По каким причинам появляются красные пятна на веках глаз

Атопический дерматит на веках и глазах: почему возникает и как бороться с недугом?

Высыпания при атопическом дерматите могут локализоваться практически на любых участках тела. Характерные области поражений зависят от возраста, но в целом наиболее часто – это локтевые сгибы, щеки, шея, грудь, ягодицы. Иногда атопический дерматит поражает веки, чем доставляет массу неудобств.

С одной стороны, опасность данной локализации объясняется тем, что кожа век особо тонкая и чувствительная. С другой – кожная сыпь нарушает эстетику лица, вызывает не только физический, но и психологический дискомфорт. Из-за столь нежной локализации резко ограничено количество средств, которые можно применять для лечения атопического дерматита на веках.

По каким причинам возникает атопический дерматит на веках?

В рамках многочисленных исследований было установлено, что основной причиной атопического дерматита является наследственность. Если заболевание есть хотя бы у одного из родителей, то с вероятностью до 50% оно может появиться и у ребенка. Тем не менее, для запуска патологического процесса необходим некий пусковой фактор, провоцирующий воспаление кожи. У каждого пациента они индивидуальны.

Одной их частых причин возникновения атопического дерматита на веках считается чрезмерная реакция на различные раздражители. Это могут быть химические компоненты в составе очищающих или моющих средств, пищевые продукты, косметика или средства для ухода за кожей, некоторые медикаменты, содержащиеся в воздухе пыль, пыльца растений, секрет насекомых и тому подобное.

Атопический дерматит вокруг глаз чаще отмечается у детей.

Диагностировать заболевание и выявить причину обострений может только врач. Поэтому при возникновении первых признаков атопического дерматита век необходимо обратиться к специалисту.

Вопреки опасениям родителей не бывает атопического дерматита на глазах, высыпания располагаются вблизи глаз на тонкой чувствительной кожи век. Но при выраженном воспелении может наблюдаться покраснение глаз и слезотечение.

Ниже на фото представлено, как протекает атопический дерматит на веках.

Фото 1. Атопический дерматит на веках.

  • Когда атопический дерматит поражает веки и область вокруг глаз, может появиться покраснение кожных покров, отек тканей, выраженный зуд, иногда даже может покраснеть и припухнуть склера, расшириться сосуды в глазу. В некоторых случаях атопический дерматит век не сопровождается такой ярко выраженной реакцией, отмечается только шелушение и огрубение или утолщение кожи.

Чтобы подобрать грамотное лечение при атопическом дерматите в области кожи вокруг глаз, нужно уметь правильно диагностировать данное заболевание. Нередко под атопический дерматит под глазами и в периорбитальной области «маскируются» другие виды кожных заболеваний:

  • Себорейный дерматит. Характерными признаками данной патологии выступают шелушение кожи, появление желтых корочек в области ресниц и бровей, зуд, выпадение ресниц.
  • Медикаментозный дерматит. Он возникает в результате приема некоторых лекарственных препаратов (не только после использования некоторых глазных капель, но приема препаратов внутрь) и физиотерапевтического лечения (например, электрофореза).
  • Экзематозный дерматит. Встречается не так часто, высыпания имеют свои особенности, как правило, выражен зуд. Помимо воспаления, сыпи, зуда и шелушения кожи пациенты дополнительно могут жаловаться на боль в глазах.
  • Герпетический дерматит. Вирусный герпес может быть локализован не только на губах, половых органах, но и на веках. Отличить его от других форм заболевания можно по такому признаку, как наличие мелких пузырьков с водянистым содержимым. Герпетический дерматит является одним из самых опасных поражений в области глаз, язвы могут распространяться на область глаз и приводить к ухудшению или потери зрения. Заболевание часто протекает с повышением температуры тела и головными болями.
  • Контактный дерматит. Имеет аллергическую природу и возникает из-за непосредственного контакта с раздражителем. Чаще всего это декоративная или ухаживающая косметика.

Подходы к лечению атопического дерматита вокруг глаз

Препараты для лечения атопического дерматита вокруг глаз назначает только врач, опираясь на данные о причинах обострения заболевания, о его течении, а также степени выраженности, площади поражения и индивидуальных особенностях пациента.

Первым шагом на пути к выздоровлению становится отказ от агрессивных средств по уходу за кожей век и от декоративной косметики. Нужно стараться максимально исключить факторы, способные провоцировать развитие воспаления. Поэтому также многие врачи советуют пересмотреть питание, исключить из рациона продукты с высоким риском аллергических реакций (фрукты и овощи яркого цвета, молочные продукты, морепродукты, орехи, мед и подобные).

Особое значение уделяется наружному лечению атопического дерматита в области вокруг глаз. Учитывая, что кожа век очень тонкая и весьма чувствительна к внешним воздействиям, в том числе к лекарственным препаратам на эту зону рекомендуется использовать негормональные средства, например, крем Скин-кап. Он разрешен к применению с 1 года, способствует устранению воспаления и шелушения, не имеет ограничений по локализации использования. Кроме того, крем Скин-кап содержит в составе увлажняющие и смягчающие компоненты (глицерин, компоненты на основе кокосового масла).

ВАЖНО! Применение гормональных мазей должно происходить под жестким контролем врача. Из-за особенностей кожи вокруг глаз выше риск нежелательных реакций.

Большое значение в терапии атопического дерматита век отводится уходу за нежной кожей этой области. Важно правильно очищать кожные покровы, тщательно их увлажнять, смягчать для уменьшения зуда. Для этого нужно использовать специализированные средства, рекомендованные для атопичной кожи. Они имеют оптимальный уровень pH, в их составе отсутствуют отдушки, красители и прочие химические вещества, способные провоцировать воспаление и аллергическую реакцию.

Важный этап ухода – это увлажнение, которое помогает не допустить сухости кожи, снижает вероятность шелушения, делает поверхность эластичной, упругой, восстанавливает липидный слой.

При острых и хронических процессах, при поражениях с сухостью и шелушением, дополнительно увлажняет кожу. Подходит для применения на кожу лица и другие участки тела

Дерматит век

Дерматит век – воспалительное поражение кожных покровов век. Основными симптомами заболевания являются жжение, зуд, специфические высыпания, гиперемия и отек. Для постановки диагноза применяются лабораторные (ИФА, ПЦР, определение уровня IgЕ, общий анализ крови, гистологическое исследование биоптата) и инструментальные методы исследования (биомикроскопия). В зависимости от этиологии болезни тактика лечения сводится к использованию антибактериальных средств, Н2-гистаминоблокаторов, глюкокортикостероидов, противовирусных препаратов или ингибиторов кальциневрина.

Читайте также:
Простая гимнастика и зарядка для глаз при астигматизме

  • Причины дерматита века
  • Патогенез
  • Симптомы дерматита века
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение дерматита века
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Общие сведения

Дерматит век представляет собой распространенную патологию, при которой отмечается изолированное поражение кожи век или его сочетание с аналогичными кожными проявлениями других локализаций. Согласно статистическим данным, каждый десятый человек на протяжении жизни отмечал у себя симптомы этой болезни. В структуре общей заболеваемости дерматитом веки и периорбитальная область поражаются в 27% случаев. Обычно в патологический процесс вовлекаются верхние веки. Себорейная форма чаще развивается у женщин молодого возраста, что связано с вегетоневрозом. Эпидемиологические сведения о распространенности заболевания отсутствуют.

Причины дерматита века

Воспаление кожи век и окологлазничной области является патологической реакцией, возникающей в ответ на воздействие множества экзогенных и эндогенных факторов. Установить этиологию не всегда представляется возможным. В детском возрасте ведущая роль отводится атопическим реакциям. Основные причины развития патологии:

  • Инфекционные заболевания. Чаще всего появление симптомов дерматита связано с инфицированием вирусом простого или опоясывающего герпеса. Вторичное воспаление кожи выявляется у больных корью, ветряной оспой, скарлатиной.
  • Аллергические реакции. В роле аллергенов выступают медикаменты, продукты питания, пыльца, шерсть животных и др. Воспалительные проявления обнаруживаются и на других участках тела. Локальное поражение век характерно для аллергии на косметические средства.
  • Воздействие физических факторов. Заболевание может быть следствием чрезмерной инсоляции или реакции на холод. Также описаны случаи лучевого поражения под воздействием ионизирующего излучения.
  • Влияние химических средств. Патологические изменения развиваются при случайном попадании бытовых химикатов на кожные покровы или из-за длительного контакта кожи век с химическими средствами в производственных условиях при несоблюдении техники безопасности.
  • Нарушение функций сальных желез. Усиленная продукция сальными железами кожного сала создает благоприятные условия для возникновения себорейного дерматита.

Патогенез

При заражении вирусом простого герпеса появление клинической симптоматики обусловлено дермато-, мезо- и нейротропным действием патологического агента. У пациентов с капельными инфекциями в анамнезе (корь, ветряная оспа, скарлатина) дерматит является вторичной патологией, развивающейся из-за присоединения бактериальной флоры или атопической реакции на местные антисептики. В патогенезе себорейной формы болезни ведущее значение отводится нарушению нервной и нейроэндокринной дисфункции сальных желез. Часто первые симптомы возникают на фоне гормонального дисбаланса, в том числе – гормональной перестройки в пубертатном периоде.

Аллергический вариант болезни обусловлен реакцией гиперчувствительности немедленного или замедленного типа, что определяется типом сенсибилизации организма. При немедленном типе признаки выявляются через 15-30 минут после воздействия триггера и полностью исчезают спустя 1-2 часа. При замедленном типе клиническая симптоматика развивается через 6-12 часов, внешние изменения нивелируются только через несколько дней или недель. Кожа пальпебральной зоны наиболее чувствительна к неблагоприятному воздействию физических факторов. Это обусловлено анатомо-физиологическими особенностями строения (тонкие кожно-мышечный и конъюнктивально-хрящевые слои).

Симптомы дерматита века

При герпетическом происхождении заболевание развивается остро. На фоне гиперемии кожных покровов лица и век появляются небольшие пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Пациенты отмечают, что специфические элементы сыпи образуются на фоне общей гипертермии. Их формированию предшествует чувство жжения и зуда в периорбитальной зоне. Со временем на месте пузырьков образуются сухие корочки, которые бесследно исчезают через 2 недели. Для герпетической формы характерна высокая склонность к рецидивам. Если этиологическим фактором выступает заражение вирусом опоясывающего герпеса, то в клинической картине доминируют жалобы на сильную боль в области высыпаний. Элементы сыпи располагаются по ходу нервных волокон.

При аллергическом дерматите больные предъявляют жалобы на отечность и гиперемию пальпебральной области. На коже обнаруживается везикулезная, реже буллезная сыпь. Из-за сильной отечности больной часто не может открыть глаза. В уголках глазной щели наблюдается мацерация кожных покровов. При замедленном варианте гиперчувствительности кожа постепенно утолщается и становится более сухой. Далее появляется пятнистая или папуловезыкулезная сыпь. При тяжелом течении аллергического процесса развивается ангионевротический отек окологлазничной зоны (отек Квинке), часто распространяющийся на окружающие ткани: нос, губы, щеки.

При себорейном происхождении патологии пациенты отмечают жирный блеск, шелушение кожи и выпадение ресниц. Роговой слоя эпидермиса утолщен. Рано возникает кожный зуд. Первым поражается передний пальпебральный край, что обусловлено расположением сальных желез у корней ресниц. Далее признаки дерматита выявляются в области скул, крыльев носа, лба. Зачастую патологический процесс распространяется на кожу волосистой части головы. Для атопического дерматита века свойственно появление очагов гиперпигментации. У детей часто формируется дополнительная складка нижнего века (симптом Денье-Моргана).

Осложнения

Осложненное течение характерно при образовании пустул и везикул на коже век. Вскрытие пузырьков нередко сопровождается их инфицированием. Частыми исходами болезни являются острый блефарит и блефароконъюнктивит. Формирование эрозивных дефектов осложняется образованием плотных келоидных рубцов и деформацией века. Пациенты отмечают нарушение функции смыкания глазничной щели. Лица с дерматитом подвержены риску развития воспалительных осложнений переднего сегмента глаз (кератит, кератоконъюнктивит). В редких случаях наблюдается формирование абсцесса века.

Диагностика

При подозрении на дерматит проводится физикальное обследование, назначаются специфические методы диагностики. При помощи биомикроскопии глаза с использованием щелевой лампы определяется гиперемия, отечность век и патологические высыпания, характер которых зависит от этиологии заболевания. При наличии герпетических пузырьков показана их пункция с дальнейшим микроскопическим анализом содержимого. Лабораторные методы исследования включают:

  • Общий анализ крови (ОАК). При вирусной природе патологии обнаруживается сдвиг лейкоцитарной формулы вправо. О бактериальном происхождении заболевания свидетельствует сдвиг формулы влево. Уровень СОЭ выше нормы.
  • Иммуноферментный анализ (ИФА). Исследование применяется при инфекционной природе болезни. Титр Ig М повышен в 4 и более раза, что указывает на острую форму патологии. Нарастание титра Ig G свидетельствует о хроническом течении.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Метод дает возможность выявить в крови генетический материал (ДНК, РНК) возбудителя. Это наиболее информативная методика при вирусном происхождении дерматита.
  • Определение в крови иммуноглобулина Е. IgЕ – маркер гиперчувствительности немедленного типа. Увеличение его титра в сыворотке крови говорит о развитии аллергической реакции.
  • Гистологическое исследование. Гистология биоптата осуществляется при себорейном поражении. Визуализируются фолликулярные пробки, периваскулярный инфильтрат, состоящий из лимфоцитов и гистиоцитов.
Читайте также:
Глаз покраснел и слезится что делать в домашних условиях

Лечение дерматита века

Терапевтическая тактика определяется этиологией заболевания. При герпетической форме пузырьки на веках смазывают мазью, содержащей в своем составе ацикловир. Наносить лекарственные средства следует при появлении первых клинических симптомов. Помимо местного лечения показан прием иммунотерапевтических препаратов (рекомбинантный интерферон, иммуномодуляторы). Продолжительность курса 10-14 дней. Через 1-2 месяца после купирования симптоматики рекомендовано введение герпетической вакцины для достижения стойкой ремиссии.

Первый этап в лечении аллергического дерматита – устранение этиологического фактора. Пациентам показано применение антигистаминных средств. На кожу век наносят кортикостероидные мази. При осложненном течении назначают гормональные средства коротким курсом. При себорейном генезе заболевания топические глюкокортикостероиды применяют в комбинации ингибиторами кальциневрина. В случае выраженной воспалительной реакции используют противовоспалительные средства в виде примочек. Для профилактики развития бактериальных осложнений на пальпебральную зону наносят 1-2% спиртовые растворы анилиновых красителей. При выраженном зуде дополнительно показаны Н2-гистаминоблокаторы.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении прогноз благоприятный. Специфические превентивные меры не разработаны, неспецифические направлены на предупреждение контакта с этиологическим фактором. При работе с производственными химикатами необходимо использовать средства индивидуальной защиты (очки, маска). Пациентам с рецидивирующей герпетической инфекцией в анамнезе при развитии первых симптомов (зуд, жжение) следует наносить на веко лекарственное средство, не дожидаясь появления сыпи. При себорейной природе основное внимание должно уделяться коррекции гормональной дисфункции.

Шелушение и покраснение кожи вокруг глаз – причины и лечение

По лицу человека довольно часто можно понять, есть ли у него проблемы со здоровьем. В связи с этим очень важно соблюдать простые правила и вести здоровый образ жизни, чтобы сохранить свое лицо красивым и молодым. Однако, имеются и различно рода проявления патологических изменений, которых избежать практически невозможно.

Не все люди понимают, что можно сделать в том случае, когда кожа в области глаз стала красной и начала шелушиться. Очень важно в этом случае понять первопричину заболевания. Ниже рассмотрены основные причины таких изменений кожи вокруг глаз, а также даны рекомендации для их устранения.

Влияние внешней среды

Люди с изначально сухой кожей подвержены влиянию факторов внешней среды. Например, в зимнее время на ветру нежная кожа вокруг глаз очень быстро начинает шелушиться. Происходит это из-за того, что толщина кожного покрова в этой области очень мала. В данном случае справиться с косметическим дефектом поможет увлажняющий и питающий крем, который используют не только в ночное время, но и под макияж перед выходом на улицу. При этом все слои кожи будут получать достаточное количество питательных веществ. Также пленка крема создает дополнительный защитный барьер, который поможет предотвратить негативное влияние агрессивных погодных условий на нежную кожу вокруг глаз.

Аллергия

Аллергическая реакция также может привести к покраснению и шелушению кожи вокруг глаз. Одним из аллергических заболеваний с такими проявлениями считается атопический дерматит, симптомы которого включают периодический кожный зуд, покраснение и отшелушивание верхнего кожного слоя. Если течение аллергического заболевания носит хронический характер, то таких изменений не избежать.

Атопический дерматит отличается периодичностью и цикличностью клинического течения. Чаще всего заболевание обостряется в периоды межсезонья. Справиться с такими обострениями помогут антигистаминные препараты, а также специальные мази и гели (Лоризан, Алергозан, Судокрем, Бепантен и др.). В связи с тем, что не каждый из этих препаратов для местного применения обладает универсальностью, нужно посоветоваться с врачом относительно выбора конкретного лекарства.

Среди наиболее частых причин развития симптомов атопического дерматита выделяют:

  • Укус насекомого;
  • Пищевая аллергия;
  • Влияние травы или пыльцы.

При атопическом дерматите поражаются различные участки кожного покрова, но наиболее чувствительной оказывается кожа под глазами. При такой локализации заболевание протекает наиболее болезненно и заметно не только для пациента, но и для окружающих. Лечебная тактика должна бороться как с первопричиной заболевания, так и с возникшими изменениями кожи.

Важно отметить, что у женщин изменения кожи под глазами иногда возникает в ответ на использование косметических средств. Не для каждой кожи подходит та или иная марка косметики, поэтому женщины со склонностью к аллергическим реакциям предпочитают определенные проверенные товары. При подборе косметики для лица желательно отдать предпочтение тем средствам, в составе которых меньше агрессивных веществ, но больше натуральных компонентов.

Если у вас возникли аллергические реакции после применения косметических средств, то необходимо выполнить несколько действий:

  • Тщательно и полностью удалить раздражающее вещество с лица. Это можно делать старыми проверенными средствами (крем или молочко), а дополнительно простой водой. Мыло использовать не желательно, так как оно усилит раздражение кожи.
  • Наложить на область раздражения успокаивающие примочки с настоем или отваром трав, а затем смазать кремом с натуральными компонентами (крем также должен быть проверенным). Хорошо также использовать пантенол, но только в том случае, если у вас нет на него аллергии. Важно избегать попадания крема в глаза, так как это усилит раздражение.
  • В качестве примочек можно использовать отвар ромашки, она обладает противовоспалительным и заживляющим действием. После примочки кожу следует смазать увлажняющим кремом. Если нет подходящего крема для увлажнения, то подойдет детский крем, так как он всегда гипоаллергенный и содержит минимальное количество вредных добавок.
  • Если косметическое средство привело к покраснению кожи, то не стоит пользоваться им повторно. Как минимум сутки после развития аллергической реакции следует вообще отказаться от использования любых косметических средств.
Читайте также:
Лечение конъюнктивита народными средствами

В заключении перечислим еще раз основные причины, которые могут приводить к покраснению кожи под глазами:

  • Физиологический тип покраснения развивается у людей с чувствительной сухой кожей в ответ на влияние внешних факторов.
  • Спорадическая реакция на косметические средства.
  • Аллергическая реакция на различные вещества, которые провоцируют индивидуальную гиперчувствительность. Чаще всего аллергия имеет наследственный характер. Чтобы справиться с симптомами заболевания, нужно принять препарат с антигистаминным действием, также поможет специальная мазь.

Красные пятна на веках

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни сталкивался с ощущением нестерпимого зуда век. При тщательном осмотре органа зрения становится понятно, что причиной дискомфорта стала соринка или ресничка, попавшая в глаз. Устранив раздражитель, неприятный симптом проходит без следа. Но если зуд держится в течение долгого времени, появляются красные пятна на веках и шелушение, то причины дискомфорта могут быть более серьезными. Стоит обратиться к доктору, чтобы узнать от чего появилось раздражение.

Причины появления заболевания

В большинстве случаев недуг диагностируется при развитии в организме человека следующих патологий:

  • Конъюнктивит. Помимо покраснения века, наблюдается эритема слизистой оболочки зрительного аппарата.
  • Аллергический дерматит и экзема приводят к повреждению кожного покрова век.
  • Почечная недостаточность.
  • Дисбактериоз.
  • Мочекаменная патология. При этом наблюдается не только покраснение, но и точки на поверхности глаз.
  • Гемангиома.
  • Недостаток в организме витамина D.
  • Блефарит. «Инициатором» патологии считается золотистый стафилококк. Реже аномалия развивается при повреждении зрительного аппарата иными инфекциями.
  • Демодекоз.
Также спровоцировать появление неприятной симптоматики может аллергическая реакция на медикаменты. В этом случае шелушение и покраснение век наблюдается на обоих глазах. Все остальные недуги затрагивают лишь одно око.

Конъюнктивит

Самая распространенная причина возникновения красноты и шелушения на эпидермисе век. Заболевание сопровождается воспалением слизистой оболочки зрительного аппарата. Спровоцировать недуг способна аллергия, инфицирование вирусом или бактериями.

Характерная симптоматика конъюнктивита:

  • Отечность и покраснение слизистой оболочки глаза.
  • Зуд и жжение.
  • Ощущение присутствия в зрительном аппарате постороннего предмета.
  • Непереносимость яркого света.
  • Сложности с раскрытием век после сна, поскольку они склеиваются гнойными выделениями.
  • Падение остроты зрения.

Дополнительно пациенты жалуются на усиленное слезотечение и появление экссудата гнойного происхождения.

Аллергический дерматит

Развивается при проникновении в организм инфекции либо в результате воздействия химических веществ. Попадая на кожные покровы, раздражитель вызывает аллергическую реакцию. Девушки часто страдают от патологии из-за использования косметики низкого качества. Однако мужчины и дети тоже не защищены от недуга.

При возникновении над и под глазами красных точек можно говорить о развитии лекарственного дерматита. Его появление обусловлено регулярным прием определенной группы медикаментов. Помимо покраснения век, заболевание сопровождается:

  • зуд и жжение;
  • появление язвочек небольшого размера;
  • отек нижнего века;
  • сложности с морганием;
  • возникновение на эпидермисе пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью.

Экзема и пятна красного цвета

Если на кожном покрове веке возникло пятнышко темного оттенка, высок риск развития экземы. Причиной недуга может стать пыль, прием лекарственных средств, нарушение гормонального фона.

Клиническая картина патологии:

  • нестерпимый зуд эпидермиса;
  • отечность;
  • болевые ощущения при прикосновении к векам;
  • формирование небольших красных пятнышек, которые сильно чешутся и шелушатся.

Дисбактериоз

Возникновение дисбаланса полезной и патогенной микрофлоры ЖКТ часто сопровождается формированием выпуклого пятна изнутри или снаружи зрительного аппарата. Спровоцировать аномалию может онкология, СПИД, длительный прием антибактериальных препаратов. Помимо появления красноты для дисбактериоза характерны:

  • диарея;
  • сильное снижение веса;
  • возникновение неприятных ощущений в области желудка.

Демодекоз и красные пятна

Повреждение эпидермиса подкожным клещом называется демодекоз. Согласно научным исследованиям, подобные паразиты присутствуют на кожных покровах практически каждого человека. Однако патология развивается только в результате нарушения гормонального фона, сбоя в работе иммунной и эндокринной системы.

Также причина заболевания скрывается в регулярных стрессах, наличии хронических патологий, проблемах с обменом веществ. Постоянное мытьё в общественных банях и саунах тоже способно «разбудить» клеща.

Демодекоз сопровождается следующими признаками:

  • отёчность верхнего и нижнего века;
  • возникновение красных пятнышек;
  • зуд и жжение;
  • выпадение ресниц;
  • формирование гнойничков;
  • шелушение эпидермиса век;
  • воспаление конъюнктивы;
  • глаза быстро устают даже при незначительных нагрузках.

Гемангиома

Доброкачественное новообразование, которое по внешнему виду представляет собой точку красного цвета. Заболевание таит опасность, поскольку склонно к быстрому разрастанию, доставляет функциональный дискомфорт.

На начальной стадии развития недуга образуется небольшая припухлость в области глаз и отмечается изменение оттенка кожного покрова. Прикосновение к пораженному участку вызывает болевые ощущения. По мере прогрессирования опухоль разрастается, что приводит к сбою в функционировании век.
Также аномалия доставляет косметический дискомфорт, поскольку видна невооруженным глазом.

Лечение зуда век

Перед началом терапии требуется устранить все внешние факторы, провоцирующие шелушение, зуд и жжение. Откажитесь от использования косметических средств. Если врач обнаружит, что причиной возникновения неприятной симптоматики стали медикаменты, придется подобрать аналоги лекарству либо скорректировать курс лечения.

Дальнейшая терапия требует проведения дополнительного обследования у нескольких узконаправленных докторов. Среди лекарственных препаратов, которые прописывают при развитии аномалии, хорошо проявили себя медикаменты на основе пантенола.

Если установлено, что красные шелушащиеся пятна на веках глазах появились из-за аллергической реакции, то дополнительно доктора прописывает антигистаминные средства. В некоторых ситуациях избавиться от неприятной симптоматики способны помочь только гормональные препараты.

Однако самолечением с использованием подобных медикаментов строго запрещено, поскольку они обладают рядом противопоказаний и побочными действиями. Также гормональные средства вызывают привыкание.

Мази и гели

Если красные пятна на веках чешутся и доставляют дискомфорт, то для борьбы с аномалией используют антисептики и антибиотики. Чаще всего врачи рекомендуют следующие средства:

  • «Альбуцид». Раствор, предназначенный для введения в конъюнктивальный мешочек органа зрения. Обладает антибактериальными свойствами. Препарат универсален, его прописывают при терапии заболеваний инфекционного и бактериологического происхождения, которые сопровождаются зудом и шелушением век.
  • «Окомистин». Антисептические капли. Эффективно борются с основной массой бактерий, относящихся к грамотрицательному или положительному классу. Также хорошо справляются с некоторыми вирусами, вызывающими зуд и шелушение.
Читайте также:
Дуотрав состав и инструкция по применению

  • «Тобрекс». Антибактериальные капли широкого действия. Относятся к аминогликозидам. Эффективны при борьбе с глазными патологиями инфекционного характера. При приёме препарата в течение длительного времени, его результативность снижается. Это объясняется развитием устойчивости к компонентам средства у патогенных микроорганизмов.
  • «Медетром». Комбинированный препарат, являющий одновременно противомикробным медикаментом и кортикостероидом. В основе капель лежит активное вещество дексаметазон, блокирующий воспалительные процессы.

Основной противомикробный препарат – «Тобрамицин». Он проявляет активность в отношении практически всех бактерий, провоцирующих офтальмологические недуги.

Народные средства

Если появилось красное пятно на нижнем веке, которое сильно чешется и шелушится, то для купирования неприятной симптоматики можно воспользоваться «бабушкиными рецептами». При этом ни в коем случае не игнорируйте медикаментозную терапию. Только с помощью лекарственных средств можно раз и навсегда избавиться от патологии.

Шелушение и зуд век помогут устранить следующие рецепты:

  • Приготовьте маску из мёда, сливочного масла и бананов. Фрукт нужно подобрать переспелый, с темными пятнами на кожуре. В этом состоянии в нем максимальная концентрация полезных элементов. Соедините все ингредиенты в равных пропорциях и тщательно перемешайте. В готовой смеси не должно быть комочков, поэтому стоит воспользоваться миксером, чтобы добиться однородной консистенции. Нанесите состав на веки и область вокруг глаз. Оставьте на пятнадцать минут, смойте массу. Затем нанесите увлажняющий крем.

  • Соедините в равных пропорциях горячее молоко и овсяное толокно. Хорошо перемешайте ингредиенты и остудите до комнатной температуры. Перед использованием состава добавьте в массу сливочное масло. Нанесите смесь на пятнадцать минут.
  • Измельчите зелень петрушки, пока не пойдет сок. Затем дополнительно протрите траву, для получения массы густой консистенции. Наложите состав на закрытые веки, оставьте на пятнадцать минут.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения неприятной симптоматики стоит придерживаться простых рекомендаций:

  • Не пользуйтесь косметикой низкого качества или с истекшим сроком годности.
  • Соблюдайте правила личной гигиены. Избегайте попадания в глаза пыли и мусора.
  • При предрасположенности к аллергии сведите к минимуму контакт зрительного аппарата с раздражителями.
  • Не сидите в течение долгого времени за компьютером. Если это профессиональная необходимость, то при появлении дискомфорта закапывайте в глаза офтальмологические препараты, обладающие увлажняющим эффектом.
  • При использовании контактной оптики, приобретайте линзы и очки только в специализированных магазинах и после предварительной консультации с доктором.
  • При возникновении первых симптомов недуга посетите клинику.
Для профилактики развития патологии рекомендуется каждое утро умываться отварами из целебных трав. Используйте огуречную воду для протирания органа зрения. Также полезно хотя бы два раза в неделю мыть лицо и веки дегтярным мылом. Главное, следите, чтобы вода не попала в глаза.

Заключение

Если красное пятно на веке шелушится и чешется, не стоит впадать в панику. Обычно неприятная симптоматика проходит через пару дней. Скорей всего, в глаз проникло инородное тело и вызвало раздражение. После того как оно выйдет, тревожные признаки пропадут. Однако, если патология держится дольше трех дней, стоит посетить окулиста и пройти тщательную диагностику. Это поможет врачу определить причину аномалии и подобрать курс терапии.

Из видеоролика вы получите дополнительную информацию о дерматите век.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Консультация офтальмолога – бесплатно!

Консультация офтальмолога БЕСПЛАТНО при удалении халязиона, новообразований (папиллом) век, инородных тел роговиц и конъюнктивы! (цена .

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция – для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Ардамакова Алеся Валерьевна

Врач-офтальмолог, лазерный хирург

Кандидат медицинских наук

Голубева Ксения Алексеевна

Никулина Ольга Васильевна

Ростовцева Галина Вячеславовна

“MediaMetrics”, радиостанция, программа “Медицинские гаджеты” (ноябрь 2017г.)

  • Демодекоз. Диагностика и лечение
  • Блефарит. Диагностика и лечение
  • Ячмень. Диагностика и лечение
  • Мейбомит и халязион. Диагностика и лечение
  • Трихиаз. Диагностика и лечение

Веки – подвижные складки из кожи, защищающие наши глаза от пересыхания, пыли, яркого света и других негативных факторов окружающего мира.

Сверху веки покрыты тонкой и нежной кожей, пронизанной большим количеством кровеносных сосудов.

Под кожей находится мышечная ткань, позволяющая легко открывать и закрывать глаза.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

В глубине века расположены мейбомиевы железы, вырабатывающие жидкий секрет для поддержания увлажненности наших глаз и улучшения соприкосновения век и глазной поверхности.

Слизистую оболочку глаза выстилает конъюнктива со слезными железами, способствующая дополнительному увлажнению глазного яблока и защите от инфекций.

Воспаление каждого из органов, составляющих веко, вызывает развитие ряда характерных заболеваний.

Почему происходят отеки века?

Способность кожи к растяжению, рыхлая структура и большое количество кровеносных сосудов приводят к тому, что в области глаз быстро накапливается жидкость.

Существуют различные причины появления отека век, но по симптомам можно понять, что спровоцировало задержку жидкости в организме.

Если отек века двухсторонний, сочетается с другими отеками тела, а кожа на веках бледная и холодная на ощупь, это указывает на почечную или сердечную недостаточность, а также выраженную анемию.

Отек века возникает также при травмах головы, ангионевротическом отеке.

Многие воспалительные заболевания глаз, например, нижеследующие, также сопровождаются отеком век:

  • ячмень, абсцесс, блефарит, контактный дерматит и другие воспаления век;
  • болезни околоносовых пазух;
  • острый гнойный, псевдо – и мембранозный конъюнктивиты;
  • флегмона, острый дакриоцистит и другие заболевания слезного мешка;
  • эднофтальмит, иридоциклит и другая патология глазного яблока.
Читайте также:
Дистрофия сетчатки глаза

Отеку век (чаще всего одностороннему) присущи покраснение кожи, болезненность при пальпации и местное повышение температуры.

Причины, вызывающие воспаление век

Воспаление век может быть вызвано следущими причинами:

  • патологическая деятельность клещей, обитающих в коже (нередкое явление при ослаблении иммунитета);
  • аллергические реакции на некоторые виды лекарств, пыльцу растений, продукты питания;
  • вирусные и микробные инфекции в организме;
  • химические, термические и механические травмы глаз;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой и нервной систем;
  • эндокринные и гормональные сбои.

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и воспаление век. Диагностика и лечение

Виды заболеваний кожи вокруг глаз и век

Среди огромного количества заболеваний, вызванных воспалением век, можно выделить несколько наиболее распространенных групп:

  • бактериальные поражения кожи век (абсцесс века, флегмона);
  • воспалительные заболевания желез и краев век (блефарит, ячмень, халязион, мейбомиит, демодекоз);
  • нарушения формы и положения век (заворот век, выворот, птоз, лагофтальм);
  • аллергические заболевания (экзема, дерматит, ангионевротический отек);
  • аномалии развития век и опухоли (колобома, папиллома, липома, невус).

Бактериальные поражения кожи век

Абсцесс века

Абсцесс – воспаление и покраснение века с образованием полости, заполненной гноем. Часто абсцесс появляется после инфицированного ранения века.

Причины появления абсцесса века:

  • язвенные блефариты;
  • фурункулы;
  • ячмень;
  • гнойные процессы в придаточных носовых пазухах и орбите глаза.

Иногда абсцесс вскрывается самостоятельно, и воспаление стихает. Но в большинстве случаев в месте воспаления появляется незаживающий свищ.

Лечение абсцесса – санация век и вскрытие гнойного образования на веках с обязательным применением антибиотиков и сульфаниламидов.

Флегмона

Флегмона – обширное воспаление тканей века, возникающее на фоне недолеченного ячменя. Характеризуется повышением температуры, головной болью, появлением сильного отека века и покраснением кожи.

Лечится антибактериальными средствами, антигистаминными препаратами.

Воспалительные заболевания желез и краев век

Блефарит

Блефарит – воспаление век, при котором на коже появляется покраснение, жжение, зуд и боль.

Различают следующие виды блефарита: аллергический, мейбомиевый, демодекозный, инфекционный, чешуйчатый. Более подробно о блефарите рассказывается здесь.

Ячмень

Ячмень – острое, инфекционное воспаление век, возникшее в результате попадания возбудителей в фолликул ресничного волоска или сальную железу века. Визуально ячмень похож на небольшой узелок на веке.

О том, как правильно лечить ячмень, вы можете прочитать на этой странице.

Мейбомиит и халязион

Мейбомиит и халязион – заболевания, связанные с появлением патологического процесса в мейбомиевых железах.

Мейбомиит появляется при засорении протока сальной железы века. Характеризуется острым течением болезни.

Халязион – хроническая форма мейбомиита. Если халязион долго не лечить, он превращается в кисту века. Иногда в диагностических целях необходимо сделать пункцию кисты века, чтобы выявить характер новообразования.

Лечение и удаление кисты на веке происходит с помощью классических методик или применяется лазерное воздействие.

Более подробно о симптомах и лечении этой патологии смотрите здесь.

Демодекоз

Заболевание век, вызванное клещом Demodex. Характеризуется появлением желтой слизи в глазах, склеиванием и обламыванием ресниц, зудом и жжением глаз.

Для очищения глаза от очагов инфекции применяются очистка (санация) и промывание слезных путей. О лечении демодекоза читайте на этой странице.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Нарушения формы и положения век

Заворот века

При завороте века его основной край вывернут на глазное яблоко. Из-за этого ресницы задевают поверхность роговицы и конъюнктивы, глаза становятся красными, раздраженными, из них постоянно текут слезы.

  • судорожные или спастические сокращения каких-то частей круговой мышцы глаза;
  • рубцовые стягивания конъюнктивы и хряща века, возникающие при некоторых хронических заболеваниях глаз (например, при трахоме).

Наиболее эффективный метод лечения – оперативный. Пластика при завороте века также возможна.

Выворот века

Эктропион – выворот края глазного века наружу. При данном воспалении века конъюнктива выворачивается на определенном участке или на протяжении всего века, что приводит к ее высыханию.

То, что глаз постоянно открыт, даже ночью, способствует помутнению роговицы, появлению кератита и других заболеваний.

Причины выворота века:

  • возрастные изменения глаза с отвисанием нижнего века;
  • паралич круговой мышцы глаза;
  • стягивание кожи век вследствие травм, ожогов (рубцовый выворот), системных заболеваний организма.

Сначала необходимо устранить основные причины, вызвавшие это заболевание. Затем могут применяться хирургические манипуляции.

Птоз – аномально низкое расположение верхних век по отношению к глазным яблокам. Это приводит к дефекту зрения и быстрой утомляемости глаз. Птоз бывает врожденным и приобретенным.

  • повреждение глазодвигательного нерва;
  • поражение мышцы, приподнимающей верхнее веко;
  • инсульты, энцефалиты и другие неврологические заболевания.

Лечение заболевания в основном хирургическое.

Лагофтальм

Лагофтальм – неполное смыкание глазной щели, что приводит к повреждению и высыханию роговицы и конъюнктивы.

  • травмы век,
  • нефриты,
  • от рождения короткие веки.

Помимо лечения основного заболевания назначаются препараты искусственной слезы и обеззараживающие капли. При тяжелых формах заболевания применяется хирургическое вмешательство с частичным ушиванием глазной щели.

Аллергические воспаления век

Аллергические заболевания век сопровождаются выраженным зудом, отеком и воспалением век.

При экземе кожа век покрыта папулами, везикулами и пустулами. Характерные высыпания появляются не только на коже век, но и на теле. Патология развивается после перенесенного дерматита век или контакта с аллергенами. В конце заболевания на коже век возникают корочки и серозный экссудат.

Характерные признаки крапивницы – отек век, зуд и жжение кожи век. Впоследствии на ней появляются волдыри.

При контактном дерматите через 6 часов после контакта с аллергеном развиваются отек и воспаление век с зудящими папулами и везикулами. Обычно поражаются сразу оба глаза.

Читайте также:
Можно ли гулять при конъюнктивите на улице

Лечение аллергических воспалений век медикаментозное.

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Заболевания кожи вокруг глаз и век. Диагностика и лечение

Аномалии развития век и опухоли

Колобома

Колобома глаза – одно из самых неприятных заболеваний, которое выражается в отсутствии некоторых глазных оболочек. Чаще всего встречается колобома века. Патология появляется на верхних веках, но иногда поражает и нижние веки тоже.

Колобома обычно бывает треугольной формы, где основание треугольника – ресничный край век. Так как дефект затрагивает все слои органа зрения, то в области колобомы отсутствуют ресницы и железы.

В большинстве случаев это врожденное заболевание, однако также может появиться в результате травм и других болезней. Другой вид врожденной колобомы – колобома радужки — является одной из главных причин потери зрения в детском возрасте.

Колобома представляет собой серьезную опасность для глаза, так как ведет к дистрофии роговой оболочки, кератиту и другим вторичным заболеваниям органов зрения, а также к слепоте!

Самый эффективный метод лечения колобомы – оперативное вмешательство. Операция при колобоме включает в себя иссечение поврежденных тканей и перемещение кожно-мышечного лоскута на место дефекта. С помощью пластики формируется правильный край век, что препятствует появлению птоза, заворота век, и других осложнений.

Доброкачественные образования века

Папиллома век

Папиллома появляется на нижнем веке обычно у людей старше 60 лет.

Растет медленно, выглядит как сосочки серо-желтого цвета, имеет шаровидную или цилиндрическую форму. В 1 случае из 100 папиллома может перейти в рак. Лечение папилломы век – хирургическое.

Сенильная бородавка

Сенильная бородавка – плоское и ровное образование коричневого, желтого или серого цвета. Вырастает у пожилых людей по нижнему ресничному краю век. Лечение: криодеструкция или лазерное удаление.

Кожный рог

Кожный рог представляет собой выступающее над веком образование грязно-серого цвета. Для лечения применяют электро- и лазерэксцизию.

Невусы

Невус (или родинка) – доброкачественное образование на коже, от светло-коричневого до черного цвета. Невусы на веке могут передаваться по наследству, появляться из-за долгого пребывания на солнце, сбоев в гормональной системе, после приема некоторых лекарственных препаратов. Висячие родинки могут появляться в пожилом возрасте. Если образование не беспокоит, лечить его не нужно.

В случае появления неприятных симптомов: зуд, боль, разрастание, ухудшение зрения, необходимо обратиться к врачу-офтальмологу для исследования природы родинки и получения необходимого лечения.

Атерома

Атерома века (эпидермальная киста) представляет собой безболезненное, плотное образование, появившееся на веке из-за закупорки протоков сальной железы.

С течением времени атерома начинает увеличиваться в размерах и может ухудшить зрение. В этом случае проводятся хирургические манипуляции. После удаления атеромы века осложнений обычно не бывает.

Лечение заболеваний кожи вокруг век

При появлении подозрительного воспаления в области век, его покраснении, болезненности необходимо обратиться к офтальмологу. После обследования врач поставит точный диагноз и объяснит, что делать при отеке века и других симптомах, назначит адекватное лечение, порекомендует меры профилактики. Это может быть массаж век с промыванием слезных путей, вскрытие образований на веке, применение мазей и лекарственных препаратов.

Врачи-офтальмологи клиники «МедикСити» быстро найдут причину заболевания ваших глаз.

Приходите к нам, мы позаботимся о вашем зрении!

Блефарит – симптомы и лечение

Что такое блефарит? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Цыганка Сергея Александровича, офтальмолога-хирурга со стажем в 11 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Блефарит — это воспалительное заболевание век, которое в большинстве случаев носит хронический характер. Для лучшего понимания причин и механизмов возникновения данной болезни необходимо иметь представление об анатомии века.

Итак, на изображении можно увидеть «срез» века в боковой проекции. В случае блефаритов большинство воспалений образуются за счёт желёз секреции, мейбомиевой железы, которая является видоизменённой сальной железой, а также потовых желёз, находящихся между ресниц. Мейбомиевы железы нужны для формирования секрета. По своей консистенции нормальный секрет текуч и позволяет предохранять поверхность глаз от высыхания и травмирования, прекрасно смешиваясь со слезой. Когда что-то приводит к нарушению выведения этого секрета, то возникает его повышенная вязкость или нарушение выработки — секрет начинает застаиваться внутри протоков, вызывая зуд, покраснение, дискомфорт и отёк.

Этиология

Экзогенные причины (внешние)

К заболеваниям, которые могут стать причиной блефарита, относятся бактериальная (обычно стафилококковая) инфекция век или протоков глубоких желёз, при которой обнажаются края век, и некоторые вирусные инфекции (обычно вирус простого герпеса).

Также в некоторых случаях к блефариту может привести применение глазных капель, вызывающих аллергическую реакцию [13] .

Эндогенные причины (внутренние)

Некоторые виды блефаритов сопряжены и даже вызваны неинфекционными дерматологическими заболеваниями, такими как розацея. Помимо прочего зарегистрированы также случаи имитации симптоматики серьёзных заболеваний соединительной ткани, например системной красной волчанки [1] .

Кроме того, достоверно известно, что блефариты иногда являются предвестниками метаболического синдрома и требуют обращения к эндокринологу. Об этом свидетельствуют данные исследования, проводившегося в Тайвани, в котором приняли участие более 50000 исследуемых. [2]

Нередко возникают ситуации, когда причинами появления блефарита становятся проблемы с ЖКТ (желудочно-кишечным трактом), нарушения иммунитета, скрытые глистные инвазии, нарушения диеты и т. д. В качестве лечения же предлагается пить пивные дрожжи, заселять свой организм «добрыми» бактериями и обязательно сдавать иммунограмму у иммунолога, а после всячески повышать иммунитет.

К счастью, всё не так страшно, и зачастую причины возникновения блефарита не такие глобальные. Однако, эти причины, к сожалению, так же часто не решаются раз и навсегда.

В большинстве случаев блефариты — двусторонние заболевания, которые нередко сопровождаются инфекцией, но почти все не являются заразными.

Симптомы блефарита

Симптомы блефарита достаточно типичны и не отличаются разнообразием. Зачастую к ним относятся покраснение, зуд, шелушение, отёчность век. К ним также присоединяются симптомы сухости, чувство инородного тела, ощущение песка и раздражения в глазах — всё это следствие синдрома сухого глаза, который очень нередко сопровождает блефариты.

Читайте также:
Дистрофия сетчатки глаза причины и симптомы

Себорейный блефарит характеризуется меньшим проявлением воспаления, чем стафилококковый блефарит, но с более маслянистым или жирным налётом.

Довольно часто встречается хронический конъюнктивит. Обычно, он развивается в связи со следующей ситуацией: проснувшись утром, пациент видит выделения в уголках глаз, как правило, это его пугает, и он отправляется в аптеку; там ему предлагают сульфацил натрия, «Альбуцид» или нечто подобное. Однако после такого самолечения заболевание не исчезает.

В действительности же белесоватое отделяемое не является «гноем». На самом деле это лишь секрет мейбомиевой железы, который накопился за ночь в уголках глаз или окутывает ресницы и может находится в засохшем состоянии. Все вышеперечисленные симптомы блефарита не являются поводом для паники и применения антибиотиков самостоятельно. Лучшим вариантом в такой ситуации будет своевременное обращение к офтальмологу — врач проведёт осмотр, выслушает анамнез и назначит эффективное лечение блефарита.

Патогенез блефарита

Точный патогенез блефарита не установлен, однако существует предположение о многофакторности появления данного заболевания.

Считается, что стафилококковый блефарит вызывается стафилококковыми бактериями на поверхности глаз. Исследование глазной флоры у пациентов с диагнозом стафилококковый блефарит выявило, что у 46-51% исследуемых были обнаружены Staphylococcus aureus. [3]

Механизм возникновения блефарита по причине бактерий, со всеми вытекающими неприятными симптомами, изучен не полностью, поэтому может включать как прямое раздражение от бактериальных токсинов, так усиленный клеточно-опосредованный иммунитет к стафилококкам. [4] [5] Есть предположение, что локальное снижение уровня лизоцима и иммуноглобулина способно породить резистентность (сопротивляемость) бактерией к естественным иммунным барьерам. [6]

Дисфункция мейбомиевых желёз является частным диагнозом, который объединяет все разновидности блефаритов. Она характеризуется функциональными аномалиями мейбомиевых желёз и изменённой секрецией, которая играет важную роль в замедлении испарения слёзной плёнки и её сглаживания для обеспечения чёткой оптической поверхности.

Некоторые врачи придерживаются гипотезы, что возникновение блефарита связано с активным размножением кожного клеща демодекс. Но однозначно утверждать, что именно демодекс провоцирует болезнь, нельзя, так как отсутствуют убедительные клинические данные об этом. Скорее всего, появление болезни и размножение демодекса имеет общую причину, поэтому прослеживается такая взаимосвязь. В норме в небольшом количестве клещи демодекс присутствуют на коже всех людей.

Классификация и стадии развития блефарита

В России выделяют два вида блефарита:

  • передний блефарит чаще всего характеризуется вовлечением в процесс ресниц, фолликул вокруг ресниц и переднего края;
  • задний (мейбомиевый) блефарит зачастую затрагивает более глубокие структуры, например протоки мейбомиевых желёз.

Передний блефарит в свою очередь подразедляется на стафилококковый и себорейный. Как уже упоминалось в патогенезе, в подавляющем большинстве случаев передний блефарит ассоциирован с бактериальной инфекцией. В случае с себорейный блефаритом виною заболевания являются чешуйки ороговевшей ткани головы или бровей, также возможна комбинация этих двух факторов.

Острый и хронический блефарит

Разделение на острый и хронический блефарит весьма условно. В современной литературе нет такой классификации, подострый блефарит относится к хроническому. Острое состояние — это следствие ранее предшествовавшего хронического блефарита.

Аллергический блефарит

Самый редко встречающийся вид блефарита — аллергический. Чаще всего он является следствием аллергических конъюнктивитов или поражения паразитами.

В некоторых источниках выделяют чешуйчатый, язвенный, демодекозный и угловой блефарит. Такая классификация не имеет отношения ни к практическому опыту врачей, ни к научным исследованиям.

Осложнения блефарита

К наиболее часто встречающимся осложениям блефарита следует отнести (осложнения расположены по мере увеличения опасности):

  • Синдром сухого глаза. Пожалуй, это верный и самый частый признак почти всех блефаритов. Какой бы тип блефарита не возник у пациента, так или иначе будет страдать поверхность века, обращённая к конъюнктиве. Она будет воспалена, возникнет отёк, возможно не очень ровный ввиду воспаления. Эти нарушения конгруэнтности будут приводить к быстрому разрыву слёзной плёнки, а чаще всего они просто не будут давать ей формироваться. Конъюнктива и, что важнее, роговица, в местах разрыва будут испытывать повышенное трение даже при таком банальном акте, как моргание. В результате микроповреждений поверхности пациенты часто жалуются на слезотечение, светобоязнь, дискомфорт, ощущение песка и жжения в глазах. Если взять во внимание задний блефарит, а именно дисфункцию мейбомиевой железы, которая производит этот «смазывающий» секрет, то при недостатке секрета или неправильном составе будет образовываться непрочная слёзная плёнка, быстро разрывающаяся и быстро образующаяся. Вследствие этого на месте разрыва поверхность высыхает, при моргании опять возникает микротравмирование, слезотечение, чувство инородного тела и светобоязнь.
  • Эпифора — клиническое проявление, в ходе которого мы можем наблюдать у пациента «слезотечение через край». Многие коллеги наверняка не будут согласны со мной в том, что эти заболевания можно связать напрямую с блефаритом, однако мне доводилось встречать подтверждение этой связи неоднократно. Такую последовательность и закономерность отмечают и другие врачи и специалисты. У 45% пациентов, страдавших хроническим блефаритом, был обнаружен стеноз слёзной точки. [8] Некоторые гистологические данные свидетельствуют о том, что уменьшение бокаловидных клеток, увеличение макрофагов и других воспалительных клеток приводит к стенозу размером от слёзной точки до ампулы слёзного канала.
  • Гордеолум или ячмень — воспаление в области фолликула, чаще всего наружное. В подавляющем большинстве возникает из условно-патогенной флоры, находящейся на поверхности кожных покровов.

  • Халязион — это медленно прогрессирующее образование внутри века, характеризующееся отёком и закупоркой мейбомиевых желёз. Очень часто его путают с ячменём в силу того, что оба заболевания приводят к воспалению (или являются следствием воспаления), отёку и покраснению.

Диагностика блефарита

В ходе осмотра с помощью щелевой лампы доктор может различить характерные признаки для блефарита, однако специфических тестов для диагностики данного заболевания не существует. Ни один из анализов не даст стопроцентного подтверждения диагноза «Блефарит».

Читайте также:
Лазерная коагуляция сетчатки

По косвенным признакам можно установить снижение осмолярности слёзной жидкости, что будет являться следствием синдрома сухого глаза, часто сопровождающего блефарит.

Анализы для выявления клеща (demodex)

В некоторых случаях врач может предложить сделать микроскопическое исследования ресниц для выявления клёща demodex, но целесообразность этого анализа довольно спорная. В остальном, что касается диагностики — доктор опирается на клинические признаки, анамнез и данные осмотра.

Выявление демодекозного блефарита — это пережитки прошлого, при котором любой зуд в веках ввиду мейбомиевого блефарита трактовался как шевеление клещей. На самом деле зуд связан с воспалением в области желёз, рефлекторно вызывающим желание чесать глаза.

В американской классификации демодекозный блефарит не выделяют, поскольку он не является самостоятельным заболеванием. Диагностику с удалением ресниц и микроскопированием личинок и взрослых особей также не проводят. Клещи живут на подушках, на коже и т. д., бороться с тем, что окружает нас ежедневно, не имеет смысла, поэтому для офтальмологов всего мира этот анализ не играет никакой роли. Как только обострение блефарита устранено, то и количество клещей становится нормальным.

Лечение блефарита

Для лечения блефарита применяют медикаментозную терапию

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия включает антибиотики местного и системного действия, глюкокортикостероиды местного действия и слезозаместительную терапию.

Антибиотики местного действия

Для передних блефаритов актуален этот метод лечения. В данном случае пациенты могут использовать мазевые формы или формы глазных капель. К сожалению, некоторые пациенты нуждаются в хронической терапии. [9]

Антибиотики системного действия (внутрь)

Существуют данные, подтверждающие, что препараты из группы тетрациклинов и макролидов эффективны в отношении дисфункции мейбомиевой железы. Их действие основано не на прямой борьбе с микроорганизмами, а на снятии воспаления и возможности регулировать липидный обмен. [10]

Глюкокортикостероиды местного действия

Короткие курсы местной терапии стероидами показаны для облегчения симптомов, а в комбинации со специфическими антибиотикам (например комбинация тобрамицин/дексаметазон) — особенно выигрышна ввиду липидостабилизирующих свойств первого препарата из связки. Есть единичные ретроспективные исследования, доказывающие эффективность 0,05% циклоспорина, но эти факты требуют более полного изучения.

Слезозаместительная терапия

Данный метод лечения блефарита весьма распространён, поскольку большинство пациентов с блефаритом имеют проблемы, связанные с быстрым разрывом слёзной плёнки, который может быть неприятен как и самим синдромом сухого глаза, так и усилением самого блефарита ввиду избыточного трения века о недостаточно увлажненную поверхность конъюнктивы.

Применение Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот

Согласно рекомендации The international workshop on meibomian gland dysfunction, их употребление может уменьшить частоту и выраженность дисфункции мейбомиевой железы.

LipiFlow

Это запатентованная система, оказывающая пульсирующее и согревающее действие на веки, распространена на территории США. Процедура длится 5 минут, весь курс — не менее двух недель. Её эффективность доказана [11] , однако пациентам, проживающим в России, я бы порекомендовал процедуру чуть более сложную, чем LipiFlow, но зато более бюджетную. Более подробно с этим методом можно ознакомиться ниже в разделе «Прогноз. Профилактика».

Интрадуктальное зондирование мейбомиевой железы

Эта медицинская процедура, которая крайне редко встречается на территории России, имеет высокую эффективность ввиду устранения первопричины. [12] В мейбомиеву железу проникает зонд, через который вводится лекарственный препарат.

Прочие процедуры и физиотерапия для лечения блефарита

Эффективными будут воздействия, которые сводятся к прогреванию и выдавливанию мейбума. Однако физиотерапия, помимо основного воздействия, имеет второстепенные недостаточно исследованные эффекты. Дарсонвализация и магнитотерапия — бездоказательные методики, их применяют только в странах СНГ.

Диета при блефарите

Некоторые исследователи утверждают, что соблюдение диеты, богатой Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами, благотворно влияет на течение заднего блефарита.

Также рекомендованы продукты:

  • льняное масло;
  • жирная рыба — лосось, скумбрия, сельдь, сардины и тунец;
  • цельные злаки;
  • растительный белок, бобы;
  • свежие фрукты и зеленые овощи.

Следует пить больше воды, избегать продуктов с трансжирами и насыщенными жирами, ограничить потребление алкоголя [14] .

Рекомендации на время лечения блефарита

Во время лечения блефарита не следует наносить косметику на край века, нужно с осторожностью применять тушь, подкрашивая только край ресниц. Не рекомендуется использовать подводки и тени. Ношение контактных линз не противопоказано, если у пациента не блефароконъюнктивит, или если блефарит не сопряжен с бактериальной инфекцией. Однако важно тщательно следить за чистотой мягких контактных линз, поскольку они могут избыточно загрязняться мейбумом.

Лечение блефарита у детей

У детей блефариты часто сопряжены с нарушением функций ЖКТ. Достоверных данных о прямой связи, как и о патофизиологии процесса нет, но многие специалисты отмечают такую связь. Наиболее часто блефариты сопровождают запоры.

Профилактика и лечение блефарита у детей осложнены невозможностью адекватно и регулярно выполнять гигиену век, компрессы и массаж.

Как лечить блефарит в домашних условиях

При хронической форме заднего блефарита можно самостоятельно делать компрессы с массажем, описанные ниже. При остальных видах блефарита, особенно в стадии обострения, нежелательно заниматься самолечением, ввиду отсутствия возможности у пациента поставить верный диагноз самому себе. Для диагностики требуется биомикроскопия (осмотр на щелевой лампе) и некоторые другие тесты.

Прогноз. Профилактика

Первым шагом в лечении блефарита является гигиена век, которая включает в себя тёплые компрессы, массаж век.

  1. Возьмите мягкий косметический диск, намочите его теплой, даже слегка горячей (но не обжигающей) кипяченой водой, приложите ватные диски к сомкнутым векам, подержите их на поверхности век около минуты (или менее, в зависимости от окружающей температуры и ветра, иногда вода быстро остывает и получается обратный эффект — испаряющаяся вода охлаждает кожу). Если ватный диск быстро остыл — можете повторить процедуру и намочить его теплой водой снова. Сложно определить критерий, который бы свидетельствовал о том, что веко действительно прогрелось, и секрет, который находится внутри протока, стал более текучим.
  2. Мягкими, уверенными движениями от складки века до его края проводите пальцем, как бы «выдавливая пасту из тюбика». Таким образом вы механически будете способствовать ощущению протоков, в котором скопился секрет.
  3. Проведите гигиену век, протерев край века ватным диском. Можно использовать вспомогательные средства гигиены век. О них подробнее на приёме может рассказать врач.
Читайте также:
Как лечить макулодистрофию сетчатки глаза

Проводите такую гигиену регулярно по мере появления чувства тяжести в веках, покраснения или зуда.

Как предотвратить блефарит

Большинство случаев блефарита предотвратить невозможно. Но чтобы свести к минимуму симптомы блефарита, можно предпринять следующие меры:

  • держать руки и лицо в чистоте;
  • сопротивляйтесь желанию прикоснуться к зудящим глазам или лицу, при необходимости используйте чистую салфетку;
  • перед сном снимать всю косметику с глаз;
  • вытирать слёзы или излишки глазных капель чистой тканью.

Красный глаз. Причины и лечение

Красный глаз — это не самостоятельное заболевание, а проявление той или иной патологии всего организма. Склера и оболочка глазных яблок снабжаются многочисленными кровеносными сосудами, которые переносят к клеткам ткани кислород и питательные вещества. В норме эти сосуды практически не заметны, однако при наличии какой-либо патологии они расширяются. В этом случае, мы видим расширенные сосуды, в том числе очень мелкие, что воспринимается как красная склера.

Симптом «красных глаз» нельзя оставлять без внимания. Если он не проходит в течение 3-5 дней даже после отдыха, значит необходимо обратиться к офтальмологу для установления точной причины.

Покраснение органа зрения часто сопровождается следующими симптомами:

  • боль, которая, как правило, говорит о наличии серьёзного заболевания, которое требует срочного лечения;
  • зуд, жжение, чаще всего они появляются при бактериальном заболевании или аллергической реакции;
  • выделения, могут выражаться в обильном слезотечении или при тяжёлых случаях — в гное разного цвета и консистенции.

Красный глаз: причины и лечение заболевания

Покраснение склеры может быть вызвано многими заболеваниями, не только офтальмологического характера, но другими системными болезнями. Среди наиболее частых причин красного глаза выделяют:

Конъюнктивит

Это воспаление слизистой оболочки глаза, вследствие попадания грибков, бактерий, инфекции или вследствие аллергической реакции. Сопровождается слезотечением, зудом, отёком. Для лечения конъюнктивита используют капли, мази, лекарства для внутреннего приёма, в зависимости от происхождения заболевания. Как правило, врач назначает антибактериальные препараты Эритромицин, Альбуцид, при отёках назначаются противовоспалительные препараты —Диклофенак, при аллергических реакциях — антигистаминные.

Также по усмотрению лечащего врача могут назначаться антибиотики. По согласованию с офтальмологом дополнительно можно использовать настой ромашки, так как он обладает антисептическим и противовоспалительным действием. При гнойных выделениях можно использовать настой шиповника, также по рекомендации врача.

Кератит

Это воспалительное заболевание роговой оболочки глаза, вызывающее повреждение ткани роговицы. Кератит развивается в результате инфицирования бактериями, вирусами или после травм. Сопровождается покраснением склеры, слезотечением, ухудшением зрения, светобоязнью.

Программу лечения при кератите назначает врач-офтальмолог исходя из причины заболевания. Это могут быть капли местного применения: антибактериальные (Флоксал), противовоспалительные (Наклоф), противовирусные и препараты, активизирующие эпителиализацию роговицы. Также курс лечения включает препараты для приёма внутрь, наружные мази.

Блефарит

Тяжёлое воспалительное заболевание краев век, которое сопровождается покраснением, гнойными выделениями, зудом, жжением. Как правило, болезнь развивается при сниженном иммунитете. Имеет несколько возможных причин:

  • аллергия;
  • вирусная инфекция;
  • внутренние болезни организма;
  • паразиты (демодекс).

Для лечения врач назначает местные противовоспалительные и антибактериальные препараты. Курс подбирается в зависимости от этиологии заболевания. Обычно используются Офлоксацин. Выполняется туалет глаза – блефаролосьон, блефарогель. Берется мазок и ресница.

Иридоциклит (передний увеит)

Это сложное заболевание радужной оболочки глаза, этиология которого многообразна. Врачи сходятся во мнении, что это заболевание может иметь вирусную, грибковую, бактериальную, аллергическую, аутоиммунную природу или провоцироваться другими внутренними причинами. Установлено, что наиболее подвержены иридоциклиту люди, перенёсшие вирусную инфекцию, и страдающие системными заболеваниями соединительной ткани. Часто является признаком системного заболевания и сочетается с другой патологией — циститы, уретриты (синдром Рейтера), заболевания позвоночника (болезнь Бехтерева), желудка (синдром Шегрена).

Заболевание сопровождается покраснением, болью, которая усиливается при прикосновении к органу зрения, слезоотделением, снижением зрения, ощущением пелены перед глазами. Для лечения используется комплексная программа, которая включает препараты местного и общего значения по этиологии процесса. Как правило, в программу входят противовоспалительные гормональные препараты (Дексаметазон), антибиотики по этиологии процесса, антисептики (Тобрекс, Окомистин), физиотерапия. При иридоциклите нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обращаться к врачу.

Эписклерит

Это воспалительное заболевание поверхностного слоя склеры. По симптоматике он схож с конъюнктивитом. Появляется покраснение, отёки, избыточное слезоотделение. Эписклерит может самостоятельно проходить спустя несколько недель, однако недолеченное заболевание может перейти в хроническую форму. Поэтому при появлении первых признаков стоит обратиться к офтальмологу. Рецидивирующее покраснение в одной из зон глаза говорит о хроническом течении процесса, который может быть самостоятельным и быть проявлением хронической инфекции или системного заболевания соединительной ткани (синдром Рейтера).

В зависимости от состояния больного врач назначает увлажняющие капли по типу искусственной слезы или непродолжительный курс гормонотерапии. В норме особое лечение эписклерита не требуется.

Острый приступ глаукомы

Покраснение глаз может быть симптомом серьёзной патологии — острого приступа глаукомы, который возникает у людей, страдающих закрытоугольной формой первичной глаукомы. Краснеет один глаз, второй остается интактным. Сопровождается покраснением слизистой оболочки, болью, иррадиирующей в половину головы со стороны больного глаза, в висок, в верхнюю челюсть. Сопровождается снижением зрения, расширением зрачка, появлением радужных кругов вокруг источника света, летающих черных мушек.

Чаще всего приступы возникают на фоне психоэмоционального стресса, длительной работы с наклоном головы вниз. Также сопровождаются резким повышением ВГД, глазное яблоко становится более плотным по сравнению с другим, при длительном отсутствии лечении происходит резкое сужение поля зрения с носовой стороны.

Читайте также:
Герпетический конъюнктивит: лечение

Необходимо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. До прибытия скорой помощи рекомендуется принять мочегонный препарат Диакарб 0.25, закапывать 1% раствор пилокарпина через каждые полчаса.

Гипертония

«Красный глаз» может быть симптомом резкого подъема артериального давления (гипертонический криз). При этом краснеют оба глаза. Помимо покраснения наблюдаются также тошнота, головная боль, снижение зрения, ухудшение координации. Во избежание развития экстренного состояния — инсульта, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.

Покраснение склеры при гипертонии устраняется путём лечения основного заболевания. Во время ожидания скорой помощи стоит принять таблетки для нормализации давления, которые пациент обычно принимает по назначению врача.

Сахарный диабет

Для сахарного диабета более характерны осложнения внутри глаза, катаракта, ретинопатия, повышение внутриглазного давления, но иногда отмечается отек и гиперемия конъюнктивы, как правило, сочетается с поражением сосудов глаза. При этом покраснение выступает как один из симптомов этого заболевания. Лечение – коррекция углеводного обмена. В качестве профилактики используются препараты, укрепляющие сосудистую стенку – Докси-Хем, Аскорутин.

Зрительное и общее переутомление

Зрительное переутомление может быть вызвано интенсивной зрительной нагрузкой, особенно при нарушениях рефракции органа зрения (дальнозоркость, близорукость) с неправильной коррекцией. При этом аккомодационный аппарат находится в напряженном состоянии длительное время, что вызывает часто покраснение конъюнктивы и развитие блефарита. Особенно часто покраснение появляется при длительной работе за монитором компьютера, а также при наличии сопутствующего заболевания — синдрома сухого глаза (снижение количества и качества слезной жидкости). В этом случае нет достаточного смачивания роговицы и происходит ее пересыхание.

Кроме покраснения, переутомление может характеризоваться:

  • сухостью, ощущением песка в глазах;
  • дискомфортом в области органа зрения и головными болями;
  • тёмными кругами вокруг глаз;
  • неприятными ощущениями при повороте глазных яблок;
  • тяжестью век.

Перенапряжение может возникать при:

  • длительном чтении;
  • плохом освещении при чтении или письме;
  • неправильно подобранных очках или линзах;
  • постоянном пребывании в помещении со слишком сухим климатом;
  • длительном вождении машины;
  • вредных привычках, малой подвижности, отсутствии регулярных прогулок на свежем воздухе.

Если симптомы переутомления возникают часто, имеют затяжной характер, необходимо обратиться к врачу для полного обследования. Если причина перенапряжения установлена и заключается в долгом сидении перед монитором компьютера, чтении, сопровождается сухостью, для лечения назначаются увлажняющие капли.

Также при сильной сухости и покраснении врач может назначить глазные капли — Визомитин (капли Скулачева). Он способствует восстановлению всех слоёв слёзной плёнки, предотвращает дальнейшее развитие синдрома сухого глаза. Для снятия покраснения при усталости могут назначаться различные заменители слезы. Особенно эффективны капли, содержащие гиалорунидазу (Хило-Комод).

Кровоизлияние под конъюнктиву

Кровоизлияние происходит при нарушении целостности сосуда конъюнктивы у взрослых при подъеме артериального давления или сильных физических напряжениях. Если кровоизлияния под конъюнктиву происходят часто, следует обратиться к врачу для исключения гипертонической болезни и повышения хрупкости сосуда на фоне нарушенного липидного, углеводного обмена и аутоиммунного процесса. В этом случае, «красный глаз» выглядит как гомогенное красное пятно.

Как правило, пятно самостоятельно проходит через 3-5 дней, если кровоизлияние очень большого размера рекомендуется закапывать антибактериальные капли (Альбуцид 30%, Левомицетин 0.25%).

Для ускорения рассасывания кровоизлияния рекомендуются капли (Эмоксипин 3 раза в день). Для укрепления сосудистой стенки необходим прием препаратов Аскорутин 0.5 — 3 раза в сутки в течение 1 месяца. Одновременно, помимо офтальмолога, необходимо обратиться к врачу-терапевту для выяснения причин ломкости сосуда. Следует сказать, что кровоизлияние под конъюнктиву, вне травмы и сильного физического напряжения, свидетельствует о проблемах в сосудистой системе всего организма и может сопровождаться такими же кровоизлияниями в головной мозг и другие органы.

Аллергия

Аллергические реакции нередко сопровождаются синдромом красного глаза, выделениями, отёками, хемозом конъюнктивы. Симптомы могут проявляться при непосредственном контакте с аллергеном — косметика, химические вещества или же в период сезонного цветения растений. В этом случае чаще всего появляются ещё выделения из носа.

Отдельного диагноза для такой аллергии нет, по сути это аллергический конъюнктивит. Для его лечения в первую очередь необходимо определить аллерген. Поэтому пациент наблюдается совместно у офтальмолога, аллерголога и иммунолога.

Лёгкая форма аллергического конъюнктивита, как правило, проходит самостоятельно в течение нескольких дней. При более тяжёлых проявлениях назначаются антигистаминные, противовоспалительные препараты местного и внутреннего применения.

Травма

Красный глаз от сварки

Травмы органа зрения могут быть вызваны разными причинами: химический ожог, попадание инородного тела, механическое повреждение, воздействие высокой температуры и т.д. В результате этого может появиться гиперемия и кровоизлияния в конъюнктиву. Помимо покраснения также отмечаются:

  • боль;
  • дискомфорт;
  • слезоотделение;
  • снижение зрительных функций.

При травме глазного яблока необходимо сразу же обратиться к врачу или вызвать скорую помощь. До приезда врачей необходимо закапать дезинфицирующие капли (альбуцид 30%, левомицетин 0.25 %), при светобоязни и слезотечении заложить корнерегель. При химических ожогах промыть глаза чистой водой.

Центр терапевтической офтальмологии: установление причин и лечение красного глаза

В нашем Центре используется комплексный подход для диагностики и лечения болезней органа зрения. Для каждого пациента мы подбираем индивидуальную программу лечения исходя из специфики его заболевания, особенностей организма. В клинике работают врачи разного профиля, что позволяет максимально быстро поставить диагноз и приступить к комплексному лечению.

В Центре можно пройти лечение в дневном стационаре, а также посещать физиотерапевтический кабинет. Для выявления нарушений кровотока мы применяем метод капилляроскопии. С помощью капилляроскопа «ОКО» мы фиксируем состояние капилляров бульбарной конъюнктивы. Так как система микроциркуляции едина для всего организма, по состоянию сосудов конъюнктивы можно судить о состоянии всего организма и ещё на ранней доклинической стадии выявить нарушения.

Рейтинг
( Пока оценок нет )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: