Лечение геморроя у кормящей матери

Геморрой после родов: от А до Я

Лечение геморроя после родов в нашей клинике поэтапное:

  • Избавление от геморроя без операции;
  • Приведение стула в норму;
  • Снижение вероятности повторов;
  • Анализ влияния гормонального фона на проблему;
  • Лечение при грудном вскармливании;
  • Профилактические рекомендации

Вылечить геморрой в послеродовой период можно и нужно.

Наш проктологический центр в Киеве специализируется на лечении геморроя разной степени

Врачи проктологи нашей клиники

Симптомы послеродового геморроя

Основные признаки геморроя всегда одинаковы, независимо от того, сколько лет пациентке и есть ли у неё дети. При геморрое невозможно полноценно насладиться материнством, поскольку проблемы заднего прохода не дают сосредоточиться на заботе о малыше. Признаки и симптомы заболевания:

  • дискомфортные ощущения в области ануса. Это могут быть зуд, жжение, ощущения неполного опорожнения кишечника или лёгкие боли. Неприятные ощущения зачастую усиливаются во время сидения, ходьбы или акте дефекации. Это общие симптомы, но они являются поводом у молодой мамы для консультации у проктолога.
  • увеличенные геморроидальные узлы. Эти сосудистые сплетения в коже прямой кишки находятся вокруг анального отверстия и могут быть внутренними или внешними (соответственно геморрой бывает двух видов). Поэтому не всегда женщина самостоятельно может заметить их увеличение. Но когда геморроидальные узлы начинают выпадать, это говорит о III или даже IV стадии заболевания.
  • кровотечение в области ануса. Частый симптом. Возникает из-за переполненности геморроидальных вен, анальных трещин или механических повреждений. Кровотечение чаще проявляется в виде сгустков в каловых массах или как брызги при дефекации. Важно: этот симптом точно отражает стадию заболевания. Он может проявляться и на начальных, и на последних этапах развития послеродового геморроя.

Молодой маме обязательно нужно прийти к проктологу для лечения. Лучше начинать лечить геморрой у проктолога сразу после родов. Самолечение всегда приводит к последующему обострению и усложнению ситуации. Когда заболевание усугубляется, геморроидальные узлы выпадают наружу, оперативное лечение – единственный способ избежать рецидивов и постоянного физического и психологического дискомфорта. Роды практически всегда усугубляют имеющуюся проблему у женщин.

Обратите внимание!

Развитие геморроя после родов не является стремительным, а значит первые симптомы могут появляться задолго до проявлений заболевания. Если успеть вовремя обнаружить предрасположенность и риски, тогда можно обойтись консервативным лечением. Поэтому специалисты частной клиники «Медична допомога» рекомендуют пациентам (особенно молодым мамам после родов) приходить на плановые осмотры к проктологу, чтобы избежать заболевания. Даже если вы не обнаруживаете у себя геморроидальных узлов, но есть неприятные чувства в районе заднего прохода – это серьезный повод обратиться к врачу. Лечение геморроя во время беременности позволяет минимизировать его прогрессирование осложнения во время родов.

Причины геморроя после родов

Геморрой не возникает на фоне какой-то одной причины. Часто он развивается во время беременности, в других случаях он возникает из-за сильных потуг. Но в большинстве случаев болезнь начинается именно в период вынашивания ребёнка. Беременность усиливает нагрузку на органы и повышается кровяное давление. Сам же процесс родов скорее провоцирует обострение геморроя, чем его возникновение. Поэтому геморрой после родов – это чаще следствие не выявленной вовремя проблемы.

Еще один фактор развития послеродового геморроя – смещение внутренних органов после родов. Под давлением плода и растущей матки некоторые органы изменили своё положение во время беременности, а после начинают постепенно возвращаться на свои естественные физиологические места. Но такой процесс скорее станет причиной нарушения проходимости кишечника, запоров и других отклонений, которые в итоге усугубляют геморрой.

Кратко причины появления геморроя после беременности можно описать так: ведение нездорового образа жизни, в том числе отсутствие упражнений для укрепления здоровья и неправильное питание, запоры, гормональные сбои, высокое внутрибрюшное давление и приём оральных контрацептивов до зачатия ребёнка. Если присутствует хоть один фактор – развитие болезни очень вероятно. Если женщина имеет несколько детей и нерешенную ранее проблему, то увеличивается риск осложнений при геморрое и избавиться от него становится сложнее. Так появляется послеродовой геморрой: первичный или осложненный. Лечение усугубляется тем, что у молодой мамы появляется много неотложных хлопот, связанных с уходом за ребёнком. Поэтому неудивительно, что многие пациентки игнорируют свои проблемы, списывая их на послеродовое состояние. Избавиться от симптомов подручными средствами становится все труднее.

Но пренебрежение своим здоровьем – это эгоистично по отношению к малышу и своему будущему. Лечение геморроя после родов усложняется, если не обратиться к специалисту заблаговременно.

Читайте также:
Симптомы и лечение внутреннего геморроя

Кроме основных причин развития болезни, проктологи выделяют факторы риска. К ним относят такие причины:

  • генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен;
  • слабый тонус сосудов;
  • малоподвижный образ жизни, отсутствие минимальных физических нагрузок, сидячая работа;
  • частые нарушения стула, а именно запоры;
  • ожирения разной степени;
  • осложнения во время беременности;
  • практика анального секса.

Ещё один важный факт – риск развития геморроя после беременности прямо пропорционален количеству родов. Чем больше их было, тем выше вероятность заработать это заболевание. Как лечить зависит от многих факторов, которые будут известны на очном осмотре.

Особенности диагностики и лечения геморроя в послеродовой период

Лечение геморроя назначается с учетом послеродовых осложнений, если такие были, давности срока после родов, и находится ли ребенок на грудном вскармливании.

Для диагностики геморроя после беременности врачи используют все те же методики, что и для других пациентов. В первую очередь специалист проводит сбор сведений о здоровье, читает медицинскую карту, проводит осмотр. Затем для уточнения диагноза назначает исследования на современном оборудовании, например ректороманоскопию, аноскопию или колоноскопию. Такая последовательность – лучшая основа для правильной постановки диагноза. Заметить геморроидальные узлы может также опытный врач гинеколог.

Специалисты частной клиники «Медична допомога» используют эти и другие методы диагностики послеродового геморроя у женщин с дальнейшим его лечением и наблюдением за пациенткой. В нашем проктологическом центре работают опытные врачи, квалификация которых позволяет им проводить все современные формы лечения. Среди них:

1. Составление плана питания

Лечебная диета – это основа в терапии, если у вас обнаружили геморрой. Именно правильное питание препятствует проблемам с желудочно-кишечным трактом, а именно минимизирует частоту запоров. Важно употреблять здоровую пищу с высоким содержанием полезных веществ, минералов и клетчатки, пить больше воды.

Нужно употреблять больше таких продуктов:
  • цельнозерновой хлеб или диетические хлебцы;
  • овощи, фрукты, злаки;
  • мясо и рыба нежирных сортов;
  • сухофрукты.
Следует исключить из своего рациона:
  • сладкую выпечку и кондитерские изделия;
  • макаронные изделия (кроме продуктов из твёрдых сортов пшеницы);
  • острую, солёную, жареную, копчёную пищу;
  • фастфуд, консервы и газированные напитки;
  • крепящие продукты (например, рис, манная каша);
  • продукты с высоким содержанием крахмала (картофель, фасоль, гречка, кукуруза);
  • соль, перец и другие специи;
  • крепкие чай и кофе;
  • алкогольные напитки.

2. Назначение медикаментозного лечения

При диагнозе послеродовой геморрой, лечение чаще всего бывает консервативным, медикаментозным. Также применяются наружные средства: мази, свечи и крема. Препараты в такой форме выпуска имеют локальное действие, а значит не будут влиять на весь организм женщины (это особенно важно для мам в период грудного вскармливания). Лечение геморроя при ГВ нужно обязательно обсудить с проктологом, чтобы исключить негативное влияние компонентов препаратов на молоко матери.

При этом лечение наружного геморроя, не осложненного тромбозом, проходит достаточно быстро и не забирает много времени у молодой матери.

Лекарства бывают разного типа в зависимости от принципа действия: – противовоспалительные, антибактериальные, гемостатические, антикоагулянты, венотонизирующие, обезболивающие. Так, противовоспалительные нацелены на устранения воспалений, а обезболивающие – на снятии болевых ощущений. Но чаще всего все препараты комплексные и сочетают в себе несколько принципов действия.

В некоторых случаях врач может назначить системные препараты. Назначаются медикаменты с учетом индивидуальных особенностей молодой мамы.

3. Назначение и проведение операции

Если стадия геморроя достигла пика, тогда консервативное лечение не поможет. Необходима операция по удалению геморроидальных узлов. Она показана, если у пациентки комбинированный тип болезни, сильные кровотечения или, когда медикаментозное лечение не эффективно.

Перед операцией пациентке назначают полное обследование организма. Перед хирургическим вмешательством нужно сдать ряд анализов и исследований. К ним относят:

  • общий анализ крови и мочи;
  • анализ показателей свёртываемости крови;
  • тест на ВИЧ;
  • тест на гепатиты;
  • реакцию Вассермана;
  • ЭКГ;
  • УЗИ;
  • флюорографию

После точной диагностики хирург выберет подходящий тип и методику проведения операции: лигирование латексными кольцами или радиоволновым методом. Процедура проходит под местной или общей анестезией, поэтому не доставляет пациентке дискомфорта. Реабилитация зачастую длится несколько недель. На консультации проктолог даст рекомендации по восстановлению после операции, в том числе расскажет об упражнениях и особенностях послеоперационного режима.

Зачастую один метод лечения послеродового геморроя не практикуется. Опытный проктолог скажет вам, что все способы хороши только в комплексе, поэтому важно найти баланс с профилактикой, диетой, лечением и, если стадия геморроя запущенная, оперативным вмешательством.

Читайте также:
Профилактика геморроя у мужчин особенности и советы

3 причины, почему сеть клиник
«Московский доктор»

Многие пациенты по возможности избегают походов в государственные поликлиники из-за нежелания стоять в долгих очередях, неприязни к «больничной обстановке», страха попасть к некомпетентным врачам. В клинике «Московский Доктор» такие проблемы отсутствуют. У нас работают только высококвалифицированные специалисты, которые всегда готовы выслушать жалобы пациентов и оказать помощь. На входе всегда встречает дружелюбный администратор, которому можно задать любые интересующие вопросы. Атмосфера в клинике благоприятная, выполнен современный ремонт. Психологический комфорт всегда способствует скорейшему выздоровлению.

Полный комплекс оказываемых услуг

В клинике «Московский Доктор» работают опытные врачи по разным направлениям, с какой бы проблемой вы не столкнулись, они всегда найдут для нее подходящее решение. Все врачи имеют высокую квалификацию в своей области, регулярно посещают научные семинары.

Геморрой при грудном вскармливании

После беременности у многих женщин возникает геморрой. Причиной становится перенапряжение вен малого таза при осложнённых, особенно многоплодных родах. Не последнее место также занимает и то, что на последних сроках беременности, женщина старается двигаться поменьше, чаще сидит, а это вызывает хронический застой крови в малом тазе. Следствием являются запоры, которые также способствуют развитию геморроя. Если же еще и вес плода превышает нормальный, то он представляет собой немалую тяжесть, которая давит на все органы малого таза и создает значительную нагрузку на сосудистую систему, которая, в конце концов, с ней не справляется.

Особенности протекания геморроя при грудном вскармливании

Запускать эту болезнь нельзя, но при грудном вскармливании не все лекарственные средства допускаются к приему, чтобы не повредить малышу. Распространенные наружные средства для его лечения, такие как анузол и беллатамин, содержат белладонну, которая являясь спазмолитическим и обезболивающим веществом, одновременно достаточно токсична.

Поэтому геморрой при грудном вскармливании имеет свои особенности. И главная из них состоит в том, что женщины занимаются самолечением вместо того, чтобы обратиться к врачу. Это происходит из-за плохого самочувствия и повышенной занятости вскоре после родов. Многие питаются наспех, что еще больше усугубляет проблему запоров, а слабительные средства также не все подходят для приема при грудном вскармливании.

Неотложные меры по облегчению состояния женщины в период грудного вскармливания

И все же геморрой при грудном вскармливании нуждается в срочном лечении, так как чем дольше не лечить это заболевание, тем выше вероятность тяжелых осложнений. Первую помощь женщина может оказать себе сама, но при первой же возможности ей следует посетить врача. Следует выработать привычку правильно питаться, включая в рацион продукты, богатые клетчаткой, хлеб с отрубями, кисломолочные изделия. Полезно есть крупяные изделия, не раздражающие слизистую оболочку прямой кишки. Необходимо за день выпивать большое количество жидкости. Лучше всего помогает при запорах чистая негазированная холодная вода, стимулирующая клетки кишечника.

Когда молодая мама прогуливается с ребенком, необходимо заниматься интенсивной ходьбой и лечебной физкультурой. Присаживаться на лавочку нежелательно, лучше лишний раз пройтись. Пользоваться туалетной бумагой, особенно не слишком мягкой, нежелательно. После посещения туалета следует подмыться прохладной водой, а в случае выделения крови сделать холодную примочку.

Особенности лечения геморроя при грудном вскармливании

Наш медицинский центр в Москве успешно занимается лечение геморроя в любых его формах. Здесь работают врачи высочайшей квалификации, обладающими всеми необходимыми дипломами и сертификатами. Если болезнь еще не слишком запущена, то рекомендуется терапевтическое лечение. У нас практикуется индивидуальный подход к каждому пациенту, поэтому врач, зная о том, что женщина находится на этапе грудного вскармливания малыша, будет назначать ей только допустимые в этих случаях препараты:

• проктогливенол,
• постериза,
• релиф,
• гепатромбин Г.

Они помогают уменьшить воспалительный процесс, отечность, борются с тромбообразованием, оказывают обезболивающее и антигистаминное действие. Тем не менее, пациентка должна находиться под постоянным наблюдением врача, а также регулярно сдавать на анализ грудное молоко. Если же геморрой успел заметно прогрессировать и назначенные врачом средства не помогают, то нужно обращаться к хирургу. Следует учитывать, что после родов женщине не рекомендуется проводить травматичное оперативное вмешательство. Поэтому в нашем центре применяются такие современные методы как:

• введение в геморроидальный узел специального препарата – склерозанта, который вызывает спадание узла и его рассасывание (склеротерапия);
• обвязывание узла латексными нитями, перекрывая кровоснабжения в нем, после чего следует некроз и последующее его отпадение;
• обработка жидким азотом, заставляющая геморроидальный узел ссыхаться;
• воздействие лазера, вызывающее коагуляцию белков тканей узла, после чего он разрушается.

Читайте также:
8 лучших средств от геморроя

Геморрой у женщин после родов: почему нужно обязательно лечить

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/gemorroj-posle-beremennosti.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/02/gemorroj-posle-beremennosti-900×600.jpg” title=”Геморрой у женщин после родов: почему нужно обязательно лечить”>

Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 19.02.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Геморрой (почечуй) — воспаление и патологическое расширение геморроидальных вен прямой кишки. В венах образуются тромбы, перекрывающие нормальный ток крови, в результате образуются узлы. Геморрой — опасное состояние: без лечения узлы увеличиваются, выпадают наружу, кровят. Больного преследует боль и каждый поход в туалет превращается в мучение.

Статистика говорит, что геморрой в той или иной мере беспокоит каждого четвертого взрослого человека.Но особенно часто страдают женщины во время беременности и после родов. Трещины заднего прохода и геморроидальные узлы диагностируются у каждой второй роженицы.

Почему после беременности развивается геморрой

Воспаление в кавернозных тельцах ануса после активной родовой деятельности ошибочно считают прямым следствием потуг во время схваток. На самом деле геморрой у беременных женщин начинается задолго до родов — во время беременности. Большие выпадающие узлы и кровотечение — осложнение болезни.

Вены прямой кишки теряют эластичность и проходимость ввиду застоя физиологических жидкостей в малом тазу в период вынашивания плода. Увеличившаяся матка прижимает нижнюю полую вену, из-за чего давление на ее внутренние стенки значительно повышаются. Кровоток стремится обойти препятствие, растягивая стенки.

Сосуды не справляясь с критической нагрузкой, деформируются и образуют геморроидальные узлы. Роды, сопровождающиеся потугами, провоцируют осложнения состояния.

Факторы риска — малоподвижный образ жизни, гормональные скачки, стрессы.

При симптомах геморроя, откладывать посещение проктолога недопустимо: патология в любой форме приводит к тромбозу сплетений, вызывая отмирание тканей сосудов и кровотечения.

Причины развития геморроя у женщин

  • Высокое давление крови, поступающей в сплетения анального прохода.
  • Генетическая предрасположенность к варикозному расширению вен.
  • Резкое изменение режима питания и снижение тонуса внутренних органов во время беременности, провоцирующее длительные запоры.
  • Нарушения оттока крови ввиду заболеваний сердечно-сосудистой системы и заболеваний ЖКТ.
  • Влияние прогестерона на тонус внутренних мышц. Этот гормон расслабляет мышечные ткани, не давая матке сокращаться до родов.
  • Многоплодная беременность, увеличивающая нагрузку на органы малого таза.
  • Нарушение оттока лимфы и венозной крови из-за давления матки.
  • Резкое повышение внутриутробного давления в процессе родовой деятельности.

Тонус тканей снижается с возрастом, поэтому вероятность формирования проблем с венами повышается после 30 лет. Ухудшает состояние каждая последующая беременность.

Симптомы

Признаки геморроя зависят от стадии болезни. Пациентов беспокоят:

  • жжение, зуд, боль при продвижении каловых масс;
  • кровь в кале и при дефекации из-за механического повреждения вен;
  • ущемление и выпадение узлов из полости заднего прохода;
  • задержка мочеиспускания и спазмы мочевого пузыря (при больших узлах и сильном воспалении).

Формирование анальных трещин обозначает запущенную стадию заболевания.

Несмотря на характерность симптомов, самостоятельно диагностировать геморрой нельзя. Похожие признаки сопровождают анальные трещины и разрывы, воспаление в кишечнике, рак кишечника.

Диагностика геморроя

Своевременный визит к проктологу позволит избежать серьезных осложнений, угрожающих здоровью.

Комплексное обследование после визуального осмотра включает:

  • пальпацию промежности и конечного отдела ЖКТ.
  • мониторинг (осмотр) слизистой с помощью специального прибора.
  • ректоскопию — инструментальное исследование внутренней поверхности ануса и толстого кишечника (при подозрении на онкологию)
  • рентгенографию или компьютерную томографию ободочного отдела, обследование проводится с контрастом.

Эти методы дают максимум информации о тяжести, локализации и агрессивности патологии.

Акции для женщин

Лечение геморроя у женщин после беременности

Лечение назначается, даже если вы кормите грудью. Врач подберёт лекарственные препараты и свечи, которые разрешены при грудном вскармливании.

Консервативное лечение геморроя у женщин после родов предполагает соблюдение диеты, применение микстур, ректальных свечей, мазей из натуральных ингредиентов и медикаментов, которые безопасны для младенца.

Хирургические меры включают самые современные методики лечения геморроя:

  • Операцию Longo;
  • Радиоволновое лечение;
  • Инфракрасную коагуляцию;
  • Замораживание очагов жидким азотом;
  • Латексное лигирование;
  • Склерозирование узлов;
  • Лазерную терапию.

Выбор метода лечения зависит от размера и местоположения узлов. Часто проктолог обходится щадящими методами, полностью устраняющими патологические узлы. И чем раньше начато лечение, тем быстрее и легче оно проходит.

Диета при геморрое

Основная задача диеты – стимуляция и приведение в нормальное состояние двигательных функций мышц кишечника.

  • Питание должно быть полноценным и систематическим. Есть разрешается 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
  • Еда должна быть теплой.
  • Кишечник нужно опорожнять ежедневно.
  • Стул должен быть мягким и не раздражать вены, находящиеся в районе анального отверстия.
Читайте также:
Как лечить грибок ногтей на ногах марганцовкой

Диета, которую необходимо соблюдать во время появления геморроя, включает в себя несколько достаточно простых требований:

  • Лучше всего выбирать блюда, приготовленные на пару или хорошо проваренные. Можно употреблять продукты, запеченные в фольге, но они должны быть без твердой корочки, которая сложно переваривается.
  • При геморрое не рекомендуется употреблять в пищу продукты, сделанные из фарша или пюре. Такая еда плохо стимулирует работу кишечника.
  • Нельзя есть горчицу, перец и другие острые продукты, раздражающие слизистую.
  • Нельзя есть сухари и другие продукты, закрепляющие стул.
  • Употребляйте много жидкости, не менее 1,5 литра в день. Пить жидкость следует натощак или же до употребления пищи.
  • Из рациона придется убрать кофе и газированные напитки. Также во время этой диеты противопоказан алкоголь.

Вылечить геморрой можно в «Университетской клинике» в Санкт-Петербурге. Беспрекословное выполнение рекомендаций и предписаний проктолога позволит избавиться от геморроя быстро, безопасно, без риска осложнений и рецидивов сразу после родов.

Лечение геморроя после родов

К сожалению, почти каждая женщина в послеродовой период сталкивается с такой проблемой, как геморрой. Возникает он, как правило, из-за чрезмерного напряжения мышц промежности и растяжения геморроидальных вен во время потуг роженицы. Подмечено, что развитие геморроя может начаться еще во время беременности, чему способствуют увеличение массы тела и малоподвижный образ жизни.

К сожалению, почти каждая женщина в послеродовой период сталкивается с такой проблемой, как геморрой. Возникает он, как правило, из-за чрезмерного напряжения мышц промежности и растяжения геморроидальных вен во время потуг роженицы. Подмечено, что развитие геморроя может начаться еще во время беременности, чему способствуют увеличение массы тела и малоподвижный образ жизни. В связи с этим рекомендовано проводить регулярную профилактику геморроя как во время беременности, так и в послеродовой период. Зачастую именно беременность и роды становятся тем самым катализатором, который провоцирует развитие геморроя. И на то имеется целый ряд причин.

Причины возникновения послеродового геморроя

Во-первых, во время беременности (как правило, во втором и третьем триместре) и особенно в родах (разумеется, если они протекают естественно) давление увеличенной матки и плода на прямую кишку становится просто колоссальным, в то время как приток крови к указанным местам значительно затрудняется. При потугах особенную перегрузку испытывают мышцы сфинктера. Сюда добавляется еще и внутрибрюшное давление, которое повышено у большинства беременных на поздних сроках, не говоря уже о ситуациях, когда беременность многоплодная.

Довольно часто у беременной могут присутствовать лишь незначительные симптомы, но при родах, когда внутрибрюшное давление стремительно нарастает, могут сформироваться узлы и трещины. Тяжесть поражений в данном случае зависит от индивидуальных особенностей роженицы, веса ребенка, течения родов.

Спровоцировать появление геморроя могут также и частые запоры, которые, увы, у беременных женщин вовсе не редкость. Связано это, прежде всего, с увеличенным количеством прогестерона – так называемого гормона беременности, который может вызывать различного рода нарушения пищеварения, а также способствовать некоторому ослаблению тонуса стенок сосудов, чреватого более сильным их растяжением, и легкой атонии кишечника. Вследствие описанных изменений процесс пищеварения у беременной становится более замедленным, тем самым провоцируя появление запоров. Запоры, в свою очередь, усиливают давление на прямую кишку, способствуют застою крови. Это в результате и приводит в появлению характерных геморроидальных узлов (на фото).

Среди прочих причин, ведущих к образованию геморроя, можно выделить также питание продуктами, в которых содержится недостаточное количество клетчатки, избыточную массу тела (не только во время беременности, но и до, и после нее), вредные привычки (курение и алкоголь), постоянную сидячую работу, подъем тяжелых предметов без надлежащей подготовки, а также употребление гормональных препаратов, которые часто назначают врачи при осложненной беременности. Поэтому обо всем об этом желательно подумать еще до беременности и родов.

Особенно стоит быть внимательными тем женщинам, в семьях которых есть родственники, которые болели или болеют геморроем. В этом случае велика вероятность того, что недостаточная упругость вен и, как следствие, риск развития геморроя, являются в вашей семье наследственной чертой.

Характерные признаки геморроя

В самом начале развития заболевания, на первой его стадии характерными признаками, указывающими на наличие геморроя, являются:

  • неприятные ощущения в прямой кишке (боль, тяжесть, зуд, жжение);
  • наличие крови в кале после акта дефекации;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание;
  • признаки интоксикации организма.
Читайте также:
Профилактические меры от геморроя во время беременности

В дальнейшем по мере увеличения ректальных вен образуются своеобразные «шишки» или геморроидальные узлы, о которых говорилось чуть выше. Их появлением характеризуется вторая стадия заболевания. Все это сопровождается болевыми ощущениями (иногда очень выраженными) и воспалением. Особенно болезненным и имеющим тенденцию к осложнениям является внутренний геморрой, когда узлы находятся внутри анального канала. Наружный геморрой, несмотря на малоэстетичный внешний вид в смысле боли и осложнений доставляет меньше хлопот.

Вторая стадия во время беременности может сохраняться довольно долгий период времени, однако, невыявленный и невылеченный вовремя геморрой уже во время родов может перейти в следующую – третью стадию, которая характеризуется выпаданием узлов из области ануса. Если вовремя не принять соответствующие меры, то болезнь перейдет в последнюю четвертую стадию, когда геморроидальные узлы вправить внутрь вручную уже практически не возможно, они значительно увеличиваются в размере, постоянно кровоточат и воспаляются.

Чем опасен геморрой после родов и как правильно справиться с этой проблемой

Следует знать, что геморрой может возникнуть не только во время беременности, но непосредственно при родах. Как бы то ни было, в послеродовом периоде геморрой может сделать организм еще более уязвимым, чем обычно. Поэтому так важно следить за своим здоровьем, чтобы не запустить развитие заболевания и своевременно обратиться за помощью к специалисту.
Известно, что после беременности и родов иммунной системе женщины необходимо какое-то время, чтобы в полной мере восстановить защитные силы организма. В этот период такое заболевание как, например, геморрой, способно их только еще больше ослабить. Добавим сюда проблемы ухода за ребенком и кормления его грудью. Ведь при обострении заболевания возникающие у молодой мамы кровотечения могут поспособствовать заражению опасными инфекциями. Также высока вероятность развития анемии, парапроктита, тромбофлебита и даже омертвения наружного геморроидального узла при его ущемлении. Помимо этого не стоит забывать и о том, что, исходя из многочисленных медицинских исследований, геморрой признан одной из косвенных причин возникновения онкологических новообразований. Это стоит учитывать всем тем, кто считает геморрой несерьезным заболеванием, на которое не стоит обращать внимание. Сам по себе геморрой не пройдет, его обязательно нужно лечить! Как это делать правильно и максимально эффективно, подскажут опытные врачи-проктологи медицинского центра ВиТерра.

В послеродовой период лечение геморроя, как правило, крайне щадящее. Даже при третьей-четвертой его стадии, когда уже необходимо лечение наружного геморроя, если состояние пациентки позволяет это, время оперативного вмешательства стараются отложить на более поздний срок.

Что может помочь уменьшить проявления заболевания

Обычно геморрой после родов протекает в острой форме: сначала возникает зуд, жжение, неприятные ощущения, чувство тяжести в области заднего прохода. Со временем боль все более нарастает, появляются кровотечения во время акта дефекации, которые могут спровоцировать малокровие, что особенно нежелательно для женщины после родов. Значительно увеличиваются в размерах геморроидальные узлы, возникает их выпадение. Каждое движение для женщины оказывается очень болезненным, ей затруднительно ходить, сидеть, даже акт дефекации становится крайне болезненным. Область анального отверстия воспаляется, возникают трещинки. В этом случае необходимо немедленное лечение.

  • Первым делом стоит наладить свое питание. Это не только облегчит течение геморроя, но и будет полезно для ребенка, особенно, если женщина кормит его грудью.
  • Можно и нужно применять местные средства, которые позволяют вылечить геморрой в домашних условиях. Травы, отвары, настойки – все это можно использовать в качестве наружных средств от геморроя.
  • Стоит также следить за тем, чтобы не находиться длительный период времени в вертикальном либо сидячем положении. Желательно находить хотя бы несколько минут в день на специальную гимнастику, которая способствует укреплению мышц в тазовой области.
  • Любые медикаментозные препараты стоит принимать крайне осторожно. Если ваш малыш находится на грудном вскармливании, не принимайте никаких лекарственных средств без предварительного согласования с врачом. Только квалифицированный специалист сможет назначить лекарства, которые не будут поступать с молоком к вашему ребенку и, следовательно, не нанесут ущерба его организму.
  • С осторожностью следует подходить и к слабительным препаратам, которые часто рекомендуют при геморрое. Для беременных и кормящих женщин такие средства строго противопоказаны.
  • Запишитесь на приём к врачу-проктологу клиники №1 ВиТерра Беляево, и тогда вы можете быть уверены в том, что ваше здоровье и здоровье вашего малыша в полной безопасности! Врач проведет осмотр и назначит вам подходящее лечение, включающее использование свечей, мазей или таблеток от геморроя, порекомендует вам правильное питание, богатое клетчаткой и позволяющее избежать проблемы запоров, а так же предложит побольше гулять и выполнять ряд упражнений для укрепления мышц таза. Помните о том, что если у вас возникли предположения о заболевании геморроем, вам следует избегать ношения стягивающего белья, не поднимать тяжести и не откладывать «в долгий ящик» визит к специалисту.
Читайте также:
Проходит ли геморрой сам по себе и возможность самоизлечения

Профилактика геморроя после родов

Профилактика геморроя являет собой эффективную методику, которая, если не поможет полностью избежать послеродового геморроя, то хотя бы предупредит его тяжелое течение. Подобные профилактические мероприятия следует проводить еще во время беременности.

1. Женщинам, находящимся в ожидании малыша, рекомендуется тщательно следить за своим питанием, чтобы избежать запоров и других проблем.

2. Им следует разнообразить рацион натуральной пищей, свежими овощами и фруктами. Кофе, шоколад, выпечку и жирные блюда лучше избегать. Также стоит отказаться от острых блюд, которые могут раздражать слизистую прямой кишки, и от бобовых, так как они провоцируют сильное газообразование.

3. При профилактике геморроя очень важным считается правильный режим дня. Туалет рекомендуется посещать в одно и то же время, лучше всего утром. Во время дефекации не стоит сильно тужиться, чтобы не спровоцировать набухание геморроидальных вен. Кроме того, очень важно соблюдать личную гигиену. Врачи советуют после каждого акта дефекации подмываться чистой прохладной водой и вытирать область ануса насухо с помощью мягкой туалетной бумаги или полотенца.

4. Немаловажным пунктом профилактики геморроя, особенно послеродового, является физическая активность. Не смотря на то, что беременным женщинам противопоказаны сильные нагрузки, легкая гимнастика пойдет им только на пользу. Кроме того, беременным рекомендуют много гулять на свежем воздухе, что не только поможет предотвратить геморрой, но и укрепит иммунитет.

5. Еще одним методом профилактики считаются упражнения Кегеля. Их суть состоит в поочерёдном напряжении и расслаблении мышц вокруг ануса и влагалища. Если выполнять такие упражнения регулярно, то можно предотвратить не только послеродовой геморрой, но и опущение матки и вялость мышц влагалища.

В напутствие

Мы желаем каждой из вас, чтобы ваш послеродовой период был наполнен только самыми чудесными моментами и радостными заботами о подрастающем с каждым днем малыше, а не грустными мыслями и переживаниями о том, как самостоятельно справиться с тревожными симптомами, которые указывают на развитие геморроя.

Особенности геморроя и его лечения после родов

  • Главная
  • Советы специалистов
  • Особенности геморроя и его лечения после родов

Геморрой после родов – это довольно серьезное недомогание для представительниц прекрасного пола. Во многих случаях возникновение узлов геморроидального типа наблюдается еще в период вынашивания плода. Послеродовой геморрой можно объяснить усиленными нагрузками на таз малого типа, которые приводят к возникновению явлений застойного типа.

Причины такого явления

Прежде чем назначить лечение, необходимо выяснить причины этой патологии. Некоторые считают, что геморрой возникает из-за самих родов. Однако это не так. Воспаление узлов геморроидального типа – это заболевание хронического характера, которое может обостряться под влиянием определенных факторов. Геморрой после родов может возникнуть еще в процессе периода потуг, когда у женщины выпадают узлы.

Основная причина обострения в этом случае заключается в перенапряжении мышц промежности, в результате чего кровеносные сосуды начинают сдавливаться. После родов перед женщиной встает вопрос: как вылечить это неприятное явление, желательно без операции, и как не допустить появления рецидивов?

Особенности симптоматики

Прежде чем начать лечение без операции, необходимо знать, как именно проявляется воспаление узлов при грудном вскармливании. Геморрой после родов характеризуется следующими симптомами:

  • Ощущение постороннего тела в области заднего прохода;
  • частые позывы к дефекации;
  • ощущение тяжести в заднем проходе;
  • зуд и жжение анальной области;
  • болезненные ощущения при акте дефекации;
  • кровянистые выделения и присутствие слизи в каловых массах;
  • кровотечения;
  • выпадение узлов геморроидального типа.

Все эти состояния нужно быстро лечить. Стоит отметить, что данная патология при грудном вскармливании может носить как острый, так и хронический характер.

Особенности острой стадии

Геморрой после родов в острой стадии подстерегает многих молодых мам. Однако на ровном месте воспаление развиваться не может, поэтому чаще всего этим страдают генетически предрасположенные женщины. Геморрой после родов может начаться непосредственно в роддоме, а может – при грудном вскармливании. Пациентка ощущает болезненность в области промежности, однако может списать эти симптомы на послеродовые травмы и вовремя не начать лечение. Если не начать лечить такое заболевание, можно довести его развитие до операции.

Читайте также:
Применение алоэ для лечения геморроя

Геморрой после родов острого типа, как правило, носит наружный характер. Это означает, что узлы воспаляются только в области ануса. Такую патологию лечить гораздо легче, нежели внутреннее заболевание (как правило, терапия проходит без операции). При грудном вскармливании острая форма патологии может возникнуть в следующих случаях:

  • перенапряжение органов малого таза;
  • лишний вес пациентки;
  • постоянные запоры (после родов кишечная перистальтика довольно низкая, поэтому проблемы со стулом в этот период – обычное явление).

При обнаружении этого явления при грудном вскармливании и непосредственно после родов важно как можно скорее обратиться к специалисту, который поможет вам избавиться от этого воспаления и назначит адекватное лечение. Если же пациентка не будет обращать внимания на свое состояние или попробует лечить патологию в домашних условиях, недомогание перейдет в хроническую стадию, и тогда помочь женщине убрать узлы зачастую можно будет только с помощью операции.

Особенности хронической стадии

Избавиться от патологии хронического типа гораздо сложнее, иногда специалист может прибегнуть к операции. Такое воспаление характеризуется обострением и ремиссией. Фаза обострения может возникнуть у женщины в следующих случаях:

  • стрессовые ситуации (такое нередко происходит с молодыми мамами);
  • запоры (некоторые женщины боятся акта дефекации ввиду его болезненных ощущений при этом заболевании);
  • неправильное питание;
  • малоподвижное времяпровождение (при родах возможны разрывы половых органов, из-за чего пациентки вынуждены большую часть времени проводить в лежачем положении).

Лечение зависит от того, в какой стадии находится патология. Так, на первой стадии пациентка практически не ощущает неудобств. Начинается обострения, и больная может жаловаться на чувство зуда в заднем проходе, кровянистые выделения, которые выходят вместе с каловыми массами. Именно на этой стадии нужно назначать эффективное медикаментозное лечение для того чтобы избежать операции.

На второй стадии неприятные явления начинают прогрессировать. Пациентка испытывает боль в сидячем положении, а также резкие болезненные ощущения при дефекации. На последних стадиях возникают периодические кровотечения, даже не связанные с испражнением кишечника. Лечение в этом случае заключается в комплексном медикаментозном лечении и операции, поскольку другие методы иногда оказываются малоэффективными.

Особенности терапии

На начальных стадиях развития послеродового воспаления применяются консервативные методы, которые могут заключаться в следующем:

  • использование свечей. Суппозитории ректального характера являются наиболее распространенным средством, с помощью которого можно устранить как острую, так и хроническую патологию. В современных суппозиториях имеются экстракты лекарственных трав, а также обезболивающие вещества.
  • Мази. Если воспаление носит наружный характер, применяются специальные мази, которые действуют непосредственно на очаг патологии. Современные препарат способствуют быстрому заживлению трещин промежности.
  • Средства гомеопатического характера. Поскольку после родов женщине часто противопоказаны многие медикаменты, поскольку их составляющие могут попасть в молоко, чаще всего назначается гомеопатическая терапия. Речь идет о свечах, в состав которых входят такие безвредные компоненты, как масло дерева чайного типа, экстракт календулы, ромашка и другие травы. Перед началом использования таких средств женщина должна обязательно проконсультироваться с проктологом, поскольку некоторая подобная продукция может вызвать аллергическую реакцию.
  • Препараты со слабительным эффектом. Данное недомогание очень часто сопровождается запорами, которые препятствуют быстрому выздоровлению. Для облегчения акта дефекации могут назначаться средства, в состав которых входит лактулоза. Это вещество не вызывает понос, а способствует нормализации стула.
  • Микроклизмы из отвара трав целебного действия также обладают неплохим эффектом.

При отсутствии должного эффекта проктолог советует пациентке готовиться к операции. При консервативной терапии назначается большое количество медикаментозных препаратов, что может повредить кормящей матери. В этом случае проводится иссечение узлов под общей анестезией. Методика лигирования считается наиболее современным видом терапии. При этой операции на основание узла накладываются зажимы из латекса. После этого отмирающий геморроидальный узел отпадает самостоятельно.

Профилактические меры

Чтобы не допустить рецидива женщине после вынашивания плода рекомендуется регулярно опорожнять кишечник, наладить режим питания (пища должна быть богата клетчаткой), а также соблюдать гигиену интимного характера после родов. Следует вести подвижный образ жизни, а во время беременности следить за своим весом. При таком подходе геморрой не будет беспокоить новоиспеченную маму.

Читайте также:
Воспалился геморрой

Геморрой при грудном вскармливании

Что такое геморрой при грудном вскармливании

Геморрой при грудном вскармливании является распространенной проблемой. Во время беременности органы и их системы подвергаются чрезмерной нагрузке.

Это касается и кровеносной системы, особенно вен и сосудов малого таза, нижних конечностей. Именно поэтому начинают воспаляться и выступать геморроидальные узлы. Лечение геморроя при ГВ требует особой внимательности, так как во время лактации противопоказан прием многих препаратов из-за попадания действующих веществ в грудное молоко.

При грудном вскармливании обострение геморроя возникает как в наружных, так и во внутренних узлах. Во время кормления грудью, в частности, в начале периода лактации, заболевание проявляется в острой форме. Многие молодые мамы уверены в том, что геморрой отступит самостоятельно. Этого не происходит. Без своевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму. Симптомы ослабевают, но при обострениях снова усиливаются.

При лактации организм уязвим, так как все его силы направлены на восстановление сил и вырабатывание молока. При геморрое возникают различные симптомы:

  • кровотечение – бывает скудным, умеренным или обильным;
  • примесь крови в кале;
  • дискомфорт, жжение или зуд в области заднего прохода;
  • боль в области анального отверстия;
  • выпадение геморроидальных узлов – на начальных стадиях болезни узлы выпадают при походе в туалет или напряжении — можно их вправить самостоятельно, на 4 стадии геморроя узлы выпадают даже в состоянии покоя.

В зависимости от стадии геморроя боль может быть слабо выраженной или интенсивной. Некоторые пациентки жалуются на незначительное покалывание, в то время как другие женщины отмечают мучительные болевые приступы.

При кормлении грудью заболевание развивается по нескольким причинам.

  • Застой крови в малом тазе. В последние месяцы беременности матка значительно увеличивается в размерах. В связи с повышением давления особенно при родоразрешении. Вены прямой кишки и сосуды, обеспечивающие кровоснабжение брюшной полости, переполняются кровью и набухают.
  • Нарушение стула. На последних месяцах беременности и при грудном вскармливании женщины подвержены запорам, которые и являются предрасполагающим фактором.
  • Геморрой на протяжении всего срока беременности.
  • Гормональные изменения в организме. Во время вынашивания ребенка у будущей матери активно вырабатывается гормон прогестерон. Это способствует расслаблению стенок сосудов.
  • Малоподвижный образ жизни. Низкая физическая активность приводит к застойным явлениям в малом тазу.
  • Неполноценное питание.
  • Осложненные роды.

По этим и другим причинам при ГВ развивается геморрой. Пациентки сталкиваются с мучительными жалобами. При этом попытки устранить проблему оказываются плачевными, так как боятся нанести вред новорожденному. Некоторые женщины при грудном вскармливании продолжают испытывать симптомы, не обращаясь за медицинской помощью. Также молодые мамы боятся операции, поэтому затягивают с визитом к врачу.

Для женщин при грудном вскармливании применяются препараты, не оказывающие влияния на состав грудного молока. Стоимость зависит от конкретных препаратов и продолжительности лечения. При раннем обращении к врачу цена на медицинские услуги значительно ниже, так как выздоровление наступает быстрее.

На более поздних стадиях, когда медикаментозное лечение неэффективно, геморрой лечится лигированием геморроидальных узлов. В отличие от традиционной операции по удалению узлов, методика имеет ряд преимуществ:

  • лигирование доставляет незначительную боль или дискомфорт;
  • заживление происходит быстро;
  • не требуется ложиться в стационар;
  • при лигировании не применяется общий наркоз.

Для удобства пациентов в клинике принимают проктологи-женщины и мужчины.

Основные принципы лечения геморроя у беременных и родильниц

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

Перинатальный центр городской клинической больницы №29, Москва, Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Г еморрой является одним из самых распространенных заболеваний человека. Основные причины этого – вертикальное положение тела, особенности диеты, сидячий труд и адинамия. Принято считать, что у женщин геморрой проявляется достоверно реже, чем у мужчин. Однако проведенные исследования показали, что среди женщин геморрой встречается достаточно часто, но большинство из них не придают ему значения и не обращаются к врачу.

Проявление или обострение геморроя у женщин происходит главным образом во время беременности и при родах, что связано с застоем крови из–за повышенного внутрибрюшного давления. Провоцирующим фактором могут являться и запоры, нередко возникающие у беременных вследствие гипотонического состояния прямой кишки. Запоры наблюдаются у 53% беременных женщин, в том числе в 86% случаев при наличии геморроя. По мере увеличения срока беременности вероятность появления геморроя возрастает. Однако у женщин с семейной предрасположенностью к венозной патологии, как правило, геморрой появляется уже в I – начале II триместра, ибо застой крови в венах таза и нижней половины туловища усугубляет как патологию кавернозной ткани прямой кишки, так и вен обычного строения. Вопрос о первичности или вторичности развития геморроя у беременных полностью не исследован и представлен в литературе диаметрально противоположными точками зрения, что не снижает его актуальности для практических врачей, ежедневно сталкивающихся с проблемой его лечения. Замечено также, что геморрой возникает чаще при первой и второй беременности, чем при последующих.

Читайте также:
Профилактические меры от геморроя во время беременности

Геморрой проявляется в виде двух основных синдромов – острого приступа и хронического течения заболевания. Основой для развития острого геморроя чаще всего является тромбоз геморроидальных узлов. Тромбоз геморроидальных узлов характеризуется их увеличением и уплотнением и сопровождается болями в области заднего прохода. Тромбоз обычно начинается во внутренних узлах и распространяется в дальнейшем на наружные. Этот процесс, как правило, сопровождается сильными болями в области заднего прохода. Реже встречается изолированный тромбоз наружных узлов, проявляющийся в виде плотного образования округлой формы.

Типичный симптомокомплекс хронического течения заболевания складывается из повторяющихся кровотечений, связанных, чаще всего, с дефекацией и выпадением геморроидальных узлов из заднего прохода. Довольно часто все эти признаки сочетаются с анальным зудом или чувством жжения, мокнутия, саднения в области заднего прохода.

Различают наружные геморроидальные узлы, образовавшиеся из нижнего венозного сплетения и расположенные непосредственно под кожей у ануса, а также внутренние геморроидальные узлы, образованные из верхнего венозного сплетения и располагающиеся в подслизистом слое прямой кишки.

Кровотечение, как ведущий симптом геморроя, отмечается более чем у половины пациентов. Вторым по частоте симптомом геморроя является выпадение геморроидальных узлов. При этом заболевании также отмечаются такие симптомы, как анальный зуд (9%), чувство дискомфорта в анальном канале (5%), выделение слизи (2%).

Все вышеизложенное, естественно, не способствует нормальному течению беременности. Поэтому, если геморрой есть, но не доставляет особенного беспокойства, необходимо предупреждать осложнения. Прежде всего необходимо отрегулировать периодичность опорожнения кишечника. Эта процедура должна происходить ежедневно в одно и то же время. С помощью диеты добиваются, чтобы не было запоров, выполняют гимнастические упражнения. Диета должна быть богата овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов, полезны молочные продукты, черный хлеб. Очень важна гигиена области заднего прохода. Подмываться нужно холодной водой после каждого опорожнения кишечника. Наружный геморрой не требует хирургического лечения. При внутреннем – также в большинстве случаев можно ограничиться лекарственной терапией.

В настоящее время на российском фармацевтическом рынке появились лекарственные препараты, которые могут с большим эффектом использоваться при лечении данной патологии.

Целью настоящего исследования явилась оценка эффективности и переносимости препаратов Гепатромбин Г (мазь и ректальные свечи) при лечении геморроя у беременных и родильниц.

Клинически симптомокомплекс геморроя при беременности почти не отличался от такового среди других категорий больных с таким диагнозом. Из 232 беременных с клиническими признаками геморроя боли в заднем проходе отмечались у 46,1%, ректальные кровотечения у 37,1%, анальный зуд у 27,6%. Часто у наблюдаемых женщин отмечался наружный геморрой (61,3%), характеризовавшийся появлением геморроидальных узлов в виде бородавчатых образований или складок, плотных на ощупь и не уменьшающихся в объеме при пальпации. При внутреннем геморрое (38,7%) узлы располагались между складками слизистой оболочки, могли быть как единичными, так и множественными, спадались при надавливании и наполнялись при кашле. В 11,5% случаев геморрой сочетался с анальной трещиной. Часто у беременных после 2–3-хдневной задержки стула внезапно появлялись болезненные плотные геморроидальные узлы, что сопровождалось острыми болями, реже – кровотечениями. Необходимо отметить, что если у беременных в возрасте от 20 до 30 лет геморрой выявлялся примерно у каждой пятой, то после 30 лет – у каждой второй.

С нашей точки зрения, для практики целесообразно выделять три группы беременных, страдающих геморроем. В первую группу мы относили бессимптомный геморрой. У этих женщин проводились профилактические мероприятия, включающие диету с ограничением острых блюд и достаточным количеством растительной клетчатки, лечебную физкультуру, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы. Своевременное выявление беременных с клинически бессимптомным геморроем и проведение у них таких профилактических мер дает возможность предупредить развитие болезни, осложняющее течение родов и послеродового периода.

Читайте также:
Наружный геморрой симптомы, фото и способы лечения

Вторую группу составили больные с жалобами на кровотечения, анальный зуд, боли при дефекации. У этих женщин, помимо вышеперечисленных мероприятий, проводили лечение свечами и мазью Гепатромбин Г со II триместра.

В третью группу были включены беременные, страдающие геморроем, подлежащим хирургическому лечению. Это были три женщины с большим выпадением внутренних узлов и с частыми обострениями в анамнезе, больные с обильными изнуряющими геморроидальными кровотечениями, а также с острым геморроем в стадии некроза выпавших ущемившихся узлов. Беременные были проконсультированы у проктолога, совместно с которым вырабатывалась тактика дальнейшего ведения. Этим пациенткам для предоперационной подготовки также был назначен Гепатромбин Г по индивидуальным схемам.

Гепатромбин Г представляет собой комбинированный препарат, в состав которого входят 3 активных компонента – гепарин, преднизолон, полидоканол. Гепарин – антикоагулянт прямого действия, активирует антитромбин III, нейтрализуя ряд факторов (XIIa, XIa, Xa, XIIIa), нарушает переход протромбина в тромбин. При местном применении гепарин препятствует образованию тромбов, обладает противоотечным и противовоспалительным действием, способствует регенерации соединительной ткани. Преднизолон – синтетический глюкокортикоид, оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, уменьшает зуд, чувство жжения. Полидоканол – соединение группы полиэтиленгликолей, оказывает местное склерозирующее и анальгезирующее действие. Таким образом, фармакологический эффект данного комбинированного препарата для лечения геморроя связан с местноанестезирующим, противовоспалительным, антитромботическим, спазмолитическим и противозудным эффектом.

Мазь Гепатромбин Г применяли при наружном геморрое, нанося на пораженные участки тонким слоем 2–4 раза в день, а после исчезновения болезненных ощущений – 1 раз в день в течение 7 дней. Свечи Гепатромбин Г использовали при внутреннем геморрое 2 раза в день в течение 5–7 дней, после исчезновения болезненных ощущений 1 раз в сутки еще 7 дней.

Степень выраженности сохранившихся клинических симптомов оценивалась пациентами, как средняя к 7 дню лечения и как слабая – к 15 дню.

Клиническая переносимость оценивалась пациентками и врачами по шкале: отличная, хорошая, средняя, плохая. Переносимость лечения препаратами Гепатромбин Г была отличной и хорошей в 95% случаев.

Беременность, не являясь основным патогенетическим фактором геморроя, нередко выявляет его, усугубляет его клиническое течение. С другой стороны, геморрой у беременных часто осложняет течение родов и послеродового периода. Во время родовой деятельности, при прохождении головки в узкой части полости малого таза происходит сдавление сосудов этой области, в том числе и прямой кишки. Нарушающийся венозный отток и застой крови создают дополнительные условия для раскрытия артериовенозных анастомозов непосредственно в просвет кавернозных полостей прямой кишки. Во время потуг, как известно, анальный жом раскрывается, дистальный конец прямой кишки зияет, и при этом хорошо видны как наружные, так и внутренние геморроидальные узлы. При прорезывании головки плода внутренние узлы, если они достаточно выражены, выдавливаются наружу и иногда их стенки разрываются. После родов, с постепенным сокращением анального отверстия, внутренние узлы сокращаются и самостоятельно вправляются. Если сокращение сфинктера происходит быстро, эти узлы ущемляются, и возникает острый геморрой.

В нашем исследовании мазь Гепатромбин Г применялась у родильниц (87 чел.) с геморроем I–II степени тяжести (4 раза в день первые 2–3 дня, в последующем – 1–2 раза в день до выписки). У части больных, несмотря на заметное уменьшение узлов в первые дни лечения, сохранялись боли при дефекации, что послужило основанием для назначения очистительных клизм с предварительным введением в задний проход 30–40 г вазелинового масла. К моменту выписки все наблюдаемые родильницы считали себя здоровыми и были выписаны в удовлетворительном состоянии.

Таким образом, проведенное исследование позволяет сделать заключение о том, что применение препарата Гепатромбин Г, как в виде мази, так и в виде ректальных свечей, является эффективным способом лечения беременных и родильниц с геморроидальными кризами. Быстрота действия и хорошая переносимость препарата позволяет рекомендовать его для широкого использования в акушерско–гинекологичекой практике.

1. Ривкин В.Л., Капуллер Л.Л. Геморрой. М., Медицина, 1984, 176 с.

2. Шехтман М.М. Геморрой. // 9 месяцев, 2001; 10: 11.

3. Contou J. Complications des hemorroides. // Rev. med., 1997; 22 (20): 1199–205.

4. Muller–Lobeck H. Hemorrhoids: trends in treatment. // Chirurg, 2001; 72 (6): 667–76.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: