после операции по удалению геморроя

Загрядский Евгений Алексеевич

Заведующий отделением проктологии ММЦ ОН КЛИНИК. Доктор медицинских наук. Профессор.

Доктор медицинских наук, Профессор, член ассоциации колопроктологов России, автор 54 научных работ в отечественной и зарубежной печати.
Сертификат компании А.M.I. (Австрия) по использованию методики DHAL-RAR. С 2003 года внедрил в России технологию трансанальной дезартеризации внутренних геморроидальных узлов (технология DHAL-RAR).
Координатор (по России) проекта по лечению геморроидальной болезни c использованием технологии DHAL-RAR. С использованием технологии DHAL-RAR- c 2003 года выполнено более 900 операций.

РЕКОМЕНДАЦИИ АССОЦИАЦИИ КОЛОПРОКТОЛОГОВ РОССИИ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ГЕМОРРОИДЭКТОМИИ

Вы перенесли операцию по поводу геморроя. Для того чтобы сократить сроки заживления операционной раны, уменьшить послеоперационный болевой синдром, предотвратить рецидив заболевания, внимательно прочитайте рекомендации, подготовленные специалистами Ассоциации колопроктологов России.

В послеоперационном периоде рекомендуется 3-4-разовый прием пищи в течение суток. Предпочтительна белково-растительная диета. Мясо, птицу, рыбу, желательно употреблять в вареном или печеном виде. В день рекомендуется съедать не менее 500 граммов овощей и фруктов, богатых клетчаткой. Из овощей наиболее полезны салат, капуста, преимущественно цветная, свекла, морковь и тыква. Из фруктов рекомендуются: бананы, яблоки, сливы, абрикосы, их можно заменить черносливом или курагой. Не следует злоупотреблять острыми продуктами.
Пейте достаточное количество жидкости в виде соков, минеральной воды, чая, кофе, прохладительных напитков. В день человек должен выпивать не менее 6-8 стаканов воды. Исключите прием крепкого алкоголя!
Для регулярной работы кишечника, помимо правильного питания, вам необходимо употреблять отруби или специальные препараты, улучшающие консистенцию кишечного содержимого и его транзит по кишечнику. Отруби принимаются по десертной ложке 3 раза в день, через неделю можно увеличить объем их до 1 столовой ложки 3-4 раза в день. Перед употреблением отруби заливаются на 10-15 минут кипятком, а затем добавляются к первым или вторым блюдам или употребляются как отдельное блюдо.
Соблюдайте личную гигиену: обязателен ежедневный душ и местная гигиеническая обработка в соответствии с рекомендациями врача. Помните, что подъем тяжестей более 3 кг противопоказан в течение первого месяца после операции.
Теплые сидячие ванны (температура воды 40-45 °С) продолжительностью до 20-25 минут назначают для заживления ран. В воду можно добавлять отвары ромашки, шалфея, череды из расчета по 100 грамм каждого отвара на 50 литров воды. После ванны рекомендуется применение мазевых повязок с заживляющими мазями (солкосерил, актовегин, метилурациловая мазь). Важно, чтобы количество слоев марли в повязке не превышало 4-6. Не следует укрывать по¬вязку вощеной бумагой или ватой!
После операции возможно развитие выраженного болевого синдрома. Для уменьшения боли, как правило, назначаются обезболивающие препараты (кетолар, кетанов, ксефокам и пр.). Принимать их следует только после еды! Эти препараты противопоказаны больным с язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, так как могут вызвать обострение этих заболеваний. Помните, что длительный прием обезболивающих препаратов может вызвать развитие побочных эффектов.
После геморроидэктомии возможно развитие таких осложнений, как выделение крови, недержание содержимого прямой кишки, присоединение воспалительного процесса. Если вы отмечаете эти симптомы, обязательно обрати¬тесь к проктологу!

Помните , что, несмотря на выполненную операцию, нарушение диеты, возобновление запоров, сидячий образ жизни могут привести к обострению заболевания. Выполняйте рекомендации колопроктолога, которые позволят вам избежать повторной операции.

  • Соблюдайте сбалансированную диету, богатую растительной клетчаткой
  • Выпивайте в день не менее 6-8 стаканов жидкости (вода, соки, чай)
  • Ограничьте прием острой пищи, исключите
  • крепкий алкоголь
  • Следите за регулярным опорожнением кишечника!
  • Старайтесь не поднимать тяжести
  • Занимайтесь спортом: ходьба, плавание, гимнастика
  • Принимайте флеботропные препараты (Детралекс, Флебодия 600)

Восстановление после геморроидэктомии

Процесс реабилитации после геморроидэктомии у большинства пациентов происходит в течении 2-3 недель после операции, в редких случаях, может длиться до двух месяцев. Благодаря использованию современной медицинской техники при операции, пациента переводят на амбулаторный режим уже через 2 дня.

В каких случаях проводят геморроидэктомию

Одним из самых распространенных и неприятных заболеваний прямой кишки является геморрой. Это воспалительный процесс, характеризующийся застойными явлениями в сосудах анального сфинктера.

В запущенных стадиях патология приводит к значительному ухудшению качества жизни, снижению трудоспособности и развитию хронических заболеваний прямой кишки.

Консервативные методы лечения применяются на ранних стадиях геморроя, когда узлы не так выражены и не оказывают сильного влияния на процессы дефекации и жизнедеятельность пациента.

Читайте также:
Что такое инфракрасная коагуляция геморроидальных узлов и как она проводится 6 показаний к операции

Однако, в 3-4 стадии геморроя без радикального оперативного вмешательства не обойтись, поэтому назначается геморроидэктомия. Это операция, которая подразумевает хирургическое удаление геморроидальных узлов с последующим сшиванием оперируемой области.

Все манипуляции должны проводиться опытным-хирургом проктологом, который подбирает индивидуальный метод лечения, собирает анамнез, оценивает состояние больного и наличие сопутствующих заболеваний.

Следует понимать, что серьезное отношение к послеоперационному периоду позволяет пациенту быстрее прийти в норму и избежать осложнений.

При каких стадиях геморроя назначают операцию

При первой стадии заболевания врач старается вылечить геморрой медикаментозными либо малоинвазивными методами. Во второй стадии основные симптомы дополняются кровяными выделениями из ануса и увеличениями узлов.

Третья степень характеризуется зудом, сильной болью, жжением, выпадением узлов во время дефекации, сильными кровотечениями даже после небольших нагрузок. Вправление узлов возможно, но в большинстве случаев показана операция.

Четвертая степень гемороя самая сложная и проблемная. Дополнительно, ко всем перечисленным симптомам, узлы имеют большой размер, из-за которых невозможно их вправление.

При своевременном обращении к врачу, предпочтение отдается малоинвазивным методам, которые не так травматичны. Однако, далеко не всегда пациент обращается к врачу на 1 и 2 стадии, когда симптомы не так выражены. Когда кровотечение нарушает привычный ритм, доставляет дискомфорт, боль пациенту, степень поражения велика и требует операции.

Стоит отметить, что геморрой в запущенной стадии – опасное состояние, угрожающее здоровью и жизни пациента. Характеризуется серьезными осложнениями, такими как присоединение инфекции и частыми кровотечениями. Поэтому, на поздних стадиях геморроидэктомия является единственным радикальным методом лечения.

Суть процедуры геморроидэктомии

Геморроидэктомия – наиболее оптимальный на сегодня стандарт терапии геморроя, который позволяет вылечить позднюю стадию заболевания. Это радикальный способ, который подразумевает удаление узлов, их ответвлений и перевязку. Из-за того, что операция достаточно серьезна, восстановительный период может занимать до месяца.

В зависимости от каждого конкретного случая, показаниями к проведению геморроидэктомии могут быть:

  • периодическое выпадение узлов из прямой кишки
  • частые обострения геморроя с кровотечениями
  • заболевание 3 и 4 стадии с тромбозов сосудов
  • крупные узлы независимо от стадии.

Операции различаются по типу, бывают открытыми и закрытыми. Первый вариант вмешательства предполагает заживление операционной раны открытым способом, а второй с наложением швов и более быстрым восстановительным периодом.

В классическом варианте врач проводит следующие манипуляции:

  • область воздействия подвергается обезболиванию
  • анальный канал расширяется с помощью специального инструмента для удобства манипуляций
  • слизистая оболочка дезинфицируется
  • применяется зажим для захвата геморроидального узла
  • далее врач прошивает сосудистую ножку на узле
  • с помощью скальпеля или электроножа удаляется узел
  • затем наносятся швы и дезинфицируется прооперированный участок.

Другие методики проведения геморроидэктомии

В зависимости от степени образования геморроидальных узлов, врач в клинике подбирает соответствующую методику. По Миллигану-Моргану – когда проводится открытая геморроидэктомия. В этом случае область раны не ушивается, она заживает самостоятельно.

Данный способ широко применяют в мировой практике путем хирургического удаления узлов в стационаре. Условием этой операции является воздержание от пищи в течение суток после проведения.

Делается это для того, чтобы не занести инфекцию в свежую рану через каловые массы. Далее, назначается строгая диета, которая подразумевает ограничение определенного списка продуктов.

Операция по Фергюссону является модифицированным вариантом предыдущей методики. Отличие в том, что на послеоперационный участок после удаления узлов накладываются швы. Определенным преимуществом является сниженный риск инфицирования раны во время дефекации. Кроме того, сокращается восстановительный период.

Оперативный метод по Парксу целесообразно использовать при небольших геморроидальных узлах. При таком подходе происходит иссечение не самого узла, а близлежащей слизистой оболочки. Далее рана ушивается и назначается дальнейшее терапевтическое лечение.

Какой из методов выбрать, зависит от каждого индивидуального случая, который рассматривает проктолог.

Восстановительный период после операции по удалению узлов

Для контроля состояния пациента, он должен находится некоторое время в стационаре. Оценивается его стул, общее самочувствие, после чего больного отпускают домой для продолжения реабилитационного периода. Чтобы лучше и быстрее укрепить организм врач назначает:

  • антисептические препараты и специальные мази
  • обезболивающие средства и растворы
  • щадящую диету и исключение физических нагрузок.
Читайте также:
Перекись для лечения геморроя

Касаемо диеты, обязательно соблюдается голодание до того, как пациент полностью не отойдет от наркоза. Особенно в первый день полностью исключены жидкость и любая пища. Позволяется лишь смачивание водой полости рта.

Чтобы не допустить обезвоживание организма, пациенту внутривенно вводится раствор с питательными веществами. В отдельных случаях, голодание может продолжаться до нескольких суток. Далее, подключается легкое питание в виде рисового отвара и протертых блюд.

Такой режим необходимо соблюдать несколько недель, до полного восстановления. На третью-четвертую неделю добавляются каши, овощные супы, паровые овощи, нежирные сорта мяса, пюре из фруктов. Допускается дробное шестиразовое питание небольшими порциями.

Строго запрещены алкоголь и острые приправы, слишком кислые и щелочные продукты. Не разрешаются жаренные и жирные блюда, кофе, чай и пищу, провоцирующую запоры. Необходимо контролировать перистальтику, чтобы и отделение каловых масс проходило без затруднения.

Особую роль в диете играет достаточный прием жидкости. Воды необходимо пить много, можно включать в рацион компоты, или травяные настои.

Медикаментозная поддержка после геморроидэктомии

Для более быстрого заживления послеоперационных швов, врач назначает прием следующих медикаментов:

  • антисептики (гели, мази, растворы) на область раны
  • спазмолитики для расслабления анального сфинктера
  • анестезирующие средства
  • при наличии запоров – слабительные средства.

При определенных ситуациях возможны осложнения после проведения операции. К ним относят кровотечения, которые важно быстро купировать и не допустить распространения. При недостаточном уходе может возникнуть инфицирование послеоперационных ран.

Чтобы избежать рецидива, важно полностью удалить все узлы и устранить причины, которые привели к развитию геморроя. Если этого не сделать, нередки случаи возвращения заболевания после операций. Для этого следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • исключить чрезмерные физические нагрузки
  • не допускать прием пищи, которая способствует запорам
  • употреблять в пищу сбалансированные продукты
  • проходить регулярный диагностический осмотр у проктолога
  • избегать стрессовых факторов.

Проведение геморроидэктомии в Ростове-на-Дону

Консервативные методы лечения геморроя возможны только на ранних стадия болезни. Потому рекомендуется при первых признаках болезни, таких как кровь в стуле, зуд, ощущение инородного тела в заднем проходе, сразу обратиться к колопроктологу. В случае достижения 3-4 стадии болезни, уже возникает необходимость в проведении геморроидэктомии.

Геморрой после операции: как убрать боль – реабилитация поле удаления геморроя

Ели консервативная терапия не приносит желаемых результатов, при четких показаниях пациентам с 1–3-й стадией геморроя рекомендуется проводить малоинвазивные операции: склеротерапию, лигирование латексными кольцами, инфракрасную фотокоагуляцию, лазерную деструкцию или дезартеризацию. На 3–4-й стадии может выполняться геморроидэктомия или степлерная геморроидопексия. Какой метод подходит вам, в индивидуальном порядке определяет врач.

Основные методы реабилитации

Чтобы пациент мог быстрее физически восстановиться и вернуться полноценной жизни после удаления геморроя, ему требуется реабилитация. Почему реабилитация после хирургического удаления геморроя имеет решающее значение?

Цели реабилитации после операции по удалению геморроя:

  • заживление ран;
  • заживление швов;
  • снижение риска гнойно-септических осложнений;
  • снижение риска кровотечений;
  • уменьшение боли после операции удаления геморроя;
  • восстановление нормальной дефекации;
  • восстановление ануса после операции геморроя.

Итак, после удаления геморроидальных узлов врач оценит ваше состояние, проведет диагностику и составит план реабилитации.

Чтобы реабилитация после проведенной операции на геморрой проходила как можно успешнее, используются следующие методы:

  • назначение лекарственных средств: свечи, мази, растворы антисептиков, препараты для приема внутрь помогают купировать боль, уменьшают возможные кровотечения, ускоряют заживление, снижают риск осложнений, предотвращают воспаление, помогают бороться с запорами;
  • диета: предотвращение запоров;
  • электрокоагуляция: может использоваться при кровоточивости;
  • очистка кишечника: проводится при помощи клизмы и др.;
  • физиотерапия: например, ультрафиолетовое облучение, ультразвуковое, лазерное;
  • пальцевое исследование: регулярно выполняется проктологом после операции;
  • посещение врача: в первый год после операции — один раз в полгода.

Методы реабилитации варьируются в зависимости от вида вмешательства и состояния пациента. Восстановление обычно занимает около двух до шести недель. Самая длительная реабилитация требуется после открытой геморроидэктомии, что связано с заживлением послеоперационных ран.

Физическая активность

Важно знать, что период после удаления геморроя — это время, когда нужно быть особенно внимательными к своему самочувствию. Спросите своего врача о том, когда вам будет можно вернуться к привычной физической активности.

На протяжении первых месяцев при хорошем состоянии здоровья рекомендована легкая физическая нагрузка, которая может включать:

  • пешие прогулки. Ходьба не предполагает значительных нагрузок, это доступная и самая безопасная тренировка даже после геморроидэктомии. Начинайте с ежедневной неспешной короткой прогулки, затем темп и время можно увеличить. Ходьба поможет предотвратить запор и улучшит кровообращение;
  • утреннюю гимнастику. Каждое утро выполняйте комплекс простых упражнений, которые порекомендует врач;
  • гимнастику с акцентом на мышцы живота;
  • упражнения на гибкость, например йогу.
Читайте также:
Правила опорожнения кишечника при геморрое

Если вы почувствуете боль или дискомфорт при физической нагрузке, откажитесь от этого вида активности и поговорите с врачом.

Питание после операции по удалению геморроя

Также восстановление после удаления геморроя предполагает соблюдение диеты, нормализующей стул. Врач может рекомендовать включить в рацион:

  • клетчатку, которая содержится в овощах, фруктах, цельнозерновых продуктах, отрубях;
  • свежий кефир, ацидофилин, простоквашу;
  • размоченные сухофрукты (например инжир и чернослив), настой или пюре из них;
  • сливовый сок;
  • суп, щи или борщ на крепком овощном отваре;
  • винегрет, заправленный растительным маслом;
  • свекольное пюре;
  • пудинг, в составе которого морковь, яблоки, чернослив, лимон;
  • морскую капусту;
  • льняное семя;
  • 4–8 стаканов жидкости ежедневно.

Исключите из своего меню шоколад, какао, копчености, маринады, соления. Ограничьте употребление колбасы, жареных блюд, хлебобулочных изделий из муки высшего сорта, особенно свежих, макарон, манки.

Уточните у врача, какой из советов подходит именно вам.

Заживление ран

Раны после удаления геморроя, особенно при кровоточивости, требуют проведения реабилитационных мероприятий, которые могут включать:

  • ежедневную обработку антисептическими растворами;
  • перевязку с использованием мазей;
  • применение противомикробных и антибактериальных средств;
  • пальцевое исследование и контроль развития осложнений;
  • физиотерапию.

Гигиена после операции

В послеоперационный период следует особенно тщательно следить за гигиеной. Рекомендуется подмываться прохладной водой после дефекации и делать ванночки с добавлением отвара ромашки. Это поможет предупредить инфицирование и воспаление.

Туалетная бумага может травмировать ткани, поэтому лучше подмываться или использовать влажные салфетки. Ношение хлопкового нижнего белья и свободной одежды поможет контролировать влажность в области ануса.

Возможные осложнения после удаления геморроя

Современные хирургические методики дают хорошие результаты, однако осложнения после операции геморроя могут возникнуть, как и после любого вмешательства. Перечислим основные.

  • Боли. После операции возможно развитие болевого синдрома, который купируется медикаментами.
  • Трудности с мочеиспусканием. Задержка мочи часто связана с используемым методом анестезии (эпидуральная и спинальная анестезия) и введением жидкости в периоперационный период. Обычно большинство проблем с задержкой мочи решаются самостоятельно.
  • Кровотечение. Кровоточивость ран после операции может продолжатся в течение 2–3 недель и требует контроля со стороны врача.
  • Психологический запор. Боязнь дефекации и связанная с этим боль могут привести к запору. Здесь может помочь обезболивание в сочетании с диетой и слабительными.
  • Образование свищей. Обычно это результат инфекции, травмы анального канала, либо осложненного заживления. Лечение свищей различается в зависимости от поражения тканей.
  • Сужение прямокишечного канала. Чаще всего наблюдаются после геморроидэктомии. Лечение анального сужения (стеноза) определяется степенью симптомов.

Как видим, последствия после удаления геморроя могут быть различными и зависят от вида процедуры, наличия швов, индивидуальных особенностей. Своевременно и в полном объеме проведенная реабилитация снижает риск развития осложнений, ускоряет возвращение пациента к полноценной жизни и повышает вероятность того, что после операции геморрой не вернется.

Геморрой после операции

Лечение геморроя начальных стадий начинают с медикаментозной терапии, если лечение не привело к успеху или пациент обратился за помощью на поздней стадии заболевания, врач принимает решение о проведении хирургической операции. Удаление геморроидальных узлов проводится под общим наркозом, радикальные методы более травматичные, чем малоинвазивные методы, применяются на поздней стадии развития заболевания, при обильных кровотечениях, развитии тромбоза, некроза тканей. Хирургическое удаление геморроидальных узлов проводится с помощью геморроидэктомии, операции по Лонго, трансанальной геморроидальной дезартериализации. Какой хирургический метод применять решает лечащий врач после полного обследования пациента.

Колопроктологическое отделение Юсуповской больницы оснащено современным оборудованием, в больнице консультируют разнопрофильные врачи высшей категории, кандидаты в доктора медицинских наук, профессора, доктора наук. Операционные больницы оборудованы инновационными установками для проведения хирургического вмешательства. В больнице работают диагностический, реабилитационный центры, клиническая лаборатория, круглосуточный стационар. В Юсуповской больнице пациенты смогут пройти не только лечение геморроя, а также сопутствующих заболеваний, получить консультацию онколога, пройти диагностику заболеваний с помощью КТ, МРТ, УЗИ, пройти исследования крови, мочи.

Читайте также:
Диета при геморрое на каждый день

Пациенты проходят обследование состояния прямой кишки с помощью колоноскопии, ректороманоскопии и других методов. Перед операцией по удалению геморроя врач-проктолог осматривает больного на гинекологическом кресле, тяжелых больных на кушетке в положении на боку. Во время осмотра фиксируется форма ануса, наличие патологических изменений, степень выпадения внутренних геморроидальных узлов, состояние наружных геморроидальных узлов, проводится исследование рефлекса анального сфинктера, пальцевое ректальное обследование прямой кишки.

Лечение после операции геморроя

Показанием к проведению радикальной операции служат следующие патологические состояния:

  • Выпадение слизистой с ущемлением геморроидальных узлов.
  • Тромбоз геморроидальных узлов.
  • Кровотечение из геморроидальных узлов.

Такие осложнения являются показанием для проведения неотложных операций. Основным методом лечения геморроя с осложненным течением является геморроидэктомия. Перед операцией вводится антибиотик, проводится наркоз. После удаления геморроидальных узлов больному нельзя принимать пищу в течение суток, ограничивается потребление жидкости. Врач дает рекомендации по диете, которую следует строго соблюдать.

Диета должна содержать продукты богатые клетчаткой, большое количество жидкости. Такой рацион помогает быстрому заживлению ран, быстрому восстановлению после операции. После операции для снятия болевого синдрома врач назначает обезболивающие препараты, для снятия воспалительного процесса назначают антибиотики, противовоспалительные ректальные свечи, мази. В раннем послеоперационном периоде применяется нитроглицериновый крем (0,2%), который снимает спазмы прямой кишки и сфинктера. После операции для предупреждения развития рецидива больному следует бороться с запорами с помощью рационального питания, лечебной гимнастики, медикаментозных средств.

В среднем послеоперационный неосложненный восстановительный период занимает около двух месяцев. Во многом быстрая реабилитация после операции зависит от больного и соблюдения им всех рекомендаций врача-проктолога.

Рецидив после операции по удалению геморроя

После операции может развиться рецидив заболевания. Рецидив часто возникает из-за несоблюдения рекомендаций врача, неправильного питания, гиподинамии, хронического стресса, несоблюдения личной гигиены, у людей тяжелого физического труда, спортсменов. Риск развития рецидива через непродолжительное время после операции зависит от возраста пациента, тяжести течения заболевания, метода лечения. После операции через несколько лет у большинства больных наблюдается повторное развитие геморроидальных узлов.

Осложнения после геморроя: послеоперационный период

Лечение геморроя проводится несколькими методами в зависимости от стадии развития заболевания. Острый геморрой врач-проктолог лечит с помощью консервативного лечения – флеботропными препаратами, мазями, гелями, свечами от геморроя. Хроническую форму геморроя, сопровождающуюся кровотечениями, лечат с помощью малоинвазивных методик, заболевание на поздней стадии лечат с помощью хирургической операции. В Юсуповской больнице принимают все меры, чтобы в послеоперационный период не возникло рецидива заболевания. Основное требование к пациенту – это коррекция образа жизни.

Послеоперационные осложнения наиболее часто возникают у пожилых людей и пациентов, не выполняющих рекомендации врача. У 5% пациентов пожилого возраста в исследуемой группе после операции отмечается развитие осложнений:

  • 3% больных – отмечается острая задержка мочи (ишурия).
  • 1% пожилых пациентов – развивается кровотечение.
  • Менее 1% – развивается тромбоз сосудов, нагноение, беспокоит выраженный болевой синдром.

Больные старшего возраста проходят тщательную подготовку к операции, полное обследование, что позволяет минимизировать риск развития осложнения. В Юсуповской больнице пациентам подбирают комплекс упражнений с вовлечением мышц ягодиц, брюшного пресса, анального сфинктера, диету, которая регулирует консистенцию кишечного содержимого, препятствует развитию запора. Геморрою нередко сопутствуют другие заболевания, в том числе онкологические. В больнице пациенты смогут получить не только эффективную помощь врача-проктолога, а также пройти обследование у разнопрофильных врачей. Записаться на прием к врачу можно по телефону больницы.

Реабилитация после лечения геморроя

Реабилитационные мероприятия после лечения геморроя направлены на закрепление результатов лечения и предупреждение осложнений. Врач составляет план реабилитации с учетом особенностей течения заболевания и выбранных методик лечения. Каждому пациенту даются рекомендации, которые можно разделить на три группы: общие рекомендации, рекомендации по питанию и выполнение специальных упражнений.

Общие рекомендации

Пациенты после успешно проведенного лечения геморроя должны придерживаться следующих правил:

  • пить больше воды;
  • избегать тяжелой физической работы;
  • отказаться от ношения тесного белья и одежды;
  • делать гимнастику, которая направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки;
  • стараться опорожнять кишечник регулярно, в одно и то же время дня;
  • максимально сократить время пребывания в туалете;
  • исключить запоры, жесткий стул.
Читайте также:
Чем лечить геморрой после родов

Рекомендации по питанию

Важное значение во время реабилитационного периода имеет соблюдение специальной диеты, роль которой заключается в формировании мягкого стула, стимуляции перистальтики кишечника и облегчения процесса дефекации. Прежде всего, необходимо исключить из рациона острую пищу (аджики, приправы, хрен, чеснок, васаби, имбирь) и алкоголь.

Необходим трех- или четырехразовый прием пищи в течение суток, предпочтительна белково-растительная диета. Мясо, птицу, рыбу желательно употреблять в вареном или печеном виде. В день рекомендуется съедать не менее 500 граммов овощей (салат, цветная капуста, свекла, морковь, тыква) и фруктов (бананы, яблоки, сливы, абрикосы, чернослив, курага).

Пить не менее 6-8 стаканов воды (сок, минеральная вода, некрепкий чай).

Лечебная физкультура

Существует масса упражнений, которые будут полезны во время реабилитации после проведенного лечения геморроя – они нужны для укрепления мышц промежности и мышц анального сфинктера.

Для максимальной эффективности рекомендуется составить комплексную программу, в нее можно включить 4-5 упражнений из списка и повторять каждое из них по 7-10 раз 2-3 раза в день. Все упражнения выполняются лежа на спине.

  • Поочередный перенос прямых ног друг через друга.
  • Скольжение пятками по полу в направлении ягодиц, поочередно сгибая ноги в коленях.
  • Сгибание ног с отрывом пятки от ковра.
  • Сгибание ног в коленях с прижиманием к груди.
  • Поочередный подъем прямых ног вверх.
  • Упражнение «велосипед».
  • Подъем прямых ног вверх с последующим медленным опусканием.
  • Руки положить под голову, поднять выпрямленные ноги вверх и развести в стороны, затем согнуть их в коленях и выпрямить, после чего свести вместе и вернуться в исходное положение.
  • Руки расположить вдоль туловища, выпрямить ноги, поднять таз, опираясь на голову, локти, плечевой пояс, после чего напрячь ягодичные мышцы и втянуть задний проход.
  • Согнуть ноги, стопы подтянуть к ягодицам и поднять таз, опираясь на плечевой пояс и пятки, после чего поднять прямую ногу вверх и отвести ее в сторону.
  • Согнуть ноги, стопы подтянуть к ягодицам и поднять таз, опираясь на плечевой пояс и пятки, после чего напрячь ягодичные мышцы и втянуть задний проход.
  • Сведение и разведение коленей с согнутыми ногами. Стопы при этом находятся возле ягодиц.
  • Руки положить на поясницу и напрягать ягодичные мышцы, одновременно втягивая задний проход.

Дополнительно в план реабилитации врачом могут быть включены и другие методы – физиотерапия, медикаментозная терапия и т.д. Кроме того, важно правильно соблюдать личную гигиену: после стула не пользоваться туалетной бумагой, вместо этого подмываться теплой водой, можно с мылом для интимной гигиены. Во время беседы врач составит подробный список рекомендаций и на доступном языке объяснит все непонятные моменты, от пациента требуется строго соблюдать составленный план и не отходить от него без согласования со специалистом.

Часто пациенты интересуются, как долго нужно соблюдать те или иные рекомендации. Например, правила личной гигиены должны выполняться постоянно и независимо от самочувствия пациента, а другие рекомендации являются временными, в частности, специальная диета назначается на срок около 2 месяцев.

Операция при геморрое

Геморрой – распространенное проктологическое заболевание, связанное с расширением вен в области анального отверстия и формированием геморроидальных узлов. Возникает преимущественно у лиц мужского пола старшей возрастной категории и у женщин в период беременности. Развитие патологии часто бывает обусловлено слабостью венозных стенок прямой кишки, подобное состояние носит наследственный характер.

Многие из нас ведут малоподвижный образ жизни, чему немало способствует работа в офисе. Мы редко задумываемся о том, что малоподвижность может привести к такому неприятному недугу как геморрой.

По свидетельству всезнающей статистики геморроем в разной форме болеет четверть взрослого населения нашей планеты. Вы ведь не хотите попасть в это число? Проанализируйте, находитесь ли вы в группе риска. Вы попадаете в группу риска при сидячем образе жизни, при отсутствии времени для занятий спортом. Давайте вместе попробуем подробнее разобраться, что же такое геморрой, какова его профилактика и в чем заключается лечение геморроя.

Симптомы геморроя

Геморрой может развиться по очень многим причинам. Вот основные причины, которые могут привести к развитию геморроя:

  • Неправильное питание (злоупотребление жирной, острой пищей)
  • Злоупотребление алкоголем
  • Лишний вес
  • Непомерные физические нагрузки, из-за которых может произойти повышение внутрибрюшного давления
  • Затяжная диарея
  • Анальный секс
Читайте также:
Диета после удаления геморрояДиета после операции на геморрой

Геморрой не возникает неожиданно, он начинается поэтапно. Одним из первых признаков, на которые врачи рекомендуют обратить внимание – возникновение несильного зуда в заднем проходе. Через некоторое время зуд будет сопровождаться болью при совершении дефекации. Данные симптомы в течение многих лет могут присутствовать у больного, не причиняя ему слишком большого беспокойства. Свидетельством того, что геморрой перешел в острую стадию, является обнаружение в каловых массах капель крови.

Наша рекомендация: если в своем стуле вы обнаружили кровь, то стоит незамедлительно проконсультироваться с проктологом. Лечение геморроя надо начинать как можно раньше! Кровь в стуле может свидетельствовать не только об обострении геморроя, но и о возможных злокачественных образованиях в кишечнике.

Появление капель крови при дефекации – только начальный этап заболевания, потом начнется выпадение геморроидальных узлов.

Лечим там, где вам удобно

Что такое геморроидальный узел?

Специалисты-проктологи выделяют четыре стадии развития этого заболевания. Лечение геморроя обуславливается его стадией.Он образуется оттого, что в анусе начинают взбухать и расширяться вены. Геморрой – это варикозное расширение вен прямой кишки. Вследствие обозначенных причин (лишний вес, неправильное питание, запоры и т.д.) происходит нарушение венозного оттока, в результате чего и формируется геморроидальный узел. Геморроидальное кровотечение возникает по причине воспаления и истончения стенок узлов. Стенки узлов часто воспаляются, следует помнить о том, что задний проход – место нежное, кал раздражающе действует на стенки. В результате раздражения геморроидальный узел начинает кровоточить.

  • На первой фазе заболевания у больного возникает боль до и после дефекации и периодически возникающие кровотечения.
  • При второй стадии заболевания к возникающим кровотечениям прибавляются вылезающие при напряжении мышц брюшного пресса геморроидальные узлы. Узлы на этой стадии заболевания вправляются на место самостоятельно.
  • На третьей стадии геморроидальные узлы выпадают уже после каждого акта дефекации. Вправляются только при помощи рук. При дальнейшем развитии заболевания узлы выпадают при каждом поднятии тяжестей и даже при сильном кашле.
  • Когда заболевание доходит до четвертой стадии, геморроидальные узлы вываливаются даже в спокойном состоянии и практически сразу выпадают после вправления узла на место. Начинаются частые сильные кровотечения, быстрыми темпами развивается тромбоз.

Диагностика геморроя

Врачи-проктологи диагностируют геморрой тремя основными способами: проводят пальцевое исследование, аноскопсию и ректороманоскопию.

При проведении пальцевого исследования проктолог аккуратно вводит палец в анальное отверстие и прощупывает прямую кишку, пытаясь оценить, как сильно растянуты её стенки. Далее проктолог изучает содержимое прямой кишки – наличие крови, гноя, кала, слизи и т.д. После пальцевого исследования проктолог выполняет аноскопию.

Исследуемому делается очистительная клизма (микролакс), после очистки прямой кишки в анус вводят аноскоп на глубину 6-8 см. Аноскоп – это небольшой специальный прибор, с его помощью проктолог исследует прямую кишку пациента. При помощи аноскопии можно обнаружить полипы, злокачественные новообразования, трещины и геморроидальные узлы.

Лечение геморроя

Более точным и современным видом диагностирования прямой кишки считается ректороманоскопия. Этот метод дает возможность исследовать прямую кишку протяженностью 25-30 см от ануса. Ректоскоп оснащен специальным оптическим прибором, с помощью которого можно выявить любые, даже самые незначительные изменения, происходящие в прямой кишке пациента. Следующий шаг после установления точного диагноза – следовать всем рекомендациям лечащего врача, он подберет для пациента индивидуальную схему лечения геморроя.

Браться за лечение геморроя можно на любой фазе заболевания, но все-таки лучше не затягивать с обращением к врачу, потому что чем раньше страдающий обратится за помощью к проктологу, тем более успешным и легким станет лечение.

Острая стадия геморроя может возникнуть внезапно, к примеру, от резкого поднятия тяжестей или от нарушения в режиме питания. На этом этапе лечение геморроя направлено на купирование острых проявлений заболевания (тромбоза, кровотечения, воспаления и т.д.). После исчезновения острых симптомов, больному рекомендуется воздерживаться от поднятия тяжестей, усиленных занятий спортом и обязательно соблюдать рекомендованную врачом-проктологом диету.

В случаях, когда геморрой становится хроническим и ремиссия часто сменяется неожиданными острыми обострениями, может быть назначено несколько методов лечения геморроя. На начальных стадиях заболевания (1-2 стадия), когда пациент страдает от неприятного жжения в анусе и небольших кровотечений, проктолог назначит медикаментозное лечение геморроя. Если заболевание не запускать и вовремя начать лечение, следовать рекомендациям врача (принимать назначенные медикаменты, отказаться от жирной и острой пищи, вести активный образ жизни, стараться не засиживаться, не поднимать резкими рывками тяжести, не заниматься анальным сексом), то эти советы помогут пациенту увеличить перерывы между обострениями заболевания. Чтобы уменьшить боль назначаются разнообразные гели, мази и специальные лечебные свечи. Если боль невыносима, врач выполнит медикаментозную анестезию заднего прохода — делается несколько инъекций современного анестетика в ткани рядом с анусом.

Читайте также:
При геморрое болит копчик

В лечении геморроя нельзя обойтись без препаратов, которые предотвращают тромбоз, кровотечение, снимают болевые ощущения и воспаление. Врач-проктолог для предотвращения этих симптомов может порекомендовать свечи и мази: ультрапрокт, анузол, гепатромбин, проктоседил, проктогливенол, проктозан и т.д. Данные лекарственные средства обезболивают и снимают воспаление, рассасывают тромб, укрепляют стенки геморроидальных сосудов и препятствуют обострению заболевания.

Чтобы добиться эффективного результата, лечение геморроя должно быть комплексным, сочетающим применение нескольких препаратов, направленных на ликвидацию болевых ощущений, остановку кровотечений, на оздоровление вен.

В случаях, когда длительное медикаментозное лечение геморроидальных узлов не принесло результатов, необходимо перейти к другим методам лечения геморроя.

Малоинвазивные методы лечения геморроя

Пациенту делают небольшую очистительную клизму. Затем врач берет лигатор, на рабочую часть которого надевается латексное кольцо. Геморроидальный узел втягивается внутрь лигатора, кольцо надевается на основание узла и затягивается. Примерно через 2-3 дня геморроидальный узел отваливается вместе с латексным колечком. На его месте остается ранка, которая быстро заживает самостоятельно. За один сеанс можно положить только 1-2 кольца, и если у пациента имеется 3 и более геморроидальных узлов, то через 2-4 недели приходится повторить процедуру лигирования геморроидальных узлов. Такое поэтапное лечение геморроя может растянуться до 1-2 месяцев. Преимуществом метода лигирования геморроидальных узлов являются: малоболезненость и малотравматичность, бескровность, без необходимости в общем обезболивании, госпитализации и перерыве профессиональной деятельности пациента.Данные методики дают возможность излечивать геморрой 1-3 стадии. При помощи наложения латексных колец устраняются геморроидальные узлы.

Как метод выбора, при геморрое 1-2 стадии иногда выполняют склеротерапию — в геморроидальный узел вводят раствор этоксисклерола, который вызывает опорожнение, склеивание и склерозирование геморроидального узла. Этот способ используется, когда медикаментозное лечение не приносит эффекта. После склеротерапии врачи рекомендуют соблюдать рекомендации: сократить физические нагрузки, придерживаться диеты, не находиться слишком долго в сидячем положении.

Такие современные малоинвазивные технологии, как дезартеризация геморроидальных узлов под контролем допплерографии (HAL-RAR) и деструкция геморроидальных узлов с помощью лазера, значительно уменьшили травматичность, болезненность операций, сократили сроки послеоперационного восстановления и улучшили результаты лечения геморроя. Наш опыт показал, что при сочетании методов HAL-RAR и деструкции геморроидальных узлов с помощью лазера, можно малотравматично, с коротким сроком восстановления, получить хорошие результаты в лечении геморроя 3 и 4 стадии.

Геморроидэктомия

Это удаление геморроидальных узлов при помощи хирургического вмешательства.

Геморроидэктомию применяют при запущенном геморрое (3 и 4 стадия). С помощью скальпеля, ножниц, электрокоагуляции удаляются геморроидальные узлы. Применение современных технологий, Ligasure, ультразвуковых ножниц, уменьшило травматичность и время операции. Данная операция выполняется под общим или спинальным обезболиванием в течение 30-60 минут.

На месте удаленного узла образуются несколько небольших ранок, которые в последующем заживают с помощью консервативной терапии (ректальных свечек, мазей, ванночек). Кроме того назначаются обезболивающие препараты и слабительные средства для нормализации стула и облегчения дефекации после операции.

Положительный итог операции наблюдается в течении нескольких лет. Но если не придерживаться врачебных рекомендаций, то геморроидальные узлы могут снова начать развиваться.

Разобраться в том, какой именно метод лечения подходит больному, сможет только врач-проктолог.

Профилактика геморроя

Чтобы не дать геморрою развиться – чаще совершайте водные процедуры. При приеме теплой ванны улучшается микроциркуляция крови. Нельзя забывать про личную гигиену после совершения дефекации. Необходимо не только пользоваться многослойной туалетной бумагой, но и подмываться прохладной водой. Продолжительные запоры могут привести к образованию анальных трещин, которые могут перерасти в геморрой. Диарея не менее опасна, чем запоры – происходит нарушение в микрофлоре кишечника, в результате чего в стенки толстой кишки может быть занесена инфекция. Врачи советуют соблюдать режим сбалансированного питания, внимательно следить за своим стулом, периодически принимать препараты, которые помогают нормализовать микрофлору кишечника.

Читайте также:
Флеботоники при геморрое

Для предупреждения развития геморроя врачи советуют не тужиться во время совершения дефекации. Дело в том, что усиленное напряжение мышц тоже может привести к кровотечениям и развитию трещин. Также требуется остерегаться переохлаждения организма – оно может вызвать обострение и развитие острого геморроя.

Людям, которые уже столкнулись с проблемами геморроя, надо всегда придерживаться сбалансированного питания, исключить из своего питания острую пищу и алкогольные напитки. Алкоголь и чрезмерное увлечение пряностями усиливают приток крови в область ануса, а это чревато возникновением сильного кровотечения. Геморрой относят к профессиональным заболеваниям водителей. Так что тем, кто много времени проводит за рулем, мы рекомендуем почаще делать перерывы и не пренебрегать физическими упражнениями.

Не стоит заниматься самолечением – как только возникает подозрение, что у вас начинает развиваться геморрой, необходимо сразу же проконсультироваться со специалистом. Только врач-проктолог сможет достоверно установить диагноз, определит какое лечение геморроя необходимо именно вам.

Записаться на прием к врачу вы можете по телефону, через онлайн запись или в мобильном приложении.

После операции по удалению геморроя

После операции

Послеоперационное восстановление – такой же важный компонент в лечении, как и сама операция. Именно в этот период от Вы должны сделать не меньше, чем Ваш врач, для достижения собственного здоровья.

Для послеоперационной реабилитации мы пользуемся адаптированной программой Fast Track, общепринятой концепцией в большинстве клиник Европы и США, доказавшей свою успешность на протяжении уже десятка лет. Fast Track – дословно – ускоренный путь. Концепция основана на принципах легкой предоперационной подготовки, отказе от голодания и глубокого очищения кишечника, минимальной операционной травме и сбалансированной анестезии, высокоэффективном обезболивании после операции, раннему восстановлению нормального питания и движений. Если объяснять просто, смысл концепции – не давать возможности организму “успеть понять, что он болен”, не позволять пациенту погружаться в болезнь, и обеспечить нормальное и самостоятельное функционирование всех органов и систем.

Правильная реабилитация начинается еще до операции. Это значит, что вся предоперационная подготовка будет направлена на то, чтобы восстановление после операции было быстрым. Подробнее о предоперационной программе читайте в разделе подготовка к операции. Ваш врач подробно расскажет, как нужно вести себя в послеоперационном периоде.

В день операции

Большинству наших пациентов не требуется длительное пребывание в блоке интенсивной терапии, поэтому сразу после операции Вы вернетесь в свою палату.

Как только Вы пожелаете, можно двигаться в постели и поворачиваться на любой бок. Вас могут беспокоить болевые ощущения, но в первые сутки Вы будете получать мощные обезболивающие лекарства, по принципу “опережения”, заранее, и боль не будет сильной.

Через два часа после операции можно начинать пить воду. Обычно за первые сутки разрешается выпить до 1-1,5 литров воды, если нет сильной тошноты и рвоты.

В большинстве случаев, через 4 часа после операции мы предлагаем нашим пациентам садиться в постели. Пациенты, оперированные на заднем проходе, не должны сидеть в первый день, и через 4 часа мы уже разрешаем им вставать и ходить по палате.

При нормальном самочувствии, через 6 часов пациентам необходимо начать вставать с постели и передвигаться по палате. К этому времени уже можно пересесть в кресло и пообедать. Питание в первый день для большинства пациентов включает легкую пищу в небольшом количестве – обезжиренный несладкий йогурт или кефир, чай с небольшим кусочком подсушенной белой булки, полужидкую овсяную или гречневую кашу на воде и без масла. Ранняя активизация и ранее питание абсолютно необходимы для восстановления работы кишечника и нормальной дыхательной функции.

В подавляющем большинстве случаев мы избегаем регулярного использования желудочного зонда, катетера мочевого пузыря или дренажей в брюшной полости, там где это возможно. Благодаря этому, ничто не будет ограничивать или стеснять Вашу подвижность. Через 6 часов Вы сможете самостоятельно передвигаться по палате до туалета, умыться.

Читайте также:
Лечение геморроя по методу Сергея Кондакова

Следующий день после операции

Большинство пациентов к утру после операции могут двигаться без ограничений, и возвращаются к почти полноценному рациону. Чаще всего, утро первых суток начинается с перевязки – это неболезненная процедура, во время которой врач лишь сменит повязку над раной, и проконтролирует состояние области вмешательства.

Не менее половины пациентов, оперированных на заднем проходе, а также по поводу грыжи, желчнокаменной болезни и некоторых других проблем, могут покинуть клинику уже после этого.

Основной задачей ранеего послеоперационного периода является восстановление нормальной функции кишечника, для этого применяется ранее питание, стимулирующие работу кишечника препараты и микроклизмы.

В течение как минимум 1-й недели после операции необходимо ежедневно контролировать температуру тела вечером и утром.

После операции на заднем проходе

Полное восстановление после любых операций на заднем проходе занимает около 1 месяца. Именно в этот срок обычно полностью заживают раны и восстанавливаются все нормальные функции. Реабилитационная программа также рассчитана именно на этот срок, и имеет свои особенности.

Врач разрешит Вам вставать с постели и двигаться уже через 4 часа после вмешательства, в это же время уже можно принимать легкую пищу (см. выше). В первый день Вам не рекомендуется садиться, чтобы не подвергать нагрузке область операции, это может усиливать болевые ощущения и послеоперационный отек.

Сидеть после операций на заднем проходе можно обычно со 2-го дня, но лучше стараться делать это меньше. Нельзя сидеть, смещаясь набок, на одну ягодицу – это вызовет боли в крестце и копчике, от которых потом трудно избавиться. Сидеть можно только ровно, желательно – на твердом стуле, придвинувшись вплотную к спинке с небольшим наклоном вперед, опираясь локтями на колени или на стол – так, чтобы нагрузка распределялась на всю нижнюю поверхность бедра.

В области заднего прохода могут находиться повязки, которые будут вызывать дискомфорт и могут создавать ложный позыв в туалет. Пытаться опорожнить прямую кишку в первые сутки не нужно – из этого ничего не получится, поскольку она была освобождена от кала при дооперационной подготовке. Некоторые пациенты в первые часы могут испытывать затруднение мочеиспускания, которое чаще всего проходит самостоятельно, а реже – требовать введения катетера (тонкой мягкой трубочки) в мочевой пузырь. Вам не нужно бояться сильных болей – современные методы щадящих операций и режим “предупеждающего” обезболивания исключают такую возможность.

С утра следующего после операции дня, Вы можете двигаться практически без каких-либо ограничений, и принимать пищу по стандартной для операций на прямой кишке программе (подробные диетические рекомендации изложены в разделе Диета при геморрое и запорах).

Как только врач удалит повязки, вы сможете опорожнить прямую кишку. Не нужно бояться первого похода в туалет, очень опасно откладывать этот момент, пытаться голодать, чтобы задержать стул! Важно понимать, что задний проход предназначен для дефекации – и если его лишать этой возможности – он “страдает”! Чем раньше Вы опорожните кишку – тем легче будет потом нормализовать эту функцию. Чем дольше будет задержан стул – тем больше проблем будет потом с заживлением и реабилитацией. Вопреки частым страхам, Вы ничего не сможете “там нарушить” во время нормальной дефекации.

Во время первой дефекации Вас могут беспокоить болевые ощущения. Вы можете использовать обезболивающие, и боли не будут сильными.

В туалете нельзя проводить дольше 3-5 минут, и нельзя натуживаться. Если за это время не удалось опорожниться, лучше вернуться в туалет еще раз, позже. Нельзя использовать туалетную бумагу – только подмываться. Можно смело мыть промежность рукой, водой комнатной температуры (18-22 о С), с детским мылом, и просушить полотенцем.

Ежедневный мягкий стул – крайне важен. Если в течение 1 суток вам не удалось сходить в туалет, скорее всего врач назначит микроклизму на следующее утро. Обычно мы не рекомендуем слабительные в первые 3 дня после операции – они могут вызывать понос, который не менее опасен, чем запор.

Если уже после выписки из стационара у Вас возникают проблемы с дефекацией – задержка стула более чем на сутки, или жидкий стул больше 3 раз в день – необходимо обязательно связаться с врачом.

Читайте также:
Правила опорожнения кишечника при геморрое

В большинстве случаев, заднему проходу для выздоровления после операции необходимы всего три условия – мягкий ежедневный стул, качественная водная гигиена и хорошее обезболивание. Врач может дополнительно рекомедовать Вам обезболивающую мазь, которой можно смазывать задний проход после дефекации. Мы не рекомендуем ванночек – после операции они приносят больше вреда, чем пользы. Обычно потребность принимать обезболивающие лекарства сохраняется в течение примерно 5-7 дней.

После любых операций на заднем проходе возможны небольшие кровянистые, сукровичные и слизистые выделения из прямой кишки, как после дефекации, так и в течение всего дня. Вам не следует их пугаться. Они полностью прекратятся к тому времени, как заживут послеоперационные раны – примерно через 1 месяц.

Серьёзные послеоперационные кровотечения, требующие каких-то дополнительных мероприятий, встречаются крайне редко – не чаще 1 случая на 800-1000 операций. Если Вам кажется, что после стула выдедилось много крови (частыми каплями, струйкой, брызгами), если позывы в туалет повторяются несколько раз, а выделяется только кровь – нужно немедленно сообщить об этом врачу!

К 7-10 суткам после операции Вы можете заметить отхождение швов – ниточки могут выходить с калом, или показываться наружу из заднего прохода. Их нельзя дергать, пытаться удалить самостоятельно! Для ушивания ран в заднем проходе используются рассасывающиеся нити, которые самостоятельно отторгаются через 7-14 дней после операции и не требуют снятия.

Обычно мы рекомендуем воздержаться от занятий сексом в течение 14 дней после операции на заднем проходе. В некоторых случаях (например, при операциях по поводу выпадения прямой кишки, ректоцеле, ректовагинальных свищей) этот период может быть увеличен для женщин до 1,5- 2 месяцев. Анальный секс, введение любых предметов в прямую кишку, исключается в течение минимум 1,5 месяцев после операции.

Питание после операций на брюшной полости

В каждом конкретном случае, врач подробно объяснит, как необходимо питаться именно Вам. Пациенты, перенесшие удаление желчного пузыря, должны придерживаться сответствующей диеты. Пациенты, оперированные по поводу грыжи могут возвращаться к нормальному рациону, с увеличением жидкости и растительной пищи – для того, чтобы избежать запоров и натуживания.

Алкоголь исключается в течение 1 месяца после любых вмешательств.

Двигательная активность, гигиена, уход за раной

Ваша двигательная активность после выписки из стационара практически не ограничивается. Принцип прост – лучше лежать или ходить, чем стоять и сидеть.

В течение 1 месяца необходимо исключить тяжелый физический труд, занятия спортом, нагрузки связанные с натуживанием и поднятием тяжестей более 5 кг. Обычно со 2-й недели разрешается плавание, легкий бег, легкие игровые виды спорта. Вопрос о возвращении к работе решается индивидуально в каждом конкретном случае.

В первую неделю, если врач не рекомендовал иначе, повязку над раной в области живота необходимо менять 1 раз в день, и смазывать рану раствором спирта или йода. Врач будет назначать Вам даты повторных осмотров и перевязок в соответствии с необходимостью. Швы в области живота обычно снимают на 7-8 сутки, косметические швы – на 14-30 сутки, некоторые внутрикожные косметические швы вообще не требуют снятия.

На период 1 месяца необходимо отказаться от принятия ванн, посещения бани и сауны. Можно принимать душ. До тех пор, пока не сняты швы на коже (операции на брюшной полости), необходимо мыться так, чтобы не намочить рану. Если повязка над раной все-таки промокла, повязку нужно сменить, а рану обработать раствором спирта или йода. После снятия швов можно принимать душ и обрабатывать рану после водных процедур. Это нужно делать до тех пор, пока не отойдут все “корочки” в области раны.

Не забывайте – лучшим источником информации является Ваш лечащий врач! При любых признаках нездоровья, при возникновении любых вопросов необходимо связаться с Вашим лечащим врачом, а не пытаться решать проблему самостоятельно или искать помощи посторонних.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: