Очистительные и лечебные клизмы при геморрое

Клизма при геморрое

Можно ли (и нужно ли) ставить клизму при геморрое? Есть ли противопоказания? В каких случаях клизма принесёт пользу, а когда, наоборот, вред? Отвечаем на популярные вопросы.

Когда клизма обязательна?

Клизма – это проверенное и эффективное средство очищения. Она не может избавить от проблем со здоровьем, например, вылечить запоры или геморрой. Но в некоторых случаях она необходима.

Перед осмотром и обследованием у проктолога

Если вы планируете записаться на осмотр проктолога для диагностики заболеваний заднего прохода, в том числе внутреннего или внешнего геморроя, то клизму нужно сделать обязательно:

  • Чистый кишечник – залог максимально качественной и точной диагностики.
  • Отсутствие каловых масс и газов в прямой кишке поможет вам при осмотре чувствовать себя более уверенно.

Готовиться необходимо не только к первому обследованию, но и ко всем повторным визитам. Это позволит доктору наиболее точно оценить динамику вашего состояния в процессе лечения или после его завершения.

Если планируется лечение геморроя

Подготовка к удалению геморроя включает в себя обследование пациента, налаживание работы кишечника, прекращение приёма пищи за 5–6 часов перед процедурой и использование очистительной клизмы.

Когда клизма возможна?

Клизма – это НЕ ЛЕКАРСТВО. При её частом применении возможны проблемы с мышцами в желудочно-кишечном тракте – со временем мышцы просто «разучатся» работать самостоятельно. Поэтому в обязательном порядке она используется только перед осмотром проктолога и перед проведением лечения. В редких случаях она может применяться после удаления геморроидальных узлов и при одновременном наличии геморроя и запоров.

После удаления геморроя

После удаления геморроя, как правило, в клизме нет никакой необходимости. Исключение – так называемый “психологический запор”. Это страх перед дефекацией после проведённой процедуры. В этом случае клизма может быть назначена врачом. Но чаще врачи всё же назначают препараты (таблетки, порошки, капли) для лечения запоров.

Одновременно геморрой и запор

Чтобы лечение геморроя было успешным, необходимо устранить причину заболевания. Поэтому при запорах первое, что необходимо сделать – наладить работу ЖКТ. Для этого следует обратиться к гастроэнтерологу. Если же в данный момент такой возможности нет, то в качестве первой помощи можно прибегнуть к очистительной клизме. Однако ею ни в коем случае нельзя злоупотреблять. И при первой же возможности проконсультироваться с гастроэнтерологом, избавиться от запоров, а затем уже обратиться к проктологу для лечения геморроя.

Когда клизма запрещена?

Полный запрет действует в двух случаях:

  • при сильных, нестерпимых болях в заднем проходе;
  • при обильном кровотечении из ануса.

Что делать при боли и кровотечении?

При болях и кровотечениях запишитесь в клинику, которая предоставляет пациентам экстренную проктологическую помощь, в том числе без предварительной подготовки к приему проктолога.

В большинстве случаев избавиться от геморроя и его симптомов возможно сразу, в день первого приема. Очистили прямую кишку –> получили первую помощь –> прошли диагностику –> вылечили геморрой. Но при отсутствии предварительного очищения эта цепочка нарушается. Диагностика становится невозможна, а значит и лечение откладывается.

Без подготовки вам окажут первую помощь при геморрое: устранят боль и/или кровотечение. Далее как только симптомы станут менее выраженными, вам порекомендуют прийти повторно с очищенным кишечником, чтобы пройти комплексное обследование и лечение.

Как ставить клизму

Перед осмотром рекомендуется сделать клизму дважды:

  1. вечером накануне визита к доктору;
  2. утром за три-четыре часа перед осмотром.

Для проведения процедуры в домашних условиях необходимо купить в любой аптеке кружку Эсмарха. Она представляет собой резиновую грелку с длинной трубкой и гладким наконечником. На последнем установлен винт для регулирования напора воды.

Во избежание травм прямой кишки, слизистой и появления анальных трещин рекомендуем следовать инструкции, которую вы найдете по ссылке https://alanclinic.ru/proctologiya/podgotovka-k-proctologu/#klizma_kruzhka_esmarha

Если не получается самостоятельно поставить клизму

Большинство людей без труда справляются с процедурой очищения. Если же возникли какие-либо сложности, то существует несколько способов их решения:

  1. Прибегнуть к помощи кого-то из близких людей.
  2. Воспользоваться медикаментозной мини-клизмой «Микролакс».
  3. Пройти подготовку непосредственно в клинике. Многие современные частные медицинские центры предоставляют данную услугу. Если для вас это важно, уточните данный нюанс при записи к проктологу.

Гель «Микролакс» – удобная альтернатива клизме

Благодаря специальному масляному раствору, который содержится в составе геля, очищение проходит мягко и быстро.

Уже через 15 минут после введения геля в прямую кишку происходит однократная дефекация. При запорах рекомендуется провести очищение два раза. Если же стул регулярный, то в большинстве случаев достаточно одной процедуры.

Удобно и то, что с помощью миниклизмы подготовиться к осмотру можно подготовиться практически в любых условиях (дома, на работе и т.д.). Иначе говоря, в любом месте, где есть туалетная комната.

Водная клизма или Микролакс – что лучше?

Однозначного ответа на этот вопрос наверное нет – выбор всегда зависит от конкретной ситуации. Чтобы помочь вам сделать выбор, перечислим плюсы и минусы каждого из этих способов.

Клизма водой – плюсы и минусы использования

Преимущества:
  • Безопасный метод очищения кишечника (при аккуратном выполнении и соблюдении инструкции).
  • Эффективно очищает от каловых масс.
  • При сильных запорах и при наличии жёстких комков большого размера воздействие водой – это наиболее эффективный способ, так как медикаментозные микроклизмы могут не справиться.
  • Малые финансовые затраты. Для проведения процедур необходимо один раз купить кружку Эсмарха и использовать её многократно на протяжении многих лет.
Недостатки:
  • Поставить самому себе такую клизму – может оказаться непростой задачей, особенно при плохом самочувствии, на большом сроке беременности, при наличии нарушений опорно-двигательного аппарата или даже просто при недостаточной гибкости тела. Из-за этой особенности процедура может занять много времени.
  • У некоторых людей подобного рода процедуры вызывают чувство страха или сильной неприязни.
  • Часто возникают распирающие боли и другие неприятные ощущения.
  • При дефекации вода не выходит полностью, часть жидкости остаётся на внутренних стенках прямой кишки. Поэтому человек постоянно ощущает ложные позывы к дефекации, а при каждой попытке опорожнить содержимое кишечника жидкость выходит небольшими порциями, создавая тем самым определённые неудобства.
  • Наконечник кружки Эсмарха требует дезинфекции после каждого использования, во избежание случайного проникновения инфекции сквозь микроскопические повреждения в коже анального прохода. А если в семье несколько человек пользуются одной кружкой Эсмарха, то у каждого члена семьи должен быть свой наконечник.
Читайте также:
Основные симптомы и особенности лечения геморроя 2 степени

Микролакс – плюсы и минусы использования

Преимущества:
  • Безопасное средство, рекомендованное даже новорождённым детям, беременным и кормящим женщинам, людям пожилого возраста. Разумеется, при отсутствии аллергических реакций на вещества, содержащиеся в составе препарата.
  • Отсутствуют распирающие боли, поскольку объём геля для однократного применения составляет всего 5 мл.
  • Удобно в применении. Достаточно ввести тонкий наконечник тюбика в задний проход на небольшую глубину, выдавить гель и аккуратно извлечь тюбик. Затем подождать 15 минут и опорожнить кишечник как обычно. При необходимости повторить процедуру, использовав ещё один тюбик.
  • Гель практически полностью выбрасывается наружу в процессе дефекации, поэтому в дальнейшем ложные позывы к дефекации отсутствуют.
  • Просто в применении. Практически любой дееспособный человек, независимо от возраста, комплекции и состояния здоровья, может очистить кишечник самостоятельно, без посторонней помощи.
  • Продаётся практически в любой аптеке по доступным ценам.
  • Каждый тюбик снабжён одноразовым наконечником, который не требует дезинфекции.
Недостатки:
  • Возможны аллергические реакции. При первом применении рекомендуется проверить реакцию путём нанесения небольшого количества геля на область локтевого сгиба. При наличии аллергической реакции она проявится в течение 5 – 30 минут. При положительной аллергической реакции необходимо незамедлительно принять антигистаминный препарат и отказаться от дальнейшего использования. Для подбора другого препарата обратитесь к врачу аллергологу или дерматологу.
  • При повышенной чувствительности возможны дискомфортные ощущения (зуд, жжение в анальном проходе или внутри прямой кишки). Неприятные ощущения проходят практически сразу после дефекации.
  • В редких случаях возможны побочные действия, такие как боль в животе и/или жидкий стул. Если данные симптомы не проходят самостоятельно в течение 2-3 часов, необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу. Если боль, жжение или жидкий стул носят ярко выраженный характер, обратитесь за скорой медицинской помощью.

Возможно ли лечение геморроя клизмой?

Ответ на данный вопрос – “Однозначно нет”. Даже если вы добавите в кружку Эсмарха отвар ромашки, марганцовку или любые другие заживляющие средства, вы, к сожалению, не получите волшебную лечебную клизму. Ни геморрой, ни запоры невозможно вылечить клизмой!

Не занимайтесь самолечением, обратитесь к проктологу.

Лечение геморроя в «Алан Клиник»

  • Во всех медицинских центрах Сети «Алан Клиник» проводится безоперационное аппаратное лечение геморроя.
  • Все наши клиники оснащены самым современным оборудованием ведущих российских и зарубежных производителей.
  • Приём ведут врачи проктологи, имеющие многолетний практический опыт лечения геморроя всех стадий, видов и форм.
  • Принимаем на диагностику и лечение взрослых пациентов от 18 лет, в следующих городах: Москва, Казань, Ижевск, Чебоксары.
  • Большинство наших пациентов избавляются от геморроя всего за 1 – 3 визита к проктологу. Поэтому к нам часто обращаются иногородние пациенты.
  • Работаем по принципу «Всё включено». Сразу после постановки диагноза врач подбирает оптимальный курс лечения. Цена фиксируется в договоре и в дальнейшем больше не изменяется, даже если пациенту потребуется больше процедур или препаратов, чем было оговорено изначально. Стоимость курса лечения включает в себя абсолютно всё необходимое пациенту:
    • Местная анестезия;
    • Малоинвазивные (бескровные) процедуры по лечению геморроя;
    • Все необходимые препараты для применения в клинике и дома;
    • Все повторные осмотры и консультации проктолога;
    • Анализы;
    • Круглосуточные консультации по телефону – с лечащим врачом или консультантами клиник;
    • Дополнительные процедуры и/или препараты для ускорения заживления тканей;
    • Бесплатное наблюдение проктолога после завершения курса лечения.
    • При необходимости курс лечения может быть расширен без дополнительной платы.

Будем рады помочь!

Чтобы записаться на диагностику и лечение, выберите город и перейдите на сайт выбранной клиники.

Очистительные и лечебные клизмы при геморрое

Клизмы как метод лечения трещин заднего прохода применяются с древних времен. При этом учитывается несколько сторон действия клизм: а) размягчение каловых масс и облегчение акта дефекации; б) дезинфицирующее; в) обезболивающее; г) вяжущее и кровоостанавливающее действие лекарственного состава клизмы. В зависимости от эпохи и взглядов врачей лекарственный состав клизм менялся я видоизменялся самым различным образом.

Нет необходимости перечислять все дезинфицирующие, обезболивающие, вяжущие и кровоостанавливающие средства, которые изолированно или в комбинациях, начиная с настоя ромашки и кончая новейшими антисептиками и антибиотиками, могут быть внесены в воду для клизмы. Следует лишь понять смысл этого лечения, чтобы рационально его применять.

Клизма должна быть объемистой, не менее половины кружки. Чем объемистее клизма, тем лучше. Воду нужно вводить под давлением, высоко подняв кружку, чтобы она разбивала и размывала кал. После того как поставлена клизма, необходим перерыв в 15—30 минут, чтобы вода окончательно размягчила плотный кал, обычно скапливающийся в дистальном отделе толстой кишки. Только после повторных и очень настоятельных позывов на низ больной должен пойти в туалетную комнату.

Если больной совершает акт дефекации без клизмы, то у него вначале идет плотная, слежавшаяся каловая пробка, которая ежедневно надрывает трещину. Совсем иначе совершается акт дефекации после того, как правильно поставлена клизма. Первичная пробка разбивается, размывается, исчезает. При дефекации идет довольно узкая струя воды, в которую включены кусочки кала. Заднепроходное отверстие не перерастягивается. Трещина не надрывается. Акт проходит совершенно безболезненно. Избыточный спазм сфинктера после дефекации не наступает, для этого нет болевого раздражения.

Читайте также:
Геморрой после операции по удалению

Достаточно на 3—4 дня предохранить трещину от надрыва, чтобы она покрылась корочкой. Нужно еще 3—4 дня, чтобы она зажила окончательно. Это происходит, если больной систематически имеет стул после клизмы и если трещина не надрывается при одной из дефекаций.

Спазм, вызывающий боли, совершенно снимается первой же клизмой, полностью исчезают боли, и больные чувствуют себя совершенно здоровыми. Однако мы всегда предупреждаем больных, что, несмотря на исчезновение болей в благоприятных случаях в первые же Дни, клизмы нужно ставить ежедневно в течение 10—14 дней, чтобы трещина прочно зажила и дополнительный опазм сфинктера заднего прохода полностью исчез.

Среди других методов терапии трещин заднего прохода применение лечебных клизм — способ наиболее простой, эффективный и доступный самим больным. Клизму мы рекомендуем ставить больным каждое утро сразу после пробуждения, не дожидаясь позыва на дефекацию. Если днем или вечером будет второй позыв, то дефекация должна совершаться также только после клизмы.

Больным настойчиво рекомендуется ни одного акта дефекации в течение 10—14 дней не совершать без клизмы. Достаточно бывает один раз пропустить клизму, чтобы под влиянием неразмытой плотной каловой пробки снова произошел разрыв трещины и все лечение нужно начинать сначала. При острых трещинах этот метод нередко приводит к излечению.

Диета больных, страдающих трещиной заднего прохода, должна быть направлена на борьбу с запорами, «а обеспечение мягкого, кашицеобразного характера выбрасываемых больным экскрементов. Иавестно, что высококалорийная пища, содержащая мало клетчатки — масло, яйца, мясо, сливки, белый хлеб, печенье, каши манная, рисовая и пр.— предрасполагает к запорам. Наоборот, пища, содержащая много шлаков, клетчатки — овощи, фрукты, черный хлеб, каши из грубых круп — гречневая, пшенная, овсяная и др.— раздражает нервы кишечника, стимулирует перистальтику, вызывает образование «ала, обильного по количеству, но мягкого то консистенции.

В процессе лечения должно быть совершенно запрещено употребление алкогольных напитков, а также должны быть исключены все раздражающие виды нищи — перец, уксус, горчица, маринады, консервы, соления, копчености.

Клизма: разновидности, технологии использования и показания

Ещё с древних времён люди прибегали к использованию клизмы для лечения некоторых заболеваний. Сейчас такая процедура также достаточно популярна, ведь с помощью введения в прямую или толстую кишку раствора, препарата или просто воды можно добиться решения многих проблем. Однако такой процесс должен проводиться исключительно специалистом, во избежание осложнений и других проблем.

Разновидности клизм

Существует много признаков классификации клизм: по видам, по объёму и температуре и т. д. Они отличаются между собой не только содержимым, назначением, но и технологией использования. Наиболее распространённые классификаторы клизм представлены в таблицы ниже.

Показатель Виды Перечень клизм
По видам Лечебные Очистительные
Промывающие
Сифонные
По составу раствора Послабляющие Гипертонические
Масляные
По Огневу
По температуре Холодные
Тёплые
Горячие

Любая клизма должна ставиться исключительно под наблюдением врача. Если вы не хотите проходить процедуру в стационаре, тогда необходимо вызвать специалиста на дом. Он не только подберёт раствор, но и выполнит правильный алгоритм действий.

Виды клизм

Лечебные клизмы часто используют в медицине, но злоупотребление, бесконтрольный приём или неправильная технология может вызвать осложнения и привести к серьёзным проблемам кишечника в дальнейшем. В первую очередь безответственный подход к процедуре может вызвать нарушения в кишечнике, и человек не сможет самостоятельно избавляться от каловых масс. Поэтому лечебные клизмы необходимо ставить только после назначений врача. Существуют такие виды лечебных клизм:

Очистительная клизма

Применяется для разжижения каловых масс и стимулирования моторики кишечника, который приведёт к выведению содержимого толстого кишечника. Она применяется для:

  • лечения длительных запоров;
  • выведения токсинов после отравления;
  • вывода содержимого кишечника перед операциями или родами.

Кроме того, очистительную клизму применяют перед лекарственной, для лучшего усвоения медицинских препаратов.

Выезд оплачивается отдельно – от 550 рублей

Чтобы активизировать эффект послабления, рекомендуется добавить в раствор 2 столовой ложки глицерина или растительного масла. Этапы проведения процедуры представлены в таблице ниже. Лучше всего, чтобы постановка очистительной клизмы проводилась в стационаре, так как она должна проходить в соответствии с санитарными нормами.

Этап Алгоритм действий
Подготовительный Подстелить на кушетку клеёнку, один край спустить в таз или другую ёмкость.
Набрать в кружку Эсмарха раствор, открыть кран для вытеснения воздуха из трубки. Температура раствора при этом должна быть от 25 до 35 градусов.
Закрыть кран и подвесить её выше уровня кушетки.
Уложить больного набок (его ноги должны быть согнуты, так анальное кольцо будет поверхностно, а значит, облегчит проведение процедуры)
Основной Смазать наконечник вазелином.
Одной рукой раздвинуть ягодицы, а другой ввести трубку на 10 см.
3-4 см вводятся по направлению пупка, а затем нужно повернуть наконечник и вести его параллельно копчику.
Открыть кран и ввести жидкость.
После окончания процедуры больной должен подождать 10 минут. По истечении времени каловые массы начнут выходить вместе с раствором.

Если напор раствора недостаточен, необходимо немного вытащить наконечник, а затем увеличить напор воды, а если вызывает боль — уменьшить напор.

Стоит помнить, что очищающая клизма — манипуляция, которая должна проводиться медсестрой, во избежание повреждения анального отверстия или внутренних органов.

Читайте также:
Посещение туалета при геморрое 6 важных советов

Сифонная клизма

Очищение кишечника от каловых масс путём многоразового очищения. Она отличается от очистительной не только системой аппарата, но и технологией проведения.

Перед манипуляцией необходимо подготовить пациента: подложить клеёнку, край которой спущен в ёмкость, положить больного набок, после этого можно приступать к процедуре. Для этого следует:

  1. Вставить в прямую кишку на 20 см, предварительно смазав кончик устройства вазелином.
  2. Наполнить воронку жидкостью, держа её на уровне ягодиц.
  3. Приподнять воронку минимум на 1 м. Как только раствор опустится на уровень сужения – опустите её до сосуда.
  4. Когда раствор вернётся на прежний уровень — слейте содержимое в сосуд.

Такую процедуру необходимо проводить до тех пор, пока вода не будет чистой. Тогда наконечник можно извлечь из пациента, а сам аппарат — продезинфицировать. Кроме того, процедура должна вводиться исключительно врачом: не медсестра, не родственник, а только специалист. Но если вы не хотите проводить манипуляции в больнице, то может сифонная клизма дома проводиться, но только квалифицированным специалистом.

Выезд оплачивается отдельно – от 550 рублей

Классификация клизм по объёму

При выборе объёма клизмы необходимо руководствоваться количеством вводимой жидкости. Для этого берут в расчёт объём живота больного. Таблица соотношения объёма живота и вид клизмы представлена в таблице ниже.

Расчёт необходимого объёма проводит исключительно врач, так как самостоятельно можно не только повредить внутренние органы, но и получить трещину в анальном отверстии или разрыв прямой кишки. Что, в свою очередь, приведёт не только к дискомфорту, но и к хирургическому вмешательству.

Состав лечебных растворов для клизм

Для клизмы могут использовать много различных растворов. В основном они применяются для очищения кишечника и стимулирования его моторики. Состав растворов для клизм может быть простой — вода, а может состоять из различных компонентов. Самые распространённые из них представлены в таблице ниже.

Раствор Что входит Особенности
Масляной Лекарственные препараты или отвары трав. Применяют при сильных запорах спастической этиологии. Делают на ночь. В отличие от иных клизм, у масляной эффект наступает через 12 часов после процедуры.
Мыльный Стружка детского мыла с глицерином.
Гипертонические Поваренная соль или марганцовки. Принимают для вывода лишней жидкости при отёках, чаще всего при отёках мозговых оболочек.
Кислые Лимонный сок или уксус.
Содовые Пищевая соль.
Клизма Огнева Перекись водорода, глицерин, стружка мыла. Всё это должно быть в соотношении 1:1:1. . Применяется только при полной атонии толстого кишечника.
Капельные Несколько препаратов. Используют при сильном обезвоживании организма человека, когда необходим быстрый эффект от большого количества лекарств.
Питательные Глюкоза, аминокислоты с добавлением 8-10 капель опия. Применяют при сильном обезвоживании, когда организму экстренно необходимы питательные вещества. За сутки можно провести до 4 процедур. Но если организму требуется большой объём компонентов, то используют капельный метод.
Крахмальные Крахмал и лекарственные препараты. Крахмальные клизмы делают горячими (40-42 градуса). Применяются при колитах, так как крахмал способен обволакивать стенки кишечника.

Раствор подбирается специалистом, на основе текущего состояния пациента, степени заполнения кишечника каловыми массами и возраста.

Показание к постановке клизмы

Постановка клизмы назначается врачом после прохождения обследования. К таким показаниям относят:

  • длительный запор;
  • подготовка пациента к УЗИ пищеварительной или мочеиспускательной системы;
  • роды;
  • сильное отравление или интоксикация организма;
  • хирургическое вмешательство.

Если вы почувствовали себя плохо, просто позвоните нам по номеру +7 (499) 455-08-05

Медсестра в экстренном порядке сможет приехать к вам в течение 1-2 часов. Мы специализируемся на всех видах медицинских услуг.

Наши медсестры могут помочь вам:

  • поставить капельницу;
  • снять швы после операции;
  • сделать клизму;
  • поставить укол.

Просто позвоните нам и мы вам поможем.

В таких случаях требуется проведение манипуляции. Объём, раствор и вид клизмы подбираются индивидуально с учётом текущего состояния пациента. Любая клизма должна проводиться под строгим наблюдением специалиста. Если вы не хотите лежать на стационарном лечении, то можете обратиться к специалистам, которые делают манипуляции на дому. Процедура клизма в Москве круглосуточно имеет широкое распространение и относительно низкую стоимость.

Противопоказания

Несмотря на то, что клизма показывает результат уже после первой процедуры, она имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • кровотечение в кишечнике;
  • воспаления в толстом кишечнике или анальном отверстии;
  • геморрой;
  • анальные трещины;
  • первые дни после операций.

В таких случаях процедура может не только навредить, но и вызвать тяжёлые осложнения: повреждение внутренних органов, разрыв кишки, выпадение прямой кишки и т. д.

Выезд оплачивается отдельно – от 550 рублей

Клизма при геморрое

Клизма при геморрое – доступный вид лечения, рекомендуемый в стационарных и амбулаторных условиях. Геморрой – заболевание малоприятное. Большинство страдающих людей стесняются, не решаются обращаться к врачу на протяжении затяжного периода. Пациент не получает помощи, заболевание приобретает хроническое течение. Появляется масса серьёзных осложнений, последствий. Часто геморроидальные узлы воспаляются, увеличиваются в размерах при беременности, после родов.

Проктологи рекомендуют обращаться за медицинской помощью при появлении первых признаков заболевания. В начальных стадиях лечение геморроя результативное при применении консервативных методов. Проктолог назначит соответствующее лечение, расскажет, можно ли делать клизму при геморрое.

Разновидности клизм

Клизма – процедура медицинского назначения, при которой в просвет кишечника заливается жидкость, медикаментозное средство. Попадая в просвет толстого кишечника, лекарственные препараты терапевтически воздействует на внутренние геморроидальные образования, слизистую толстой кишки.

Клизмы делают для очищения кишечника. В медицинской практике различают 4 разновидности клизм для лечения болезненных состояний.

Читайте также:
Геморрой после операции повторяется

Очистительная простая клизма

При геморрое назначается при развитии запоров. С помощью очистительной процедуры удаляются газы, скопившиеся каловые массы. Очистительная клизма делается в предоперационном периоде, перед родами, для проведения рентгенологического исследования кишечника и малого таза.

Масляная клизма

Чтобы облегчить отхождение каловых масс, газов из кишечника, назначаются пациентам масляные очистительные, лечебные клизмы. При помощи нейтральных и лечебных масел происходит расслабление спазмированной гладкой мускулатуры кишечника, размягчаются каловые массы. Применяют нейтральные масла, иногда – оливковое. Для проведения клизмы при геморрое используют половину стакана масла, нагреваемое до температуры человеческого тела.

Лекарственная клизма

При хроническом патологическом процессе рекомендуются клизмы с лекарственными препаратами. Количество лекарства – до 100 грамм. Народная медицина предлагает отвары лекарственных растений. Эффектом отличается клизма с ромашкой. Отвары устраняют признаки воспалительного процесса в прямой кишке, характеризуются вяжущим действием, останавливают кровотечение из геморроидальных вен.

Лечебная клизма проводится с разращения врача. Доктор подскажет, можно ли ставить клизму при геморрое в домашних условиях. Перед лечебной клизмой можно предварительно провести очищение. Метод практикуется при запорах.

Гипертоническая очистительная клизма

Делается при тяжёлых, затяжных проблемах со стулом. Требуется порошок магнезии, гипертонический раствор соли. Лечебные манипуляции делают при атонических запорах. Лекарственное вещество быстро воздействует на рецепторы кишечника. Раздражающее воздействие вызывает усиление перистальтических движений.

Правила постановки клизм при геморрое

На резиновый или металлический резервуар кружки присоединяется трубка с гибким наконечником. Наконечник снимается, тщательно моется, обрабатывается в дезрастворе или кипятится.

  1. Для подобной клизмы используется чистая вода с температурой 36-37 градусов.
  2. Пациент ложится на кушетку на бок, подтягивает ноги к животу. Под тазовую область подстилается одноразовая простыня, клеёнка. В резервуар кружки наливают 1-2 литра тёплой кипячёной воды.
  3. Из наконечника кружки выпускается воздух, перекрывается краник.
  4. Наконечник смазывают вазелиновым маслом, аккуратно вводят в задний проход. Кран аккуратно открывается, вода поступает в просвет кишечника. В первые минуты пациент ощущает распирание в кишечнике, позывы на дефекацию. Придётся потерпеть. После поступления воды в кишечник кран закрывают, аккуратно извлекают наконечник из прямой кишки. Полежите некоторое время, чтобы добиться размягчения каловых масс для очищения кишечника.

Масляные клизмы при лечении геморроя

Для процедуры при внутреннем геморрое применяется нейтральное растительное масло. Можно сначала его прокипятить.

  1. Предварительно лечебное масло подогревают до температуры человеческого тела.
  2. Чтобы ввести масляный раствор, используется резиновая груша для спринцевания.

В просвете прямой кишки лекарственное вещество постепенно растекается по стенкам, обволакивает содержимое кишечника, помогая выведению. Ставить клизмы можно на ночь. В ночное время слизистая кишечника обволакивается маслом – снимает воспаление, заживляет ранки, микротрещины слизистой. Лечебная процедура анальгезирующе и противовоспалительно влияет на геморрой, ускоряет заживление.

Полезно делать микроклизмы с маслом из ягод облепихи. Вещество отличается повышенным терапевтическим ранозаживляющим, устраняющим воспалительный процесс эффектом.

Гипертонические клизмы при геморрое

Гипертонические клизмы – тяжёлая для организма человека процедура. Очистительные клизмы с большим количеством воды категорически противопоказаны при артериальной гипертензии, повышенном внутричерепном давлении. При введении гипертонического раствора происходит уменьшение отёка за счёт выхода жидкости из межклеточной жидкости в просвет кишечника по градиенту концентрации. Кишечник может быстро освободиться.

  1. Для гипертонических клизм применяется спринцовка.
  2. В резервуар груши набирают подогретый раствор.
  3. Вводят в просвет кишки.
  4. После введения раствора пациент переворачивается на спину и лежит.

Когда противопоказана клизма

Противопоказания к клизме при геморрое:

  1. Острое воспаление геморроидальных узлов.
  2. Острое кишечное кровотечение.
  3. Эрозии, трещины с кровью на слизистой прямой кишки, в анальном отверстии.
  4. Обострение хронического язвенного колита.
  5. Тромбоз геморроидальной вены.
  6. Выпадение стенки прямой кишки.

Можно или нет ставить клизмы, какие лучше применять препараты порекомендует лечащий врач.

Клизма после оперативного вмешательства

В первые дни после операции пациенту противопоказано тужиться при посещении туалета. Назначают специальную бесшлаковую, безгазовую диету. В первые сутки пациента держат на голодной диете, дают пить больше жидкости. Постепенно рацион питания расширяется за счёт жидких бульонов, супов.

При геморрое лечебные манипуляции подразумевают применение жидких лекарственных препаратов. Действуют на уровне толстого кишечника, всасываются в слизистую оболочку, оттуда – в кровь. Объём вводимого лечебного вещества не превышает 100 мл. Эффект от лекарственных клизм идентичен эффекту от кишечных суппозиториев при трещинах слизистой оболочки и анального отверстия.

Часто применяются водные настои, охлаждённые отвары лекарственных трав, масляные вытяжки. Ускоряется заживление, устраняется боль, жжение. Микроклизмы при геморрое рекомендуется делать на протяжении недели. При необходимости курс лечения повторяется.

Проводятся клизмы самостоятельно в домашних условиях с предварительной консультацией лечащего врача.

Допускаются лечебные манипуляции вне стадии обострения заболевания. При обострении, сопровождающемся кровотечением, клизмы категорически противопоказаны.

Как делать клизму в домашних условиях

Постановка лекарственной клизмы возможна в домашних условиях. Лягте на бок, притяните к животу ноги. Наконечник спринцовки смажьте нейтральным маслом – облегчит введение лекарства.

Левой рукой можно аккуратно раздвинуть ягодицы. Правой берут спринцовку и вращательным движением вводят кончик в анальное отверстие. Глубина введения – 6-8 см. После введения сдавливают грушу, вводят в просвет кишки лекарство. После окончания введения полежите 20 минут. Лекарственное вещество окажет терапевтическое действие. Клизма при геморрое в домашних условиях выполняется раз в день.

Приготовление препаратов для клизмы

Для проведения лекарственных клизм лучше использовать лекарственные растения – аптечную ромашку. Отвар из ромашки отличается противомикробным эффектом, снимает спазм, воспаление мускулатуры прямой кишки. При ремиссии назначают делать микроклизму с отваром из ромашки в день. Полный курс лечения составляет не менее недели.

Читайте также:
Можно ли делать микроклизмы при геморрое

Для приготовления лекарственного настоя потребуется 2 столовые ложки высушенных, измельчённых цветков ромашки, стакан крутого кипятка. Заливают водой сырьё, греют на водяной бане в течение четверти часа. Отвар периодически помешивается. На процедуру используйте 50 мл отвара. Готовое средство – сильнейший антисептик, снимает спазм гладкой мускулатуры. Микроклизма с ромашкой устраняет боль, характеризуется вяжущим эффектом.

Кроме ромашки терапевтическим эффектом при геморрое отличается отвар полыни.

Готовьте специальный лечебный отвар из растительного сложного сбора. Для приготовления берётся столовая ложка семян конского каштана, шалфея, по ложке высушенных цветков ромашки и измельчённой коры дуба. Смесь заваривается, процеживается.

Нехирургическое лечение острого и хронического геморроя

*Импакт фактор за 2018 г. по данным РИНЦ

Читайте в новом номере

ЦНИИ гастроэнтерологии РАМН, Москва

Г еморрой относится к числу наиболее распространенных заболеваний человека. Хотя точная статистика на этот счет отсутствует, есть все основания полагать, что геморроем страдает до 80% взрослого населения. Больные с этим заболеванием нередко обращаются за помощью не только к врачам-колопроктологам, но и к специалистам, имеющим отношение к лечению болезней желудочно-кишечного тракта, т.е. интернистам и гастроэнтерологам. Умение правильно диагностировать и выбрать адекватную лечебную тактику – главная задача врача.

В свете современных представлений в основе геморроя лежит патология кавернозных сосудистых сплетений, возникающих в процессе нормального эмбриогенеза в подслизистом слое дистальной части прямой кишки. Существуют две теории, объясняющие развитие геморроя: «механическая» и «гемодинамическая».

Согласно «механической» теории, геморроидальные узлы образуются в результате дистального перемещения анальных валиков. Последние являются нормальной анатомической структурой и играют важную роль в удерживании содержимого прямой кишки. Венозные сплетения, заключенные в их подслизистом слое, в норме фиксированы соединительноткаными волокнами продольной мышцы, а снизу – связкой Паркса. При повышении внутрибрюшного давления валики смещаются в дистальном направлении. При длительном натуживании и других неблагоприятных условиях происходит ускоренный естественный износ фиксирующего аппарата. Наблюдается разрыв волокон, дегенеративные и дистрофические изменения. Геморроидальные узлы увеличиваются в размерах и выпадают из анального канала. По «гемодинамической» теории образованию узлов способствует застой венозной крови, возникающий вследствие механических препятствий (твердый кал, постоянное его присутствие в ампуле прямой кишки) и отсутствия релаксации внутреннего сфинктера во время дефекации. Обратный ток венозной крови усугубляется открытием артерио-венозных шунтов и спазмом прекапиллярных артериол. По-видимому, в генезе геморроя оба механизма участвуют в равной мере. Однако венозный застой чаще служит причиной тромбоза узлов, а усиленный приток артериальной крови и открытие шунтов приводят к кровотечению, варикозу и воспалительным изменениям в слизистой прямой кишки. Предрасполагающими или разрешающими факторами являются недостаточное количество пищевых волокон в диете, запоры и натуживание при дефекации, сидячий образ жизни, горячие ванные, подъем тяжестей, беременность и роды. Негативное влияние таже оказывают и жидкий стул, злоупотребление слабительными, клизмами, чрезмерно интенсивная гигиена заднего прохода, острая пища.

Характерные проявления геморроя – выделение крови из заднего прохода и выпадение геморроидальных узлов. Кровь ярко красного цвета, без сгустков. Больной замечает ее наличие чаще всего в унитазе. Она выделяется каплями или струйкой во время дефекации. Кровь никогда не перемешана с фекалиями, как это бывает при воспалительных заболеваниях толстой кишки и отсутствует на туалетной бумаге, что характерно для анальной трещины. При выпадении геморроидальных узлов кровью может быть испачкано белье. Очень редко кровь может приобретать темный цвет и выделяться сгустками. Это происходит вследствие накопления крови в ампуле прямой кишки и выходе ее при последующих дефекациях. Болевые ощущения и дискомфорт обычно связаны с тромбозом узлов или присоединением анальной трещины. Анальный зуд – симптом, возникающий по многим причинам. К ним относятся и недостаточная гигиена после дефекации, и фекальное загрязнение белья, выпадение узлов со слизистыми выделениями или без них. Обычно такой больной жалуется на то, что после дефекации ему приходится многократно использовать туалетную бумагу, чтобы как следует очистить область заднего прохода. Иногда у больного возникает перианальный отек из-за заполнения кровью наружного венозного сплетения или тромбоза наружных геморроидальных узлов. Поскольку внутренние геморроидальные узлы покрыты цилиндрическим эпителием, травматизация приводит к воспалению и обильному выделению слизи. Преобладание тех или иных симптомов в клинической картине заболевания будет диктовать и выбор соответствующих препаратов для местного лечения.

Клинически геморрой проявляется в виде двух основных синдромов: хронического и острого. Эти синдромы являются фазами одного и того же процесса. Для первой стадии хронического геморроя характерным признаком является выделение крови из анального канала без выпадения геморроидальых узлов. Вторая стадия сопровождается выпадением узлов, которые самостоятельно вправляются в анальный канал. Отличительной особенностью третьей стадии является необходимость их ручного вправления. Выпадение узлов происходит не только во время дефекации, но и подъеме тяжести, кашле. Четвертая стадия характеризуется постоянным выпадением узлов и невозможностью их вправления в анальный канал. С каждой стадией симптоматика становится многообразнее. Соединительнотканый каркас анальных валиков к этому времени существенно поврежден и восстановлению не подлежит. Эта классификация дает возможность в практической деятельности осуществить выбор метода лечения. Основой для развития острого процесса является тромбоз геморроидальных узлов – внутренних или наружных.

Показаниями для консервативного лечения являются начальные стадии хронического геморроя и острое неосложненное течение заболевания. При первой стадии предпочтение отдают медикаментозному лечению или инфракрасной фотокоагуляции. При второй стадии медикаментозное лечение еще допустимо, но альтернативой ему считают лигирование латексными кольцами. Оно приемлемо и при третьей стадии, но в четвертой – единственным адекватным методом лечения является геморроидэктомия. Следует отметить, что в настоящее время малоинвазивные методы лечения геморроя приобрели широкое распространение. Они обеспечивают положительный эффект в 88% случаев, сопряжены с малым риском осложнений, безболезненны и могут выполняться в амбулаторных условиях без потери трудоспособности.

Читайте также:
Геморрой у беременных

Консервативное лечение геморроя

Включает меры общего воздействия в виде диеты, тщательной личной гигиены, физической активности, прием анальгетиков, нестероидных противовоспалительных препаратов, системных венотоников, а также местное лечение комбинированными лекарственными препаратами.

Вне зависимости от вида геморроя особое внимание должно уделяться простым гигиеническим приемам. К ним относится отказ от использования туалетной бумаги, применение ванночек или душа комфортной температуры с промыванием как перианальной кожи, так и самого анального канала обычной водой без мыла и других моющих средств. Устранение фекального загрязнения уменьшает воспалительные проявления и зуд, а теплая вода снимает болевые ощущения, связанные со спазмом сфинктера.

Нужно поощрять некоторые виды физических упражнений, способствующих ликвидации венозного стаза, например, плавание или гимнастику.

Очень важно регулировать консистенцию и частоту стула. Одинаково неприемлемы диарея и запоры. В случае задержки стула и напряженной дефекации нужно отказаться от раздражающих слабительных. Больным рекомендуется увеличение потребления растительной клетчатки (овощи, фрукты) и жидкости. Дополнительно включаются пшеничные отруби, микрокристаллическая целлюлоза или другие гидрофильные коллоиды – морская капуста, льняное семя. Рекомендуется прием препаратов из семян подорожника или макрогол 4000. Выбор достаточно индивидуален. Эти препараты полезны как во время обострения геморроя, так и при подготовке к операции, и в послеоперационном периоде. В контролируемых исследованиях было показано, что семена подорожника – Plantago ovata эффективно снижают частоту кровотечений и другие симптомы геморроя первой и второй стадий, но не оказывают существенного влияния на размеры и кровенаполнение геморроидальных узлов (Perez-Miranda et al., 1996). Больным с диареей назначают вяжущие, лоперамид, гидрофильные коллоиды в сочетании с оральной гидратацией. Запрещается прием алкоголя, острой пищи, чая или кофе.

Важным элементом лечебной программы является применение флеботропных препаратов. Сюда следует отнести препараты из плодов конского каштана, троксерутин, рутозид, эсцин и другие. Лучше апробирован в клинических испытаниях очищенный микронизированный диосмин, который эффективно уменьшает клинические проявления острого и хронического геморроя, а также предупреждает его обострения (Godegere, 1994; Meyer, 1994). Препараты этой группы повышают тонус вен и скорость лимфотока, улучшают микроциркуляцию, снижают проницаемость капилляров, вызванную ишемией и медиаторами воспаления. Нужно отметить, что микронизированный диосмин без опасений может применяться при возникновении острого геморроя у беременных женщин (Buckshee et al., 1997), у которых амбулаторное хирургическое лечение противопоказано. Препарат назначают по 4-6 капсул в течение 7 дней, но лечение может быть и пролонгированным – по 2 капсулы в сутки в течение многих месяцев.

В терапии геморроя широко применяются находящиеся в берецептурной продаже, различные многокомпонентные мази и cвечи. Почти все они включают в раз ных сочетаниях противовоспалительные, противомикробные, склерозирующие, антикоагуляционные агенты, анестетики, венотоники и репаранты. Оптимальный состав средств для местного лечения геморроя точно не установлен. Остается не вполне ясным – оказывает ли существенное влияние на лечебную эффективность присутствие в составе антикоагулянтов, антибиотиков или анестетиков, потенцируют ли они друг друга, являются ли они необходимыми и, следовательно, обязательными компонентами лечебных препаратов. В проведенном нами исследовании (неопубликованные данные) мы сопоставили лечебную эффективность известных противогеморроидальных мазей – ауробина, проктоседила и Гепатромбина Г в идентичных группах больных с острым геморроем первой и второй стадий. Выбор указанных препаратов определялся тем, что в составе каждого из них присутствовал отличающийся компонент. Так, в Гепатромбине Г и проктоседиле имелся гепарин, в проктоседиле и ауробине – противомикробный агент, в Гепатромбине Г и ауробине – анестетик. Таким образом, Гепатромбин Г следует применять при таких состояниях, как:

– наружный и внутренний геморрой;

– тромбофлебит геморроидальных вен заднего прохода;

– свищи, экзема и зуд в области заднего прохода;

– трещины заднего прохода;

– подготовка к оперативному вмешательству в аноректальной зоне;

– в составе комбинированной терапии тромбированного и оперированного геморроя.

Мазь можно наносить на пораженные участки или вводить в прямую кишку с помощью навинчивающегося на тюбик наконечника.

При использовании препарата в рекомендуемых дозах токсических эффектов не наблюдается.

Как показали результаты исследования, Гепатромбин Г в течение недели снижал частоту кровотечений с 80% до 5%. Быстро стихали боли, воспалительные проявления в узлах и анальном канале, уменьшался тромбоз узлов. Отличные и хорошие результаты по данным опроса врачей и больных составили соответственно 90% и 85%.

Если оценивать эффективностно-стоимостные показатели, то неоспоримые преимущества были на стороне Гепатромбина Г.

Проведенное исследование подчеркивает необходимость осознанного выбора тех или иных средств для местной терапии с учетом их состава и клинических проявлений у конкретного больного. При тромбозе наружных и выпадении внутренних узлов предпочтение следует отдавать мазям. Свечи показаны лишь при геморрое начальных стадий. Они не должны проталкиваться в ампулу прямой кишки, а удерживаются рукой, пока не растают полностью в анальном канале. При болевых ощущениях назначают препараты с лидокаином, при преобладании воспалительных изменений – с кортикостероидами (Гепатромбин Г, ауробин), при тромбозе – с гепарином (проктоседил, Гепатромбин Г), при набухании и увеличении узлов – с венотониками. У больных с эрозивным сфинктеритом, при анальном зуде с целью ускорения репаративных процессов используют препараты, обладающие иммуностимулирующим действием и улучшающие регенерацию тканей. Побочные реакции возникают редко. Однако следует воздержаться от длительного применения кортикостероидных мазей из-за вызываемых ими сухости и микротрещин в анальном канале, при инфекционных заболеваниях перианальной кожи, в периоде беременности. Мази и свечи вводят 4-6 раз в день в острый период заболевания в течение 2-3 недель.

Читайте также:
Можно ли кататься на велосипеде при геморрое

За два дня до оперативного вмешательства и в течение 2 недель после него назначают лактулозу (20 мл два раза в сутки); вводят свечи с диклофенаком 50 мг 3 раза в день, а также 0,2% нитроглицериновую мазь; назначают метронидазол 400 мг 3 раза в день в течение недели; парацетамол и дегидрокодеин по показаниям (Carapeti & Phillips, 2000).

Таким образом, выбор метода лечения геморроя определяется стадией заболевания, выраженностью и характером симптомов. Лечение осуществляется как комплекс общих мер медикаментозного и немедикаментозного характера. При этом вариант современной терапии обязательно должен включать сочетание венотоников системного действия, например, микронизированный диосмин, и средств местного лечения, например, Гепатромбина Г. Эти же меры приемлемы перед подготовкой к лигированию узлов латексными кольцами и геморроидэктомией. Нужно реально представлять цель и возможности консервативного лечения, не пытаться лечить консервативно тогда, когда единственным способом избавления больного от страдания является операция.

1. Buckshee K., Takkar D., Aggarwal N. Micronized flavonoid therapy in internal hemorrhoids of pregnancy. Int J Gynaecol Obstet, 1997, 57, 145-151.

2. Carapeti E.A., Phillips R.K.S. Treatment of hemorrhoids. In: J.Beynon, N.D.Carr (eds): Recent advances in coloproctology, Springer-Verlag London Limited, 2000, 155-166.

3. Godegere P. Daflon 500 mg in the treatment of gemorrhoidal disease: a demonstrated efficacy in comparison with placebo. Angiology, 1994, 45, 574-578.

4. Meyer O.C. Safety and security of Daflon 500 mg in venous insufficiency and in hemorrhoidal disease. Angiology, 1994, 45, 579-584.

5. Orkin B., Schwartz A.M., Orkin M. Hemorrhoids: what the dermatologist shoud know. J Am Acad Dermatol, 1999, 41, 449-456.

6. Perez-Miranda M., Gomez-Cenelilla A., Lean-Colombo T. et al. Effect of fiber supplements of internal bleeding hemorrhoids. Hepato-Gastroenterology, 1996, 43, 1504-1507.

Можно ли делать клизму при геморрое? Врачи дали ответ

Геморрой – это очень коварное заболевание, которое практически не имеет симптомов на первых этапах. Если его запустить, то в дальнейшем избавиться от узлов можно будет только с помощью хирургического вмешательства. Часто течение этой болезни сопровождается запорами, от которых можно избавиться только одним путем. Можно ли делать клизму при геморрое, и как подобрать ее содержимое, чтобы не нанести вреда организму?

Геморрой и запор

Получить такую болезнь, как геморрой, очень просто. Достаточно вести пассивный образ жизни, неправильно питаться и игнорировать любую физическую нагрузку. В сидячем положении кровь в сосудах прямой кишки скапливается и провоцирует растяжение анальных вен, которые преобразуются в геморроидальные узлы. Из-за этого и появляется непроходимость кишечника и, как следствие, тяжелые запоры. На первых этапах геморроя узлы будут небольшими, но если не принимать необходимых мер, со временем они могут выпадать наружу и кровоточить.

Геморрой является серьезным заболеванием, которое сложно лечить

Этапы развития геморроя:

  1. На первых двух этапах геморроидальные «шишки» находятся внутри прямой кишки и их можно нащупать. Если они небольшие, то лекарственные клизмы помогут убрать наросты.
  2. На третьем этапе узлы выпадают наружу при дефекации, но этого можно избежать с помощью очистительных клизм, которые размягчают кал и облегчают походы в туалет.
  3. На четвертом этапе любое местное лечение будет бесполезно, и удалить узлы можно только хирургическим путем.

Часто возникает вопрос, можно ли ставить клизмы при геморрое? Конечно, можно и нужно, если вы не хотите сопрягать течение болезни с жутким дискомфортом.

Зачем делать клизмы при геморрое

Вопреки распространенному мнению, такую терапию проводят не только для очищения организма, но и для лечения самой болезни. Очистительная клизма при геморрое имеет отличия от лечебной. Ее основная задача – вывод из кишечника накопившиеся в нем массы, и такие манипуляции необходимо проводить регулярно.

Одним из методов лечения геморроя является клизма, суть которой заключается во впрыскивании воды и растворов трав в нижнюю область кишечника

Лечебные клизмы при геморрое нужны, чтобы:

  • устранить процесс воспаления;
  • ускорить кровообращение в сосудах прямой кишки.

Такие спринцевания относятся к местному лечению, поэтому безвредны для организма. Клизмы можно ставить во время беременности или при кормлении грудью, но вы должны внимательно подбирать раствор для них, чтобы избежать возможной аллергической реакции.

Виды клизм при геморрое

Спринцевание при геморрое имеет разный характер воздействия на организм, поэтому перед тем, как начать лечение, вы должны определиться с целью:

  1. Очистительную клизму можно периодически ставить при любом курсе лечения. Она облегчит общее состояние и поможет избежать запоров.
  2. Масляная клизма способствует легкому прохождению фекалий. Из-за того, что доза масла часто составляет около 50 миллилитров, такой вид называют микроклизмами. Микроклизмы при геморрое рекомендуется ставить перед сном в течение всего времени болезни.
  3. Лечебные клизмы при геморроидальных узлах очень популярны в народной медицине, так как основаны на природных компонентах.

Также клизмы снимают отечность, раздражение, улучшают дезинфекцию слизистой

Основные виды лечебных клизм

Для спринцевания используют растворы, которые способны локально повлиять на пораженные участки. Полезные вещества всасываются в кровеносную систему и не оказывают никакого воздействия на печень, почки и желудочно-кишечный тракт, в отличие от таблеток и прочих медикаментов.

Лечебную клизму лучше всего делать за час до очистительной, если геморрой сопровождается частыми запорами. Для растворов используют:

  • полынь;
  • сырой картофель;
  • кору дуба;
  • ромашку.

Перед тем как ставить клизму, обратитесь к врачу: он посоветует вам самые эффективные лекарственные растения и правильные рецепты настоек из них. В интернете часто можно встретить сомнительные средства против геморроидальных узлов, но доверять такой информации можно лишь на свой страх и риск.

Картофель издавна используют в качестве суппозитория, поэтому такая разновидность его использования, как примочки или клизмы также помогают справляться с раздражением.

При геморрое клизма с ромашкой способна произвести успокаивающий эффект, снять раздражение и привести в порядок кровоток в прямой кишке.

Читайте также:
От чего бывает геморрой Основные причины возникновения геморроя

Лечебные клизмы при геморрое предусматривают использование растворов, активно работающих на местном уровне

Как сделать клизму при геморрое

Существует два способа постановки клизмы: самостоятельный и при помощи специалиста. Если в обычных условиях вы способны сами поставить себе клизму, а в случае неудачи повторить процедуру в любой момент, то любая клизма от геморроя сопряжена с риском, поэтому свои действия нужно согласовывать с врачом.

Чаще всего используют кружку Эсмарха, на которую надевается трубка длиной не более 1,5 см. В качестве промывающей жидкости применяется теплая чистая вода, рекомендуемая температура 36–37 градусов.

Очистительную клизму в домашних условиях от геморроя нужно делать в коленно-локтевой позе. Смазанный вазелином наконечник необходимо медленно и аккуратно ввести в задний проход, после чего начать подачу воды. Сразу вставать после завершения процедуры нельзя – вода какое-то время должна пребывать в кишечнике, чтобы каловые массы размягчились.

Как делать микроклизмы при геморрое

Их постановка аналогична очистительным клизмам, но для раствора вместо воды нужно воспользоваться любым растительным маслом:

  • растительным;

Масляная клизма способствует мягкому прохождению уплотненных и застоявшихся масс при запорах

  • оливковым;
  • вазелиновым;
  • облепиховым.

Облепиха часто используется для лечения геморроя, так как она является универсальным средством. Из нее делают свечи, масло можно применять в качестве примочек или смазывать им пораженные области.

Микроклизмы при геморрое в домашних условиях можно поставить самостоятельно, но нужно соблюдать точную дозировку – не более 100 миллилитров. При этом масло должно быть комнатной температуры, чтобы оно быстрее впиталось в стенки прямой кишки. Делать такую клизму нужно через час после очистительной, чтобы не препятствовать проникновению полезных веществ в организм.

Лекарственная клизма из ромашки при геморрое

Как и микроклизму, ее стоит ставить лишь после очистительной клизмы: геморрой часто связан с запором, но если эта проблема обошла вас стороной, все равно перед процедурой стоит убедиться, что прямая кишка чиста.

Ромашка обладает вяжущим эффектом, способна обеззараживать открытые кровотечения при осложненном геморрое и оказывает противовоспалительное действие:

  • 2 столовые ложки ромашки залейте 200 мл горячей воды и запарьте на 10 минут;
  • полученный раствор необходимо процедить и смешать с теплой водой до комнатной температуры.

Противопоказания

Клизму при геморрое советуют ставить лишь на первых этапах течения болезни. Такой способ лечения малоэффективен при выпадающих узлах третьей и четвертой стадии, поэтому, если геморрой был запущен, то вы должны немедленно обратиться к врачу за лечением. Рекомендуют делать клизмы при внутреннем геморрое и при сравнительно небольших узлах, только в этом случае есть вероятность, что маленькие шишки смогут рассосаться самостоятельно.

Делать очистительную клизму запрещено при кровоточащих геморроидальных узлах, так как каловые массы могут попасть в открытые ранки и вызвать заражение крови.

Откровенный разговор с проктологом: страшного в геморрое ничего нет!

25.08.2020 г. Башанкаев Бадма Николаевич

Башанкаев Бадма Николаевич с журналом DNAhealth обсуждают такое заболевание, как геморрой.

Геморрой в определённом смысле можно назвать уникальным заболеванием. расположения в районе ануса обсуждать эту болезнь с другими людьми, даже с врачом, нелегко большинству людей. В результате про геморрой существует огромное количество слухов, не имеющих никакого отношения к действительности.

О том, что же такое геморрой на самом деле, опасен ли он и какого лечения требует это заболевание, мы попросили рассказать , проктолога и хирурга, члена правления Российского общества эндоскопических хирургов, члена международного комитета Американского общества колоректальных хирургов, члена Общества американских гастроинтестинальных и эндоскопических хирургов, руководителя Международной школы практической хирургии, руководителя центра хирургии GMS Clinic, советника главы Республики Калмыкия по здравоохранению Бадму Николаевича Башанкаева.

— Сегодня нам хотелось бы обсудить с вами такую проблему, как геморрой. Существуют данные о том, что в течение жизни геморрой развивается у 70–80% людей, хотя за медицинской помощью обращается не более 10–15%. Насколько верны эти цифры? В чём причины возникновения геморроя?

— В США считается, что около 4–10% населения страдает той или иной формой геморроя. В России иногда появляются данные, что у нас 80% людей страдает геморроем. Слыша такие цифры, я всё время повторяю стандартную шутку: может быть это «ментальный геморрой», «геморрой задумчивости и рефлексии»? Бывает так: заходит человек, и видно, что у него «геморрой» по жизни, причём физического геморроя у него нет, а ментальный есть. Так что данные о том, что геморроем страдает 80% населения действительности не соответствуют истинной заболеваемости. Хотя, конечно, если мы говорим о людях старше 50 лет, то среди них число лиц, страдающих от геморроя, действительно высоко. К этому возрасту такие геморроидальные жалобы, как кровь из заднего прохода, зуд возле заднего прохода, дискомфорт, выпадение узлов, в Европе имеет примерно 30–40% зрелых людей.

Напомню, что в дистальной части прямой кишки (верхняя часть хирургического анального канала), покрытой слизистой прямой кишки и не имеющей болевой чувствительности, располагаются внутренние геморроидальные сплетения — внутренний геморрой, а в её нижней части, покрытой кожей, богато иннервированной болевыми рецепторами, расположены наружные геморроидальные сплетения — наружный геморрой. Наружные и внутренние узлы разделены «зубчатой» линией. Это место слияния слизистой и анодермы. Высота всего анального канала у женщин около 2–3 см, у мужчин — до 5 см, поэтому при значительных отёках, тромбозах или длительном стаже заболевания наружные и внутренние сливаются (комбинированная форма), даже хирургам сложно дифференцировать группы узлов. В этой связи есть особенности проявления геморроидальной болезни: наружный геморрой почти всегда лишь болит во время того, как отекает или тромбируется, а внутренний выпадает из заднего прохода и кровит, вызывая зуд и дискомфорт.

Читайте также:
Кора дуба от геморроя целебные свойства и народные рецепты

Причины возникновения геморроя до конца неизвестны. Есть несколько теорий (как минимум три). Одна из них, которая мне нравится, объясняет, что базисной, основополагающей особенностью формирования геморроя является наше прямохождение, а уж затем все остальные факторы. Дело в том, что у животных нет геморроя, потому что они на четырёх лапах ходят и у них кровь туда не приливает, нет сочетания натуживания и гидростатического давления. А мы, люди, стали ходить, и у нас появились заболевания позвоночника, вен нижних конечностей и геморроя, вызванные прямохождением. Например, структура анального канала — это две мышцы (внутренний и наружный сфинктеры), которые обхватили друг друга для того, чтобы предотвратить нечаянный «пук» или «как». Однако сделали они это всё равно несколько неплотно. Поэтому геморроидальные узлы возможно являются уплотнительной мембраной, подобно лепесткам, закрывающим диафрагму в фотоаппарате. При натуживании происходит их соскальзывание внутрь анального канала. Соответственно, чаще всего считается, что у человека геморрой возникает в результате сочетания, помимо прямохождения, разных предрасполагающих факторов, таких как наследственность, малоподвижный образ жизни, беременность, хронические запоры, натуживание, подъём тяжестей, ожирение. Однако мы не знаем на 100%, от чего возникает геморрой. А если ты не знаешь причины болезни, то и не можешь её предотвратить на 100%.

— Насколько серьёзной проблемой является геморрой? Каковы его симптомы и какие исследования необходимы для подтверждения диагноза? Какие осложнения могут развиться при геморрое?

— В большинстве случаев это просто снижение качества жизни: зуд, выпадение узлов и кровотечение приносят определённые неудобства.

Очень многое зависит от стадии геморроя. Обычно мы используем английскую классификацию для внутреннего геморроя. Для наружного есть свои степени.

Итак, для первой стадии внутреннего геморроя характерно выбухание узлов и периодические кровотечения. На второй стадии узлы увеличиваются, добавляются выпадения (но узлы вправляются самостоятельно). Третья стадия проявляется так же, как и начальные, однако узлы при выпадении сами уже не вправляются и надо помогать рукой или пальцем. На четвёртой стадии происходит постоянное выпадение кровоточащих узлов, которые уже не вправляются в задний проход.

Чаще всего встречается первая и вторая стадия, поэтому обычно геморрой — это просто периодическое кровотечение, выпадение узлов, дискомфортное ощущение, зуд. Иногда в тяжёлых случаях, когда человек долго не идёт на приём к врачу, то возможно развитие анемии.

В то же время хочу сказать, что даже при отсутствии жалоб у людей должна быть культура посещения проктолога, поскольку даже если человек совершенно здоров и у него нет родственников с заболеваниями толстой кишки. заднего прохода, то всё равно надо в 45 лет прийти к проктологу на приём, обсудить с врачом необходимость проведения колоноскопии и сделать её. А при наличии геморроидальных жалоб поход к проктологу неизбежен, поскольку основным методом диагностики для геморроя является осмотр и аноскопия: мы заводим короткую пластиковую или железную трубочку в задний проход и на выходе смотрим, как выпадают узлы. Это несложно.

— Что вы думаете об утверждении, что геморрой приводит к раку и является одной из ведущих причин смерти?

— Геморрой снижает качество жизни, но он никогда не перерастает в рак. Сам истинный геморроидальный узел не может трансформироваться в рак. На нём может вырасти полип, но в самом артериовенозно измененном геморроидальном узле рак никогда не возникает.

По сути, геморрой — это социальное заболевание, которое прежде всего меняет настроение человека. Понятно, что когда человек постоянно видит кровь в туалете или на туалетной бумаге, то начинает беспокоиться вплоть до того, что появляются панические мысли о смерти. Но геморрой не может быть ведущей причиной смерти, если только ментально, в виде депрессии. А так, страшного в геморрое ничего нет.

Но иногда геморрой может маскировать рак. И даже проктолог может допустить ошибку и начать лечить геморрой. Но проходит 4 недели, 8 недель, а кровотечение продолжается. Таким образом, никогда нельзя расслабляться. Нужно обязательно делать колоноскопию, чтобы быть уверенным не на 99%, а на 100%, что это именно геморрой, а не рак. Нужно всегда помнить о том, что рак прямой и толстой кишки — самый распространённый вид онкологического заболевания и всегда сохранять настороженность по поводу этого заболевания.

— Как лечить геморрой и можно ли замедлить развитие уже возникшего геморроя? Когда возможно консервативное лечение геморроя, а когда приходится говорить об операции?

— Первое, с чего нужно начинать лечение геморроя, — это поверить своему доктору. У каждого врача своё видение больного, и если вы будете постоянно переходить от одного врача к другому, то каждый из них будет давать свои рекомендации, что будет уменьшать ваши шансы на успех лечения.

Здравое и обоснованное лечение очень хорошо описано во всех колопроктологических руководствах мира. Оно заключается в банальном изменении качества стула, устранении запоров, нормализации диеты, в том числе увеличении объёма пищевой клетчатки в рационе, обильном питье, ограничении алкоголя, обоснованном приёме препаратов в острых ситуациях. Например, если кровит внутренний геморрой, то мы предлагаем для лечения свечи, чтобы лекарственное средство попало внутрь анального канала. Если отекает наружный узел, то правильней использовать лишь мази или кремы.

Читайте также:
Геморрой после операции повторяется

Если консервативная терапия не помогает, то нужно задумываться об операции. Но это через 4–12 недель подготовительного лечения, а не сразу на приеме с аноскопом в заднем проходе у пациента. Не надо торопиться в этом вопросе. Я крайне редко говорю сразу при первичном осмотре, что нужна операция. Для немедленной операции должно быть веское основание.

У хорошего проктолога из 100 человек, которые пришли к нему с жалобами на геморрой, на операцию уходит около 5–17%, в среднем всего лишь 10% больных с диагнозом геморрой, а не 100%. Пациенту спокойно объясняешь, что от этого не умирают, что если он будет мягко какать, если никогда не будет запоров и он перестанет выполнять резкие силовые упражнения со штангой, то ему понравится такое качество жизни. И уточняешь, как пациент представляет себе операцию по геморрою, какие ожидания по выздоровлению, болевому синдрому, способам и методам операций. А после этого рассказываешь, что в первую неделю после операции его может ждать такой болевой дискомфорт, что он будет думать, что какает «ёжиками», что заживление может идти 4­-6 недель, и многие пациенты задумываются о том, нужна ли им эта операция на самом деле. Да, мы стали использовать чаще лазер, у него отличные результаты по малому болевому синдрому, срокам заживления, но опыт показал, что при первой и частично третьей стадии он сопряжён с риском рецидива, который в 5–10 раз больше, чем у традиционной операции по Миллигану — Моргану.

В основе принятия решения об операции должно лежать информированное согласие пациента: не формальное, когда дают подписать бумажку с таким названием и при этом убеждают пациента, что всё будет хорошо, а реальное, когда пациент действительно понимает, каковы преимущества лечения, чем ему грозит операция, чем он рискует и что будет, если согласится или откажется от неё.

— Какие операция проводятся по поводу геморроя? Расскажите о возможностях малоинвазивного лечения геморроя?

— Существует огромное количество операций по поводу геморроя, и каждая из методик нужна для разных ситуаций. Двух одинаковых геморроев не бывает, и к каждому пациенту нужно подходить индивидуально.

Основная идея при внутреннем геморрое состоит в том, что нам нужно контролировать ножку, питающую геморроидальный узел, по которой поступает кровь к увеличенному узлу. Поэтому самая распространённая и, наверное, самая радикальная операция — это операция Миллигана — Моргана, в ходе которой мы иссекаем комплекс и наружных, и внутренних узлов. В результате этой операции остаётся 2–4 значительные раны в заднем проходе, однако в запущенных случаях это может быть единственным выходом. Если коротко, то операция Миллигана — Моргана — это болезненно для пациента, но она позволяет вылечить даже сложные случаи и гарантирует почти полное отсутствие больших рецидивов.

На начальных же стадиях заболевания широко применяется амбулаторное лигирование и склерозирование. Эти процедуры очень малоинвазивны, проводятся в кабинете у проктолога. По сути, операции выглядят так: пациент пришёл, лёг на кресло, ему сделали процедуру, не требующую наркоза, через минут он ушёл домой. Но такие процедуры применимы не позднее 1–2 стадии. При третьей стадии риск возврата заболевания или неудачного результата высок.

Также есть лазерные операции по поводу геморроя. Их особенность состоит в том, что объём, успешность и результаты такой операции в определённой степени зависят от используемого оборудования и подбора правильных случаев. Всем лазер делать нельзя. И тут я хочу немного похвастаться тем, что у меня в клинике стоит суперсовременный лазер и не один для проведения таких операций. Есть апробационные модели, таких лазеров в России всего .

Также многие клиники как в России, так и за рубежом предлагают при геморрое проводить дезартеризацию геморроидальных узлов (методика ). Она позволяет провести оперативное вмешательство при геморрое быстро и безболезненно, однако результаты такой операции сильно зависят от хирурга и часто процент рецидивов при достигает 30–50%.

К популярным ранее методикам оперирования при геморрое относится и операция Лонго. Итальянский профессор Антонио Лонго, наш большой друг, в 1993 году предложил новую методику радикальных операций, которая получила название геморроидопексия. В России, как и во всём мире, был определённый энтузиазм и любовь к процедуре, однако теперь это единичные операции. Причины стандартны: изощрённые осложнения и неимоверный процент рецидива жалоб.

Впрочем, как всегда, выбор врача, его квалификация и опыт являются важнейшими слагаемыми успеха при любой операции наряду с доверием пациента к своему лечащему врачу и готовностью больного чётко следовать полученным рекомендациям. Если все эти требования выполнены, то вылечить геморрой не составит особого труда и он никак не повлияет на ваш образ жизни, планы, мысли и настроение.

Мне очень импонируют японские национальные рекомендации по лечению геморроя от 2017 года, где в основном уделяется внимание изменению образа жизни (Everyday Lifestyle Guidance), которые заключаются:

  • в ограничении длительного сидячего положения,
  • ограничении работы в холодных условиях,
  • ограничении натуживания при дефекации,
  • тщательном выборе продуктов питания и питья,
  • умеренных физических нагрузках,
  • снижении эмоциональных стрессов.
Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: