалобой, которую зачастую предъявляют пациенты с себорейным дерматитом и другими зудящими дерматозами.
  • экстракт Кудзю – фитоэстроген, обладающий мощным противовоспалительным свойством.

Применение геля: 1 раз в день, ежедневно, курс – 2-3 месяца, постепенно снижая кратность применения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: