Может ли воспаление геморроя перейти в колоректальный рак, причины перерождения ткани, симптоматика, признаки и методы лечения

Геморрой или Рак? Как отличить и может ли перейти в онкологию?

Часто на прием к нашим специалистам-проктологам приходят не только люди среднего и старшего возраста, но и молодежь. Здоровое, работоспособное население, сталкиваясь с диагнозом, часто беспокоится: может ли геморрой перейти в онкологию?

Геморрой: суть заболевания

Геморроидальными узлами называются деформированные стенки вен. Их расположение – прямая кишка. Риск образования геморроидальных узлов увеличивается, если имеется склонность к варикозному расширению вен нижних конечностей.

  • Если нет оттока крови из вен малого таза, образуются застойные явления, которые под давлением растягивают стенки сосудов – образуются геморроидальные карманы, которые для пациента выглядят как шишки или узлы.
  • Второй фактор, провоцирующий появление геморроидальных узлов – нарушение функционирования желудочно-кишечного тракта, провоцирующие рост внутрибрюшного давления. На развитие геморроя также влияют понос или запор, заставляющие прилагать усилия при дефекации.

Статистика обращений пациентов показывает, что геморрою подвержены лица возрастом 35+ и молодежь. Пациентов-мужчин в несколько раз больше, чем женщин. Беременность и роды часто приводят к развитию геморроидальных узлов у женщин. Также геморрой и проблемы с венами прослеживаются в семейном анамнезе. Мужчины, попадая на прием к проктологу, указывают на гиподинамию, наличие вредных привычек, злоупотребление тяжелой пищей, провоцирующей запоры.

Развитие онкологии прямой кишки

Причинами развития злокачественного новообразования ректума выступают хронические анальные трещины, воспалительные процессы ЖКТ, продолжительный контакт с асбестом, папилломавирусы, полипоз кишечника. Кроме этого, к появлению онкологии приводит значительное преобладание мясных блюд в рационе. Новообразование формируется из эпителия ректума и может прорастать в стенку, либо увеличиваться, выпячиваясь в просвет канала.

Группой риска в случае рака прямой кишки являются мужчины возрастом 50+. Заболевание характеризуется медленным развитием. Пройдет до 18-24 месяцев, чтобы новообразование стало выпячиваться внутрь ректального канала. Еще примерно около двух лет потребуется на образование метастазов. При раке ректума поражаются печень, легкие, лимфатические узлы, прилегающие ткани и органы.

Опасность запущенного геморроя

Для пациентов с геморроидальной болезнью перспектива летального исхода не страшна. Само по себе заболевание не смертельно. Геморрой вполне способен испортить качество жизни человека и если вы регулярно откладываете посещение врача-проктолога, не соблюдаете рекомендации, то запросто можете пострадать от осложнений.

Самые неприятные последствия запущенной проблемы геморроя – серьезные кровотечения, выпадение узлов из ректального канала с последующим ущемлением, незаживающие анальные трещины.

Человек испытывает дискомфорт при посещении туалета, не может спокойно сидеть, напряжение приводит к увеличению и выпадению шишек, которые травмируются при соприкосновении с бельем.

Опасность осложнений геморроя

Реальная угроза кроется в осложнениях геморроя, которые распространяются на соседние ткани и органы – а вот уже они запросто могут повысить риск летального исхода, если пациент своевременно не обратится за помощью.

  • Тромбоз геморроидальных узлов;
  • анемия из-за регулярных сильных кровопотерь;
  • омертвение ущемленных участков вен с геморроидальными кавернами;
  • гангрена органов малого таза;
  • воспалительные процессы ректума – проктит;
  • парапроктит – воспалительный процесс в малом тазу переходит в гнойную форму;
  • воспалительные процессы в криптах – криптит;
  • ректальные свищи.

В любом из перечисленных случаев самолечение проблему не решит. Только врач-проктолог может оценить масштаб поражения и назначить лечение. Нужно также помнить, что есть заболевания со схожей клинической картиной и без детального осмотра поставить верный диагноз очень сложно.

Стоимость, цена осмотра у врача проктолога

Комплексное проктологическое обследование

2000 руб.

  • Осмотр пациента
  • Пальцевое обследование прямой кишки
  • Аноскопия
  • Видеоректороманоскопия

Может ли геморроидальная болезнь стать первопричиной рака ректума

Специалистами опровергается прямая трансформация геморроидальных узлов в злокачественные опухоли. Но, если под симптоматикой «геморроя», пациент пропустил образование полипов, то в этом случае перерождение новообразований в онкологию имеет высокие шансы. Зачастую в онкологию перерождается диффузный полипоз ректума.

К предраковым состояниям также относят:

  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • опухоли на ворсистом эпителии прямой кишки.

Кроме того, проктологи не отвергают комбинированный вариант заболеваний, когда злокачественные образования появляются параллельно развитию геморроидальных узлов. Геморрой не является полностью исключающим фактором. Если у пациента происходит развитие геморроя, необходимо регулярное наблюдение за симптоматикой и оперативное помещение врача при малейшем подозрении на онкологию.

Замаскированные симптомы: отличительные признаки рака ректума от геморроя

Протекание геморроидальной болезни имеет похожие симптомы с появлением злокачественных образованиях в прямой кишке. Однако, существует ряд деталей, позволяющих различить симптоматику онкологии и геморроя.

Читайте также:
Что делать при постоянном и сильном кровотечении от геморроя Какие осложнения могут возникнуть, если ничего не предпринимать

Геморрой и рак: отличия симптоматики

  • Вид каловых масс. При геморрое каловые массы выглядят без изменений, а вот растущая опухоль окажет влияние на форму – они станут лентовидными и тонкими.
  • Пациенты с геморроидальной болезнью могут сознательно перестать принимать пищу, если опасаются болезненной дефекации. Но это единственный симптом, который схож с раковой интоксикацией. Других симптомов быть не должно. Боли в животе, потеря веса, болезненно-бледные кожные покровы, повышенная температура тела – указывают уже не на геморрой, а на возможное развитие онкологии.
  • При геморрое больной обнаруживает следы алой крови на белье, туалетной бумаге, полосами на каловых массах. Ректальное кровотечение из геморроидальных узлов наблюдается сразу после посещения туалета или в процессе. В случае онкологии кровь темная, ее можно увидеть внутри калового комка, либо она обнаруживается при анализе на скрытую кровь.
  • Еще один симптом – выделение слизи из заднего прохода. Если у пациента геморроидальная болезнь, слизь будет обнаруживаться в процессе опорожнения кишечника. Если у заболевания поздняя стадия – слизь можно обнаружить на белье и в течение дня. В случае ракового заболевания слизистые выделения могут содержать кровянистые следы, гной и даже частицы опухоли, которые будут наблюдаться непосредственно перед опорожнением кишечника. Выделения могут неприятно пахнуть.

Если присутствует хотя бы один из этих симптомов, есть весомая причина записаться на консультацию к врачу проктологу. Телефон Центра Проктологии в Ростове: (863) 227-72-72 .

Геморрой не развивается в онкологию. Однако в запущенной форме способен стать причиной инвалидности или спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые спровоцируют смертельный исход.

Зачем мучиться догадками? Простое решение – визит к проктологу

Страх узнать опасный диагноз может парализовать пациента, толкнуть на нерациональные поступки. Один из таких вариантов – отрицание проблемы. Ожидание может затянуться и к специалисту человек попадет уже с осложнениями, что существенно повысит стоимость лечения и сложность требуемых процедур и исследований. Нужно помнить: независимо от того, подтвердится ли геморрой или онкология – лечить заболевания проще на начальном этапе.

Если даже выяснится, что у вас «безобидный» геморрой, он может стать причиной серьезных осложнений, затрагивающих рядом расположенные ткани и органы. Важно минимизировать ущерб для организма.

Лучше пройти исследование и обнаружить незначительную причину, чем отказаться, оставшись в неведении. Зная точный диагноз, вы контролируете болезнь, игнорируя информацию – оказываетесь беззащитными перед недугом.

Наши специалисты проктологи готовы оказать помощь и провести обследование на современном оборудовании. Терапия и хирургическое лечение будут соответствовать всем современным стандартам. Помните: вы достойны высокого качества жизни. Проктолог поможет вернуть комфорт, уверенность в себе и хорошее самочувствие.

Может ли геморрой перейти в рак прямой кишки

Главная » Статьи » Может ли геморрой перейти в рак прямой кишки

Предупреждающими признаками рака анального канала являются боль в прямой кишке, зуд и кровотечение, а также изменения дефекации — это первый симптом рака кишечника. Геморрой, представляющий собой болезненные скопления воспаленных вен, может вызывать многие из тех же симптомов, что и рак анального канала.

Хотя геморрой обычно не является предшественником рака — и встречается гораздо чаще, — эти симптомы все же следует незамедлительно довести до сведения врача, который может определить причину и, при необходимости, поставить точный диагноз. Каким бы он ни был: рак или геморрой, лечение необходимо назначить незамедлительно.

Связь между раком и геморроем

Рак или геморрой? К сожалению, многие люди не испытывают никаких симптомов на ранних стадиях болезни. Точно также те, кто не обращает особого внимания на свой стул, могут не заметить симптомы геморроя, особенно если они внутренние. Тем не менее у заболеваний действительно есть некоторые общие симптомы, в том числе:

неприятные ощущения в области живота.

Большинство других симптомов не совпадают.

В чем суть рака прямой кишки?

Ранний рак прямой кишки — это злокачественная ткань, которая разрастается внутри организма. Опухоли часто возникают, когда нормальная ткань образует аденоматозный полип или предраковый рост, растущий на слизистой оболочке стенок. По мере увеличения полипа образуется опухоль. Этот процесс может занять много лет, что дает время для раннего выявления с помощью скрининговых тестов.

Читайте также:
При геморрое болит копчик

Исследования случаев колоректального рака показали, что определенные факторы образа жизни могут подвергать человека более высокому риску. Эти факторы включают:

  • употребление пищи богатой жирами и красное мясо;
  • низкий уровень физической активности;
  • ожирение.

Кроме того, курение и чрезмерное употребление алкоголя могут играть роль в развитии заболевания.

Общим знаменателем многих из этих факторов является возможность нарушения кровообращения в органах. Скопление крови в этой области может вызвать расширение и воспаление кровеносных сосудов. Кроме того, соединительные ткани, поддерживающие вены, со временем могут ослабевать, в результате чего вены выпячиваются наружу. По этой причине вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом.

Разница в симптоматике заболеваний

Как отличит рак от геморроя? При заболевании дополнительные симптомы могут включать спазмы в животе, необъяснимую потерю веса, усталость и тошноту. Если вы столкнулись с какой-либо из этих проблем, немедленно обратитесь к колоректальным хирургам чтобы установить диагноз и начать работу над планом лечения. Если болезнь метастазирует или распространяется на другие части тела, симптомы могут различаться.

Симптомы могут быть незаметны до тех пор, пока болезнь не прогрессирует. Признаки и симптомы (если они возникают), которые не возникают при геморрое, могут включать:

вздутие живота или боль;

необъяснимая или постоянная тошнота или рвота;

необъяснимая потеря веса;

исследования показывают, что средняя продолжительность симптомов рака толстой кишки (от начала до постановки диагноза) составляет 14 недель.

Признаки и симптомы внутреннего, внешнего и тромбированного геморроя, переходящего в рак, могут включать:

боль, усиливающаяся при отеке наружного или разорванного геморроя;

Причины также включают аденоматозных полипов, генетические аномалии, воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, ожирение, курение.

Почему важно обратиться к специалисту с данным вопросом

Если вы обнаружили некоторые симптомы, которые вызывают беспокойство, следует сразу же обратиться к врачу. Своевременно оказанная квалифицированная медицинская помощь существенно увеличивает шансы на выздоровление.

Основное лечение рака толстой кишки — хирургическое вмешательство. Часть толстой кишки, пораженная раком, удаляется вместе с окружающими лимфатическими узлами. Оставшийся кишечник соединяется. Хирургия — это лекарство для 70% пациентов с раком толстой кишки. У людей, у которых рак ограничен слизистой оболочкой толстой кишки, больше шансов на выживание.

Лечение рака прямой кишки зависит от того, насколько далеко распространилась опухоль и насколько близко она к прямой кишке.

Если здоровой толстой кишки недостаточно для восстановления соединения после удаления опухоли, человеку может потребоваться колостомия. Это редко бывает навсегда. Для этой процедуры в брюшной полости делается хирургическое отверстие и через него вводится конец кишки. Над отверстием кладут мешок для сбора стула.

Комбинация лучевой терапии и химиотерапии может быть полезной для пациентов с раком прямой кишки, особенно при поражении от одного до четырех лимфатических узлов. Тщательное планирование и внимание уделяется тому, чтобы избежать травм тонкой кишки.

Важно наблюдение хирурга, гастроэнтеролога и онколога. Чаще всего рецидив рака наступает в течение первых двух лет после диагностики и лечения. Периодические осмотры могут включать физический осмотр, анализы крови, колоноскопию или компьютерную томографию.

Частота наблюдения после операции варьируется. Большинство врачей рекомендуют две ежегодные проверки оставшейся части кишечника с колоноскопией или рентгеном. Если результаты отрицательные, повторные оценки могут проводиться с интервалом в два-три года.

Когда невозможно полностью удалить рак, для облегчения симптомов может помочь хирургическое вмешательство. Прием врача хирурга может кардинально изменить ситуацию. Химиотерапия может использоваться при распространенном раке толстой кишки, чтобы замедлить прогрессирование заболевания.

«Многие думают, что у них геморрой, а это запущенный рак»

Воронежские врачи рассказали, как может проявлять себя рак толстой кишки

Читать все комментарии

Войдите, чтобы добавить в закладки

Колоректальный рак (или рак толстой кишки) входит в пятёрку наиболее часто диагностируемых видов онкологии в Воронежской области. Коварство злокачественной опухоли толстого кишечника в том, что на начальном этапе заболевание протекает бессимптомно. О том, как проявляет себя колоректальный рак, мы поговорили с воронежскими врачами — онкологами и специалистами Воронежского областного клинического центра общественного здоровья и медицинской профилактики.

Читайте также:
Любителям водных процедур холодные и горячие ванны при геморрое

Что такое колоректальный рак?

Под колоректальным раком понимают любую злокачественную опухоль в толстом кишечнике. Толстая кишка – это нижняя, конечная часть пищеварительного тракта, в которой происходит формирование из пищевой кашицы (химуса) оформленного кала.

Толстый кишечник имеет в среднем 1,5 метра в длину и состоит из ободочной и прямой кишки. Ободочная кишка не принимает непосредственного участия в пищеварении. Но в ней всасывается большое количество воды и электролитов. Прямая кишка – это конечная часть пищеварительного тракта, которая заканчивается анальным отверстием.

Проблема колоректального рака в том, что он растёт внутрь и рано или поздно приводит к закрытию просвета кишки. Из-за чего возникнет кишечная непроходимость. В запущенных случаях пациентам приходится удалять часть кишечника, а оставшуюся кишку выводить наружу, делая в животе отверстие (стому) с калоприёмником.

Но если рак диагностируется своевременно и нет метастазов, может быть достаточно всего одной операции по удалению опухоли и восстановлению кишечной проходимости. На I стадии колоректального рака пятилетняя выживаемость пациентов составляет более 90%. На II – III стадиях – около 60%.

Сегодня в Воронеже широко внедряются видеолапароскопические и видеоассистированные оперативные вмешательства на толстой и прямой кишке. Есть эффективные методики лечения колоректального рака даже с отдалёнными метастазами.

Из-за чего возникает рак толстой кишки?

Причины колоректального рака, как правило, не удаётся выявить примерно у 3/4 пациентов. К наиболее вероятным причинам относят:

👉 полипы и хронические воспалительные заболевания в толстом кишечнике;

👉 особенности питания (много жирной мясной пищи и мало фруктов, овощей, злаков);

👉 наследственность;

👉 курение и злоупотребление алкоголем;

👉 ожирение и низкая физическая активность;

👉 возраст старше 55 лет.

Какие симптомы должны заставить насторожиться?

Коварство рака толстой кишки не только в отсутствии ярко выраженных симптомов на ранней стадии, но и в том, что это один из самых медленнорастущих раков. От первой клетки до видимой эндоскопом опухоли может пройти несколько лет.

Самые первые симптомы, которые должны заставить человека насторожиться, — это любые расстройства пищеварения: повышенное газообразование, урчание и боли в животе, запоры, поносы и т. п. Для людей с хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта привычные симптомы могут усиливаться при формировании опухоли или протекать с изменениями. Например, пожилым людям, склонным к запорам, становится ещё тяжелее оправляться. Либо к запорам присоединяется острая боль в кишечнике.

Ещё один признак колоректального рака – примесь крови в кале. Многие ошибочно списывают это на геморрой, в то время как у них уже развивается рак в запущенной стадии. В отличие от геморроя кровь при колоректальном раке, как правило, появляется в начале, а не в конце дефекации.

Должно насторожить и появление в кале беловатой слизи. Конечно, это может быть следствием банального дисбактериоза кишечника, но выделение слизи – это ещё и один из ярких симптомов либо большого полипа (предракового состояния), либо опухоли левой половины толстой кишки. При развитии кишечной непроходимости из-за растущей опухоли характерны резкие, внезапные, схваткообразные, повторяющиеся через 10 – 15 минут боли.

Типичным проявлением злокачественного поражения прямой кишки является чувство неполного опорожнения кишечника. При новообразованиях анального отдела наблюдаются боли при дефекации и лентообразный стул. Также при колоректальном раке могут наблюдаться слабость, недомогание, утомляемость, потеря аппетита, неприятный привкус во рту, отрыжка, тошнота, рвота, метеоризм и чувство тяжести в животе.

Обнаружив у себя хотя бы один из вышеперечисленных симптомов (особенно если он прогрессирует и не проходит в течение недели и более), нужно обратиться к врачу. Также для профилактики рака толстой и прямой кишки врачи-онкологи настоятельно рекомендуют мужчинам и женщинам после 45 лет минимум раз в год проходить исследование кала на скрытую кровь.

Рак прямой кишки

Рак прямой кишки – что это такое?

Это злокачественное онкологическое заболевание происходит из эпителия прямой кишки. Этой опухоли присущи характерные черты любого злокачественного образования – быстрый рост, прорастание в соседние ткани, метастазирование.

Подвержены болезни мужчины и женщины в равной степени. Рост числа заболевших отмечается с 45 лет, а пик заболеваемости приходится на 75-летних.

О заболевании

Слизистая оболочки конечного участка толстой кишки покрыта цилиндрическим эпителием с большим количеством желез. Их клетки продуцируют слизь. Под влиянием факторов риска появляются патологические клетки с бесконтрольным делением и утратой механизма апоптоза – запрограммированной гибели. Постепенно из них формируется опухоль прямой кишки.

Читайте также:
Лечение хронического геморроя 1, 2, 3 степени

Предположительно установлены причины рака прямой кишки:

  1. Неправильное питание.
    Преобладание в рационе мясной пищи, животных жиров с одновременным дефицитом растительной клетчатки ухудшает прохождение кала, способствует запорам и развитию колоректальных опухолей.
  2. Роль наследственности — замечена при возникновении некоторых форм новообразований.
  3. Предраковые патологии — полипы, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
  4. Иммунодефицитные состояния, карцинома половых органов или молочной железы у женщин.

Виды рака прямой кишки

Тип опухоли определяется ее локализацией:

  • Аноректальное расположение характерно для 5-8% случаев.
  • Ампулярное встречается чаще других, до 80%. Это патология в самой широкой части кишки.
  • Надампулярная локализация до 12% больных.

Характер роста опухоли может быть:

  • экзофитный – растет в просвет кишечника;
  • эндофитный – прорастает толщу стенки, инфильтрирует ее, может охватывать циркулярно;
  • смешанный рост.

По гистологической картине новообразование бывает:

  • железистый рак (аденокарцинома);
  • солидный;
  • перстневидно-клеточный;
  • скирр;
  • плоскоклеточный.

Симптомы рака прямой кишки, первые признаки

Обсуждение проблем прямой кишки для многих людей является чем-то постыдным. Поэтому первые признаки патологии часто остаются без должного внимания. Начальные симптомы рака прямой кишки – изменения характера стула. Появляется частая смена запора и диареи, меняется форма кала. Он становится значительно тоньше, чем раньше. Беспокоят чувство неполной дефекации, неприятные ощущения, повышенное образование газов.

Развитие опухолевого процесса вызывает отдаленные признаки рака прямой кишки:

  • слизь и кровь в кале;
  • гнойные выделения;
  • чувство переполненного кишечника;
  • вздутие живота;
  • боль в области прямой кишки;
  • хроническая усталость, утомляемость;
  • анемия;
  • потеря веса.

На начальных стадиях проявления болезни может не быть. При выявлении анемии неизвестного происхождения стоит искать причину скрытого кровотечения. Возможно, это рак.

Поздние стадии характеризуются поражением других органов:

  • прорастание в соседние органы, образование межорганных свищей;
  • гнойно-воспалительные процессы – парапроктит, флегмона малого таза;
  • перфорация опухоли надампулярной локализации с развитием перитонита;
  • кровотечение.

Как выглядит рак прямой кишки – фото

На фото рака прямой кишки можно заметить, что он значительно сужает просвет кишечника. Это является причиной запоров, переполненного живота, метеоризма.

На этом фото карцинома растет инфильтративно, охватывая стенку.

Диагностика

После обращения к врачу, определяют симптомы, которые беспокоят пациента и позволяют предположить болезнь ректального отдела.

Стадии рака прямой кишки

Течение ракового процесса при отсутствии должного лечения прогрессирует. Стадия определяется по степени поражения самого кишечника, прорастанием ее через стенку, наличием метастазов в лимфоузлах, отдаленных поражениях других органов.

В связи с этим опухоли делят на 4 стадии. Такое распределение универсально для любых злокачественных опухолей.

1 стадия – опухоль небольших размеров, растет на слизистом слое, не поражает соседние органы и лимфоузлы.

2 стадия делится на А и Б. 2А – это поражение от трети до половины окружности кишечной трубки, но растет строго в стенке или просвете, метастазов нет. 2Б – размер очага такой же, но есть метастазы в околокишечных лимфоузлах.

3А – опухоль занимает более половины окружности кишки, прорастает через все слои и околокишечную клетчатку. Могут быть единичные метастазы в ближайших лимфоузлах.

3Б – любой размер опухоли, метастазы в отдаленных лимфоузлах, принимающих лимфу от ректальной области.

4 стадия – метастазы распространяются по внутренним органам и отдаленным лимфатическим узлам. Размер первичной опухоли может быть любой.

Методы лечения рака прямой кишки

Небольшой размер опухоли и ее прорастание только через слизистый и подслизистый слой прямой кишки, не затрагивая мышечный и серозный, позволяет выполнить хирургическое удаление самой опухоли. Иногда возможно проведение операции через кишку с помощью колоноскопа.

Если она проросла в мышечный слой, то показана резекция прямой кишки или экстирпация (полное удаление органа). Также удаляется параректальная клетчатка и лимфоузлы, в которых в 20% случаев уже обнаруживаются метастазы. Для проведения операции используют два доступа – лапаротомия (рассечение брюшной стенки) и лапароскопия (операция с помощью видеооборудования через несколько проколов на животе).

Тип операции выбирается исходя из локализации опухоли. Высокое расположение позволяет провести удаление новообразования и временно вывести конец кишки на брюшную стенку – сформировать колостому для дефекации. Такая манипуляция нужна, если пока сшить между собой концы кишки невозможно. Вторым этапом через некоторое время восстанавливают целостность кишечника.

Читайте также:
Лечение кровоточащего геморроя в домашних условиях

При низком расположении опухолевого процесса, если ниже ее не осталось здоровых тканей, проводят удаление пораженного участка и анального отверстия, накладывают колостому на брюшную стенку.

Прогноз выживаемости

После проведения радикальной операции выживаемость в течение 5 лет колеблется в пределах 34-68%. На исход лечения влияет стадия, на которой была диагностировна опухоль, состояние самого пациента, его возраст, сопутствующие заболевания.

В зависимости от стадии опухолевого процесса, пятилетняя выживаемость определена следующими цифрами:

  • 1 стадия – до 77%;
  • 2 стадия – до 73%;
  • 3 а стадия – 46%;
  • 3 б стадия – 43%.

4 стадия не рассматривается в данной статистике. Радикальные операции зачастую провести невозможно, т.к. метастазы опухоли диссеминрованы по всему организму. Летальный исход зависит от общего состояния больного.

Противопоказания

Операция противопоказана при следующих условиях:

  • тяжелые хронические заболевания пациента – артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, когда невозможно дать наркоз;
  • преклонный возраст пациента;
  • запущенные стадии рака.

При распространенном процессе с метастазированием во многие органы применяют паллиативные резекции, направленные на облегчение состояния больного. Симптоматические операции – наложение обходных анастомозов, чтобы разгрузить кишечник и избежать осложнений на последних стадиях рака.

Лечение до и после операции

Химиотерапия и лучевая терапия показаны для больных с опухолями 2 и выше стадиями.

Если до операции были выявлены метастазы в нескольких лимфоузлах, а опухоль проросла мышечный слой, то на этапе подготовки к операции проводят лучевую терапию коротким курсом в течение 5 дней. Это позволяет уничтожить ранние метастазы, уменьшить размер самого образования.

Лечение рака прямой кишки после хирургического вмешательства проводится после получения патоморфологических данных об удаленных тканях. Решается вопрос о проведении облучения или его сочетании с химиотерапией. Лучевая терапия после операции уничтожает оставшиеся клетки в зоне первичной опухоли и предупреждает ее рецидив. У неоперабельных больных она облегчает состояние.

Чувствительность к химиотерапии выявляется у 30% больных. Ее назначают с лечебной целью для уничтожения метастазов.

Также химиотерапию проводят адьювантно – для предупреждения распространения карциномы, если выявлялось поражение нескольких лимфоузлов. Этот способ терапии улучшает качество и продолжительность жизни пациентов с метастазами. Применяют препараты платины, 5-фторурацил, лейковарин, фолинат кальция. Лекарства вводятся внутривенно капельно, курсами по несколько дней. Также применяют химиотерапию в сочетании с лучевой до проведения операции при местнораспространенной форме рака. Такое комбинированное лечение проводят в течение 1-1,5 месяца, а после окончания облучения через 6 месяцев выполняют операцию.

Рак ануса

Анусом называется отверстие, через которое прямую кишку покидают каловые массы. В анусе выделяют устье (собственно отверстие) и анальный канал — небольшой участок, который находится ниже прямой кишки. Злокачественные опухоли в этой области встречаются редко.

  • Причины и факторы риска рака ануса
  • Классификация рака ануса
  • Стадии рака ануса
  • Симптомы
  • Методы диагностики
  • Лечение рака ануса
  • Лучевая терапия при раке ануса
  • Химиотерапия
  • Прогноз выживаемости

Причины и факторы риска рака ануса

Как и любая злокачественная опухоль, рак ануса возникает из-за того, что в клетках происходят мутации, из-за которых они становятся «бессмертными», бесконтрольно размножаются, приобретают способность прорастать в окружающие ткани (инвазивный рост), мигрировать по организму и давать начало вторичным очагам в разных органах. Точные причины этих мутаций неизвестны.

Есть некоторые факторы риска — они повышают вероятность развития рака ануса:

  • Один из главных факторов риска — папилломавирусная инфекция. Вирус папилломы человека (ВПЧ) обнаруживается во многих злокачественных опухолях ануса.
  • Возраст. Основной контингент больных — люди старше 50 лет.
  • Анальный секс. Хроническое раздражение и воспаление может привести к изменениям в слизистой оболочке. Кроме того, при незащищенных анальных половых контактах есть риск передачи ВПЧ.
  • Курение. Вредная привычка повышает риск многих типов рака, не только в легких.
  • Отягощенный анамнез. Рак ануса с большей вероятностью развивается у женщин, которые проходили лечение по поводу рака шейки матки.
  • Снижение иммунитета из-за приема иммунодепрессантов, ВИЧ-инфекции.

Основные меры профилактики рака ануса: безопасный секс, вакцинация против ВПЧ и отказ от курения.

Классификация рака ануса

В зависимости от строения опухолевой ткани под микроскопом, выделяют следующие разновидности рака ануса:

  • Плоскоклеточные карциномы (плоскоклеточный рак) встречаются чаще всего — примерно в 9 из 10 случаев. Они могут развиваться из клеток слизистой оболочки устья, анального канала. Иногда плоскоклеточный рак возникает на коже в области ануса.
  • Аденокарциномы происходят из железистых клеток в верхней части анального канала.
  • Болезнь Педжета — разновидность аденокарциномы, развивается из клеток потовых желез кожи в области ануса.
  • Базальноклеточная карцинома (базальноклеточный рак) — злокачественная опухоль кожи. Она может возникать в области ануса, но для нее это необычная локализация. Чаще всего такие опухоли находятся там, где кожа постоянно подвергается воздействию солнечных лучей.
  • Меланома — не рак, эта злокачественная опухоль развивается из пигментных клеток, вырабатывающих меланин. Иногда ее обнаруживают в области ануса — на коже или слизистой оболочке.
Читайте также:
Твердый кал и геморрой

В некоторых случаях плоскоклеточный рак ануса развивается на фоне предракового состояния — анальной интраэпителиальной неоплазии. Из-за папилломавирусной инфекции клетки утрачивают нормальные черты и начинают слишком быстро размножаться.

Стадии рака ануса

Самая ранняя стадия — «рак на месте». Опухоль пока еще только начала расти и находится в верхнем слое слизистой оболочки или кожи. Она не прорастает в стенку анального канала, не распространяется в лимфатические узлы, нет отдаленных метастазов. «Рак на месте» легко лечится, но его далеко не всегда удается вовремя диагностировать.
В дальнейшем опухоль прогрессирует:

  • I стадия. Новообразование менее 2 см в диаметре.
  • II стадия. Диаметр опухоли составляет 2–5 (подстадия IIA) или более 5 см (подстадия IIB).
  • III стадия. Раковые клетки распространились в лимфоузлы, которые находятся вблизи прямой кишки, либо опухоль проросла в соседние органы: влагалище, предстательную железу, мочеиспускательный канал, мочевой пузырь.
  • IV стадия. Рак ануса с метастазами.

Симптомы

Рак ануса может долго протекать без каких-либо проявлений. Когда появляются симптомы, многие больные считают, что это геморрой, не обращаются к врачам, лечатся народными методами. Беспокоят кровотечения из прямой кишки, зуд, в заднем проходе чувствуется «комок», который мешается. Стул становится тонким, как карандаш, потому что опухоль частично перекрывает просвет кишки. Чаще всего эти проявления, действительно, говорят о геморрое или другом доброкачественном процессе. Но всегда есть риск злокачественной опухоли, поэтому нужно как можно раньше посетить врача и провериться.

Методы диагностики

При подозрении на рак ануса врач проводит осмотр, пальцевое исследование, затем эндоскопическое исследование: аноскопию или ректороманоскопию. Если на слизистой оболочке обнаружено патологическое образование, доктор проведет биопсию: удалит фрагмент подозрительной ткани и отправит в лабораторию для гистологического, цитологического исследования.

Для оценки стадии рака прибегают к дополнительным методам диагностики: ультразвуковому исследованию, МРТ, КТ, ПЭТ-сканированию, рентгенографии грудной клетки (для поиска метастазов в легких).
Можно ли обнаружить рак ануса на ранней стадии? Есть скрининговые исследования, но они рекомендованы только для людей из группы повышенного риска:

  • при предраковых изменениях в анусе;
  • у гомосексуалов;
  • при анальных бородавках (ВПЧ);
  • у женщин, которые перенесли рак вульвы, шейки матки;
  • у ВИЧ-инфицированных и после трансплантации органов.

Обнаружить злокачественную опухоль на ранних стадиях помогает пальцевое исследование прямой кишки, цитологический анализ.
Иногда новообразование обнаруживают случайно, когда изначально пациента лечили от геморроя. Рак ануса редко метастазирует, чаще всего с ним можно успешно бороться.

Лечение рака ануса

Если возле края ануса находится небольшая опухоль, которая не прорастает в окружающие ткани, можно провести локальную резекцию. Удаляют только новообразование и небольшой участок здоровой ткани вокруг. При этом сохраняется целостность сфинктера (мышечного жома), способность к дефекации.
Раньше при раке ануса часто выполняли абдоминальную резекцию. Через два разреза — на животе и в области заднего прохода — полностью удаляли прямую кишку, иногда вместе с близлежащими лимфатическими узлами. Для отхождения стула накладывали колостому: из толстой кишки выводили отверстие на кожу.

В настоящее время при раке ануса, как правило, прибегают к химиотерапии и лучевой терапии. Доказано, что эти методы лечения работают так же хорошо, как хирургическое вмешательство.

Лучевая терапия при раке ануса

Обычно сеансы лучевой терапии проводят 5 дней в неделю, курс лечения продолжается около пяти недель. Важно правильно направить излучение на область опухоли, чтобы оно минимально затронуло здоровые ткани. Перед началом облучения проводят тщательное планирование, в этом помогает МРТ, ПЭТ/КТ. В настоящее время применяются такие современные методики, как 3D-конформная лучевая терапия и интенсивно-модулированная лучевая терапия.

Читайте также:
Самые эффективные средства от геморроя у женщин и мужчин

Если опухоль слабо реагирует на лучевую терапию, лечение дополняют брахитерапией — миниатюрный источник излучения помещают внутрь опухоли или рядом с ней. Это помогает подвести большую дозу без риска повредить здоровые ткани.
Основные показания к лучевой терапии при раке ануса:

  • В качестве основного лечения, в сочетании с химиотерапией.
  • Рецидив опухоли в лимфатических узлах после перенесенного лечения.
  • После операции, чтобы предотвратить риск рецидива.
  • В рамках паллиативного лечения при раке с метастазами.

Химиотерапия

Показания к химиотерапии при раке ануса те же, что и для лучевой терапии: в качестве основного лечения, после операции, в паллиативных целях. Чаще всего пациент получает комбинацию из двух химиопрепаратов, как правило, 5-фторурацила и митомицина. Иногда вместо митомицина применяют цисплатин.

Прогноз выживаемости

Рак ануса характеризуется достаточно высокими показателями пятилетней выживаемости. Если лечение начато на первой стадии, в течение 5 лет остается в живых 71–77% пациентов, на второй стадии — 59–67%, на третьей — 35–58%. Метастазы обнаруживаются редко, но если они есть, прогноз резко ухудшается. Такой рак плохо поддается лечению. Пятилетняя выживаемость среди таких пациентов составляет 7–15%.

Проктолог Абрицова рассказала, может ли геморрой перерасти в рак

Все знают, что геморрой — это не только эвфемизм, обозначающий серьезные жизненные неприятности, но и довольно неприятное, хотя и не смертельное заболевание. Каковы признаки геморроя, как проводится обследование, какие есть методы лечения, как это заболевание влияет на сексуальную жизнь, какие с ним связаны страхи и мифы, — в материале Федерального агентства новостей.

Что такое геморрой

Если говорить простыми словами, — «геморрой» обозначает патологическое увеличение геморроидальных узлов. Оно проявляется периодическим кровотечением из узлов, их выпадением из анального канала и частым воспалением. Заболевание может носить острый или хронический характер. Геморрой достаточно широко распространен, нередко им страдают женщины во время беременности и после родов.

Среди факторов, способствующим развитию геморроя, помимо беременности и родов, врачи называют:

— курение и злоупотребление алкоголем;

— малоподвижный образ жизни;

— тяжелую физическую работу;

— частые нарушения дефекации (запор или диарею) и некоторые другие факторы.

Некоторые специалисты также относят к факторам риска постоянный стресс.

А вот мнение, что к геморрою приводит анальный секс, является распространенным мифом, который, по мнению медиков, не соответствует действительности. Однако тем, у кого геморрой уже развился, такой вид сексуальных практик не рекомендуется.

О некоторых «секретах» геморроя, а также о страхах и мифах, связанных с этим заболеванием, Федеральное агентство новостей попросило рассказать врача-проктолога, кандидата медицинских наук Марьяну Абрицову.

Геморрой — первые признаки

«Если мы говорим о распознавании первых признаков геморроя, то чаще всего обращаем внимание на выделение крови из заднего прохода во время дефекации, — отметила Абрицова в комментарии для ФАН. — При более тяжелой стадии заболевания мы можем отмечать выпадение внутренних геморроидальных узлов. Такие узлы либо вправляются самостоятельно после дефекации, либо их необходимо вправлять рукой.

Также признаком геморроя является развитие тромбоза (формирование сгустка крови) наружных геморроидальных узлов, о котором сигнализируют болезненные ощущения в районе заднего прохода и наличие там плотного образования. Кроме того, могут формироваться наружные геморроидальные узлы, набухающие после дефекации или приема алкоголя».

По словам врача, все эти признаки являются явными симптомами геморроя. Заметив их у себя, нужно не заниматься самолечением или думать, что само «рассосется», а обратиться к специалисту.

Как проходит обследование и почему его не нужно бояться

Посещение проктолога часто сопряжено с ложным страхом и стыдливостью, говорит Марьяна Владимировна. Однако ни страх, ни стыд в данном случае неуместны, ведь речь идет о здоровье, а само заболевание (в отличие, например, от венерических болезней) не имеет никакого отношения к «облико морале» человека.

«Возможно, здесь основную роль играет наше воспитание, менталитет и любовь к народным методам лечения, — говорит врач по поводу многочисленных мифов и страхов, связанных с геморроем. — Но ничего постыдного ни в самом заболевании, ни в проктологическом обследовании нет, а современные методики делают и обследования, и лечение безболезненными».

Осмотр пациентов может проходить в нескольких положениях, рассказала врач. Во время обследования пациент может лежать на кушетке на левом боку с приведенными ногами (то есть, прижав колени к груди). Он также может быть в коленно-локтевой позе или лежать на спине с приподнятыми ногами в специальном проктологическом кресле.

«Последнее положение максимально комфортно для пациентов, — говорит Абрицова. — Во время осмотра может быть выполнена аноскопия с помощью специального оборудования — аноскопа. Благодаря данному исследованию возможно визуально осмотреть анальный канал и дистальный отдел прямой кишки. При таком осмотре можно выявить такие заболевания, как геморрой, свищи, остроконечные кондиломы, рак анального канала, а также оценить состояние слизистой оболочки прямой кишки».

Для обследования толстой кишки больных направляют на ректороманоскопию и колоноскопию. Все эти исследования совершенно безопасны, кроме того, сегодня специалисты проводят их комфортными для пациента методами. Проведение таких исследований позволяет выявить на ранних стадиях целый ряд серьезных заболеваний, говорит врач.

Читайте также:
как лечить геморрой малышева

Может ли геморрой привести к раку

Вопрос, может ли геморрой переродиться в рак, — один из самых распространенных. Мы спросили об этом Марьяну Абрицову.

«Нет, геморрой не приводит к раку, как многие думают. Это один из самых распространенных мифов, — отметила кандидат медицинских наук. — Геморрой опасен другим: снижением качества нашей жизни.

Представьте, как вы себя будете чувствовать, когда у вас при каждой дефекации интенсивно выделяется кровь, постоянно выпадают геморроидальные узлы, вы испытываете нестерпимое жжение в области заднего прохода, либо у вас постоянно пачкается нижнее белье каловыми массами или слизью.

Поэтому, если вы замечаете выделение крови из заднего прохода, зуд, или вам приходится что-то вправлять рукой после дефекации, необходимо как можно скорее обратиться к проктологу, а не ждать, что все это пройдет само».

Меры профилактики геморроя

Основным провоцирующим фактором развития геморроя является нарушение дефекации (запор или диарея), говорит Абрицова. Поэтому, в первую очередь, необходимо лечить запоры.

«Кроме того, геморроидальная болезнь может развиться на фоне беременности и после родов, такое бывает достаточно часто. Это отдельная категория пациентов, которая нуждается в помощи проктологов, — отметила Марьяна Владимировна. — Поэтому на этапе планирования беременности желательно получить консультацию проктолога с целью предотвращения или снижения риска развития геморроя в данный период».

Как лечат геморрой

Существует несколько подходов к лечению геморроя в зависимости от клинических проявлений заболевания (жалоб). Лечение может быть консервативным (специальные мази и свечи); хирургическими (в том числе малоинвазивным в амбулаторных условиях) методами. Важную роль играет диета, нормализующая консистенцию стула, что способствует профилактике запоров.

Также врачи рекомендуют отказ от злоупотребления алкоголем и курения, поскольку эти факторы не только провоцируют геморрой, но и затрудняют его лечение.

Колоректальный рак: как распознать и лечить

” data-image-caption=”” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/priznaki-kolorektalnogo-raka.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/priznaki-kolorektalnogo-raka-900×600.jpg” title=”Колоректальный рак: как распознать и лечить”>

Евгения Савичева, проктолог, онколог. Редактор А. Герасимова

  • Запись опубликована: 10.09.2019
  • Время чтения: 1 mins read

Рак ободочной и прямой кишки (колоректальный рак) является третьим наиболее распространенным раком в мире среди мужского населения и вторым среди женщин. Большинство случаев наблюдается у людей старше 50 лет, и риск развития заболевания увеличивается с возрастом.

Колоректальный рак может развиваться в любой части кишечника, но чаще всего опухоль появляется в прямой кишке.

Ранняя диагностика колоректального рака увеличивает шансы пациента на выздоровление. Вот почему так важны регулярное обследование, быстрая реакция на любые изменения в организме, а также применение профилактических мер.

Каковы причины развития колоректального рака?

По мнению врачей, причины возникновения колоректального рака следует искать прежде всего в факторах окружающей среды — они ответственны за 80% всех случаев этого заболевания. Далее следуют генетические факторы.

Рак ободочной и прямой кишки очень редко встречается среди жителей стран третьего мира, тогда как в западных странах он является второй по частоте злокачественной опухолью и второй по частоте причиной смертности от рака. Интересно, что у жителей Азии, Африки и Южной Америки, которые эмигрируют из районов с низким уровнем заболеваемости колоректальным раком, этот риск возрастает до значений, характерных для региона, в котором они в настоящее время проживают. Что наглядно подтверждает тезис об экологических факторах.

  • Причины развития опухолей кишечника чаще всего включают неправильное питание, богатое красным мясом и окисленными жирными кислотами (животный жир), курение, употребление алкоголя (4 или более раз в неделю), а также регулярное употребление ацетилсалициловой кислоты.
  • Риск колоректального рака также увеличивается у людей с ожирением — у взрослых с ИМТ выше 30 риск развития колоректального рака увеличивается на 50-100% по сравнению с людьми с ИМТ Также стоит знать, что колоректальный рак развивается гораздо чаще у пациентов с аденоматозными полипами, язвенным колитом или болезнью Крона, уретеро-сигмовидным синдромом, акромегалией или прошедших лучевую терапию таза.

Симптомы колоректального рака

Рак ободочной и прямой кишки не дает никаких признаков в течение долгого времени. Диагностику осложняет то, что первые симптомы рака неспецифичны для тяжелой болезни. Появляются боль в животе, метеоризм, расстройство кишечника. Эти симптомы часто недооцениваются и списываются на неправильное питание. Узнайте, какие симптомы должны вас насторожить.

Как и при любой злокачественной опухоли, быстрая диагностика спасает жизни. Пациенты, у которых были диагностированы симптомы рака (или первые симптомы), имеют гораздо больше шансов на выздоровление. Поэтому все тревожные симптомы следует как можно скорее обсудить у проктолога.

Ранние и поздние признаки

Симптомы злокачественной опухоли во многом зависят от локализации опухоли и стадии заболевания.

На ранних стадиях заболевания симптомы колоректального рака обычно неспецифичны, слабо выражены, их трудно распознать. Однако с течением времени, по мере развития рака, болезнь становится выраженной, а признаки проявляются все ярче.

Ранние признаки рака толстой кишки включают:

  • боль в животе;
  • аномальное состояние кишечника (кажется, что он шевелится) и метеоризм.

Тревожные симптомы, говорящие о тяжелой стадии рака:

  • кровь в стуле (у большинства людей этот признак скрыт);
  • потеря веса без видимой причины;
  • диаметральное изменение ритма движений кишечника — диарея чередуется с запорами.

Другие возможные симптомы колоректального рака:

  • ощущение переполнения в прямой кишке;
  • быстрый и болезненный выход стула;
  • изменение формы и объема стула;
  • анемия, возникающая в результате медленного, часто скрытого, но постоянного кровотечения из опухоли в просвет толстой кишки;
  • ректальное кровотечение.

Симптомы, зависящие от расположения опухоли

Симптомы колоректального рака тесно связаны с локализацией рака.

Рак правой половины толстой кишки:

  • тупая боль в нижней части живота с правой стороны, вокруг пупка или эпигастрия;
  • темно-коричневый стул с кровью;
  • опухоль, ощутимая в правой нижней части живота.

Рак левой половины толстой кишки:

  • метеоризм и боль, часто колического характера;
  • свежая примесь ярко-красной крови в кале:
  • изменение графика работы кишечника;
  • тошнота, рвота;
  • непроходимость, запор.

Рак прямой кишки:

  • примесь ярко-красной крови в кале;
  • чувство неполного опорожнения кишечника (постоянное желание сходить в туалет, утренняя диарея);
  • кишечные колики;
  • боли в животе и промежности.

Как диагностируется колоректальный рак?

Раннее выявление колоректального и ректального рака имеет решающее значение для эффективности терапии.

Диагностические тесты, используемые для колоректального рака:

  • Ректальное обследование прямой кишки. Это неотъемлемая часть общего обследования. Проктолог может обнаружить изменения, находящиеся на расстоянии до 7 см от анального сфинктера.
  • Колоноскопия . Это дорого, но метод имеет много преимуществ. Колоноскопия позволяет обнаруживать предраковые состояния, брать материал для микроскопического исследования и сразу же удалять полипы.
  • КТ («виртуальная колоноскопия»). Это чувствительный, неинвазивный диагностический тест, выявляющий опухоли и полипы размером более 1 см. Методика назначается в случае неполной колоноскопии или для подтверждения диагноза.
  • Определение опухолевого маркера СЕА (анализ на онкомаркеры) . Определенный процент пациентов имеет повышенный уровень антигена карциномы (СЕА) в сыворотке крови.
  • Анализ кала на содержание крови . К сожалению, он не всегда дает достоверный результат, потому что большинство аденом и раковых образований долго не кровоточат.
  • Контрастная инфузия в толстую кишку. Это тест, который может показать наличие рака, но процент ложноотрицательных диагнозов достигает от 2 до 61% из-за неправильной интерпретации или плохой подготовки к диагностике. Если весь кишечник не визуализируется должным образом во время инфузии, требуется биопсия или присутствуют другие аномалии, то следует выполнить колоноскопию.

Стадии колоректального рака

Стадия Опухоль (максимальное распространение) Метастазы в регионарные лимфатические узлы Отдаленные метастазы
Tis N0 M0
I T1 или T2 N0 M0
II T3 N0 M0
III Любое значение Т Любое значение N M0
T4 N0 M0
Внутривенно Любое значение T Любое значение N M1

*Tis = преинвазивный рак; T1 = распространение в подслизистый слой; Т2 = прорастание в мышечную оболочку; Т3 = вовлечение всех слоев стенки (при раке прямой кишки – включая периректальные ткани); T4 = вовлечение прилежащих органов или брюшины.

*N0 = метастазы в регионарные лимфатические узлы отсутствуют; N1 = 1-3 метастатическое поражение регионарных лимфоузлов; N2 =≥ 4 метастатическое поражение регионарных лимфоузлов; N3 = метастатическое поражение апикальных лимфоузлов или лимфоузлов по ходу сосудов.

*M0 = отсутствуют; M1 = имеются.”

Фото рака прямой кишки по стадиям

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/opuhol-v-kishechnike-900×600.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/opuhol-v-kishechnike-900×600.jpg” width=”900″ height=”600″ src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/opuhol-v-kishechnike-900×600.jpg” alt=”Опухоль в кишечнике” loading=”lazy” aria-describedby=”gallery-2-35104″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/opuhol-v-kishechnike-900×600.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/opuhol-v-kishechnike-768×512.jpg 768w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/opuhol-v-kishechnike.jpg 1500w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-permalink=”https://unclinic.ru/kolorektalnyj-rak-kak-raspoznat-i-lechit/opuhol-v-kishechnike/” data-image-caption=”

Опухоль в кишечнике

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/rasprostranenie-raka-v-kishechnike.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/rasprostranenie-raka-v-kishechnike-900×600.jpg” width=”900″ height=”600″ src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/rasprostranenie-raka-v-kishechnike.jpg” alt=”Распространение рака” loading=”lazy” aria-describedby=”gallery-2-35105″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/rasprostranenie-raka-v-kishechnike.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/rasprostranenie-raka-v-kishechnike-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-permalink=”https://unclinic.ru/kolorektalnyj-rak-kak-raspoznat-i-lechit/rasprostranenie-raka-v-kishechnike/” data-image-caption=”

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/stadii-raka-kishechnika.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/stadii-raka-kishechnika-900×600.jpg” width=”900″ height=”600″ src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/stadii-raka-kishechnika.jpg” alt=”Стадии рака кишечника” loading=”lazy” aria-describedby=”gallery-2-35106″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/stadii-raka-kishechnika.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/stadii-raka-kishechnika-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-permalink=”https://unclinic.ru/kolorektalnyj-rak-kak-raspoznat-i-lechit/stadii-raka-kishechnika/” data-image-caption=”

Стадии рака кишечника

” data-medium-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/velichina-raka-po-stadijam.jpg” data-large-file=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/velichina-raka-po-stadijam-900×600.jpg” width=”900″ height=”600″ src=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/velichina-raka-po-stadijam.jpg” alt=”Величина рака по стадиям” loading=”lazy” aria-describedby=”gallery-2-35107″ srcset=”https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/velichina-raka-po-stadijam.jpg 900w, https://unclinic.ru/wp-content/uploads/2019/09/velichina-raka-po-stadijam-768×512.jpg 768w” sizes=”(max-width: 900px) 100vw, 900px” data-permalink=”https://unclinic.ru/kolorektalnyj-rak-kak-raspoznat-i-lechit/velichina-raka-po-stadijam/” data-image-caption=”

Величина рака по стадиям

Как лечится рак толстой кишки?

Выбор метода лечения колоректального рака зависит от места и стадии рака на момент постановки диагноза.

Основной метод лечения этого рака — хирургическое вмешательство — резекция опухоли с большим краем здоровой ткани (в случае небольшой опухоли она может быть удалена без фрагмента кишечника).

Виды операций по лечению колоректального рака:

  • Правая гемиколэктомия . Выполняется, когда рак находится в правой части толстой кишки (например, слепая кишка, толстая кишка),
  • Левая гемиколэктомия . Проводится в случае опухоли, расположенной в левой части поперечной ободочной кишки и верхнем сегменте сигмовидной кишки.
  • Иссечение нижней сигмовидной кишки вместе с прямой кишкой . Процедура, выполняемая по ходу опухолей прямой кишки.

Иногда для удаления измененного фрагмента толстой кишки используется лапароскопическая процедура, но это не является стандартной практикой.

В дополнение к хирургическому лечению используются химиотерапия и лучевая терапия. В последнее время много написано о молекулярной терапии, которая позволяет распознавать раковые клетки и разрушать их, не затрагивая здоровые клетки. Тем не менее, такие препараты в настоящее время используются в качестве дополнительного лечения к вышеупомянутым стандартным методам.

Как уменьшить риск развития колоректального рака?

    1. Изменить рацион . Ограничьте потребление мяса и жира животного происхождения. В меню должно быть место для продуктов, богатых пищевыми волокнами, кальцием и фолиевой кислотой, а также фруктами и овощами (минимум 400 г. в день). Нужно избегать употребления жареного или подгоревшего мяса с высокой степенью переработки. Риск развития колоректального рака снижает регулярное потребление чеснока и йогурта с живыми бактериями.
    2. Заняться спортом. Риск колоректального рака снижает (на 50%) физическая активность. Регулярные физические упражнения влияют на моторику кишечника.
    3. Похудеть. При профилактике колоректального рака также рекомендуется сбросить несколько лишних килограммов (это относится к тучным людям с абдоминальным ожирением).
    4. Бросить курить и сократить потребление алкоголя.

Прогноз при колоректальном раке

К сожалению, многие случаи колоректального рака диагностируются на поздних стадиях, когда уже метастазы переходят на другие органы. И колоректальный рак, и рак прямой кишки распространяются через кровь или лимфатические пути — это очень быстрый способ перемещения.

Наиболее часто метастазы колоректального рака обнаруживаются в печени, легких, лимфатических узлах, в брюшной полости, а также в костях и мозге. Пациенты с диссеминированной формой заболевания имеют симптомы колоректального рака, типичные для метастатического рака.

Пациенты, у которых не было метастазов в лимфатических узлах и отдаленных метастазов, имеют лучшие шансы на излечение колоректального рака, поэтому очень важна своевременная диагностика.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: